【竹縣+0校園BNT今開打 竹縣首日5校4400多人接種】

新竹縣今日無新增確診案例。統計至昨日為止，新竹縣75歲以上長者AZ第2劑累計接種共約6000多人，中央預約平台第8輪累計8天共6800多人完成接種。校園BNT疫苗今起接種，新竹縣47所學校共2萬5700多人有意願施打，今天首日由 #大安醫院、#東元綜合醫院 及竹東、新豐、湖口衛生所，至湖口高中、義民高中、忠信高中、東泰高中和亞太美國學校等5校為4400多人施打。

今天有以下幾件事情向鄉親報告：
1⃣中央預約平台第9輪昨中午已截止預約，新竹縣共有30822人完成預約，其中BNT為20460人、高端為10362人。施打時間BNT是9月25日至10月2日，高端則為9月27至10月2日。第9輪平台新竹縣共設置65個接種點，包含13鄉鎮市衛生所、9家醫院、41家診所以及2個中型接種站(松柏、文山社區活動中心)，提供優質、友善、就近、安全妥善的環境來執行疫苗接種服務。

2⃣校園BNT疫苗今起接種至10月6日，將從高中、五專(1-3年級)、國中依序到校施打，新竹縣共47所學校，由15家醫療機構( 東元綜合醫院 Ton Yen General Hospital 、 大安醫院 、#13家衛生所)分別到校為同學們服務。首日有湖口高中等5間學校開打，施打狀況良好。再一次提醒，青少年接種前要「吃飽、睡足、放鬆心情」，如有不適建議等到病情穩定後再接種疫苗。學生接種疫苗後須留意觀察學生身體狀況，接種後2週內學校可適時調整戶外體育課之課程內容，避免學生因劇烈運動產生不良反應。若接種疫苗後，有任何不舒服可向學校申請疫苗接種假，以3天為原則(含接種當日)，必要時得延長且不列入請假紀錄。家長如有請假照顧孩子的需求，也可申請防疫照顧假。

#防疫不能停
#領頭楊

【竹縣+0 中央平台第6輪打高端 明早10點起開放預約】

新竹縣今日無新增新冠肺炎確診案例，累計110名確診者，4人住院治療，11人死亡，95人康復出院。中央「COVID-19公費疫苗預約平台」第5輪昨第4天接種，近2000人完成接種，報到率約98％，4天累計新竹縣約7600多人完成接種。

另外，今天有以下幾件事情向鄉親報告：

1️⃣中央「COVID-19公費疫苗預約平台」第6輪，將自明(16)天上午10點起至8月18日中午12點止開放預約，依據中央規劃第6輪是接種高端疫苗，本縣約有1萬餘名鄉親符合預約資格。中央系統會在明天早上10點前發送簡訊，請有意願登記高端疫苗的民眾，先檢查手機是否收到簡訊，收到簡訊通知的民眾，請把握時間上網預約；如果對預約有任何疑問，都可以撥打新竹縣服務專線03-6571919，由專人協助。

2️⃣新竹縣目前已設置4個大型接種站(縣立體育館、竹東戲曲公園、湖口王爺壟運動公園、台元科技園區羽球館)、1個中型接種站(豐田國小)、8家醫院、13鄉鎮市衛生所和37家診所，合計共63個站點提供接種服務。醫療人員量能同時出動新竹縣醫師公會及診所協會的基層醫師，結合鄉鎮市公所鄰里系統，支援中小型接種站與快打部隊的醫療人力，只要疫苗到位，隨時能在地化服務鄉親，盡速提升新竹縣疫苗涵蓋率。

#防疫不能停
#領頭楊

【竹縣+0 中央平台第5輪 3天完成5700多人接種】

新竹縣今日無新增新冠肺炎確診案例，累計110名確診者，4人住院治療，11人死亡，95人康復出院。中央「COVID-19公費疫苗預約平台」第5輪昨第3天接種，3天累計新竹縣共5700多人完成接種，報到率為98.04％。昨在台元科技第1劑AZ千人專案接種圓滿完成，縣府呼籲，尚未接種疫苗的民眾請至中央預約平台登記，也可撥打縣府專線03-6571919由專人協助查詢或登記。

另外，今天有以下幾件事情向鄉親報告：
1⃣新竹縣第2梯次的第2劑AZ疫苗接種，今天分別在台大醫院生醫醫院竹北院區、臺大醫院生醫醫院竹東院區，和湖口王爺壟運動公園這3處接種站實施，名額總共2000人，接種狀況良好。

2⃣新竹縣目前共有4個大型接種站(縣立體育館、竹東戲曲公園、湖口王爺壟、台元科技站)、1個中型接種站(豐田國小)、8家醫院、13鄉鎮市衛生所和37家診所，合計共63個站點提供接種服務，人員量能則同時出動新竹縣醫師公會及診所協會的基層醫師，結合鄉鎮市公所鄰里系統，支援中小型接種站與快打部隊的醫療人力，只要疫苗到位，隨時能在地化服務鄉親，盡速提升新竹縣疫苗涵蓋率。
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雖然我們每天都在 #刷牙
但你知道一天至少要刷幾次牙嗎？
一定要用 #牙線 嗎? 何時該用 #牙間刷？
怎樣的刷牙方式才正確呢？

這次想教大家正確的 #潔牙 方式
＃刷牙七字箴言 希望大家可以朗朗上口
(特別感謝新竹竹東冠群牙醫診所簡碩宏醫師分享)
從此養成刷牙的好習慣！
點擊看教學 ▶ https://reurl.cc/Qdaqn5
Dr. 林葳牙科診療室 ▶ https://reurl.cc/5lRxgG

請大家跟著我念一次！
刷牙七字箴言：刷肉、刷縫、刷死角！

#刷牙七字箴言
#刷肉刷縫刷死角

如何落實分級醫療、減少大醫院門診量？區域聯盟是關鍵
　　
⭐台灣在2018年4月正式邁入高齡社會，每7個人中就有1個是老人。由於老年人口多有多重共病，醫療需求高，加上無法自行判斷正確就醫科別，可能衍生出就醫安全與無效醫療等問題，且大型醫院就診人數過多，長時間候診亦會造成老人就醫的困境，也相對排擠其他重症病患的就醫權益，故健保署提出分級醫療等相關策略，使區域級以上醫院自107年起每年門診量減量2%、5年減量10%，希望可以透過醫療體系院所間的分工與合作，維護全民健康。
　　
⭐ 107年90家區域級以上醫院，符合減量範圍件數計2197萬件，雖然較去年同期減少51.5萬件，整體下降約2.3%，略高於原設定目標，但門診減量措施大多是透過整合門診和延長開藥日數的方式，＃減少的只是本來就會來大醫院就診的那批人來的次數，並沒有達成大病到大醫院、小病到小醫院就醫的初衷。
　　
⭐107年第3季未達標的醫學中心有6家，區域醫院有14家，共計20家，第4季未達標的醫學中心有8家，區域醫院有27家，共計35家，相比上一季多出了15家，新法規才剛上路，執行效果馬上變差，到底健保署的區域級以上大醫院門診減量措施，是玩真的還是玩假的？健保署真的有信心可以在5年減少10%門診量嗎？
　　
⭐此外，在雙向轉診下轉上的部份，民眾端雖然有部分的負擔優惠，經轉診至醫學中心或區域醫院就醫者，醫學中心的門診費由210元降至170元，區域醫院的門診費則由140元降至100元，＃但診所端卻沒有相關的鼓勵措施。在誘因不足的情況下，健保署要如何結合不同層級的醫療院所，提供病患連續性、整合性的照護?
　　
⭐在醫療體系的垂直整合計畫中，＃區域聯盟無非為最重要的策略，只有落實雙向轉診及慢性病共同照護，才能有效減少門診量，讓民眾就近就醫。
　　
⭐以台南為例，台南的垂直整合醫療體系，由上往下分別為醫學中心國立成功大學附設醫院、區域醫院衛生福利部台南醫院、地區醫院衛生福利部台南醫院新化分院，以及社區基層的診所與長照機構。無論是由上轉下，或者是由下轉上，成大附醫花錢花人力，甚至還有免費救護車接送和跨院雙主治醫師服務。即使如此，成大醫院卻還是未能達成健保署減少2%門診量的目標。
　　
⭐其實不只成大附醫未達標，台大醫院在去年實施的星月計畫，也僅提供2個轉診名額，與健保署提出的5年減少10%門診量目標相差甚遠。難道公立醫療體系在分級醫療上沒有更好的做法了嗎？
　　
⭐其實台北榮民總醫院在接辦宜蘭醫院後，門診量就有達到減少2%的目標，署立新竹醫院、竹東醫院還有署立雲林醫院改制後，門診量也都減少了2%，若是衛福部願意讓成大附醫承接或委託經營衛生福利部台南醫院及其新化分院，讓醫學中心更好下轉輕症病患，不僅可以將資源優先用於急重症患者照護，還能幫助建立民眾對於家庭醫師或經常就診醫師的觀念與習慣。
　　
＃質詢
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