醫生的眼淚
一天下午，我帶學妹到產房打無痛分娩，她先幫產婦擺好位置，做完記號、消毒，施打局部麻醉劑，我看到她的針在產婦皮下的肌肉層裡試了幾個方向，都剛好打在骨頭上，最後一針，那針前進阻力的感覺，看起來就像是在黃韌帶上，我覺得那個針的方向大概不會有錯，沒想到Pop 的一聲，我看到她匆忙的把針拔出來，原來她把硬脊膜打破了，我接著接手，只花了幾秒的時間就打好，然後我很瀟灑的揚長而去

理想無痛分娩的管子必須埋在硬脊膜外，那個空間大概就只有5mm 的大小，孕婦因為賀爾蒙改變，韌帶鬆弛，腹壓變大，硬脊膜外的空間變的更小，很容易打破，硬脊膜被打破後有一個缺點，就是腦脊髓液可能會滲出，導致腦壓不平衡，大部分的產婦都不會有問題，都會自然修復，但是少數的產婦可能會因為腦壓不平衡，併發頭痛，我們稱為ＰＤＰＨ ( post dura puncture headache )

這種頭痛其實也只要多喝水，臥床休息，大部分自己會好，只有少數才需要做進一步的治療

那時候我坐在恢復室聊天，學妹好像做錯什麼是一樣，怯懦地朝著我走來，我本來想要故意捉弄她，假裝生氣，斥喝她說：怎麼可以這麼不小心把硬脊膜打破，沒想到她一看到我之後，就哭了起來

她哭得之慘烈，我的心都快要碎成一片一片，我都快要把我那單薄的胸膛跟肩膀借給她靠一下，讓她那源源不絕的眼淚沾溼我的手術衣，我跟她說沒有那麼嚴重，你是在哭什麼？她說她一想到病人可能會頭痛，就忍不住一直哭，因為她前兩個禮拜才看過另外一個產婦頭痛到無法下床的樣子，她說：那真的很痛啊...

因為她哭得實在太傷心了，我只好開始用我那淺薄的佛法知識來安慰她，我說：經典上說過去已滅，已經發生的事就已經發生了，沒辦法追悔，不能改變什麼，未來未至，又不是每個病人都會頭痛，為了一件還沒發生的事，你現在是在哭什麼，最後“當下即是”，我們現在能做的就是多給產婦一些點滴，請她臥床休息，不要下床，最後請她喝一些咖啡或是吃一些普拿疼，儘量避免頭痛發生

接著為了安慰她，我還要開始不斷地貶低自己，說自己在她這個年紀的時候比她更糟，我還曾經在同一個病人身上，把她的硬脊膜打破三個洞，後來也沒有發生頭痛，所以不用擔心，每個醫師都會經歷這樣的學習階段，在成長的過程中，誰不是踏著病人的併發症甚至有時候是病人的鮮血前進，每ㄧ個麻醫都曾經把硬脊膜打破過，直到自己成為一個成熟的主治醫師

她還一直問我說：真的嗎？真的都像我說的這樣嗎？她哭得之淒厲，我只好派我的麻護去抱抱她，我看她成那個樣子，自己都心疼了起來，我很想告訴她說：學妹啊！假如你的心這麼柔軟的話，連這一個小小的失誤都哭成這樣，那你選擇做一個麻醉醫師，以後可有的你受苦了

我看著她那個樣子，就好像看到我以前的自己，我想起我第一次失去病人的時候，我的責任是要保護病人，把他帶回來，但是我卻沒有做到，我也是像這樣哭得死去活來，每天上班的時候我都躲在值班室裡面哭泣，怎麼樣都不肯出來做麻醉, 整整一個禮拜不知道為什麼，我只要看到麻醉機，眼淚就自然湧出，後來我逐漸長大，看過無數個病人死亡，我沒有眼淚，忘記了該如何哭泣，每當我看到病人死去，我只要回去喝兩杯威士忌然後睡上一覺，我隔天就能再活過來，到最後我喝了太多的酒，不得不選擇皈依佛門，當我在佛前結跏趺坐，攝心修煉，有一天我終將不再被外境所影響

我以為能夠為病人哭泣的醫生是幸福的，這些醫生有血有淚，那些發生在病人身上的傷害，他們自己的心也跟著受傷，我以為能成為這樣醫生的病人也是幸福的，因為當你受傷的時候，有一個跟你其實也沒多少關係的陌生人，可以為你所受的傷哭泣，我也以為我的學妹是幸福的，因為她今天流下的淚，明天都會化為面對一切的勇氣

該來的還是會來

今天學校的導師很緊急的打給我
告知宸寶掉管了😵‍💫

好險早已做好最壞的打算
直接拎著入學前早已備好的小包包直奔學校
10分鐘內趕到學校包括重新放好管路

感覺得出來
宸寶的「掉管」
對於學校帶來了
「轟動武林、驚動萬教」的感覺😅

不過至少在場的校護很鎮靜幫宸寶做處置
這大概是唯一讓同樣是身為醫護人員的媽媽
感到安心的地方吧！

後來，晚上哄宸寶睡覺時
這小鬼忽然問了我
「媽媽，我明天一樣要跟大家一起睡覺，短短的指到3，才可以跟大家一起排隊放學嗎？」
（對，沒錯哦～～）
「這樣我明天管子掉了，是不是妳又會這麼快跑來找我，我還可以提早回家呢？」
（不是，代表你脖子的洞洞太小，管子一直掉，我們要回去找醫生叔叔挖更～大～的～洞🕳️了～）
「…………..」不理我直接轉身背對著我睡著🤣

#養雙子兒天天彷彿腦力急轉彎一樣🙈
#好險他媽媽以前臨床寫報告瞎掰功力也不妨多讓😂

『我太太生第一胎時沒有去月子中心
是我媽媽來我們家幫忙坐月子。
現在想起來真的是悲劇。

一開始奶水產量少，小嬰兒吃不夠，一直哭
我媽不會處理，就只是一直抱著唱歌哄她
哭一兩天後，小朋友就不哭了
我回來一看，發高燒，昏睡不醒。
連夜送急診，後來在PICU住了三天。
醫院處理新生兒發燒的SOP是嚴謹而殘酷的
入院先抽腦脊髓液，然後打36小時抗生素點滴。
後來發現小孩有黃疸，又照藍光十幾個小時。
看她瘦小的身體插滿管子，帶著眼罩
真的很不忍心。
後來也沒有驗出感染，
醫生就只說是奶水吃不夠，黃疸退不了。

這過程我太太都拖著產後的病痛全程參與
半夜我們輪流起來餵奶，換尿布
跟夜班來抽血的護理師交接。
她自己鼓著滿肚子惡露，下體還有傷
都不太能走路，就靠嗑止痛藥硬撐著。

回家後我媽和我太太相處不來
我也說不上有什麼具體的問題
可能婆媳待在同一個屋簷下，本身就是個錯誤。
兩周後我媽就先回去了。
月子也沒有坐滿。

生二寶我們就有去月子中心。
也不是什麼30萬的高級套裝，
但是有月嫂幫忙指導，還有人照顧小孩。
讓專業的人來，真的好很多。
看媽媽想要親餵還是瓶餵
她們都配合，還會視情況幫小孩補配方奶。
也有教學男嬰割包皮後的清潔護理。
我太太有充分休息，小孩也養得胖胖的。
當然，月中的一些作息和我們在家裡不同
例如他們為了管理方便，會訂時程
到了時間不管餓不餓都餵。
反之，還沒到飯點，就算餓了也不餵。
不過那些都是小事
媽媽和小孩子健康才是重要的。

所以看到板上有人在戰月子中心
我是恨不得生大寶時就去。
新生兒狀況多，很多事情需要有經驗的人幫忙。
姑且不論老一輩帶小孩的方法很可怕
我們父母自己生的小孩就不多，本身經驗不足。
當時要是我工作忙，沒發現小孩發燒
我媽大概就讓小孩子繼續昏睡
真的不敢想。

懷孕生產是一件原始又粗暴的事。
千萬不要以為現在醫學進步
什麼無痛分娩，什麼崔產針
我自己進過兩次產房
無痛針? 就是我站前面，雙手抵住我太太肩膀
一個壯漢麻醉師從後面拿一根筆管粗的針
往她背上捅。
捅完滴滿地血，再把一串細管塞進脊柱
你不說是醫療，我還以為是肥宅組電腦整線。
分娩也是，兩個人抓著我太太的腳，
醫生把手臂整個伸進產道，把小孩拖出來。
下體都撕爛了，血流成河。

這些過程都是女人在賭命
我們男人說真的幫不上什麼忙。
不要跟我說可以體貼老婆，幫忙分擔什麼鬼
那些是平常就在做的。
在那種折騰的生死關頭，男人真的沒辦法有實質貢獻。
所以說去月子中心是在"爽"，
連拿十幾萬出來都要機機歪歪的人
我真心希望他們只是處男，沒有老婆小孩。
否則就像zax 大大說的，誰嫁給你誰倒楣!』

Re: [問卦] 月子中心一個月30萬 花的下去都什麼人 https://disp.cc/b/163-e7Gl ｜前情提要 https://www.facebook.com/PttGossiping/posts/2436319436505706

抽脂復胖機率？哪些人不適合抽脂？威塑真的比較好嗎？｜依心唯美 林子宇醫師

這週帥氣的子宇醫師✨
繼續擔任我們的客座醫師👨🏻‍⚕️
來為東粉們仔細解說 #抽脂 的那些事

抽脂的小歷史📔
有哪些 #抽脂方式？
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💡影片重點
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00:36 抽脂歷史小教室
01:32 抽脂方式的演變
02:20 負壓式抽脂與動力式抽脂介紹
03:00 威塑抽脂介紹與優點
03:31 抽脂的部位
03:50 哪些人適合抽脂
04:00 哪些人不適合抽脂
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