_ 從古至今，大麻從不缺席國際間熱門話題，近年來，大麻合法化的潮流正在發生巨大的變動，其中台灣草民也馬不停蹄提出訴求。2021年4月17日由台灣倡議大麻合法化的群體「綠色浪潮」領頭，舉辦系列「綠色新未來，草民站出來」一日活動。 據活動主辦方表示，當日(17日)吸引約1500人於下午4點20分由立法院為起點出發，綠色浪潮所主辦的大麻平權遊行今年正式邁入第二屆。當天除了遊行之外，邀請多組表演者於舞台演出，並且藉由律師李菁琪、醫師賴彥合等專家宣講，讓社會大眾透過法律與醫學的角度認識大麻。 社會大眾通常聽見大麻(Cannabis Sativa)，在腦中就會自動與毒品產生連結，認為大麻就是毒品，大麻對於身體會產生危害、不良行為等。大麻其實是大麻科大麻屬的植物，古代又稱作麻、漢麻。倡議者認為，在生活當中大麻的運用其實隨處可見，大麻纖維可以作為織布的材料，醫療上時常會使用大麻產生止痛的效果，也對於癌症、精神病患有所幫助。 此外，現今市面上也販售許多含有大麻成分的美容保養品、保健食品等，例如大麻籽護手霜、大麻香皂等。 大麻的品種非常多樣，根據《科學月刊》指出，纖維含量高的品種，被用來作為製紙、食品與生質燃料使用，因此被歸類為工業用大麻。大麻全株均有大麻酚(cannabinol)，一般多稱為CBN、大麻二酚(cannabidiol)，稱為CBD等有用的成分，另外，有些品種的雌花和毛狀體則含有高濃度的四氫大麻酚(tetrahydrocannabinol)，稱為THC，常被用於醫療，因此被歸類為藥用大麻。 根據《科學月刊》於2018年9月的585期中指出，吸食大麻造成的影響可以分為精神上和心理上兩種，精神上有情緒失常、思維異常等症狀，生理上則能增加食慾、心跳速率改變和血壓降低等症狀，這些對於人體產生的影響都與大麻內生代謝產物息息相關。 2021年「417台灣大麻平權遊行在立法院」共提出三大訴求：「上修THC容許值」、「比照聯合國《麻醉品單一公約》修法管制」和「將大麻從反毒宣導中移除」。對於上修THC容許值，律師李菁琪和醫師賴彥合皆提到，台灣大麻相關製品的THC含量只要超過10ppm(0.00001%)，就是第二級毒品及管制藥品。 但是依照國際標準(聯合國《麻醉品單一公約》)，THC含量在0.3%以下的大麻相關製品，因為不會對人體產生精神活性，所以並不會視為毒品作管制，因此從國外購入產品郵寄至台灣，恐怕會造成運輸毒品嫌疑的疑慮。 而比照聯合國《麻醉品單一公約》修法管制方面，「綠色浪潮」認為法務部應重新審視大麻的分級制度，《毒品危害防制條例》應比照《麻醉品單一公約》，將大麻從二級毒品清單中刪除，用新的標準管制大麻。 此外，對於「將大麻從反毒宣導中移除」的訴求，律師李菁琪認為，台灣教育從小告訴學童拒絕毒品，將所有種類成癮物質混為一談，稱作「毒品」，並用恐嚇方式嚇阻學童，舉例來說：反毒廣告標語「拉K一時，尿布一世」。事實上，使用每一種成癮物質成分和使用後產生的影響都是相當截然不同的，盼教育能夠予以民眾正確並不帶歧視的方式教導學童認識這些成癮物質。 此次遊行約有千人走上街頭，相較於第一屆的300人，參與人數高乎預期。「草民」走上街頭，讓更多人看見及知曉台灣大麻合法化議題，讓「毒品」不再成為封閉話題，更有討論的空間。 #大麻 #毒品 # #綠色浪潮 #醫院合法化 #毒品審議委員會 #社會社福 #落魄貴族編

. 文長！但拜託大家耐心看完😭 關乎毛小孩權益！很重要！很重要！很重要！］ — 我是蔡依津獸醫師，麻醉與手術是我的日常。 今天是2020年四月一日，藥師公會全聯會全面將獸醫師斷藥後的87天，14歲狗潘潘因口鼻瘻管噴鼻血和11歲貓小白因嘴巴無法關閉流口水需要麻醉手術治療，在做完身體評估後皆判定為麻醉風險第二級ASA2，麻醉計畫如下： - 術前給藥需要Diazepam（A） - 誘導麻醉需要Propofol（B） - 維持麻醉需要Isoflurane（C） - 局部神經阻斷需要局部麻醉藥Lidocaine（D） - 搭配Fentanyl嗎啡類藥物做疼痛控制（E） - 術後加給非類固醇消炎止痛藥Meloxicam（F） - 全程點滴LR（G) - 全程氧氣（H） (A)(B)(E)屬於管制藥品獸醫師拿得到，(C)(D)(F)(G)(H)需要經由藥師開立才能拿到。 但天有不測風雲，預防麻醉風暴要準備以下藥物： 1. 抗乙醯膽鹼藥物：Atropine (I)與glycopyrrolate (J) 2. 抗過敏藥物：Diphenhydramine (K)跟prednisolone (L) 3. Fentany嗎啡藥物有不良反應需要解劑Naloxone (M) 4. 手術中若遇到惡性高熱需要Dantrolene (N ) 5. 萬一發生不測，需要急救藥物：Atropine, Adrenaline(O), dopamine(P)，dobutamine(Q)，Laxis(R) 於是我跟狗潘潘與貓小白的飼主溝通要先去藥局採購這些麻醉相關藥物。兩位聽完我說明後都傻眼，我簡單總結請他們決定是要準備基本藥物套餐（簡配，藥A~H）或是安心保平安藥物套餐（全配，藥A~R）。 在被藥師公會全聯會斷藥之後，對動物醫院其實不錯，我們再也不會有因為囤藥過期需要丟掉藥品的心痛，沒有庫存壓力也毋需週週盤點，蠻省心的。以前全配的麻醉相關藥物，都是我們獸醫師備而不用的藥，擺在動物醫院當鎮店武器，等到過期再丟棄更新，雖然成本無法轉嫁給飼主，但是想想這些藥品不用派上用場，動物麻醉完畢平安回家就是福氣。 如今可憐的是毛孩跟家長，為什麼他們要面對這些？ 現在看診完要讓動物回家吃藥，需要先開立處方，飼主到附近藥局領藥，再拿回來調劑。 飼主常抱怨要跑好多藥局才能買到所有的藥，問我能不能只開一種藥他的動物就會好，最好是旁邊走兩分鐘就到的藥局一定有賣，我只能苦笑。其實我覺得買藥不算辛苦，就怕藥師抓錯藥到我手上我無法察覺確認，這樣用藥的安全到底是要誰來負責呢？ 每天都要聽飼主的抱怨，但我都還能面對。最不能接受的就是，昨天有隻車禍狗進來，在快速確認狀況以後，告訴主人他需要先去藥局買晶體點滴0.9%NS跟急救藥物Atropine, Adrenaline還有氧氣，主人震驚，我再花了五分鐘解釋為什麼要這麼做請他趕快去距離醫院1公里的藥局買藥，在主人終於明白要前往藥局時，狗休克了，我只能給予CPR、插管，當主人回來的時候，我已經急救超過30分鐘但無效，但是我們還是將他辛苦買來的急救藥施打下去，但狗還是回天乏術。。。 我是蔡依津獸醫師，麻醉與手術是我的日常。我不希望跟主人解釋買藥、備藥和擔心藥師抓錯藥變成我的日常，懇請支持獸醫師為動物醫療，擁有自主的用藥權。 — 相信很多有在關心寵物醫療相關議題的毛爸、毛媽們， 都有注意到最近的毛孩醫療的一則重大新聞吧！ 未來寵物就診將會比照人類看診辦理， 醫生僅有看診及開藥單的權利， 而無給藥的權利， 那會照成什麼樣的問題呢？ 狗狗在急需用藥、給藥的第一時間， 醫生是無法立即取得藥品進行搶救治療， 且目前並沒有寵物藥劑師的執照， 這也就代表，沒有寵物醫學相關的藥劑師， 並無法達到任何雙重把關的效果， 只會造成人力的增加，藥物變得更貴這樣的決策， 真的有符合我們的需求嗎？ 最後得利的人是誰， 我想顯而易見.... 如果你也反對這樣不符合實際醫療程序的決策， 請跟我一起加入聯署！ 「尊重獸醫專業！悍衛毛小孩用藥權」 . — ［🔍聯署請搜尋：支持修法， 讓動物有藥可用］ — #圖片來源獸醫師關心羚～關心您 #蔡依津醫師 #文章來源蔡依津醫師粉專