#和故事一起看斯卡羅 【#研之有物：從打狗到廈門，這位英國醫生如何破解熱帶病媒，甚至培養華人醫生？】 除了李仙得、必麒麟之外，在《斯卡羅》劇中，還出現這位萬巴德醫生。 那麼，他究竟何許人也？且聽故事娓娓道來…… 萬巴德取得醫學博士學位後，正是十九世紀中期，天津條約以及上海關稅會議之際，當時規定中國海關的總稅務司長必須由英國人擔任，而海關的醫官中也多為英國人。 萬巴德的哥哥那時已在上海海關工作，透過哥哥的引介，他獲聘為打狗的海關醫官。 在打狗的 5 年之中，萬巴德開始對痲瘋病產生興趣，也做了不少紀錄，在當時也遇上了第一位腳氣病的患者（只不過他當時還並不知道那就是腳氣病）。 後來，他從打狗轉任到廈門，意外成為萬巴德醫學事業成長的好機會。 廈門在十九世紀時，居住人口、貿易的數量都遠比打狗多上許多倍。 萬巴德調任後，按照海關總稅務司長的命令，撰寫觀察報告，將報告放在定期出版的海關醫學報告中。 當時的英國對疾病有一套理論，疾病的發生與「地理環境氣候變化」相關，當居住一地的人群遷移到不同地區，就可能因水土不服而罹患疾病。 另外他們也將「瘧疾」等疾病歸類為「瘴氣疾病」，是人們受到發酵腐敗環境的影響而致病。 中國的居住環境與英國大相徑庭，擁擠、髒亂，因此英國醫官多少被疾病酵素說所框架，將許多疾病歸因於公共衛生與氣候的問題。 這些環境上的差異，都讓萬巴德更加投入對於熱帶疾病的研究。 不過，在萬巴德在廈門擔任海關醫官的同時，他也主持了傳教醫院。 當時，如何在中國推廣西醫，是萬巴德與其他外國醫生感到頭疼的事，因為民間謠傳外國人餵毒藥給中國人，會到傳教醫院求醫的中國病人，有些是沒錢求醫走投無路，有些則是末期患者，只有少部分是真心認為西醫較為高明。 因此，萬巴德提出幾項建議來說服中國病人：首先是醫院必須收取費用，他認為免費看診只會吸引貧窮的病患，無法讓士紳階級信服；另外，他投入訓練當地的助手，教導他們醫學知識，有些助手後來也自行開業，他認為這會讓西醫在中國流傳更加快速。 然而，他的作為引起傳教士不滿，認為他充滿商業氣息，繼而引發醫院主導權的爭奪戰。 非常意外地，萬巴德取得勝利，並將醫院改名為華人醫院，也在他的經營下，吸引到許多象皮病的病患，開啟了萬巴德對象皮病的研究。 在打狗與廈門工作期間，萬巴德遇到許多英國所沒見過的疫病，例如登革熱、瘧疾、痲瘋病等，但屬象皮病的研究最為出色。 萬巴德在診治與研究過程發現，過去被認為是熱帶氣候引起的象皮病，原來是「絲蟲」所引發，並發現「蚊子」是中間的宿主。 經過前人的研究成果，再加上萬巴德的猜測，李尚仁認為萬巴德還運用了高超的臨床與社會技術來證實蚊子為絲蟲的中間宿主。 除了捕捉蚊子做實驗，還要有充足的病人數量，再加上萬巴德精湛的顯微鏡操作，凸顯了研究者的理論與技術同等重要。 特別的是，萬巴德也在報告中提到兩名中國助手，他詳述如何教導兩名助手觀察絲蟲，且此兩名助手本身也感染絲蟲，可以互相抽血觀察病情，萬巴德非常信任他們的紀錄與表現。 在互相信任下，萬巴德注意到記錄時間、與血液中有無絲蟲的現象關係，因而發現了「絲蟲週期性」。 這個熱帶醫學研究階段，來到了萬巴德在中國海關任職的末期。 經歷 18 年海關醫官的生活，萬巴德轉往香港開業，李尚仁透過史料得知，萬巴德的醫術了得，還有老病人還會從廈門到香港找他醫病。 1889 年回到倫敦的萬巴德，在碼頭醫院看病，由於病人多為在熱帶地區染病返國的水手，萬巴德可以繼續從事熱帶醫學研究，他也積極與熱帶地區的傳教士聯繫，取得當地的熱帶疾病資訊及標本。 萬巴德建立了瘧疾圖表與分析的標準化表格，讓醫師將觀察結果以標準化方式呈現，便於其他醫師、研究者使用。 而瘧疾的進一步研究發現，則有賴於萬巴德與遠在印度的醫官羅斯互相合作，兩人進行了 4 年多的遠距合作與通信交誼。 萬巴德多擔任指導與提醒的角色，而羅斯則是採集瘧蚊標本、進行觀察，並將標本寄回給萬巴德。 除了熱心提攜後進，萬巴德也嚴謹定義熱帶醫學，指的是：「熱帶地區特有的疾病、和熱帶特別流行的疾病」，而最重要的研究與防治對象是病媒傳染的寄生蟲疾病。 萬巴德之所以能有「熱帶醫學之父」的美名，不只因為研究貢獻，而是在於他能洞察重要的研究議題，並大膽提出假說，更重要的是──有實際的執行推動能力。 📺和故事一起看斯卡羅 1867 年發生在恆春半島南端的「羅妹號事件」，深刻地影響了臺灣日後的發展。 看完公視年度大戲《斯卡羅》，想要更認識這段臺灣歷史？想要理解歷史上各族群在事件中如何互動，並在國際關係中彼此角力？想要知道劇情與史實有哪些差異？ 鎖定故事的FB和IG，我們會隨著劇情發展，分享相關歷史知識。和我們一起認識這段發生在這塊土地上的歷史，歡迎一起邊看邊討論！ 感謝 @ptstaiwan @seqalu_formosa1867.official 提供劇照 #斯卡羅 #萬巴德 #醫生 #打狗 #廈門 #英國 #熱帶疾病 #昆蟲 #病媒 #研究

#時事星期五資訊不落伍  #政時事 〔1/16-1/22一周大事〕  ❶ 司法醜聞！多達 20 位法官有違失行為  富商翁茂鍾因炒股案被告，原判 7-9 年，而翁茂鍾不斷關說自己與時任最高法院院長石木欽有私交，最後被改判 4 個月，而檢察官卻未上訴。  因知情人士向監察院檢舉，本弊案才被揭發，翁茂鍾與多位檢調人員、法官餐敘，贈送襯衫、補品，涉及人員眾多，引起大眾譁然，而石木欽也於2019年10月請辭下台。  而司法界亦被抨擊存在「533 條款」，意指要見面五次、收受襯衫三次、禮物三次以上才會被調查。  司法院秘書長強調並沒有此條款，而是就所有違失行為綜合評價。司法院長許宗力表示，將完成最周全的調查，捍衛一個更加值得社會信賴的司法。   ❷ 莫迪政府讓步 印度擱置農業三法  本週三，印度農業部長與農民團體展開談判後，宣布將把充滿爭議性的農業三法擱置 18 個月，與農民協商修正辦法。  這是去年農民示威爆發以來，莫迪政府做出的最大讓步。  爭端起於去年 9 月，印度推行的三項農業改革政策，並稱為農業三法。其目的在於解除農產交易的相關限制，進一步朝農業自由化邁進。  但改革卻引發旁遮普和哈雅納兩省的農民擔憂，認為農業三法將使農民喪失政府提供的保證收購價格，並淪為大企業的農奴。  兩省農民於去年 11 月集結在首都新德里邊界，以包圍首都的方式抗議農業三法。  期間政府與農民團體曾進行過 9 輪協商，但雙方都態度強硬，使協商皆陷入僵局。  到本週的第 10 輪協商，才在最高法院的裁示下讓政府願意讓步，也使爭議暫時告一段落。   ❸推翻移民措施 拜登停建美墨圍牆  美國總統當選人拜登（Joe Biden）於美國時間 1 月 20 日上任，上任後隨即簽署 6 項行政命令，推翻前朝移民政策，包含美墨邊界圍牆的停建。  不同於川普政府作風，拜登政府在上任前便主張「美墨合作」以確保移民政策的穩固與安全。  於本週宣示就職後，也將移民法案送往國會，提議為非法居住美國的移民提供取得公民身分的管道。  除此之外，拜登也簽署了行政行動，包含解除對部分非洲國家與穆斯林占多數國家的旅行禁令，以及停建美墨圍牆等。  美國國土安全部也表示將會取消將尋求庇護者強制遣返的「移民保護協議」，並等待法院審理其庇護申請。   #經時事  ❶ 美國人事任命聽證會！葉倫：拼經濟紓困、檢視對中政策  拜登政府的準財長葉倫於本週二出席美國國會人事任命聽證會，也在週四提交書面回應。  面對疫情下要復甦經濟的重責大任，她談及匯率、稅賦與對中政策可能的變化。  針對美元匯率，他強調上任後要追求穩定的匯率，與過往不同，不會推行美元貶值、要交付給市場機制來決定美元走勢。  至於如何接手對中貿易關係，葉倫表示將不會取消對中的關稅、也會準備其他手段來因應他國家傾銷產品、樹立貿易壁壘以及非法補貼企業的行為。  她在會中指出，中國是美國最大的策略性競爭對手，認為川普的貿易協議仍然留下結構性問題，會重新檢視第一階段的成果。  葉倫在聽證會中也繼續支持財政紓困，拜登政府上台首先將力推國會批准 1.9 兆美元的財政刺激。   ❷ 暨日本、澳洲後 英國成第三個 CRS 稅務資訊交換國！  根據財政部 1/21 的新聞稿，英國將成為繼日本、澳洲後，我國第三個 CRS 稅務資訊交換國。  臺英雙方預計於今年 9 月進行首次的稅務用途金融帳戶資訊交換，促進國際稅務資訊透明化。  也就是說，我國境內之金融機構（銀行們）今年 6 月應新增申報屬英國稅務居住者持有或控制之金融帳戶資訊。（再白話一點，就是有錢人們在海外避稅的難度又提升囉！）  CRS 又稱作共同申報準則，目的在於投過國際間稅務用途的資訊交換，防止納稅義務人把所得、財產等存放於國外的金融機構規避稅負。  各國會自行蒐集非該國稅務居民的金融帳戶資訊，透過這個 CRS 共同申報準則，把資訊提供給那個人應納稅的國家的稅務機關，這樣如果發現有避稅或逃稅的情形，就會被財政部發現了！   ❸ 蝦皮支付撤件！中資審查趨嚴  金管會去年底核發蝦皮電子支付的執照，蝦皮在今年五月前必須完成 4.95 億元的增資，並且通過經濟部投資審查會議的審查。  然而，經濟部於 2020 年 12 月 30 日已正式發布修正版的「大陸地區人民來台投資許可辦法」。  其中有三項限縮令，分別為中資資格採逐步認定、擴大審查中資投資行為、限制中國黨政軍相關企業來台投資。  在舊版的條文中，蝦皮可以被列為僑外資，然而根據新版的定義，蝦皮可能被列為中資。  由於今年起適用新制，投審會於 20 日證實蝦皮支付已於上周撤件，並將嚴格審查蝦皮資金及中資持股狀況。  #臺灣 #台灣 #時事 #新聞 #一週大事 #一週時事 #政治 #經濟 #政經八百 #知識 #大學生 #學生 #本週時事 #生活 #蝦皮 #美國 #投資 #川普 #拜登 #印度 #法官