#植牙資訊整理第五集
#植牙術式那麼多種怎麼選

植牙治療發展至今，在『植牙植入的過程』有了許多改進及變化，在民眾的資訊搜集過程中，除了前4集的內容外，還有植入術式要考量。

植牙過程常見術式整理如下：

微創植牙、導引植牙、雷射植牙、立即植牙、無痛植牙、舒眠植牙、3D植牙、Allon4植牙、一日完成植牙、專利導板植牙等等。

這些名稱大致是目前植牙手術進步及科技整合的縮影，而出發點主要有3個：『精準』、『不要讓病人痛』及『讓病人植牙後當天就有牙齒用』，而些目標就是希望讓植牙手術的過程，讓病人在心理上能減壓，在生理上能達到成功的要求。

以下我跟大家說明以上各種手術術式的差別，難度分類1~5顆星，最難的是5顆星，最容易的為1顆星，收費參考各縣市自費標準表

#微創植牙～最熱門的術式之一

目的： 『不要讓病人痛』
過程： 植牙時傷口盡量小
誰適合： 骨頭、牙齦及空間都條件良好的
病人
難度： 3.5顆星
特殊情況：當醫師有植牙導引科技，也可用
微創植牙在條件不佳的病人上
特殊器械：牙科顯微鏡、顯微手術專用器械、
牙齦定位裝置、專用手術導引板等
收費差異：醫師會依照微創手術時的工具及
導引裝置來收費，而費用高低會
依照實際的評估來進行。

#導引植牙或3D植牙～新型植牙定位的科技(I)

目的： 『精準』＋『不要讓病人痛』
過程： 影像AR設備定位植牙區域後，
醫師可減小傷口範圍進行困難的
植牙手術，例如『立即植牙手術』
誰適合： 全範圍的病人
難度： 3顆星
特殊情況：全口無牙的情況須額外定位器
特殊器械：AR導引設備、口內定位裝置、
口內掃描機等
收費差異：手術會收取導引設備的
相關材料費。

#專利導板植牙～新型植牙定位的科技(II)

目的： 『精準』＋『不要讓病人痛』
過程： 與上面的『導引植牙』大同小異，
醫師使用的是『手術導板』來進行
手術，一樣能減小傷口範圍進行
困難的植牙手術，而差別請參考
下方說明
誰適合： 植牙區域在『前牙及小臼齒』的
病人，因為導版需要很大的張口
範圍，不容易在大臼齒區處使用
難度： 3顆星
特殊情況：全口無牙不易使用，建議使用在
局部缺牙的病例中
特殊器械：口內掃描機、導板手術專用器械、
3D列印機、研磨機等
收費差異：手術會收取導板製作的相關材料費。

#雷射植牙～另種微創植牙的術式

目的： 『不要讓病人痛』
過程： 醫師使用鐳射刀取代一般手術刀，
達成傷口小、流血少
誰適合： 全範圍的病人
難度： 3顆星
特殊情況：大範圍或全口的狀況下，雷射刀
可能需要較長的手術時間
特殊器械：雷射刀機、光動能機、
低能量雷射機等
收費差異：雷射刀手術會收取相關技術費及材料費

#立即植牙～『搶癒合黃金時間』的高階植牙術

目的： 『不要讓病人痛第二次』
過程： 醫師拔牙的當下也同時植入植體，
讓收口癒合的時間等於植牙再生的
時間，縮短整體治療的程序，
也避免拔牙傷口癒合後的再次手術
誰適合： 有健康殘留牙根的區域
難度： 4.5顆星
特殊情況：不建議做在拔牙區有牙周病或是
正在進行中的感染
特殊器械：顯微拔牙工具、可能搭配使用的
導引機或導板模板
收費差異：由於立即植牙通常會伴隨補骨
或補牙肉，此部分請參考
第三集的內容

#無痛植牙或舒眠植牙～植牙的輔助術式

目的： 『不要讓病人痛』
過程： 醫師植牙時配合麻醉科醫師的鎮定
麻醉，讓病人在淺層睡眠中完成
所有的手術治療，等同健檢的
無痛胃鏡及無痛大腸鏡的方式
誰適合： 經麻醉醫師評估身體適合的人
難度： 2顆星
特殊情況：因為病人鎮定舒眠下可能十分躁動
而無法使用全程舒眠
特殊器械：舒眠相關設備及氧氣供應機
收費差異：以舒眠時間計算麻醉收費

#Allon4植牙或一日完成植牙～

目的： 『讓病人植牙後當天就有牙齒用』
過程： 醫師在植牙後的當下，將預先
製作好或當天製作好的牙橋與植牙
結合，讓植牙能立即使用
誰適合： 經牙醫師評估條件適合的人
難度： 5顆星
特殊情況：術前評估十分複雜，需要多種影像
醫學判讀及咬合空間模擬，
當天會依照手術實際的狀況來調整
裝牙橋的時機
特殊器械：All on 4特殊植體套件、
預先製作的牙橋、口內掃描機、
特殊植牙設計軟體、3D列印機、
研磨機等
收費差異：以植牙顆數、難度或範圍計價

以上是常見的手術術式整理，所以實際在植牙時，#依照病況通常會結合數個術式同時進行，例如All on 4可能會搭配『舒眠＋微創＋導引』這樣的組合，或是上門牙植牙的組合能是『立即＋微創＋一日完成＋專利導板』等等。

以上再搭配『第三集的補骨補牙肉』，就會形成完整的植牙治療的全貌，舉例來說：

上門牙撞斷需植牙復原時，因為是門面需要趕快有牙齒，醫師的術式可能是『立即植牙』＋『微創植牙』＋『一日完成植牙』＋『專利導板植牙』，因為牙齦厚度必須有3mm且骨頭必須完整包圍植體2mm，就會合併進行『補骨補牙肉』共同進行。

所以一個完整的植牙手術是十分複雜的過程，醫師並需詳盡考量最適合病患身體情況及需求下，才能明確安排最適當的術式。#最近看到一堆廣告每顆植牙36000包了以上全部術式及補骨補牙肉，再看看實際上我們複雜的植牙決策過程、動用的技術及設備....

病人想植牙，理應是醫師主導並共同負責治療成果，而不是價錢主導治療才是。

#不廉價與廉價的差別不是價錢
#差別在醫師主導治療還是價錢主導治療

🦷因為滿多人問我植牙的事情
所以我一次回答
而且也可以給一些準備植牙的人一些小資訊
猶豫要不要植牙的人參考

❓我植哪一顆？
✅我今年5月先植一顆上門牙，上週植了第二大臼齒

❓植體與金額？？
✅門牙植體是瑞典，費用總共近12萬
✅臼齒植體是台灣，費用5萬

❓為什麼選擇不同植體
✅拿車子來比喻，瑞典植體是植體界的賓士，台灣植體就是Toyota
由於門牙是門面，瑞典植體他的配件比較多，例如植體的植入後可以再調整角度，以免植入後，牙套裝上的角度受限，以及後續幾年的配件保固等等，以免變成植牙孤兒
至於臼齒是後牙，他的美觀我根本不在乎呀！能用就好，所以我選擇風評也很好的台灣植體

❓植牙會痛嗎？
✅首先你得知道，植牙是怎麼做的，簡單來說就是切開牙齦，用電鑽把植體鑽入，縫合傷口。然後等待植體與自己的骨頭（應該是齒槽骨）結合，目前我就是在等待結合這個階段，術後偶爾要回診追蹤。

❓好，所以會痛嗎？
✅打麻醉後整個手術過程是不痛的，但是聽到電鑽聲音心裡還是很害怕，連幫我植牙的醫師也跟我說，他自己其實也怕看牙醫，應該是因為是牙齒接近頭部的關係吧！

❓術後如何保養？
✅醫師會給抗生素處方籤，要按時吃完
傷口有縫線，不能刷牙，要用漱口水
不要吃辛辣

❓恢復期多久？
✅我的門牙恢復期比較久，術後7天是最可怕的，腫漲的跟豬頭一樣，我老公還很害怕他的老婆是否這輩子就長這樣了，後來當然我又恢復原狀了（安心）回家也滿腫痛的
第二大臼齒反而術後沒有腫也沒有痛，在外觀看起來很正常🤣

目前我的牙齒階段正在等植體與骨頭結合的階段，預計再2個月就可以完成囉！！
之後再把後續的資訊跟大家分享🤗

植體真的很多國家，價格有高低
當然還有醫師技術、診所的風評也要納入參考唷！！
◻️◻️◻️◻️◻️◻️
🔜來追蹤張太太日常瑣事都在ig
https://www.instagram.com/mrsc.life

嗯～～下午去弄牙齒了！！！ Orz

上週先去洗牙，好久沒洗牙，洗完後牙齒感覺清爽許多.. XDD
醫生說我牙齒基本上沒大問題，
只有左下的臼齒因為之前補過兩次（在其他牙醫診所）用的是不同材質，造成細菌從縫隙中進去，有點蛀牙的情況，那邊要重補，
沒錯，我沒跟醫生講那邊有啥問題，但是洗牙洗到那裡就有一點點微微地痠痛，其他部位都沒這感覺，只有這裡，而且那個感覺只有一點點，沒想到醫生能直接點出來，有厲害。
然後一下子就補好、完成。

我最麻煩的是左上角的牙橋，10幾年前還是大學生時就做了一個兩顆牙的牙套，隨著時間過去，前幾年那個牙套其中一顆牙開始崩壞，不過我一直沒在意，因為也不會痛、沒有什麼感覺，所以沒理會。
但其實牙齒一直在磨損，到最近終於有感覺，覺得得要去處理。

醫生就說，如果再晚處理，另一顆牙也會被影響到，最後能做的就只有植牙一途。（因為我那個牙套是左上角最後兩顆，問題大的是倒數第二顆，幸好還有最後一顆牙撐著）
目前可以做的有兩個選擇：一個是植牙，一個是牙橋（牙套），
植牙得要開刀、治療比較複雜、時間也長、當然費用也高。
牙橋得要再磨掉一顆牙才能做牙橋（因為問題大的那顆是連牙根都損壞，沒辦法救），
然後原本我那顆牙就做的比較大，現在那邊的洞變更大，因此原本的一顆牙要變成兩顆，
等於說我原本的兩顆牙牙橋要變成四顆牙的牙橋了...

嗯，醫生的解釋我可以接受，因為其實我自己都知道情況，
畢竟是我的牙，每天朝夕相處的也很瞭解.. XD

今天去是先把原本的牙套給拆掉，除了要拔掉損壞最嚴重的那顆牙之外，醫生也要檢查最後那顆牙的情況，畢竟被牙套包覆住也沒辦法從外觀判別，
檢查後還好牙的狀況看來ok，
然後醫生把倒數第三顆牙給磨小後，倒數第一跟第三顆牙都做臨時牙套包覆住，
現在要撐一個月，等中間那顆拔掉的傷口自己先恢復好，這樣做牙橋才能比較準確。

希望，我能順利撐過這一個月啊！！ XDD