澎湖爆奇癢紅疹🧐

晚上門診的時候，有兩位剛從澎湖玩回來的朋友，身上冒出很癢的紅疹，紅疹是會突起的顆粒，主要分佈在皮膚會露出來的部位，有衣物遮蓋的地方就沒有紅疹，像是是脖子、手部紅疹的量最多，也有少量分佈在耳朵、腿部。

像是這種分佈的狀況，集中在暴露出來的皮膚，要優先考慮空氣帶來的東西。

而且澎湖風很大！🌬️🌬️

例如：
毛毛蟲皮膚炎🐛：不用蟲體直接碰到，可以是空氣中毛毛蟲的細毛，接觸到皮膚，即會導致紅疹，紅疹會非常癢。通常發生在春夏之間。

花粉、植物的細毛🌿：由風帶來，接觸到皮膚後會導致大片的紅疹。

禽蟎🐦：是鳥類身上的寄生蟲，會被風帶到人的附近，造成叮咬。之前遇到的案例大部分是在家裡被咬，窗戶旁邊、曬衣服的地方會常發現鳥類逗留。

下列兩個主要是室內
衣物纖維：之前我曾經有遇過一個病人，在整理大量新布料之後，產生多處搔癢，後來發現皮膚上黏有許多化學纖維。玻璃纖維也會發生一樣的問題。

塵蟎：由於塵蟎喜歡潮濕悶熱，大多在進入久未整理的室內後發作，也會合併眼睛癢、流鼻涕的症狀。

當然以上是我目前的推測，確切原因還要仰賴當地醫師與衛生單位後續的調查追蹤，希望能夠早日找到真正的原因！

https://www.ettoday.net/news/20210927/2088591.htm
#澎湖 #紅疹 #蟲咬 #過敏 #接觸性皮膚炎

近日澎湖地區驚傳怪病，自中秋之後，接連有許多民眾反應身體大過敏，身上長出奇怪顆粒紅疹，主要出現在頸部、手臂等衣物遮不到的地方，且奇癢無比，受害民眾苦不堪言，紛紛赴醫檢查，導致皮膚科診所大排長龍。也引起網友熱議，有人推測是過敏、接觸性蕁麻疹、或是天氣過熱引起，更有人推測是水源及空氣受汙染等，致病原因眾說紛紜，疾管署也出動追查，建議蒐集患者照片與醫學中心視訊診斷，找出病因。
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澎湖衛生局表示，綜合看診民眾症狀及敘述，部分人員表示近日社區有毛毛蟲出沒，經詢問皮膚專科醫師看法，表示現行地區內的紅腫症狀像是丘疹樣蕁麻疹，此皮膚癢疹有可能因節肢動物叮咬，不排除是樹木草叢棲息的毛毛蟲、纖毛或寄生在季節性候鳥、家禽的蟎造成。


台灣黃毒蛾體毛造成的毛毛蟲皮膚炎

木木日安皮膚專科診所林昱廷醫師表示，日前也收治一名20多歲，剛從澎湖回來的女病患，一家四口到澎湖遊玩，卻沒想到只有自己一人出前出現紅、腫、癢的丘疹症狀。林說，觀察其疹子貌似常見的毛毛蟲皮膚炎。


林昱廷指出，這是一種由台灣黃毒蛾體毛造成的皮膚劇烈搔癢、紅腫等過敏反應。其體毛非常細微，因此仍可能穿透衣服，造成皮膚劇癢的反應。根據這次皮膚紅疹的分布與人群擴散的狀況，推測可能是因毛毛蟲體毛隨風飄散，進而造成群聚過敏反應。林說，相關案例在醫師群組引起熱烈討論，也有醫師反應，朋友及親戚在澎湖看到許多黃毒蛾蹤跡。

法國與澳洲都曾爆發過毛毛蟲皮膚炎

林昱廷說，法國與澳洲都曾經爆發過相似的疫情。在2001年澳洲雪梨的一間社區中心，過半的員工以及5%的顧客都有發生紅疹的反應。有趣的是，有的人周末離開當地去度假，症狀就會減輕；回來之後症狀又會浮現。該中心懷疑是某種昆蟲造成的影響，因此裡裡外外用殺蟲劑清潔了數次，但卻從未在社區中心找到疑似的昆蟲，且病人皮膚搔癢的問題仍然沒有得到改善，這樣的狀況持續4個月。最後在郵箱附近的一棵樹上，發現有許多黃尾毒蛾幼蟲的聚集，其後中心將樹鏟下移走，並徹底清潔該樹周圍的區域，才終止了整個狀況。

急性期可冰敷緩解

林昱廷說，毛毛蟲皮膚炎不會傳染，因蟲的毛中有毒素，當接觸到皮膚時，會發生類似接觸性過敏刺激反應，其治療方式以症狀治療為主，輕微者在擦了外用藥物約2至3日會緩解，慢則7日左右，太過嚴重則須以口服藥物治療。他也提醒，民眾若在急性期發生極度搔癢症狀，可冰敷舒緩。
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