人只要活著，就要注意自己的血壓！

血壓是因為心臟收縮及放鬆，
在血管呈現的壓力，
有舒張壓以及收縮壓。

90%的高血壓朋友是本態性高血壓，
也就是跟體質可能有關係。

但是高血壓要不要吃藥？
這是一個很好的問題，
基本上是一定要吃藥的，
可是藥物也有許多副作用，
在這裡就不跟各位討論個別的副作用，
您可以看看您吃的降血壓藥袋裡面提出的副作用參考，
如果碰到了，
要跟醫師討論是不是要換藥。

基本上看醫生的時候都會緊張，
可能血壓就會標高，
這叫做白袍恐懼症，

我看過有病人來看我的時候收縮壓到160 ，
可是他家裡面量的血壓都在120 ，
因此我並不認為他需要吃降血壓的藥物，

可是有人來我這裡看，
收縮壓是150 ，
家裡面的血壓也差不多都是140到150 ，
舒張壓大約90到95 ，
這個情況就要吃藥。

高血壓是沉默的殺手。

一位在公家機關上班的主管，
他因為中風來找我調理身體，
他說現在公務員不好當，
有一次因為中央的政策以及命令下來，
他每天要工作14個小時，
才能完成上層交代的任務，
因此突然手腳無力，
送到醫院去檢查發現是中風。
他很後悔，
沒有因為高血壓而提高警覺。

最近看到因為疫情的關係，
許多公務人員為了紓困方案，
非常非常的忙碌，
提醒各位好朋友，
要隨時補充水分，
不要吃太鹹，
多吃蔬菜，
一天做兩到三次的腹式呼吸或者是觀想呼吸，
可以作點簡單的伸展、瑜伽、打打太極拳，
這樣子都可以幫助降低血壓。

早安好朋友，
血壓維持正常太重要了，
血壓高持續下去，
血管會慢慢地硬化，
有一天，
你自己不知道，
就發生心臟病、中風、洗腎、失智等等的併發症。

早安，歡迎分享！

勤運動　為什麼還會中風？

2013-12-25 天下雜誌 538期 作者：黃惠鈴

體力傲人的前立委蔡同榮，日前驚傳腦出血。一波波冷氣團進逼，中風的機率跟著增加。不只是長者，常熬夜、工作壓力大的年輕人也要注意預防。
隆冬降臨，一波波冷氣團進逼，因中風、心血管疾病就醫的人數，跟著攀升。

七十八歲、體力傲人、熱愛運動的前立委蔡同榮，即使做仰臥起坐、跑步、倒立不輸年輕人，日前也驚傳腦出血，送醫急救。

很多人訝異，蔡同榮體力這麼好，竟也會中風？

「有體力與健不健康，是兩回事，千萬不可忽略規律檢查的重要，」桃園敏盛醫院神經外科主任柯紹華語重心長。

台北榮總神經醫學中心神經內科教授胡漢華解釋，人體為了禦寒，交感神經會興奮，血壓隨之上升、心跳變快，反而增加中風的機率。「尤其腦出血（即出血性腦中風）更明顯，」他說。

尤其上了年紀，本來就已增加中風的風險，運動不宜再逞強。

生活型態不良 年輕也中風

柯紹華建議，比起打籃球等短時間內劇烈運動，容易讓血壓飆升，長者更適合氣功、太極拳、健走、散步等緩慢而持久的運動。

除年齡外，國健署曾調查，台灣二十歲以上民眾，四成（約七百萬人）有「三高」（高血壓、高血脂、高血糖）其中一項，其實也是中風、心血管疾病的高危險群。

年輕人也別置身事外，尤其生活型態不良，縱使年輕也會中風。

「久坐、疲勞、工作壓力大，絕對是中風的危險因子，」胡漢華指出，或是熬夜逸樂、菸酒不忌，也難逃中風的命運。

柯紹華印象深刻，去年冬天有一週，他接手治療七、八個送急診的中風病人，全是三十幾歲年輕人。

如何遠離中風？綜合專家建議：

一、每天定時量血壓：「這是預防中風最基本、最簡單的原則，卻很少人做到，」柯紹華指出。尤其冬季，六十五歲以上長者，不論是否有高血壓，都建議要每天固定時段量血壓，掌握血壓的趨勢變化。

連柯紹華自己，不過四十三歲，無高血壓病史，但一到冬天，每天早上、睡前都各量一次血壓。

他經常在診間建議有晨間運動習慣的人，早上要量血壓。如果發現當天血壓比平常高十幾、二十幾毫米汞柱（mmHg），縱使沒有不舒服，最好也別出門運動。

一般正常血壓值為一三○╱八○毫米汞柱。但胡漢華提醒，每個人最適合的血壓值不一，最好先諮詢醫生。

二、冬天賴床是好習慣：正常人一天當中，血壓以睡醒時、活動後、生氣時較高。而冬天早晨，從溫暖的被窩醒來，血壓較高，急速改變姿勢起身，最容易中風。

「冬天賴床是好習慣，不要急著起床，」柯紹華叮嚀。

三、冬天運動，戒急用忍：胡漢華提醒，冬天不要太早外出運動，而且平時如能出十分力、運動時間長，這時出六分力、運動短一點就好。同時要注意保暖。

四、多喝水、多解尿：不少長者怕半夜起床如廁，不肯多喝水，看在醫師眼裡，不無擔心。

柯紹華解釋，少喝水、少排尿，一整夜下來，血液濃稠，清晨容易發生阻塞性中風。如果父母沒有腎臟問題、排尿功能正常，子女應該鼓勵他晚上要適量喝水。

同時，子女可視父母的體能狀況，幫父母準備尿壺、便盆椅等，讓他們方便在夜間使用。

五、注意飲食，戒菸、少酒：「預防中風的飲食，就是預防三高及肥胖的飲食，」鹿港基督教醫院營養組組長陳紋慧說。

飲食重點包括，要吃足夠的蔬果，蔬果中的鎂、鉀離子有助降低血壓。主食中，有三分之一到一半的量，要吃全穀類（麥片、燕麥、糙米等）。

另外，要避免吃過多紅肉（牛羊豬等），一週至少吃兩次魚肉。選用橄欖油、葵花籽油等植物油，少用動物油，少吃反式脂肪（常見於人造奶油、糕餅麵包中）。

鈣要充足，一天約一杯半至兩杯的低脂或脫脂牛奶。

同時要口味清淡，限制鈉的攝取量。尤其，冬天吃火鍋，不免醬料加太多。陳紋慧建議，可多運用較有味道的天然食材，例如洋蔥、菇類、枸杞、當歸等中藥材。

六、定期健康檢查、遵從醫囑用藥：台灣腦中風學會理事長、林口長庚醫院腦中風中心主任李宗海觀察，不少人雖有三高，卻不以為意；或吃一陣子藥，自覺症狀改善，就擅自停藥，「結果血壓、血糖又升高，就出問題，」他說。

他更提醒，不要有吃血壓、血糖藥，會影響腎臟功能的錯誤迷思。相反地，用藥控制好血壓、血糖，腎臟功能才不會被影響。

中風就像突然拔刀而至的隱形殺手，避免危害，請從平日做起。

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辨別中風四步驟

腦中風是指因腦血管突然阻塞或破裂，影響腦部血流與供氧，造成腦部急性喪失局部功能。

FAST原則 把握黃金三小時

面對中風威脅，台北榮總神經內科教授胡漢華提醒，要把握「FAST」原則：

F（Face）：臉部是否突然歪斜？可請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。

A（Arm）：突然手腳無力？尤其是發生一側的手腳無力。可請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力下垂。

S（Speech）：辭不達意或話說不清楚。可請患者讀一句話，觀察是否清晰、完整。

T（Time）：一旦有上述其中任一症狀，就要明確記下症狀何時發生，盡速就醫。把握搶救急性中風的黃金三小時，及時施打「靜脈血栓溶解劑」（tPA）治療。

林口長庚醫院腦中風中心主任李宗海並建議，就醫時，最好選擇符合緊急醫療能力分級評鑑的醫院（基本上多是大醫院）。因為這類醫院具備判斷病人是否適合施打靜脈血栓溶解劑（tPA）的專業訓練。

有時候睡到一半突然發現手腳麻？身邊長輩抱怨腳麻，擔心是不是中風？到底中風有什麼症狀，何時需趕緊就醫呢？就讓宜婷和雅惠告訴你中風有什麼四字訣吧！#手腳麻 #中風 🔜🔜 分享給更多需要的人知道
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🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸手腳麻可能的原因？！
🔸#腦中風 最常出現的症狀？
🔸什麼樣的症狀發生需要趕緊就醫！
🔸辨識中風簡易的四字口訣？
🔸懷疑中風當下需要紀錄的事情！
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#00:59 手腳麻是不是中風
•手腳麻最常見的原因 : 周邊神經壓迫或周邊血液循環不良
•中風是中樞神經受傷 : 出血型及梗塞型中風
#01:24 中風會出現的症狀
•運動感覺區: 單側手腳無力、臉部不對稱
•視覺區: 視力模糊或複視
•言語區: 說話大舌頭或創造新語言、答非所問
•影響意識: 不清楚人時地或反應變慢
#02:27 辨識中風簡易四字口訣: 臨微不亂
•臨: 臨時手腳軟
•微: 微笑也困難
•不: 講話不清楚
•亂: 別亂快就醫
#03:03 腦中風會造成神經性缺損或腦缺氧，而造成暫時性或永久性腦損傷，及早就醫可以大大增加復原機會。
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TalkShow ：賴宜婷。汪雅惠
內容腳本 ：汪雅惠。賴宜婷
導演：汪俐彣。楊筱薇
後製剪輯：汪俐彣。謝劭玟。賴通䇇
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


#神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke

城市裏，樓與樓之間的夾縫，是又窄又長的小巷，暗濕灰濁，人人敬而遠之。遠藏在屯門青棉徑的巷子，是芸芸巷弄之一，本來寂寂無聞，卻有識途之人不斷竄進，擠滿窄巷。

有一凍肉店置身巷中，吃貨之人專程來買靚扒、海產，店名成興隆。三十年前，一對夫妻經營凍肉生意，只做批發，懶理糟塌，落戶後巷。二人披星戴月後巷打拼，性格勤懇正直，跨過種種難關，一直在食肆背後默默耕耘，偏安小小社區。

安穩知足的夫婦，從沒想過兒子回巢後，堅持轉型零售，雄心大展拳腳。父親的保守，兒子的執着，擦出火花連連。父與子，樂與怒，吵過後，究竟還是一條心，彷彿溫情熱透了小巷的凍肉，融化後，絲絲縷縷都是血脈相通的父子情。

小巷記趣
要找成興隆不難，心知在小巷處，繞一圈青棉徑，在菜檔的旁邊，便發現入口，反而猜不到的是，深巷深處，出奇地光鮮潔淨，連地磚的邊緣也無污穢，與一般小街無異。這裏明顯有人粉刷過，當看見成興隆簇新裝修，潔白無瑕的鏡字招牌，大抵猜到店主下了不少功夫。

成興隆是小巷大戶，坐擁四鋪，其中兩鋪作倉，專做批發；有趣的是後兩鋪作零售，其中之一鋪置放了七個逾兩米的雪櫃，一字排開，儼如高檔超市，近二百款肉類海產排列有序，客人隔住落地玻璃看貨，一目了然。甫進店，首先迎來的不是凍肉，而是小鮮肉的燦爛笑臉。他是店主的幼子Ray，三十歲，貌似二十頭，口齒伶俐，說話時總帶着甜美笑容，笑得連眼睛也成彎月，加上熱情對客，店內笑聲四溢，將冷冰的凍肉店，一下子炒熱起來。

「法國春雞無抗生素、無激素，不過唔知係咪真，佢係咁寫嘅。」Ray介紹給客人時，說得圓滑風趣，并十分熟書，產品隨手一執，資料瑯瑯上口，「這隻印度虎蝦，蝦味較濃，越南的較爽身，帶點海水味。」客人見他說得肯定有自信，自然受落。

無他，因為每件產品都經他嘗過才入貨，包括黑毛安格斯特級牛扒、西班牙豬肋骨、原條巴西豬扒、急凍蝦、即食生蠔、芒果千層蛋糕等。他也樂於與客討論煮食心得，一一講解食物特色，「春雞都可以用來煲湯，雞味濃，夠滑夠腍，兩人分量剛好。牛扒解凍後應該是紅色的，偏黑的代表翻雪過，不新鮮。」就算產品上的介紹，怎及得他說得親切仔細？

終日笑臉對人，其實背後有一份不可言喻的壓力。那天他病了，發高燒四肢無力，依然堅持工作，忙得只吃了一份三文治充飢，累得只能蹲在店前地上稍歇，不願回家休息，他還是笑着說：「唔休呀，當年批發生意愈來愈差，係我同阿爸爭取開門市，做咗就唔可以停。」個子小小的他，臉上帶點稚氣，言語間，卻流露着不屈的氣魄。

拼搏記傲

這名倔強少東是店中的靈魂人物，主責對客和宣傳，還有大哥負責管貨，繁忙時父母也坐鎮店中，與數名夥計同心合力應付魚貫的人潮。現時主力凍肉零售，原來兩年前，成興隆只做批發，由Ray的父親林春龍掌店。

林父祖籍潮州，在香港出世，十一兄弟姐妹中排尾二，雖是孻仔，可是年少喪父，一家生活刻苦。蹓躂於屯門，天生天養，林父說：「哪有人管，只係讀過兩年書，十一二歲出來跟人送凍肉。」跟車送貨，看盡行內陋習。昔日批發商普遍私下給廚子回佣，提供次貨或將凍肉發水，增加重量，以便向餐廳老闆收取更高價錢。「好多老闆都知道，所以成日唔出糧畀廚師，話佢哋已經收咗回佣，搞到好嘈好亂。」

至十八、九歲，自覺工字沒出頭，與剛結婚的老婆頂手街市凍肉檔位做零售，租倉兼做批發。前車可鑑，到林春龍話事，一心剔除批發行業的陋習，堅拒向廚子提供回佣，亦與他們保持距離，以免瓜田李下，「我哋好硬頸，過年一封利是都唔會派畀廚師，送貨時都唔同佢地傾偈，費事老闆以為我同廚子打籠通。」心存風骨，無論起初生意如何差勁，也不向現實低頭，「會比人拉㗎，兩個人做搵兩個人食就夠。」

寧願靠品質贏得客人信任，「跟好啲，唔會發水之餘，一磅排骨，盡量切到八成都用到，等餐廳好用啲，然後介紹畀其他人。」客，逐個儲回來，始終守得雲開見月明，「行家新年唔開，我哋初一至三都開，一年三百六十五日都開，慢慢就轉用我哋。」夫妻同心，甘做孺子牛，日做十六小時，從不言累。就算妻子懷孕，直至臨盆前一晚還開工，坐月四周便回鋪。

守着一份堅持十多年，生意上軌，也置了鋪樓，生活安定。以前兩口子只為餬糊口，隨兩名兒子漸長，父母總想給下一代豐裕生活。九七年，本打算買一間大樓單位自住，「有人帶住買，點知買多咗兩間，那時人人買都賺。」林太無奈地笑說。語畢，忽然靜默，空氣凝住了，因為接下來的金融風暴，他們的物業全變負資產，所有心血毀於一旦。林太倒抽一口氣說：「問親戚朋友借錢，最後才不用破產。」結果由大屋搬細屋，細屋搬到貨倉閣樓。一切歸零，重新出發。林春龍說：「能減得到人手嘅盡量減，兩三噸貨一個人落，那時貨車還未有尾板。」

財來財散，焉知非福。林春龍的艱苦辛酸，兩兒子早已看在眼裏。兄弟自小見父母早出晚歸，也經歷家道中落，性格多了一份持重。長子中學畢業後回鋪幫手，減輕父母負擔，十分生性。幼子Ray則在時裝店任職銷售員，腳踏實地工作，然而，有一晚回家，他驚覺父親年老色衰，Ray說：「都唔係好耐無見啫，點解頭髮突然白晒，連鬚都白埋，唔好睇佢而家咁精神，佢以前個樣老好多。」至今記得這一幕，那時才廿歲，決定回巢。

父子記犟

這年輕人甘於放棄外面的花花世界，回巷守業。本着一片孝心，打算聘人手減少父親工作量，可是捱慣的老父不願增加開支，斷言拒絕，Ray的熱情迅即遭澆熄一半，他說：「咁老竇叫乜咪做乜囉，切嘢就切，送貨就送，粗重嘢由我做，都叫幫輕老竇。」四口子家庭式經營，偏安屯門一角，無風無浪過了七八年。

只是時代變遷，隨着餐廳的經營成本上升，租金人工大增，餐廳老闆棄用優質食材，一切只求便宜，成興隆堅持提供靚貨的宗旨，漸漸不為世所接收。「行家派報價單畀餐廳，佢哋豬扒平兩成，有啲老闆覺得最緊要平，靠廚子煮好啲就得。」舊客離多，新客來少。社會進步之時，人們對食物的要求反而倒退，Ray感到無可奈何。

舊日時光難再，改變是唯一出路，Ray心裏仍有團火，誓發展家業。其時小巷入口開了菜檔，他留意到街坊聚集，靈機一觸，何不兼做零售？隨即在貨倉置了雪櫃，將凍肉散賣，在菜檔招街坊入巷選購。「逐個街坊打招呼，入邊有凍肉賣喎…」反正經營成本低，林父也不反對。

置一個二手雪櫃，凍肉價廉物美，送一個燦爛笑容，漸漸聚了一群熟客。不久，Ray食髓知味，心雄買鋪做門市。「我計過條數，條巷咁舊，買鋪都平，用零售賺到嘅錢應該足夠供鋪。」不料林父得知後反應激動，又吵又鬧，林父說：「批發又唔係無生意，做零售好搏。」心底裏，他怕兒子做事三分鐘熱度，往後要做善後工作，八十歲還不能退休。這邊廂林父憂，那邊廂兒子呻，「阿爸遇過挫折，所以唔敢再發展，但批發生意不斷萎縮。」

兩父子也倔強。Ray不斷游說，甚至相中了同巷的的丁方小鋪，有意買下，逼父就範。有一晚，林父帶點醉意，Ray又提起買鋪，父親再次激動起來，動起手腳，Ray尷尬說：「有啲肢體碰撞啦，大家鬧得好緊要，話我係咪畀經紀嗌我買間鋪返嚟做。」當年林父便是被經紀游說買樓，才弄致幾乎破產，見過鬼怕黑。

但說到底，林春龍是嚴父，也是慈父。見兒子如此堅持，思前想後，終於首肯買鋪。但買的并非兒子提議那間小店，而是貴了一倍多的大鋪。即使按盡資產，在所不計。林父說：「既然要做，就做得好睇啲。」

Ray如願以償，理應開心，怎料開始害怕。「本來諗住買間細，置兩個雪櫃，簡單裝修下，點知全家人將所有錢放落間鋪度，連埋全新裝修，花咗幾百萬。」事到如今，只有硬着頭皮上馬，壓力巨大，「裝修開始驚，到開鋪都好驚。」終日提心跳膽，更要返教會告解。」

心裏顫抖，想法卻清晰。深知成興隆做零售，款式一定要多，遂借鏡大超市，搜羅世界各地的佳品；地點隱蔽的短處，則靠臉書宣傳，將食材來源、特色、煮法，用有趣的文字包裝，字字刻畫，看得出用心經營，「我讀到中五咋，每次嘔百幾字出來，要用幾個鐘寫，寫到凌晨，有時仲會抄《飲食男女》既文章。」不敢辜負家族招牌，每日做十多小時，一如父親昔日般拼搏。

父子相，也傳承了林父的宗旨，對客忠誠老實，「巴西貨就巴西貨，唔會攞平貨代替，價錢要定得公道啲，畀出邊超市平至少兩成。」一有空便逛超市，多問不同供應商，連拍拖節目也是找凍肉鋪看，建立穩固的知識，加上有父親背作支援，例如有次買南澳鮑魚，供應商卻錯送西澳鮑，兩者價錢相差甚遠，林父一眼看出，「南澳嘅裙邊深綠啲，草綠啲。」

雪藏技術也由父親傳授，例如雪糕櫃的冰格，產品不能叠太高，因為雪櫃門趟得多，表面溫度下降，一冷一熱，變相翻雪。雪藏蝦最明顯，融雪後蝦頭容易變黑，「別以為只係買個雪櫃就得，要控制流量、溫度要管理得好、定期清雪。」

當初父親孤注一擲令兒子長進，如今Ray獨當一面，生意也站穩了陣腳。門市開業一年多，感觸良多，「其實好多謝父親支持，因為開鋪，我哋傾得多咗偈，而家知佢以前辛苦，每日時間都唔夠用，今次你嚟訪問，我先知父母以前點捱落嚟。」Ray說完，林春龍莞爾一笑，沒有說話。其實盡在不言中，話說相約訪問前，林父催促兒子再三確定是否真的來訪，Ray 說：「唔好睇佢唔出聲，佢心裏很開心。」

成興隆
地址：屯門青棉徑6號好發大廈地下34-37號鋪
電話：24521052
營業時間：9am-8pm

中風 專題 － 吳家緯醫師@FindDoc.com
資料來源：http://www.FindDoc.com

背景：68歲的張女士去年突然昏倒，送院後證實患輕度中風。現時，張女士經常覺得手腳無力，且有時說話口齒不清。

(一) 中醫有什麽方法治療中風？治療成效如何？有最佳治療時機嗎？0:30

(二) 中風後，患者一般會有什麽後遺症？中醫如何幫助患者處理中風後遺症？1:09

(三) 中風患者有何飲食宜忌？2:31

(四) 中風有何徵兆？其成因是什麽？有哪些類型？(FindDoc 健康資訊) 3:21

(五) 如何預防中風？(FindDoc 健康資訊) 4:41

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