-整個生產過程中不適的等級-(下)
第二天一早5點多我就起來了,洗了一個仔仔細細的澡。
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▸插尿管
不適度:20%
大概8點,護士就來插尿管,在沒有麻醉的情況下插,不過感覺比上一次順產插尿管的時候舒服多了,我上次被插到最後還血尿,這次幾乎沒什麼感覺,拿鴨嘴鉗比這痛多了。
說不適...
-整個生產過程中不適的等級-(下)
第二天一早5點多我就起來了,洗了一個仔仔細細的澡。
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▸插尿管
不適度:20%
大概8點,護士就來插尿管,在沒有麻醉的情況下插,不過感覺比上一次順產插尿管的時候舒服多了,我上次被插到最後還血尿,這次幾乎沒什麼感覺,拿鴨嘴鉗比這痛多了。
說不適也還是不適的,就像第一次戴隱形眼鏡,有些微異物感,不過插好之後就幾乎沒感覺。
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8點15左右,主刀醫生來在我的下腹恥骨處畫了一條線,然後就有護工請我換床,真的要被推進手術室了,跟老公道別之後,把身上所有東西都留在病房(包括眼鏡!這裡不能戴眼鏡生小孩),就被推走了。
感覺上昏昏沈沈的,一氣呵成好像拍電影,經過了好多隧道,層層的門,最後到了第四手術室。
天花板是藍色的有畫雲,有一堆人來核對我的資料,在場大概有一個麻醉師,四五個護士,一個小兒科醫生跟兩個主刀醫生。
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▸打麻藥
不適度:95%
整個剖腹中最痛苦的一部分來了,打麻藥。且聽我娓娓道來。
首先麻醉師來自我介紹,並請我側身,彎成蝦子的形狀,膝蓋要盡可能的碰到胸部,之後感覺麻醉師在背上塗了一堆涼涼的東西,然後叫我不要動,可能會有熱熱麻麻的感覺,之後的針就打進來了。
大概5秒,感覺有暖流跑進身體,雙腳至整個下半身也開始發熱發麻,後來他們就叫我轉正身體。
一轉正,立刻有強烈呼吸困難感,並且立刻想吐,我立刻大喊我想吐,於是他們遞給我小盆子放在嘴邊,並且告訴我因為寶寶太大了壓迫所以會呼吸困難,請我深呼吸,等一下就沒事了。
大概長達2分鐘,我一直無法控制乾嘔,然後真的以為要死掉了,感覺到病床被控制不斷左右傾斜升降,可能要讓麻藥穩定流到身體四周。
最後終於緩和。
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▸剖腹過程
不適度:5%
然後我試著移動雙腳,就再也無法移動了,此時被蓋上綠布什麼也看不到(蓋在下巴的位置,原本我以為會蓋在胸前)
然後麻醉師就說:現在醫生要開始了。
我發現雙手不知何時被固定住,左右轉頭也看不到時鐘,就算有我沒戴眼鏡也什麼都看不到,於是我就開始默數秒,1、2、3、4,大概數到第400多秒,麻醉師說現在醫生會稍微壓一下肚子,之後就聽到哇哇叫,我的二兒子就在9點11分出生了。
之後兒子就被送去清洗,測試新生兒評分,留我繼續縫合。
最後小兒科醫生抱給我看的時候老實說我也看不清楚,只看到有🐤🐤,小兒科醫生還要我說出來是什麼性別。
之後兒子就先出去了,留我清醒的繼續縫合。
整個過程都毫無感覺,直到最後縫完,可能打了宮縮針什麼的,一陣強烈宮縮,我問醫生我忽然一陣痛苦,醫生說是宮縮痛。
後來我就被推出去了。
之後馬上就看到老公了,他很訝異我是清醒的。
之後這一整天可能因為腎上腺素的關係,都沒有睡到。
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▸宮縮痛
不適度:80%
大概6小時後麻藥漸漸減弱,就開始感覺到傷口痛了,而且隨之而來的是宮縮痛。
人家說第二胎宮縮痛會很痛,大概像經痛那樣,我經一些媽媽友分享,知道要趕快叫護士來塞止痛藥,之後整天都會很舒服,果真塞了之後是滿舒服的。幾乎沒什麼感覺,這天就這樣度過了。
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在嗎啡止痛泵跟塞藥的作用下,第二天拔尿管、下床對我也不成問題,我甚至第一次下床是沒人扶的,自己一個人下床(老公去接大兒子看醫生)。
剖腹的痛大概像做核心運動隔天腹部強烈酸痛的感覺,而且去餵奶的時候看到一堆自然產下體撕裂只能坐坐墊的媽媽,就覺得我剖腹恢復得反而還比較好,除了傷口痠痛之外,下體正常,沒破沒裂沒爆痔瘡,惡露也很少。
整個5天4夜住院,就這樣慢慢度過了。
到了出院當天我已經可以活動自如,自己走上走下,回到家就抱14公斤的小孩了。
第四級痔瘡手術 在 Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥 Facebook 的精選貼文
久坐、便秘、愛吃辣食物、舉重、孕婦也可能得痔瘡?!🙀🙀
痔瘡是生活中十分常見的疾病之一,四個人中就可能有三個人有過痔瘡
痔瘡發作時常讓病人痛到beh tahan、坐立不安,屁股好像有針那樣,根本坐不下,甚至影響日常工作與作息
每一次instagram的QnA,也一定會有人問關於痔瘡問題
那到底什麼是痔瘡?怎樣改善/解決?
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➡️痔瘡通常稱為「肛門和直腸的靜脈曲張」
就是指肛門和直腸下段內部還有周圍的血管發生不正常的擴張和膨脹,
導致充血血管及肌肉纖維破裂,就會形成痔瘡。
➡️因為肛門和直腸位於人體的下半部,血液回流本來就不容易,這種狀況更容易發生在久站、久坐的人身上
長時間累積的壓力可能造成血液回流不足的情況,就會導致痔瘡充血
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❓怎樣分類痔瘡❓
在肛門部位有一個稱為「齒狀線」(Dentate Line)的構造,
在這個線以上的痔瘡成為內痔,而生長在線以下的稱作外痔
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➡️內痔
早期症狀以排便或便後出血為主,晚期可能因痔瘡體積慢慢變大,排便時會被推出肛門外(脫出)
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⚠️內痔也有嚴重度分級⚠️
1⃣️第一級:排便時可能出現少量出血,也可能會覺得搔癢感也有分泌物,痔瘡沒有脫出肛門。
2⃣️第二級:除了會出血外,排便時痔瘡會脫出肛門,但排便後會自動縮回。
3⃣️第三級:痔瘡持續增大,排便脫出肛門後,必須用手將痔瘡推回肛門。
4⃣️第四級:痔瘡大到無法推入肛門,並且會伴隨著劇痛,甚至爆裂流血。痔瘡長在肛門四周,由於與衣服及皮膚摩擦而產生劇烈疼痛。無論站、走動、躺著都會痛,影響日常生活。
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➡️外痔
形狀較不規則而且也不容易出血,時常會以疼痛腫脹、搔癢、異物感為主要的症狀,而疼痛及搔癢感比較為明顯的症狀。
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⚠️誰比較容易得到痔瘡?痔瘡的高危險群⚠️
1. 平時不良的生活習慣,也是造就疾病的原因
2. 熬夜、作息不正常
3. 便祕、腹瀉,不良的排便習慣
4. 纖維和水分攝取不足
5. 愛吃辛辣食物
6. 久站、久坐、懷孕,使腹部壓力增加
7. 家族有痔瘡的歷史(有家人得過痔瘡)
8. 酗酒的病人
9. 時常搬運重物的人或者練舉重的運動人士也是痔瘡好發人群之一
(由於在舉重時會增加肛門內壁的靜脈壓力,當靜脈被長期施壓,就會變成內痔,情況惡化的話還可能變成外痔)
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⚠️痔瘡的症狀⚠️
➡️排便時出現鮮紅色的血
➡️肛門有腫大的異物感
➡️動肛門時會痛或者持續性的疼痛
➡️搔癢感、灼熱感
➡️有塊狀的物體從肛門脫出來
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🩸預防痔瘡方法🩸
🚫避免久站、久坐
🚫避免排便時間過久:一般排便時間建議不要超過5分鐘,所以不要帶手機或書籍進廁所,以免分散注意力而延長大便的時間,肛門壓力增加,更容易引發痔瘡。
🚫養成定時排便的好習慣:大便時大不出的話也不要硬硬去擠出來,會造成肛門受損,有便意才上廁所
🚫保持肛門清潔與乾燥,便後可用清水沖洗肛門
🚫避免熬夜,以及飲酒或辛辣類等刺激的食物
🚫足夠的飲水量,正常人一天需要喝至少1.5升的水,可以軟化糞便更容易排除,也可以預防便秘
🚫多吃高纖蔬果,可以使大便鬆軟,預防便秘
🚫多運動,促進血液循環
🚫如果是練舉重的人,運動時需要注意調整姿勢來減少下半身的壓力
🚫孕婦因為嬰兒的重量壓迫肛門的血管,所以是無可避免的,孕婦可以練習放鬆緊繃的肌肉、骨盆,血管也會一起放鬆,來預防痔瘡
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💊痔瘡治療方法💊
➡️依據每個病患的痔瘡程度不同,醫生會制定不同的治療方案
1️⃣用藥:
痔瘡如果尺寸小的話,一般都無痛無癢,可以靠定時服用、塗抹藥物治療/減少疼痛感、消炎,也或者會搭配一些瀉藥來軟化糞便,幫助排便(這些藥物可以去詢問pharmacy)
2️⃣浸泡溫水/冰塊:
把屁屁浸泡在溫水可以促進肛門周圍血液循環,減輕壓力、減少疼痛。方法是以臉盆或容器裝水,使整個屁屁泡入水中,水溫約40度,每次浸泡10分鐘,每日約3-4次。而冰塊可以減少痛楚感
3️⃣橡膠圈結扎Rubber Band Ligation
透過橡膠圈結扎痔瘡,阻止供血讓它萎縮,幾天後痔瘡就會自然脫落,跟著糞便排出體外。適用於第一、第二期、第三期的痔瘡患者
4️⃣痔瘡環狀切除手術Stapled Haemorrhoidopexy
就像訂書機的原理,在痔瘡根部訂起來,然後把痔瘡和部分肛門內的組織切掉
5️⃣痔動脈結扎Hemorrhoidal Artery Ligation
這是一項微創治療,縫合所有供應痔瘡吸收血液的動脈來切掉痔瘡
6️⃣紅外線治療Infrared Coagulation
通常用於第一/第二期患者,用紅外線造成痔瘡的組織壞死
7️⃣傳統痔瘡切除手術
第四級的痔瘡必須使用傳統手術刀,將脫出來在肛門外的痔瘡完全切除
除此之外,不同醫院也提供不同的痔瘡手術,所以一些其他的手術,更詳細的手術資料可以詢問相關醫院
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🥶那⋯⋯痔瘡治療後還會回來嗎❓❗️
➡️痔瘡還是有可能在接受切除手術後的半年或一年後復發
因此,如果曾經患上痔瘡的人,都真的必須改善生活習慣來減低復發的機率❗️
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🔹Instagram:
lyhuylau
https://www.instagram.com/lyhuylau/
🔹Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥
https://www.youtube.com/channel/UC3nnyBdOxpnDLcTWsYk86Vw
第四級痔瘡手術 在 吳肇鑫~非常的急診室醫師 Facebook 的最佳解答
「痔瘡」是你我都可能會有的文明病,免歹勢!該治療就治療,免得因為習慣了常常出血而忽略大腸癌的可能性。
痔瘡可以分為內痔、外痔及混合痔,具體的位置則是以肛門外緣以上2公分的齒狀線來做區分。在齒狀線以上形成的是內痔,齒狀線以下的則稱為外痔, 同時發生者稱為混合痔。
痔瘡常見的症狀有 :
1.糞便沾有鮮血。
2.肛門搔癢或異物感。
3.血栓性外痔則會有劇烈疼痛,有些會合併有表面組織壞死。
內痔的嚴重程度可分為四級,
第一級內痔:痔瘡未突出肛門口。
第二級內痔:痔瘡有時會脫出肛門口,但會自己縮回。
第三級內痔:痔瘡脫出肛門口後,必須以手指才能將之推回肛門內。
第四級內痔 : 脫出的痔瘡完全無法推回。
輕微的痔瘡醫師使用軟便和消腫藥物效果就很好,也可以考慮橡皮帶結紥;第三、四級的嚴重內痔,必要時就需要手術處理了。
朋友們:多吃水果蔬菜、高纖維質食物、少吃辛辣刺激性食物 、多補充水份 、保持適度運動、勿久站久坐、控制體重減輕下肢的負擔、每天固定排便時間避免便秘。痔瘡的預防,大家都知道,不過要持之以恆喔!
影片來源:https://youtu.be/VqrMlfIQW7w