#內有可憐照#會心疼的人不要看#心會碎掉 終於！就在昨天醫生宣布週五的鼻淚管通了！！！麻煩鞭炮從巷口開始放，今天你們宵夜我請（想也知道我開玩笑的🙂） 你們都不知道，一年了，週五飽受鼻淚管之苦，整整一年了，之前醫生說還小只能透過按摩或寶寶到一定年紀就會通了，我按到不知道民國幾年了還是一樣啊（晃醫生肩膀） 之前說過，週五一旦好了，我一定要把這件事跟大家分享，或許看似與你無關的內容，但當初若有這種分享文，我真的會跪下來感謝他，所以分享如果能讓很多飽受鼻淚管阻塞的寶寶能不再流淚，那也是我的榮幸，雖然我限動不能往上滑（硬要講🙂）之前做了好多功課 #鼻淚管疏通手術 實際過程分享真的好少好少，導致這次的決定也是一種賭注，讓做爸媽的根本天能交戰！ 🩺鼻淚管在哪？是什麼？ 簡單來說鼻淚管是眼頭跟鼻子連接的一條管子，一般多餘的淚水會經由眼角內側的鼻淚管流至鼻子內排出！ 🩺什麼叫鼻淚管阻塞？ 週五從出生到術前這段時間，因為鼻淚管系統阻塞，所以常眼睛表面會積水，會溢淚、分泌物暴增、眼睛紅痛、視力模糊等症狀，甚至早上起床眼睛會因過多分泌物而黏著眼睛，長期大小眼、時不時揉眼而造成眼角流血。 🩺求醫過程 在週五快三個月的時候我們有前往禾馨眼科就醫，當初醫生跟我說眼睛細菌感染、睫毛有倒插狀況，因為還小，只能透過按摩方式解決或等他自己開通，我們點了藥，也積極地按摩，卻都沒有明顯的好轉（網路上不少人說要按到哭那種才有用），就這樣熬到了一歲，還是沒有好，跟生父討論覺得再這樣下去會影響視力的，需要做鼻淚管疏通手術一勞永逸，但很殘酷的是，週五才滿一歲，只有兩條路可以走！ 1、前往大醫院在全身麻醉下進行淚管探針術。 優點：執行手術過程中絕對安全因為寶寶不會亂動而傷害到眼睛。 缺點：疫情嚴峻快篩繁瑣、全麻安全性、術前檢查繁瑣、有需住院考量。 2、網上有位執行門診鼻淚管疏通手術有名的醫生，就是前國泰醫院、現板橋 #燦明大學眼科 的 #林素玲醫生 。 優點：門診手術，快狠準！不需要走大醫院繁瑣的過程。 缺點：需要非常相信醫生老經驗與技術、寶寶在沒全麻的狀況下執行手術安不安全有風險？ 所以你說到底做父母的難不難（手背拍手心）真的有夠想去筊杯問神明的！在兩難情況之下，我們決定拼拼看門診手術避開疫情風險與大醫院漫長的療程，我們選擇相信林醫生，於是就衝去板橋現場排隊掛號！ 🩺手術過程 護士一問寶寶眼睛怎麼了？我才剛回答鼻淚管三個字，他馬上說林醫生門診要等很久喔！原來只有她會進行門診鼻淚管疏通手術，再進去後，醫生先跟我們介紹鼻淚管位置，他說其實鼻淚管跟眼睛無關還是有離一小段距離，不用太擔心，等等會請護士跟家長一起抓住寶寶，讓他能穩穩（不動）地執行這項微手術，這點滿好的，至少讓我們可以先放心一點點，畢竟當天我緊張到超想吐！總共會有兩位護士加上我跟學長，四個人八隻手會按住寶寶的四肢跟頭，週五當然爆哭到不行，過程總共會有四個步驟！ a、眼睛點麻藥水 b、打確認是不是真的阻塞的水針 醫生先在眼頭打水針確定水不會往鼻子流而是往眼睛溢出，那就代表是阻塞了沒錯！ c、細針通鼻淚管搓破鼻淚管裡的薄膜 d、再次打水針確認水會不會往鼻子裡流，像週五的評斷方式是通完他有吞嚥水的動作，有些是會鼻子嗆出水，那就代表是通了！ 光看照片，我都無法闡述這過程對於父母跟小孩來說，有多痛苦，我在現場心都快碎了，甚至有一度我快抓不了，很想當場跟週五一起哭，週五哭到最後癱軟到不行也不太掙扎（如圖四）可能已經沒有力氣了！整個過程可能才5~10分鐘(會不會實際更短？)，生父說他覺得超久超煎熬！有夠想替他承擔，但是忍過這過程，週五眼睛能好，那就值得了！ 🩺術後狀況（圖末） 如果想知道紀錄，我有放置在限動精選，紀錄了五天。配合醫生開的抗菌眼藥水一天四次，術後前二天還是有分泌物，一直擔心是不是沒通，醫生有說週五的鼻淚管裡可能是有日積月累的髒污，這兩天一直在排出，在第三天眼睛分泌物明顯不見了，眼睛不再濕濕的！在昨天回診，醫生也說是通了，不必點藥水！ 這世界最過不去的就是孩子有病痛，自己要開刀都沒週五那天要通個鼻淚管緊張，還好通了！講實在的，大不大小眼不重要，而是覺得那些分泌物已經影響他生活甚至影響視力問題，寶寶出生後長得是圓是扁都沒差，只要健康就好！這篇我已經以我方式盡量還原過程，我不能建議你該怎麼做，小孩你生的，決定權肯定是要放在你們自己的身上，我也不願幫你承擔決定後的結果，但這是我們選擇的過程，如果覺得需要你可以典藏當作參考，不需要的人就跳過沒關係！ 願我打完這篇，可以讓大家相信我之前學測作文考得不錯！謝謝🙂 #鼻淚管 #鼻淚管阻塞 #鼻淚管疏通手術 #林素玲 #1y0m15d

📣『訂做一個健康寶寶』：PGD胚胎著床前基因診斷🔬 上週六閨蜜開心到睡前還在微笑的事😊 莫過於幫兩對特別來找我『訂做健康寶寶』的夫妻 成功懷孕並且進入常規產檢🤰🏻 / 故事是這樣的〰️ 35歲的小萱跟先生都是老師 初期看診他們常常要帶學生晚自習 見到他們總是夜診時間 先生很幽默穿著不同標語的T-shirt 有一次寫『我比你們還想下課！』🤣 疫情開始後換我抱怨 因為幫小孩弄網課快崩潰 他們反駁籌備網課（比如體育）更繁瑣 小朋友透過螢幕難以管束 （是在比慘的就對了）😭 35歲小萱是婚後孕前健檢發現先生有腎功能異常 進一步被診斷出『自體顯性多囊性腎臟病』第一型 年紀不到40歲已開始服藥治療包括降血壓藥等 而想到後續生育問題 很害怕孩子經歷自己走過的苦痛 他們到 @ynsuper 遺傳諮詢門診 知道未來有約1/2的機率會懷到帶此疾病的小孩 / 另一對夫妻則是41歲的小珊 她在八年前自然懷孕產下寶寶後 沒料到寶寶開心的笑容背後 卻聽不到世界上任何聲音 經診斷為『遺傳性聽損』 夫妻倆忙著帶孩子早療/復健/找電子耳手術名醫 原本想要一輩子陪伴唯一的寶貝 意外的大寶學習生活狀況穩定後 跟爸媽表達希望有手足相伴 這樣的遺傳性聽損大約1/4機率會再次懷到😢 / 以往類似情境的夫妻（帶基因遺傳疾病家族史） 在孕育下一代時總是膽戰心驚 需要等到懷孕後再進行侵入性檢查（如絨毛採樣或羊膜穿刺） 才能知道胎兒是否患有遺傳疾病 而這兩對夫妻都利用『PGD = PGT-M = 胚胎植入前基因診斷』 去『訂做一個健康寶寶』👶🏻 我相信大家看到標題會理所當然認為所有人都需訂做健康寶寶 但其實➰帶有特殊遺傳疾病的夫妻最為需要 首先要與遺傳諮詢專科醫師/加上生殖醫學專科醫師🧑🏻‍⚕️共同會診 診斷+了解自己生育下一代罹患疾病的機率 假使證實可能導致遺傳 下一步評估試管嬰兒療程獲得可檢測胚胎的機率 （由夫妻雙方年齡/基本生育功能檢查可初估） 一旦決定要『訂做一個健康寶寶』 接下來是製作『探針』 （也就是專門在胚胎上找到疾病基因的偵探）🕵🏻‍♀️ 偵探培訓完畢 我們就進行試管嬰兒療程 在胚胎發育到第五天時 由具備充分里程數胚胎切片經驗的資深胚胎師 切下胚胎10個細胞以內的組織 讓基因實驗室製作完成的偵探去仔細篩檢所有的胚胎 最終 🟡35歲的小萱14顆胚胎只有5顆不帶疾病基因 🟣41歲的小珊因為高齡”PGD再加上PGS“（胚胎著床前染色體篩檢）🧬 只剩下萬中選一的一顆完全不帶基因又染色體正常胚胎 🎥同場加映：誰適合PGS？ https://www.facebook.com/108445260804170/posts/290526532596041/?d=n / 兩對夫妻看到最終報告情緒終究是複雜的 開心的是有適合植入的胚胎 難過的是假使自己嘗試懷孕恐怕失望的機率高心情難以承受 / 總而言之 最終與閨蜜醫病共同決策下植入的胚胎 都開花結果啦🥳🥳 上週六看到兩對夫妻口罩下相視而笑 爸爸媽媽兩人手緊握 一邊在超音波螢幕看著寶寶手舞足蹈 用一派輕鬆的心情產檢 不再擔心害怕 疫情籠罩下的台灣 就像英文諺語 Every cloud has a silver lining （每朵烏雲都鑲了銀邊）🌥 想知道更多關於PGS/PGD的差別➿ https://www.facebook.com/2335123219860814/posts/4247843875255396/?d=n （我想大家看到這已經昏迷啦～快去睡吧）😴😴😴 #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #宜蘊生殖醫學 #禾馨生殖醫學 #宜蘊胚胎實驗室 #慧智基因 #訂做一個健康寶寶 #PGD #PGT_M #胚胎著床前基因診斷 #PGS #PGT_A #胚胎著床前染色體篩檢 #多囊性腎臟病 #遺傳性聽力缺損

#非看不可# #殘劑# 桃園市桃園區COVID-19疫苗合約醫療院所預約接種。如附件（含地址、電話）。民眾可依住所遠近，用電話洽詢相關疫苗接種的各種問題（含門診時間、殘劑預約等），希望大家一起為辛苦的醫護人員努力加油，戰勝最艱苦的一戰。如果覺得不錯，記得=按讃+追蹤+分享給桃園區的親友喔⋯^_^ 何翊菁診所 桃園市桃園區中埔六街123號1樓 03-3551466 顧小兒科診所 桃園市桃園區國際路一段1146號 03-2202364 聖德診所 桃園市桃園區大興西路二段69巷3號1樓 03-3562319 https://docs.google.com/forms/d/1Ss16o9glFbb0-PEe3Muu8z7N4bJG8eJcd6yJ-XLNSp4/viewform?edit_requested=true 蕭閔誌診所 桃園市桃園區中平路99號1樓 03-2207911 亞聯親子診所 桃園市桃園區大興西路2段82－1號1樓 03-3013088 禾馨桃園婦幼診所 桃園市桃園區經國二路36號 (03)346-5333 振興診所 桃園市桃園區中正路527號 03-333-2077 蘇裕哲診所 桃園市桃園區國鼎一街36號 03-369-2335 衛生福利部桃園醫院 桃園市桃園區中山路1492號 03-3699721 https://tyghnetreg.tygh.mohw.gov.tw/OINetReg/OINetReg.Reg/Reg_RegTable.aspx?HID=F&Way=Dept&DivDr=0125&Date=&Noon= 敏盛綜合醫院 桃園市桃園區經國路168號 03-3179599 http://www.e-ms.com.tw/Message/MessageContents.aspx?MessageID=11108 沙爾德聖保祿修女會 醫療財團法人聖保祿醫院 桃園市桃園區建新街123號 03-3613141 https://rms.sph.org.tw/RMSTimeTable.aspx?dpt=S1100F 臺北榮民總醫院桃園分院 桃園市桃園區成功路三段100號 03-3384889 https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdDNhDZEz1B_OKjig4X1iq-NPgR2wJuVpB7ROOc326DjC8G0Q/viewform 聯新國際醫院桃新分院 桃園市桃園區復興路195號 03-3325678轉1303 #非看不可# #殘劑#