#要求做東霸場館全面消毒 #爭取仍在東霸治喪家屬做免費快篩
#協助轉移至合法場館辦理 #如有疑義請竹東鎮殯葬管理所協助公開錄影

竹東鎮非法殯葬業者東霸告別式場發生的事件，我已經請民政處協助做清潔消毒的安排，但因為東霸為私人場所，現在在溝通是否能夠以公家單位清潔隊去做消毒仍有疑義。但民政處為主管機關，這部分我認為既然非法業者沒有停業，還發生這樣的事情，更應該要加強管理，我會要求民政處要做到督導職責，在東霸必須作全面消毒。


另外因民政處說明現在竹東六家業者都已經列管，而又發生這個事件，我接下來會請衛生局安排免費快篩，讓目前仍在東霸治喪的家屬可以安心。


我也會要求民政處與竹東殯葬管理所，一起協助在東霸告別式場治喪的家屬，移至合法的場所辦理，才能夠保障治喪期間的安全，最後很抱歉新竹縣政府民政處、衛生局、殯葬管理所沒有做好，才讓所有家屬與民眾擔心，如果對於我公開資訊有疑義的話，我會要求竹東鎮殯葬管理所去請東霸告別式場公開 #從接體至送到竹東火葬場的全程錄影，目前得知在火葬場 #有東霸人員是未著防護服的狀況，所以難免民眾心生疑慮，希望大家都安心，是我們對往生者的尊重，溝通上的不良是新竹縣政府沒有做好，議員本應盡監督職責，新竹縣政府的確要多加油!!

衛生局的工作報告，實在太多議員都搶先登記了，我們也是尊重前十幾位登記發言的議員只給局長鼓勵不就教。後面我們幾位在野黨、無黨籍議員採聯合質詢的方式質詢，可以質詢的時間有限，我就僅對於這段期間的防疫提出我的想法。首先，我想說，身為一個民意代表，如果對於政府的缺失只鼓勵而不批評，這叫「鄉愿」而不是監督，我們之所以要局長下台，相信沒有任何議員是對局長有私人的好惡，全然是為了防疫工作失能而做出的監督，苗栗縣從疫情爆發至今，我們看到疫調的不確實，錯誤百出，一份疫調足跡可以從地點、時間、年齡、新聞稿甚至性別錯誤百出ㄧ改再改，這些缺失都是讓社會造成不安的重大因素，一些該框列的案件因為疫調疏漏沒有框列讓確診者趴趴走，更誇張的還有要框列隔離者沒收到衛生局的居家隔離通知，但自主隔離九天後透過議員詢問確認才被通知隔離進行進一步的衛教、民政、警政的管理，而沒被通知被框列者在自由行動後一天又被補框列，這所有的種種，都是在製造許多的防疫上的破口，也一再凸顯將帥的無能是使基層防疫人員如此辛苦的最大原因，我們本於職責，提出我們的想法，千言萬語，再給我半小時都道不盡……

有人因為依法行政的對象是金主被縣長要求下台，但也有人卻不必為失職而下台，真是好一個沒有原則也沒有標準的縣府！

【案例創新低 苗栗清零 當心台北多處群聚感染】
指揮中心記者會重點：
■今日本土75例，再創三級警戒以來新低，但目前不能放鬆。
■新增20例死亡，累計562例。應會隨著確診下降而減少。
■新北市38例，臺北市22例，桃園市5例、苗栗3例、基隆2例、台中2例、雲林1例、彰化1例、高雄1例。
■12697人確診，7534人解隔離，達確診者59.3%。
■勞動部修正雇主聘僱移工防疫措施，強制規範要落實分艙分流分食、不同雇主不可混住同樓層、每天要健康監測紀錄TOCC、應預先準備隔離空間供快篩/PCR陽性者使用。至於建議措施包含增加工作間距、居住空間、協助移工減少外出、疑似症狀先行隔離。若違反者最重廢止移工許可。
■週末打11萬2218劑疫苗，目前總共施打154萬1732劑疫苗。
■今天新增17案死亡通報案件，其中16位為75歲以上，至少7位有慢性病史（其餘調查中）。以我國各種死因死亡率背景期望值對照，接種AZ疫苗的族群死亡率並無顯著大於背景者。
■今天公布20例死亡，平均發病17天（有拉長趨勢，多半為五月發病），特別說明四例：一例為50多歲男性有慢性病，一例50多歲女性有癌症病史，兩例都屬於家庭群聚。另有一例接種疫苗後死亡，死因其實為打疫苗前就已感染武漢肺炎。一例為到院前死亡的長期洗腎個案。
■從台灣出境，入境澳門檢驗陽性個案（#武漢肺炎Delta株），去年有越南旅遊史，今年2/19-5/8有印度旅遊史，5/9-22返台後專案集中檢疫，兩次檢驗都為陰性，6/15出境前自費採檢陰性。6/17入境澳門PCR陽性，Ct32，IgM陰性，IgG陽性。應該是在印度染疫，後無症狀或輕症康復但血清陰陰陽陽。目前匡列22人，列為居家隔離。
■ #王必勝勝利歸來了！ 中央6/4進駐苗栗之後，今天第18天，苗栗疫情已經獲得控制，共有8家工廠，471位確診，71本國、400外籍，進駐後篩檢26560人次，經多次篩檢，PCR都已經幾乎呈現陰性接近清零。苗栗社區沒有受影響，快篩3000多人陽性率0.09%，確診3人都有明確接觸史，社區有守住未爆發感染。期間工廠降載未停工。
■在中央進駐後，先行分為高中低風險，高風險外送到檢疫所，中風險宿舍隔離，低風險加強管理。接著多次篩檢，高風險確診率9.4%，中風險確診率4.4%，低風險確診率0.5%。中高風險傳播率確實切斷，是本次能控制關鍵。
■北榮團隊大量PCR，是用pooling方式，先將多位（例如5位）患者「合併檢體」進行檢測，如此一來可有效提高檢測效率。只有在極合併檢體為陽性下，再針對特定檢體進行個別檢測。

Q&A：
■北農事件中，台北市要採取4000人打疫苗方式，中央不反對，先前也已加發疫苗。但也特別提醒「#疫苗不是治療藥物」，無法這樣控制疫情。
■至於是否微降級或6/28是否解除三級，目前還沒確定，仍強調現在要顧好，做好現實防範措施。
■澳門案屬陰陰陽陽狀況，傳播力低，匡列對象目前篩檢均陰性，會討論是否在解隔離前再篩一次。
■每一瓶AZ能打的人越來越多，也就是抽針的技巧已經發揮到極限了，每一瓶從第一週可打10.6人，進步到第13週可打11.5人，也就是有此勤儉能力，台灣目前疫苗可以打到快600萬劑。
■美國贈送的Moderna疫苗共三種批次，效期可到10/27~11/7。
■專責收治數1893人，比最高峰下降25%，雙北也比高峰下降了17%，目前已經有空床。ICU收治數383人，比最高峰下降12%，雙北也比高峰下降14%。防疫旅館與集中檢疫所只剩下1270位，比住院還少。
■台北士林機構群聚，市府說業者隱匿，但業者表示早就通報北市衛生局沒處理。部長表示疫調是地方職責，地方應該要知道狀況，如果已經有確診不可能「隱匿」，衛生局應該很清楚機構有感染。但6/9通報，6/14號才處理，第一時間可能是衛生局判定群聚感染可能低，後來才採檢。（補充：台北衛生局可能是太過疏忽，沒有高標準處理）
■部長表示北農該降載也該降載，可以減少交易日。但相關防疫仍是有地方主管機構來主導。
■孕婦並列第六類優先順序，可自選疫苗，施打前仍須和醫師討論，不強迫施打。
■混打疫苗目前證據仍不充分（AZ+Moderna仍無實際臨床證據），因此目前仍先採兩劑疫苗相同方式施打。
■TVBS問王必勝進駐北農前進指揮所是否表示台北防疫有疏漏，陳時中很客氣說有交換意見，相信北市是全國資源最豐富地方，會把事情做好。
■Moderna疫苗檢驗封緘後，會開放到65歲以上（第八順位）和孕婦施打。
■長照機構有85家確診，共86名工作人員，253位非工作人員確診，179位員工隔離。士林護理之家已經有16+32位陽性個案，3人死亡，確診數有些會列在明天個案。
■全球疫苗缺貨，我們簽的契約也是這樣子有「參考到貨日期」，但現在全部延後，如AZ部分工廠所在的歐盟也在和AZ打官司，打了也拿不到疫苗，沒人可以保證疫苗出貨。

感謝衛生局與所有的醫護人員在疫情期間的付出與努力，辛苦大家了！

首先，針對去年會期所提的「改善縣民赴台就醫照顧服務，請縣府強化患者家屬住宿安置之方案」，在縣府的努力下已有初步的相關配套，森堡也希望後續相關的詳細方案，能盡快讓縣民周知。

本次質詢，森堡針對「醫發基金」與「衛生局業務」提出一些疑問與建言。

醫發基金部分：

由於年度預算通過時程較晚，加上議會決議凍結醫發基金，使得本年度醫發基金補助醫事人員案（其中補助烈嶼地區的護理師9名、藥劑師、檢驗師與放射師各4名，物理治療師與血液透析室護理師各1名）、烈嶼鄉居民夜間緊急醫療救護轉診工作等案，將受程度不一的影響，森堡建議是否能「部分解凍」醫發基金，以免造成金門醫療可能歸零的慘況。

部立金門醫院針對醫發基金所提的所有補助計畫，需經「醫發基金審議委員會」核定，考評亦同(註1)，現今醫發基金面對議員及民意諸多責難，「醫發基金審議委員會」是否有做好職責，確實審議預算與考評執行成果？

醫療是金門最大的痛，尤其是烈嶼地區更甚，我們在此籲請醫療基金審查委員會能發揮實質的功能，提出具體方案以解凍相關預算，切勿讓議會變成惡化金門居民與醫護關係的代罪羔羊。

本日洪成發議員亦針對醫發基金提出質詢，衛生局回應因年度預算延誤，致使本年度醫發基金審議延誤，另外受凍結關係，七月後將影響包括烈嶼一般及緊急醫療服務。洪鴻斌議員表示醫發基金並未凍結烈嶼地區預算，事實的真相如何有待縣府回應與釐清。

註1：醫發基金委員會
據金門縣醫療照顧發展基金收支及管理辦法，第六條：「本基金由本府設置管理委員會，負責本基金之保管及運用計畫、補助案件之審議、決定及執行成果之考評。」，前開醫發基金委員七至十人，其中一人為主任委員，由本縣縣長擔任、副主任委員由副縣長擔任，其餘委員由縣長遴聘（派）學者、專家、有關機關及其他社會公正人士擔任，任期兩年，期滿得續聘。

節錄金門日報於2019年12月20日報導審議醫發基金內容如下：
「非營業部分醫療照顧發展基金：決議：凍結80,000,000元。(1) 基金用途二項下「羅致優良醫師及醫事人員運用提升計畫」每年應提撥10%經費除醫師外的醫事人員，作為留任獎勵金。(2) 為鼓勵醫師及護理人員進修專業技能，基金應每年固定匡列專款費5,000,000元。但書：(1) 增加烈嶼院區簡易病房醫療及安寧照護。(2) 提升婦產科人力資源及住院環境。(3) 加強改善急診、後送、洗腎中心醫療品質。俟以上項目改善，再提會審議。餘均照案通過。」

報導連結：https://www.kmdn.gov.tw/1117/1271/1272/313789/

針對業務報告部分：

1. 森堡建議衛生局能與社會處進行水平聯繫，盡快將「防走失晶片」機制建立起來，守護金門的長輩。

2. 適航驗證進行如何？（衛生局回應五月底會發證。）

3. 議會曾有提案廢除三方共管契約，衛生局去年十一月曾答應要在合約屆期前六個月檢視內容妥適性，現已屆期，檢討現況為何？是否有要持續三方共管？如不進行三方共管，欠缺醫療人力如何協助引進與長留？（衛生局回應受疫情影響，目前尚未開檢討會議。）

4. 我們曾於第二次臨時會提到「金門醫院的醫療設備收費收支無法平衡」，所得到的回應是「金門醫院為地區唯一公立醫院，非以營利為目的，硬體設備不以效益回收為出發點，故成本無法回收乃屬必然」，金門醫院於106年曾提出「高階自費健檢」等項目送衛生局，但未獲得通過，我們要金門醫院提高收入減低醫發基金負擔，又不願意允許他們針對斷層掃描與核磁共振提高收費，這樣只會讓金門的醫療陷入惡性循環之中。

5. 衛生局為金城祥安段興建金城鎮衛生所及聯合診所已做好本縣基層診所遷入的意願調查，但調查報告並未送達議會，我們無法得知實際狀況。

6. 關於非法藥品在電視台與電台的媒體違規案件請主動公布。

7. 醫發基金請評估針對金大的長照系與社工系增加人力留金計畫。