【贈書】【好書分享：《哆啦A夢知識大探索3：天然災害防護罩》】​
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「颱風、地震、土石流等天災來臨時，你知道如何自救救人嗎？​
跟著可愛的哆啦A夢一起為『未來』做好準備吧！」​
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側耳傾聽，六、七年級生熟悉的旋律響起：​
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肚子圓圓～鼻子紅紅～噹！噹！噹！大家都叫我…抱著酒瓶唱「我無醉我無醉無醉～請你不用同情我」之中年醉漢…呃不對啦！！是人見人愛的小叮噹（哆啦A夢）來了～​
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《哆啦A夢知識大探索》是一系列很棒的知識性漫畫，內容圖文並茂、豐富充實，深入淺出且寓教於樂，藉由輕鬆學習獲得實用知識，對成年人與小孩皆大有助益。​
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最大的益處在於，我們終於能實現學生時代的心願！不再躲躲藏藏在課本裡夾漫畫，聽聞母親輕巧如甲賀忍者的腳步聲，便快速使出金蟬脫殼術，而是大大方方在父母師長前看漫畫，被質疑時，可義正詞嚴推眼鏡道：「請不要打擾我！！我正在進行知識的淬鍊與昇華！！」​

《哆啦A夢知識大探索》完成大家的兒時夢想，多少人曾信誓旦旦：「如果教科書改成漫畫，我就能考一百分啦！」現在機會來了！假如看完本書，防災知識沒有獲得一百分，來自未來的貓型機器人就會用任意門把你丟進活火山口，體驗沸騰如岩漿般的學習熱情與動力！！（不要栽贓哆啦A夢）​
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咳咳咳好的抱歉，今日咖啡因過量有點太high。如前言所述，《哆啦A夢知識大探索3：天然災害防護罩》是本介紹天然災害與防災知識的科普漫畫，書中以多篇幽默風趣的哆啦A夢故事帶出天災形成之原因與對應策略，結合知識性與娛樂性，且針對臺灣當地狀況，聘請專家重新審定內容，提供因應本土災害的準確資訊。​
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例如講到「颱風」，便以大雄和寵物颱風「風子」為主，敘述颱風喜食熱空氣，以及兩個颱風撞在一起可能會形成雙颱效應，或勢均力敵、相互消弭。隨後於說明單元帶出颱風結構、形成緣由、從氣象預報的數字辨別颱風強度、台灣的防颱措施、可運用的APP，以及颱風後暫時不要買高麗菜（並沒有最後一項）等學問。​
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書中提到地震、海嘯、洪水、颱風以至於防治傳染病等切合當今時事議題…咦你問有沒有關於「仙人跳」的單元嗎？不好意思這位爸爸，仙人跳是人禍，人必自救而後人救之，這塊主機板送你拿去跪，更大的人禍馬上就在後頭了good luck!!​
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除了熟悉可親，陪伴我們長大的哆啦A夢漫畫，本書亦輔以多幅照片、浮世繪、圖表、年表等，以多元方式輔佐說明災害的歷史來源、軼聞與現代科技防災應用，融古貫今，於科學知識中穿插人文關懷，大幅提高本書的運用層面與可讀性。​
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雖然書籍原旨是作為孩子防災教育之啟蒙，但老實講，沒知識又不常看電視的阿姨我發現，許多知識以往都未接觸過，譬如日本戰國時代開始發展土木工程技術之淵源、海嘯與暴潮的差異，以及特別容易在災害出現的病症和應急處理方法，可謂獲益良多。​
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當然，提到天災，不免聯想到彗星撞地球、明天過後等世界末日情節，身為隨隨便便就能從四次元口袋掏出地球毀滅炸彈的哆啦A夢，書中亦有講述末日來臨的章節，並貼心提供緊急避難必備之災害儲備清單供讀者參考（日本人果然專注完美近乎苛求講究細節）。​
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不過與其去大賣場搶購，私以為世界末日時大家還是放棄吧！先去賞老闆兩巴掌或跑到街上裸奔一圈也不遲（結果末日還沒來就先被警察帶走）。​
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【抽獎辦法】如下：​
1、這裡有『三本』《哆啦A夢知識大探索3：天然災害防護罩》，要送給網友，有興趣的朋友請在本則動態下『按讚』+『留言』索取。
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2、留言請告訴我，你最畏懼的天災？例如：​
「《哆啦A夢知識大探索》：我媽生氣比地震打雷更恐怖（咦）～」​
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3、活動時間：即日起，至2021/10/4(一)晚上十二點截止，屆時將於粉絲團公布名單。​
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4、請正取得獎者於2021/10/5(二)晚上十二點前，回覆寄件資訊，超過領獎期限未認領者由備取遞補，寄送僅限台澎金馬。​
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#哆啦A夢知識大探索3 #天然災害防護罩 #ドラえもん探究ワールド #自然の脅威と防災 #藤子F不二雄 #遠流 #防災教育 #災害應變 #知識漫畫 #自然教育 #科普 #青少年文學

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😷😷😷夜咳久咳治不好，兒童氣喘莫輕忽

「醫師，我的小孩感冒好久都不會好，咳嗽咳了兩個禮拜，白天症狀還好，但晚上睡覺特別嚴重，吵得我們大人也睡不好，我的小孩是不是有過敏？」在診間常聽到家長抱怨小朋友生病的狀況，有經驗的醫師除了會詳細詢問感冒症狀外，也會將『氣喘』列入考量。

在台灣，據統計有五分之一的小朋友患有氣喘，若沒有適當的控制與治療，容易影響小朋友日常活動及課業學習，也可能需常跑急診甚至住院。因此，氣喘的控制與治療絕對不可輕忽。

⭕什麼是氣喘

氣喘是一種呼吸道對誘發因子(如運動、過敏及病毒感染等)的過度反應以及慢性發炎，會造成反覆性氣道的收縮而有胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促等主要症狀。

⭕氣喘的誘因
✅外在過敏原：塵螨（最常見）、蟑螂、黴菌、狗毛、貓
毛、花粉
✅有部分兒童抽血檢驗過敏原無法找出過敏原，卻仍出現氣喘的症狀，可能誘發原因是呼吸道感染、氣溫溼度的變化、空氣汙染等
✅其他：二手菸、激烈運動、情緒壓力等

⭕氣喘診斷及臨床特徵

#氣喘診斷為臨床表現及肺功能檢查
(五歲以下不適用肺功能檢查

⭕除主要症狀外，也常有下列的臨床特徵：

1.在感冒期間，症狀(胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促)持續>10天，且每年超過3次
2.症狀常在夜間惡化
3.無感冒期間，因遊戲或大笑時，發生咳嗽、喘鳴或呼吸費力等
4.有過敏體質或氣喘家族病史

⭕氣喘的治療

✅依年紀選擇適當的藥物，根據症狀控制程度做治療計畫的調整（階梯式治療）
✅急性緩解型藥物：短效吸入型支氣管擴張劑、複方吸入性皮質類固醇（含formoterol）
✅日常控制型藥物：吸入性皮質類固醇（或複方含有長效型支氣管擴張劑）、口服白三烯素拮抗劑

⭕預防與照護

1️⃣室內居家環境改善，減少接觸過敏原（包括塵螨、黴菌、貓狗毛）：使用防蟎寢具；被套、枕頭套最每隔2至3個星左右，以65度的熱水洗燙過；避免使用地毯及擺放絨毛娃娃；厚重的窗簾應定期清洗；使用空氣清淨機（具HEPA效能）及除濕機（控制濕度於50%左右）；家中成員請勿吸菸；減少空氣中刺激煙霧（如燒香、蚊香、廚房油煙、香水等）
2️⃣室外空氣品質不佳時，減少外出或配戴口罩。季節轉換時，日夜溫差大，須注意保暖。感冒流行期間減少出入人多的密閉空間（如百貨公司、電影院），以減少氣喘發作或加重
3️⃣飲食均衡，減少冰冷飲料或食物；生活作息規律，維持適當運動習慣，運動前應先暖身，若容易在運動時氣喘發作，可考慮在運動前15分鐘先預防使用支氣管擴張劑

⭕急性發作時，何時該就醫

1.已使用吸入性緩解藥物三劑以上（每10-15分鐘使用一次）仍然沒有改善
2.無法說話或喝水，情緒焦躁
3.呼吸急促費力，肋骨鎖骨周圍的肌肉呼吸時凹陷
4.血氧下降，發紺（嘴唇膚色變暗）

#魏子翔醫師
#魏醫師育兒小教室
#氣喘
#小兒過敏
#陳亮宇耳鼻喉科診所

芍品軒，用港式煲湯糖水滋養自己
煲好湯喝身心療癒連結：https://p3.groupbuyforms.tw/gzaea
#湯控糖水控千萬別錯過
#用質精的好湯來食養
第一次知道「煲湯」、「老火湯」一詞，是中學時和家人的香港行，那時還是個小吃貨的我，瞬間開了眼界，點心、飲茶、老火湯、糖水、大排檔…..衝擊了原本世界裡只有台式風味的味蕾。從小就是湯肚的我，突然發現湯水的世界如此博大精深，除了奶奶的雞湯排骨湯之外，還有這麼多迷人的風味。

長大之後，開始自己下廚、嘗試更多的料理菜式、也更深入了解透過飲食來養生及調理的方式，煲湯似乎就跟喝茶一樣，成為了我的日常。

這次分享的這系列藥膳煲湯包，是位曾在香港金融業工作的台灣女生Irene創的品牌，在高壓的環境下一度曾忘了怎麼好好照顧自己，直到一次意外，讓她學著開始用香港最悠久的食補方式來調理滋補自己的身體，也找回到自己。能跟她結緣，只能說是老天爺的安排。在防疫旅管隔離時，貼心的廠商朋友寄了粉漾壺來給我「煮燒湯」，也貼心了附上了幾款芍品軒的藥膳包。當時還嚴重時差、有些水土不服(我每次回台灣都會先拉個一星期肚子跟狂長疹子)的我，就是透過這些湯湯水水，幫自己的身體找回那份舒服。

也是因為要知道吃其所以然，透過廠商朋友的引薦，認識了芍品軒的創辦人Irene。在電話、訊息裡，她不厭其煩的回答我所有的問題，像是我問：經期後該煲哪款湯來調理虛弱感？或是現在時差中睡眠不深也睡不安穩，可以喝哪款湯來舒緩放鬆？又或是哪些藥膳適合搭配哪些食材來燉煮？尤其像我現在吃素的話…… 聊著聊著，她竟又寄了她們家的擴香石、面膜跟護手霜來給我，說她自己本身因為纖維肌痛症超級敏感，所以才為自己研發了這系列產品，要喜愛天然無添加的我也一起試試。

在與Irene互動的過程，我彷彿看到自己的影子，我們都是帶著對自己及家人的愛創立品牌（所以只用自己喜歡認可的好東西），又看他在與我分享各款藥膳包在日常裡可以如何應用，那份熱情，真的就像你鄰家的姊妹，想要你一起吃了用了也跟她一樣覺得療癒美好（我完全懂，就跟我在分享覓幸的心情一模模樣樣）。

所以，這一團，是我自己要來的。我也想讓跟我一樣喜愛湯湯水水的朋友們。可以透過簡單的方式，讓自己喝到更精華更有質地的湯品。

而看似很有難度/深度的港式煲湯，其實只要煲湯的原料搭配合宜就非常簡單（這部份我們就交給芍品軒，哈哈），然後你要會的就是，將原料食材放入鍋中，沸騰後，小火慢煲，讓火候掌握在湯面微微湯開著就可以，最後剩下的就是用時間等待這鍋湯的熟成。

我自己很喜歡有菇類、胡椒的幾款湯，像是暗香、疏影，所以這次有個入門款就是挑了四款基本款的乾料藥膳包+江瑤柱珠貝 1包 120g ，很推薦給想嘗試用美味港式煲湯調理的朋友們

❤疏影➣適合：辦公室久坐、飲食重口味、 飲食不正常
成份：茶樹菇香氣撲鼻、玉米鬚幫助代謝、黑豆與龍眼殼養生美味甘甜，促進新陳代謝、幫助消化的一款。

❤暗香➣適合：男性族群、年長者、產後哺乳
成份：黃金蟲草的清香、無花果的甘甜、黃耆養氣、胡椒幫助消化。

❤月黃昏➣適合：日夜操勞者，飲食不規律者
成份：著名港式火鍋湯底胡椒豬肚雞的加強版，胡椒味是它的特色，適合當火鍋湯底，溫補精華。

❤水清淺➣適合：易口渴、易上火、空氣污染地區健康維持
成份：石斛甘甜、沙參清雅、黃耆養氣甜美、黃豆補充蛋白質。擔心喝湯上火推薦的一品。特別適合換季時服用。
補充營養，調整體質，顧根保本。
其他十款藥膳包的功效跟適用族群，可以點進團購連結，裡面有更詳細的介紹。
下單連結:https://p3.groupbuyforms.tw/gzaea???

另外還有紅泥小火爐 . 綠蟻新醅酒這兩款已幫你煲好的懶人湯料包。我覺得對上班族來說很方便，像我就開一包，然後加入自己喜歡的蔬菜/肉片，燙個麵，就能速成一晚質精味美的煲湯麵。或是一次開三包，煮成火鍋一家人一起享用也很棒。
❤紅泥小火爐➣適合：養顏美容、術後復原、疲勞上班族、病後補養
❤綠螘新醅酒➣適合：養顏美容、產後哺乳、疲憊男性上班族、體質虛弱人士。

以上，我知道資訊很多，不好消化，所以接下來我會陸續分享用芍品軒煲煮的一些湯品糖水唷!

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00:00 介紹來賓
00:53 屏東群聚牽扯到果農？芒果吃起來！
04:51 高雄連夜清空整棟大樓？有必要嗎 ？
09:45 不同時段搭同台電梯居然確診？
14:28 鐵腕政策防疫？高雄人卻滿意度超高
20:06 印度變種病毒？一人染疫全家確診全中！
25:33 預約接種莫德納，比演唱會門票還難搶？
33:32 預約不到莫德納？里長電話被打爆！
36:37 疫苗比一比！哪個副作用最高？
41:42 疫苗混著打！防護力會更好？
47:53 台北市夜市微解封？安全嗎？
51:18 英國數千人群聚抗議！沒在怕變種病毒？
54:53 七月中若解封？就怕下一波疫情來？
58:15 匿名快篩跟居家快篩，真有其必要？
01:03:53 自己戳鼻子快篩，你做得來嗎？
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2. 染疫後的情形？
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將有專人與您聯繫


今天又是疫情變化的一天，讓我們來聽聽中華民國防疫學會理事長王任賢醫師怎麼看目前的疫情呢?

根據聯合報的報導:【台北農產運銷公司從6月21日至今，已經做了4933人快篩，其中偽陽性有15人，PCR檢測後4人確診。台北市長柯文哲認為「北農沒有你們想像得那麼可怕」，指出確診率不到0.1%。副市長黃珊珊表示，目前已經打了1700多劑疫苗，預計周五前造冊的4000多人都會打完，也強調公司造冊後就要負責任。】其實北農的老闆是農委會，所以看到好久不見的陳吉仲出來害我嚇了一跳，怎麼忽然跳出來，北農的群聚開始在五月中，難道這一個月之間中央都不覺得北農有可能產生嚴重後果嗎?不過目前北農要保持運作，一邊還要進行疫情管制，真的做得到嗎?我們請王任賢醫師來分享一下他的看法，到底北農應該要怎麼處置呢?

另外，北農的人流量一天可能高達兩萬人，又有各種來自各縣市的蔬菜水果，中南部真的都沒有受到更嚴重的影響嗎?

另外，王理事長在中國時報的投書中也寫了這次廣州的篩查十分有效率，目前這次DELTA病毒在廣州的狀況，和整體封鎖篩查的狀況到底如何，台灣能夠預先抄作業做好準備嗎?但這種強勁快速封城的狀況還是造成了國際航運的嚴重問題:【全球陷入塞港夢魘，全球第四大、中國大陸第三大深圳鹽田港的港區已正式通知所有的客戶，作業量逐漸恢復當中，最快要到6月底有望全部碼頭恢復作業。貨攬業者表示，原本要進鹽回港的貨大部分都還在排隊等進場，現在手上的貨都「滿出來」，到月底才能全面恢復，急單還是要拉到別港口出貨。】難道篩查沒有甚麼更容易的替代方案嗎?

另外，根據德國之聲今年五月的報導:【德國聯邦政府和各州政府週三經過馬拉松式的磋商後，制定了德國如何逐步解封的策略。其中一項重要內容是提供民眾免費快速篩檢的機會。預計自下周開始，聯邦政府將會承擔快速篩檢的費用。每人每週可以獲得一次免費檢測的機會，地點可能位於檢測中心、診所或工作場所，由受過訓練的人員執行。其中幼兒園保育員、兒童、學生和教師都是快篩措施的重點討論對象，以確保學校及幼兒園能保持開放。

德國衛生部長施潘（Jens Spahn）週四表示，德國已訂購至少2億份自我檢測試劑以及8億份快篩試劑，供應商目前有1.5億份存貨。自我檢測試劑的使用原理與快篩試劑相同，由鼻子或咽喉取樣，使用者可自行檢測，無需專業人員協助。】另外，今年五月開始，德國也修正了相關的逐漸開放的規定，【根據最新法規，疫苗接種者和痊癒者將無需提交陰性檢測結果，就可以出門購物、理髮或參觀植物園等等。除此之外，接種者和痊癒者還可以在私人空間不受限制地訪友會客。不過，完成兩劑疫苗接種14天後，上述取消限制的措施方可生效。】

另外，根據geneonline的報導，原先大受期待一堆人投資的CureVac竟然三期臨床實驗結果令人失望，連百分之五十都沒達到:【Pfizer/BioNTech 與 Moderna 的 mRNA 新冠疫苗是各國施打的熱門疫苗，德國藥廠 CureVac 同為 mRNA 新冠疫苗的開發商，雖研發速度偏慢，但因其疫苗儲存條件較佳與量產成本較低，仍具有與 2 大 mRNA 疫苗開發商競爭的潛力。然而，CureVac 最新出爐的第 2b/3 期期中臨床數據卻讓它失去了入場競爭的門票，抗輕度至重度的 COVID-19 有效性僅 47%，未達到預期標準。

臨床試驗 HERALD 招募了來自歐洲與拉丁美洲的 4 萬位受試者，並在共 13 種以上新冠變種病毒遍及的環境中試驗。結果指出，134 位感染 COVID-19 的受試者中，有 124 個案例源自變種病毒，其中 57% 受試者是受到高關注變異株（VOC）感染，也就是那些已有文獻證實能降低新冠疫苗與療法功效的病毒株；其它變種則包含 Lambda 變種病毒（C.37，祕魯）與於哥倫比亞發現的 B.1.621。】可是我們高端的疫苗感覺信心滿滿的ㄟ，都不會覺得自己三期有可能出問題嗎?

著名的喜劇演員李秉穎還在自由時報的訪問裡面表示:【李秉穎指出，這種攻擊就是「雞蛋裏挑骨頭」，先攻擊沒有三期、再攻擊審查委員，什麼東西都可以拿出來批評，但這真的對台灣民眾是好的嗎？國產疫苗如果不能如期上市，最高興的會是誰？他認為台灣防疫受挫，最高興的絕對不是台灣人民。】那全世界到底除了台灣之外有哪一個國家已經使用免疫橋接代替第三期認證疫苗，沒有的國家是不是都不認同台灣獨創的政策，對台灣不好?

另外，根據ettoday的報導:【國內從5月11日確認社區本土病例，疫情爆發以來已經累計超過1.3萬名本土，且有超過500例死亡。中央流行疫情指揮中心今日公布最新重症統計，有2444人屬於重症，當中大部分是60歲以上有1639例。60歲以上重症率達到35.8%。】根據中央社的報導，巴黎的研究數字:【這項刊登在刺胳針呼吸道醫學（Lancet Respiratory Medicine）期刊、使用全法國數據的研究強調，感染2019冠狀病毒疾病更為嚴重。研究人員將今年3月與4月8萬9530名因感染新型冠狀病毒住院病患的資料，與2018年12月至2019年2月底間4萬5819名因季節性流感住院病患的數據作比較。】在這份法國研究中，進入加護病房的比例是16.3%，而死亡率是16.9%，如果照這個數據來看，法國的死亡率比我們高，但我國的重症比例也還是比較高，到底有甚麼原因呢?

【call out新竹Justin】分享故事：
1. 帶爺爺奶奶和外公都施打過AZ疫苗了。爺爺和奶奶是我帶他們去打疫苗的，新竹市搞了一個大型戶外疫苗接種站；當天報到量體溫消毒、查驗證件(會特別對健保卡跟身分證以上都會過卡)、醫生問診打疫苗、休息30分鐘，其實過程還算順利。

打完疫苗後長輩其實都沒什麼狀況，但打疫苗前有請他們帶平常在吃的藥給醫生看確認沒問題才打，也有現場等30分鐘才離開但其實真的很多長輩根本不想等30分鐘打完就想走。

但是當問到第二劑疫苗何時能打時，護理人員則表示要看疫苗何時會到…

2. 三級警戒下身為一個碩士應屆畢業生說實在感覺我們被政府拋棄，疫苗沒我們的份、紓困沒我們的份、因為疫情有些職缺沒有再開了，但我們又能怎樣罵了政府會聽嗎?只會找專家學者來定紓困方案，但那完全不符合真實民間狀況啊。社會上20-40歲年輕人誰關心過我們?只有選舉喊出一堆打高空政策，實際上有哪個政治人物關心過我們。

20-40是台灣勞動力生產主要一群我們可能稅繳的沒有大老闆多，但付出勞力對國家貢獻總有吧?每個行業都說要優先打疫苗官員也跟民眾搶，我真的很希望國家沒有拋棄我們。



#王任賢 #北農 #疫苗

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