#就是要健康！
生物價值
今年諾貝爾醫學獎的健康忠告：
只有四個字，價值3200萬！

本月初，享譽世界的2017年貝爾獎頒佈了。其中諾貝爾生理學和醫學獎受到了民眾特殊的關注，因為這似乎是諾貝爾獎離我們的生活最近的一次！

三位研究“控制晝夜節律的分子機制”的科學家Jeffrey C. Hall、Michael Rosbash 和Michael W. Young獲得該項殊榮。

“控制晝夜節律的分子機制”到底是個啥東東？

他們的獲獎理由是：

解釋了許多動植物和人類是如何讓生物節律適應晝夜變換的。

簡而言之，他們研究的就是我們平常所說的“生物鐘”！

生物鐘調節身體重要功能，例如：行為、激素水平、睡眠、體溫等；生物鐘和你的健康息息相關。你什麼時候睏、什麼時候醒、一天內的體溫變化、什麼時候激素水平上升，統統都是由生物鐘在管理。

三位科學家通過精密的實驗得出幾個結論：

熬夜會打破人體內精妙的時鐘，疾病匍匐而來。

熬夜將造成大腦開始吞噬自己。

調節節律的關鍵基因失效後，會促使腫瘤發生。

因此，本屆諾爾貝醫學獎研究成果，最貼切的解釋就是：

不要熬夜！！！

這話聽著一點也不新鮮啊！父母長輩親朋好友沒少叨念過。

但是這三位科學家憑藉該研究一共獲得了諾貝爾獎金900 萬瑞典克朗（約合 3500萬元人民幣）。

所以，以後聽到別人勸你不要熬夜的時候，一定要像拿到3500萬一樣高興哦……

下面是一組價值3500萬的建議：

1.
不要熬夜：

睡覺是養生的一大功能，養就是用大量的健康細胞去取代腐敗的細胞，如一夜睡不著就換不了新細胞。如果說白天死亡一百萬個細胞，一晚上只補回來五十萬個細胞，時間長了，身體就虧空得越來越厲害。

獲獎者之一的邁克爾·羅斯巴殊教授，說起了一組罕見病例。近二十年來，各國醫生發現了一些“睡不著覺的家族”，這些家族的人得了怪病，就是至少三四十年都沒好好睡過。熬夜會打破人體內精妙的時鐘，疾病匍匐而來。

另一位獲獎者邁克爾·楊在2015年的一項研究中發現，由於熬夜缺乏睡眠，神經突觸部分被星形膠質細胞大量吞噬。通俗的說就是：熬夜將造成大腦開始吞噬自己。他還發現，調節節律的關鍵基因失效後，會促使腫瘤發生。

2.
要養肝：

其實，熬夜對肝臟的傷害是最大的。因為肝臟是我們身體裡最大的解毒器官，而晚上又是肝臟集中精力的“工作時間”。如果我們在這個時候不休息，反而大肆吃喝，會讓肝臟超負荷。當肝臟真的“喊”起疼來，問題就非常嚴重了。

11點後睡的人，白開水裡一定要加一點它！

白開水裡加點“紅棗”

沒有什麼能抵消熬夜的損害，但因為生活迫不得已熬夜時應該長期飲用紅棗水護肝。

有實驗表明，每天給肝功能差的人喝紅棗水，持續一週可以達到養護肝臟、促進肝臟解毒排毒的效果。中醫學也認為，紅棗水有補氣養血、疏肝解鬱的功效。將果肉豐富的紅棗掰開，用溫水泡發，這樣維生素更利於肝臟吸收。

3.
價值3500萬的養生表：

中國古代養生講究“順應自然”，現代生活中人體也有它最喜歡的節奏和規律。如果我們順應了身體的生物鐘規律，摸準薄弱那一刻，拾遺補缺，身體就能被調校到最佳狀態。而反之，則會產生各種問題，危害健康。

5～6點：
醒了也要多睡會兒

很多中老年人“晚上睡不著，早上醒得早”，如果你在清晨五六點就早早醒來，不妨儘量讓自己多睡會兒，實在睡不著也可以閉目養神，或躺在床上按摩腹部、揉搓雙手，有助於保證白天旺盛的精力。

6點半：
做伸展運動

中老年人每天早上簡單鍛鍊10～20分鐘即可，建議以輕緩柔和的運動為主，如伸展運動、散步、瑜伽、太極拳等。

7～8點：
吃份高營養早餐

包子、油條、燒餅等澱粉類食物是多數人早餐桌上的主力軍。但是，除了澱粉類食物外，再來一杯牛奶或者豆漿、一個雞蛋、一小份水果，則更加健康哦。

10點：
吃一小把堅果

中老年人應該在上午十點左右，吃一小把堅果，對心腦血管健康有好處。花生、核桃、杏仁、松子等都是不錯的選擇哦。

11～12點半：
享受“雜牌”午餐

午餐食物一定要種類多樣。老年人做午餐一定要“雜”，炒菜時儘量多放幾種食材。比如，炒青菜時放點蘑菇，做肉菜時放點胡蘿蔔丁、黃瓜丁，每種菜量不大，但種類、顏色要儘可能豐富。

13點：
小睡30分鐘

午飯後半小時，疲勞感來襲，此時不妨先喝一杯水，然後打個盹兒。午睡對降低血壓、保護心臟、增強記憶力、提高免疫力等都有好處。但是，午睡時間不宜過長，20～30分鐘即可。

14點：
喝杯綠茶

午覺醒來之後，人總會有些倦怠，此時來杯綠茶對身體可是非常好哦，研究表明綠茶能降低患癌風險。

15點：
晒晒太陽

如果天氣好，中老年人可以去戶外鍛鍊，此時陽光和煦，是晒太陽的好時機。若下雨或者太陽太毒，則可在家做做健身操、身體拉伸等。

16點：
來杯優酪乳

下午4點，人的血糖開始升高，此時，中老年人可以再加個餐，喝杯優酪乳或吃兩片全麥麵包。

18～20點：
與家人分享“慢”晚餐

晚餐一定要清淡，對一天的營養進行查漏補缺。晚飯不能吃得太晚，否則影響睡眠。晚餐時間一般相對充裕，可以和家人一起慢慢享用，細嚼慢嚥，聊聊天，無疑是一段幸福的家庭時光。

20點：
站一刻鐘

吃完晚飯，很多人便立刻窩在沙發裡看電視，這可是十分傷害腸胃的。晚飯後最好站立15分鐘，或一邊走動一邊給久違的朋友打個電話，也可以澆澆花、洗洗碗。

21點：
提前刷牙

刷牙時間最好放在晚上9點，這樣可以保證自己晚上9點後，不再吃東西。也可以利用這段時間，做點自己喜歡的事情，比如看看書等。

22點：
調低臥室溫度

人的最佳睡眠時間是22點，最晚不超過23點。科學研究顯示，臥室保持低溫可以降低患糖尿病和其他代謝疾病的風險，入睡前最好將房間溫度稍微調低一點。

健康的一天自此結束，睡個好覺迎接更美好的明天吧！

記得把這篇文章發給朋友們，告訴他們這才是最科學健康的生活時間表。

3500萬的建議哦！

不要熬夜！
不要熬夜！
不要熬夜！

重要的事情說三遍！

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2019年諾貝爾醫學獎的健康忠告~
https://youtu.be/kWf-IElSmMc

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Class 12 派對料理 一口一口派對 08/13 (六) 10:00-13:00 http://www.goodfoodlife.com.tw/?p=84

#料理課 #好食材

亞洲週刊選讀:
<德國首設失智村的實踐智慧>

德國落成首個失智村，湖邊的騰那本是專門收容失智病人的專業療養院，從「延長正常生活」的概念出發，以「參與」取代「代勞」，拉長失智病人掌握日常生活技能的時間，為老人癡呆的照護提供另類的制度化選項。

高齡社會是許多國家面臨的共同挑戰，全球失智人口正以驚人的速度增長，有人甚至調侃道﹕「只要活得夠久，失智是早晚的事！」最早發現愛滋海默病的德國近來出現全德第一個失智村，從「延長正常生活」的概念出發，以「參與」取代「代勞」，為老人癡呆的照護難題，提出另類的制度化選項。

失智村的出現讓身心俱疲的家屬如釋重負；卻也有人不以為然，批評失智者被半囚禁起來，簡直是經典電影《楚門的世界》(The Truman Show)的翻版，「正常」的表象建立在欺騙的基礎上，令患者有失尊嚴。

這個全德第一個標榜以「參與」為中心概念的失智村命名為湖邊的騰那本(Tonebon am See)，座落於哈默爾恩(Hameln)市郊自然保護區內，緊臨馬場和湖邊步道，綠意盎然。哈默爾恩以格林童話「彩衣吹笛人」聞名，市區到處是老鼠和吹笛人的印記，複述著十三世紀花衣魔笛手（Rattenfanger von Hameln，又譯為彩衣吹笛人、漢姆林的吹笛手）報復村民背信、誘拐小孩的古老傳說，每年吸引百萬遊客上門。沒想到現在突然以全德第一個失智村聲名大噪，始料未及，許多當地人都不知道，記者下榻的百年旅館老闆一頭霧水，五十四歲的計程車司機史第芬也第一次聽說，史第芬揣測﹕「或許是不自覺的低調吧，說穿了也不是什麼特別光彩的事！」

湖邊的騰那本，浪漫的名字讓人聯想起寧靜雅致的湖邊小村，實際上卻是一個由四棟平房組成、佔地一千一百平方米（約三個足球場大）、專門收容失智病人的專業療養院。

所謂「參與」，就是只要病人願意，也做得到，就鼓勵他們參與生活的柴米油鹽——買菜、烹飪、烤蛋糕、收拾碗筷、曬衣服、種菜等——拉長掌握日常生活技能的時間，延緩病情惡化。為此療養院設有一個簡單超市、接待櫃台、 咖啡廳、 美髮院、果園、花園、小山丘、健身設備等「基礎設施」，整體感覺像個生活機能健全的小村，也像度假旅館。

四棟不同顏色的房子排成一個扁平的圓圈，中間是院子，周圍圈有約一公尺高的簡單籬笆，防止病人走失，不管怎麼走，對外出口只有一個，是整個療養院唯一有門禁的地方。每棟房子分隔出十三間私人套房，每間十六平方米（約五坪），另外還有大客廳、餐廳和活動室等寬敞的公共空間，設計的精神在於，碰到討厭的人，失智病人也有機會走開。深度參與管理理念設計的史丹門（Kerstin Stammel）告訴亞洲週刊，騰那本借用法國小說家莫伯桑的經典名言：「與人的交往，讓生命值得活下去」，鼓勵和他人互動是失智照護極重要的一環，「但我們更尊重個人差異，不會勉強」。

為了方便管理，一般療養院有一套共同的作息時間表和行為準則，騰那本顛倒過來，在一般養老院會被糾正的事，這裏不會，騰那本盡量配合病人的習慣和喜惡，史丹門舉例：假如有人特別有創意，愛邊喝咖啡邊玩，在杯緣畫畫，何必以失禮為由出言禁止？有人晚上不睡，看電視到半夜，那又如何？晚點吃早餐就是了；有人老是忘記洗過澡沒有，一天洗五次，也沒辦法，只要確保水龍頭關了就行。

入院後院方最關鍵的一個工作是和外面專家攜手，進行所謂的「個人經歷回顧」，一起找出病人擅長的、喜歡做的事，史丹門表示，「重點是強調會什麼，強化成功經驗，讓病人有成就感，生活愉快，而非放大缺失，讓病人害怕，越加退縮，變成惡性循環」，譬如有病人雖已認不出兒女，但年輕時最愛的勾針一點沒忘，整天勾個不停，不亦樂乎，屋子到處是她的巧手作品——杯墊、椅墊、窗飾，美極了！

騰那本每棟房子住十三個病人，工作人員則分兩班制兩人一組，其中一人負責醫藥護理，另一人叫做「生活陪伴員」，類似管家或保姆，負責一屋子的家務，擬定每天三餐菜單、採買、烹煮、清潔善後、洗衣曬衣折衣等，鼓勵病人一起動手。他們全也都穿便服，難以辨識，唯一的區別是胸前一片小小的名牌。

平常人輕鬆平常的購物行為攸關交易能力的保持，是失智療養院極核心的一環。八十歲了牙齒還很好的維那就很喜歡買私房餅乾獨享，令人欣慰的是，他還沒喪失用錢能力；花爾桃一輩子重視門面，只要讓她打扮得體，她很樂意分擔上超市採購的重任。

在自家一樣的生活空間

療養院自許為失智者的生活空間，一切越「正常」越好，最好像在自家一樣舒適自在，所以病人可以帶來自己的傢具，延續熟悉的個人空間，但又比在家離群索居強太多，除了和他人接觸外，還可以參加各種不同的治療，如音樂、藝術療法、認知訓練、感官練習等，重拾記憶。因為白天活動量大，又幫忙家事又參加療法，所以晚上大多睡得好，夜裏雖然全院只有兩名工作人員留守，開張一年以來，還沒出過事。

近年來德國醫學界積極主張的失智症MAKS療法，在這裏得到充份體現。MAKS指的是包涵動作技能、認知能力、日常生活及心靈喚醒的綜合療法，取代藥物治療。

潔西卡五十歲就因早發失智而成為院裏最年輕患者，她以前在航空公司做事，如今經常坐到工作人員的電腦前寫郵件，以為還在上班。院長博斯瓦雷克(Christine Boss-Walek)表示，「越早發病的，越是來勢洶洶，惡化得快」，不要以為失智是老年人的專利，日前她又收到兩個申請入院的案子，都才五十出頭。

德國的專業失智療養院不少，但像騰那本模擬現實情境的，目前全德僅此一家，史丹門透露，德國同行訪客絡繹不絕，預計很快有人跟進，前提是必須解決龐大的建造經費和克服護理人手不足兩大障礙。騰那本因為自己有地，所以速度很快，只投入六百萬歐元就建院完成。院裏共有三十五名專、兼職工作人員（包括園丁、水電工等），照顧五十二名病人，病人每月繳交的費用只比一般療養院多出兩百歐元（約二百一十五美元），價格上極具競爭力。唯一美中不足的是，附近居民和療養院的互動有限，記者到訪的這天，院裏才擬好求才廣告，尋找陪伴病人散步的志工。

曾到荷蘭取經吸收靈感

歐洲、甚至全球第一家失智村，早在零九年就出現在荷蘭的侯格威(Hogeweyk)。騰那本也曾經到荷蘭取經，吸收靈感，最後配合德國人對隱私的強烈要求，捨棄語音監控，增加套房個人衛浴設備。記者拍照，限於隱私權保護，也只能選拍家屬簽過同意書的病人。

對於外界欺騙或囚禁的批評，院長博斯瓦雷克猛搖頭表示不解，籬笆是政府監管單位的安全要求，失智病人本來就活在另一個時空，欺騙從何說起？她反問﹕「讓病人開開心心，平平靜靜，有何不好？」何況為確保失智病人權益，療養院設有家屬代表委員會，院方定時與家屬代表們開會，參與重大決議，不斷改善管理辦法﹕「批評的人能提出更好的建議嗎？」

德國的健康保險分為醫療和照護保險兩種，醫療保險管生病時的醫藥手術費，照護保險補助照護所需支出，病人需要旁人協助程度越高的，獲得的照護補助也就越多，因此許多療養院沒有動機改善病人病情。還好現在主管單位漸漸理解到制度的荒謬之處，「像我們這樣逆向操作、努力改善病人獨立生活能力的，開始得到肯定，不再被砍補助處罰」。

德國失智人口目前約一百五十萬人，其中三分之二靠家人照護，早已不堪負荷，柏林人口發展研究所預測，到二零五零年，這個數字將翻倍，制度化照護系統的建立及專業照護人才的培養已成燃眉之急。

騰那本的收費依病情輕重而有所不同，扣除國家照護保險的補助，病人每月要自費的部分在一千七百到兩千一百歐元之間，對一般中產階級而言，都是沉重的負擔。如何好好的老死，不僅是二十一世紀全球性的社會挑戰，更是經濟難題。

計程車司機史第芬的祖母也曾罹患老人癡呆症，前後六年，大哥大嫂以繼承房產交換照顧之責，最後那幾個月，大家都快發瘋了，因為親身經歷過，所以他舉雙手贊成制度化的專業支援，最後像是在說服自己般重複兩次﹕「得老人癡呆也不是自己選的，有什麼不光彩？」

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