其實使用對人體有害的UVC的紫外光殺菌，不是最聰明的方式，只是受限過去的知識。

而近年發現的207-222 nm的遠紫外光（Far-UVC），可以有效地滅活細菌，而不會對裸露的哺乳動物皮膚造成傷害。這是因為，由於其在生物材料中的強吸收性，遠紫外光甚至無法穿透人的皮膚或眼睛的外層（非生命層）。但是，由於細菌和病毒的尺寸為微米或更小，因此遠紫外線能穿透並滅活它們。2 222-nm的光滅活>霧化H1N1流感病毒的95％的。在室內公共場所連續使用極低劑量率的遠紫外光是減少空氣傳播的微生物疾病傳播的一種有前途，安全且廉價的工具。

<當孕婦感染了武漢肺炎之後….>

-

各位好

小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人

-

隨著台灣與週邊國家的防線逐漸出現缺口

隨著日、韓、新加坡相繼出現無症狀感染者、超級傳播者、院內感染或社區感染等等情況

武漢肺炎的防疫似乎越來越不樂觀。

-

針對這個新型冠狀病毒

相信很多板友都很焦慮的是

如果孕婦真的不幸感染了武漢肺炎

會怎麼樣？

-

台灣目前沒有任何一個孕婦感染的個案

針對這樣的情形

醫學期刊Lancet於上週曾發表了一篇關於感染了武漢肺炎的孕婦情況。

-

我們知道

懷孕的時候，

孕婦們為了要避免免疫系統攻擊胎兒

會自動的下降自己的免疫力

所以孕婦往往處於一個相對免疫缺乏的情況。

-

以我們熟知的流感為例

1918年的H1N1流感全球大流行的時候

一般成年人的死亡率是2.6%

孕婦就占了全部死亡人口的5%

孕婦的死亡率估計是一般成年人的５倍以上。

-

另外一個有名的冠狀病毒（SARS）也有同樣致命的結果

在SARS期間

相較於一般成人的10%

孕婦感染的死亡率高達25%

-

因此

針對此次武漢肺炎

大家都很擔心的是

是否孕婦也會同樣成為武漢肺炎的重災族群之一

-

針對這個問題

Lancent 整理了9位確診為武漢肺炎的孕婦

發病期間為2020/1/20 – 2020/1/31

診斷醫院為武漢中南醫院。

-

這九位都是即將生產的孕婦

週數落在36週 – 39週4天之間

全部都因為武漢肺炎而接受剖腹產

-

這九位沒有任何一位發生武漢肺炎重症

也沒有任何死亡的個案。

-

住院時發燒的比例為78%

發生產褥熱的比例為67%

咳嗽的比例為44%

呼吸困難的比例為11%

-

針對這九位產婦所生的小孩

也沒有任何一個發生缺氧、死產或胎死腹中的情況

-

研究人員也採檢了這些產婦的羊水、臍帶血、胎兒喉嚨檢體、和母奶

沒有任何一項檢體中驗出了武漢病毒。

-

從這次小規模的研究論文中發現

武漢肺炎對於孕產婦並沒有更容易造成重症的趨勢

我們擔心的垂直傳染目前看起來也應該不會發生

畢竟羊水、臍帶血、母奶都沒有出現病毒的蹤影。

-

台灣目前針對孕產婦的新冠病毒指引中明確表示

疑似感染的個案應在有負壓隔離的環境下生產

並且新生兒應與產婦隔離10-14天

垂直感染的風險極低

但仍應避免出生後的飛沫傳染

-

這是到目前為止

少數的好消息

至少不是羊水中充滿著武漢肺炎病毒

發生如同愛滋病或B肝那樣

直接穿透胎盤傳給胎兒。

-

當然啦

只有九位孕婦被寫進了這篇研究中

後來的武漢也封城了

醫療資源也崩壞了

目前沒有更進一步的分析或更大型的研究

如果隨時有什麼最新的進展或證據

我會在第一時間再跟各位說明。

-

參考資料：

1. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet. February 12, 2020.

2. What are the risks of COVID-19 infection in pregnant women? Lancet. February 12, 2020.

-

“目前看來，武漢肺炎的男性致死率是女性的1.7倍，不知道是否真的是雌激素對這個病毒有著獨特的防護力。如果是，那孕婦真的是最安全的族群了。”

-

~鍵盤婦產科 威廉氏後人~

臉書蒐尋 : 鍵盤婦產科 - 威廉氏後人

粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999

網誌連結 : https://mrwilliams999.blogspot.tw

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<當孕婦感染了武漢肺炎之後….>

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各位好

小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人

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隨著台灣與週邊國家的防線逐漸出現缺口

隨著日、韓、新加坡相繼出現無症狀感染者、超級傳播者、院內感染或社區感染等等情況

武漢肺炎的防疫似乎越來越不樂觀。

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針對這個新型冠狀病毒

相信很多板友都很焦慮的是

如果孕婦真的不幸感染了武漢肺炎

會怎麼樣？

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台灣目前沒有任何一個孕婦感染的個案

針對這樣的情形

醫學期刊Lancet於上週曾發表了一篇關於感染了武漢肺炎的孕婦情況。

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我們知道

懷孕的時候，

孕婦們為了要避免免疫系統攻擊胎兒

會自動的下降自己的免疫力

所以孕婦往往處於一個相對免疫缺乏的情況。

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以我們熟知的流感為例

1918年的H1N1流感全球大流行的時候

一般成年人的死亡率是2.6%

孕婦就占了全部死亡人口的5%

孕婦的死亡率估計是一般成年人的５倍以上。

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另外一個有名的冠狀病毒（SARS）也有同樣致命的結果

在SARS期間

相較於一般成人的10%

孕婦感染的死亡率高達25%

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因此

針對此次武漢肺炎

大家都很擔心的是

是否孕婦也會同樣成為武漢肺炎的重災族群之一

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針對這個問題

Lancent 整理了9位確診為武漢肺炎的孕婦

發病期間為2020/1/20 – 2020/1/31

診斷醫院為武漢中南醫院。

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這九位都是即將生產的孕婦

週數落在36週 – 39週4天之間

全部都因為武漢肺炎而接受剖腹產

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這九位沒有任何一位發生武漢肺炎重症

也沒有任何死亡的個案。

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住院時發燒的比例為78%

發生產褥熱的比例為67%

咳嗽的比例為44%

呼吸困難的比例為11%

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針對這九位產婦所生的小孩

也沒有任何一個發生缺氧、死產或胎死腹中的情況

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研究人員也採檢了這些產婦的羊水、臍帶血、胎兒喉嚨檢體、和母奶

沒有任何一項檢體中驗出了武漢病毒。

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從這次小規模的研究論文中發現

武漢肺炎對於孕產婦並沒有更容易造成重症的趨勢

我們擔心的垂直傳染目前看起來也應該不會發生

畢竟羊水、臍帶血、母奶都沒有出現病毒的蹤影。

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台灣目前針對孕產婦的新冠病毒指引中明確表示

疑似感染的個案應在有負壓隔離的環境下生產

並且新生兒應與產婦隔離10-14天

垂直感染的風險極低

但仍應避免出生後的飛沫傳染

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這是到目前為止

少數的好消息

至少不是羊水中充滿著武漢肺炎病毒

發生如同愛滋病或B肝那樣

直接穿透胎盤傳給胎兒。

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當然啦

只有九位孕婦被寫進了這篇研究中

後來的武漢也封城了

醫療資源也崩壞了

目前沒有更進一步的分析或更大型的研究

如果隨時有什麼最新的進展或證據

我會在第一時間再跟各位說明。

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參考資料：

1. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet. February 12, 2020.

2. What are the risks of COVID-19 infection in pregnant women? Lancet. February 12, 2020.

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“目前看來，武漢肺炎的男性致死率是女性的1.7倍，不知道是否真的是雌激素對這個病毒有著獨特的防護力。如果是，那孕婦真的是最安全的族群了。”

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