#更新包裝
客人評價：比日本某知名品牌的蜂王乳吃的效果還要好！
#養顏美容 #睡眠好 #精神好
#皮膚越吃越美 #增強免疫力
紐西蘭國民品牌～
Good Health 好健康 蜂王漿1000mg （10-HDA) 365顆
（#男女都可）#蜂皇漿 #蜂王乳
蜂王乳漿是一種由蜜蜂釀造，供蜂后食用的營養產物。
＊含有豐富蛋白質。
＊天然荷爾蒙。
＊礦物質葉酸。
＊維他命B。
＊酵素。
＊能有效補充身體所需。
＊加強身體抵抗能力。
＊滋補養顏。
＊改善皮膚質素。
＊有助提升睡眠質素。
＊改善新陳代謝。
＊增強抵抗力。
主要成份：
純蜂乳漿。
蜂王漿膠囊經獨立實驗室測試證明：
每粒至少含有12mg的 10-HDA 。
10-HDA能夠強化血紅細胞和白血球延緩細胞老化，促進膠原蛋白形成。
蜂皇漿膠靠含有高濃度的y球蛋白能有效的增強人體遊抗力和預防病毒細菌感染。
服用方法：
成人每日1-2粒，飯前空肚食用 或照醫師指示服用。
注意：兒童、患哮喘及對蜂蜜產品過敏者，服用前請先徵詢醫生意見。
✅罹患子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位等婦科疾病的女性，屬於對女性荷爾蒙較敏感的體質，蜂王乳中類似女性荷爾蒙的類唾液腺荷爾蒙，可能會刺激、誘發這些婦科疾病，建議有此類疾病的女性，#不建議食用蜂王乳。

*網路資料
蜂王乳有哪些科學驗證的功效(好處)
1. #預防肌膚老化
蜂王乳對於皮膚的神奇功效來自於類腮腺激素（parotin）及豐富的養份，類腮腺激素能恢復皮膚及肌肉組織的活力，被視為返老還童的荷爾蒙醫學研究發現食用蜂王乳確實促進細胞製造膠原蛋白，能加快皮膚細胞更新，使肌膚恢復彈性緊緻，減少皺紋，另外還能減少因曬傷造成的肌膚受損，效果非常明顯。
2. #減少經前症候群及更年期不適
經前症候群及更年期大多是由體內荷爾蒙波動所造成的結果，而臨床研究發現蜂王乳具有類荷爾蒙的成分，能發揮弱雌激素的效果，進而調節體內荷爾蒙，達到緩解經前症候群及更年期不適的功效
3. #消除疲勞， #增加活力
在動物實驗中發現蜂王乳能減緩運動後疲勞的發生，而疲勞是當前大多數人最常感到的不適症狀，而蜂王乳具有的多種營養元素能幫助身體補充養分，並加速新陳代謝，能快速消除疲勞，讓精神體力變好
4.抗菌作用，減少感冒
蜂王乳中含有天然抗菌物質Royalisin ，這些物質能保護女王蜂不受疾病的侵擾，對於多數的細菌都能有效消滅，經常服用後會感覺免疫力提升，感冒的機率大幅降低。
5. #抗發炎， #減少慢性疾病
現代醫學陸續發現許多慢性疾病都和體內長期發炎有關，像是心肌梗塞、腦中風甚至是失智症都是由血管長期發炎所造成，而常見的過敏與自體免疫也都與發炎脫不了關係，因此能減少發炎就能預防這些疾病發生而研究發現蜂王乳能抑制細胞的發炎反應，減少發炎激素的產生，對於抗發炎有優異功效，因此能預防慢性疾病的發生。
6. #降膽固醇
膽固醇過長期高（特別是低密度膽固醇LDL）會造成血管阻塞硬化，被認為與許多慢性疾病如心肌梗塞、高血壓及腦中風有關，而降膽固醇雖然可用西藥，但產生的副作用卻不是人人都可承受。因此自然界有許多可降膽固醇的天然物質，而且沒有副作用，蜂王乳就是其中之一，在研究中發現蜂王乳能降低總膽固醇及最不好的超低密度膽固醇，減少血管硬化的機率，是替代西藥的不錯選擇。
7. #控制血糖
糖尿病患最重要就是血糖控制，血糖一旦長期過高就會出現可怕的併發症（腎病或神經損壞），而控制血糖除了從飲食及運動外，蜂王乳也經科學驗證具有降血糖功效Chinese Journal of Integrative Medicine於2014年發表研究指出服用蜂王乳能使空腹血糖下降，還能增加體內抗氧化物的含量，有調節血糖的優異功效。

#紐澳批發供應 #紐澳代購 #蜂王乳 #蜂王漿

‼️‼️優惠‼️‼️
有時真的不是想生氣，明明平常就不會這樣，但這次就突然生氣起來。。
你們會嗎？我會耶！尤其是經期來前。。
（你有這個症頭，請參考此商品😂）
之前介紹～
#維護家庭幸福和諧
#存有生命危險的先生必買 ＃買給殺手吃的
有天閨蜜請我幫忙看看是否有華人心理醫生不錯的，想去看看醫生，覺得自己最近情緒不穩定，很容易暴躁，更尤其是經期來前，更明顯，我只好趕快問問一些藥局藥師供應商，她馬上想到的就是這個產品，她介紹很多客人，固定時間後一定都會再回來拿！她也請我先拿這個給閨蜜試試，如果不行再找醫生，不然隨隨便便看個心理醫生，一下就要好幾百紐幣（台幣好幾千塊）。
上面還很貼心，一天兩片，早晚都幫您標示好！才不會忘記吃了！！
忘了說‼️我自己也準備吃了！為了維護家庭幸福和諧😂😂😂

30 PLUS NUWOMAN - 女性荷爾蒙調節片 調節情緒舒緩壓力 120粒
30 PLUS NUWOMAN - #女性荷爾蒙調節片調節情緒舒緩壓力
是一種科學配方的女性天然補品，可協助和 #支持正常的荷爾蒙平衡。許多女性經歷荷爾蒙波動，月經和其他問題，這些問題可能會嚴重影響他們的日常生活以及與兒童，伴侶和朋友的關係。
紐西蘭的頭號荷爾蒙平衡產品，紐西蘭60%以上的女性選擇30 Plus Nu Woman荷爾蒙平衡片來調節自身荷爾蒙分泌。這款產品可以穩定荷爾蒙， #緩和情緒； #保持體重，其中天然成分可降低對食物的渴望， #有助於保持體形； #改善肌膚問題改善睡眠， #調節內分泌， #從根源調理修復肌膚問題； #改善女性隱疾， #促進心血管健康有效預防子宮肌瘤、 #乳腺增生、 #卵巢囊腫、 #女性手腳冰涼等症狀， #緩解經期綜合症，如痛經、胸痛、胸脹。促進女性的骨骼和心血管健康。
可以幫助：
情緒波動
憤怒
神經緊張
易怒
能源短缺
情緒爆發
壓力和疲勞
雌激素的優勢
適合所有年齡段的女性
使用說明
每天服用2片，最好隨餐服用。早上一片，晚上一片或按照處方。
30評估PLUS®NuWoman®至少兩個月經週期，然後再評估其有效性。
成分：
Cimi-Max™Cimicifuga racemosa。 rhiz ext dry conc std（6.5：1），50％E：W 60mg。相當於Cimicifuga racemosa rhiz 390mg，相當於三萜糖苷計算27-脫氧酪氨酸（升麻屬植物標準品）1.65mg，酪氨酸150mg，吡啶甲酸鉻200mcg，鹽酸吡哆醇（B6）25mg，葉酸（B9）100mcg，氰鈷胺素（B12）150mcg，鈣9.23mg。

2021 世界甲狀腺日: COVID-19 紛紛擾擾疫情下談分化型甲狀腺癌的回顧與展望

五月25日(525)是世界甲狀腺日,以往每年的525都會有針對病友的專題演講,今年剛好遇到新冠病毒的疫情, 只能以簡單文字淺談甲狀腺癌的一些點點滴滴。

甲狀腺是內分泌的器官，雖然是個僅有20公克的腺體，但是因為其甲狀腺荷爾蒙影響幾乎全身代謝功能，而且腺體位置就在頸部(恰好是許多身體重要路徑通過的要道)，鄰近氣管和影響腦部的頸動靜脈，又和發聲的聲帶及神經比鄰而居， 再者就是和多數頸部淋巴脈絡相通，所以甲狀腺一旦生病就常有多重的症狀，甲狀腺的疾病可以約略分成幾類，包括(1)功能異常(如甲亢或甲低症)，(2)發炎(如急性、亞急性或慢性發炎)，(3)長東西(如結節、囊腫、腺瘤或癌症)，其中癌症相對比其他疾病更令人恐懼。甲狀腺癌最大宗(超過95%)是分化型甲狀腺癌(又可分為乳突癌和濾泡癌)，比較少見的是未分化癌和髓質癌，從分化型到未分化甲狀腺癌存在一個過渡的情形，也就是分化不良癌。以預後而言，未分化癌最差(通常診斷後不到1年)，分化型甲狀腺癌就相對讓人放心許多，存活通常超過10年，而且近八成可以超過15-20年，所以才會被「美名」成「最友善的癌」，分化不良癌則介在兩者之間。其實從分化到分化不良再到未分化癌有點像是逐漸惡化的感覺，分化癌吸收放射碘，分化不良和未分化癌不吸收放射碘，反而吸收葡萄糖，這就是為什麼用葡萄糖正子影像(FDG PET)偵測分化不良和未分化癌；以基因突變的角度也印證了未分化癌因為累積許多異常基因而呈現其複雜性及易侵犯和轉移的特質，因此未分化癌治療上就會有如果手術切不乾淨，就幾乎無法控制的情形；相對而言，分化型甲狀腺癌在適當的手術切除、放射碘治療、甲狀腺素抑制治療下可以有痊癒的機會(也就是所謂的沒有疾病跡象 no evidence of disease: 血液呈現理想的甲狀球蛋白Tg和甲狀球蛋白抗體anti-Tg ab值，影像學也沒有發現腫瘤的跡象)，就算沒有痊癒也別太擔心，即便沒有理想的腫瘤指數，如果影像學沒有明顯腫瘤惡化的跡象，也可以算是穩定；但值得注意的是還是有約一成的分化型甲狀腺癌在初步治療後仍然不穩定(也就是有疾病持續或惡化跡象，簡單說就是血液呈現上升的甲狀球蛋白Tg或甲狀球蛋白抗體anti-Tg ab值，影像學發現疑似腫瘤的跡象)。

分化型甲狀腺癌令人困擾的是腫瘤復發，保守估計有10~30%的復發率，而復發的發現可以是初診斷後5~10年以上，為什麼腫瘤會復發? 有一部分是因為初步治療其實並沒有清除所有的甲狀腺癌，而生長緩慢的殘餘甲狀腺癌會在5~10年後才變得明顯。復發的甲狀腺癌通常也比較棘手，一方面是經過歲月的淬鍊，腫瘤可能會累積更多異常基因而有利於腫瘤的生長，另一方面殘存的甲狀腺癌經過初步治療後能夠存活並生長其實也意涵其惡性度提高了，臨床上不乏復發後的分化型甲狀腺癌已經變身成分化不良，甚至是未分化癌。分化不良與未分化癌通常是不吸收放射碘或者具有輻射抗性且生長快速的甲狀腺癌，因此臨床上只能使用更先進的治療方法，通常需要標靶藥物，甚至是免疫治療，此時就絕對不是「最友善的癌」了。

個人在核子醫學從事甲狀腺腫瘤臨床和研究超過30年，見證到近年臨床分化型甲狀腺癌診療方式改變最多也趨向更複雜，長久以來甲狀腺全切除加上放射碘治療一直是唯一的法寶，復發後的甲狀腺癌也是手術切除(如果還能切除的話)加上放射碘治療(累積到數千毫居里)，但是10多年前的研究發現有些極為早期的微小甲狀腺乳突癌其實不用甲狀腺全切除，也無須放射碘治療，甚至有些研究主張「純觀察」(美其名為「積極監測 active surveillance」)就好，而近代的研究也發現持續使用放射碘治療其實對某些復發後的甲狀腺癌是沒有用的(尤其是具備 bRAFV600E基因異常陽性的腫瘤)，因此提出放射碘治療無效或頑固性甲狀腺癌(RAI-refractory DTC)的新名詞，因應而生的是標靶藥物與免疫治療；還有一些正在觀察中的治療方法也被提出，例如對於微小甲狀腺乳突癌或復發性腫瘤(尤其是淋巴結復發)進行射頻消融(Radiofrequency ablation簡稱 RFA)。這些治療方式的改變對醫生和患者其出發點可能是好的，避免過度與無效治療帶來的傷害，也提供新科技產品或藥物改善以往「一招半式(手術+放射碘)就行遍江湖」的治療法，但是這些診療方式改變給了醫生和患者更多的選擇，也帶來相當的衝擊，有人問我難道分化型甲狀腺癌診療沒有定則 (protocol)或指引(guidelines)嗎? 當然有! 但是條文是簡單的卻也存在一些爭議和灰色地帶，譬如最常被病友諮詢的是甲狀腺全切除的必要性，尤其在腫瘤大小1~4cm時需要更多的討論(只切單葉的復發率和未來追蹤方式、全切除的風險和終身甲狀腺素服藥必要性)，又譬如令病友困擾的放射碘治療的劑量活度(A醫生說100毫居里，B醫生主張150毫居里)，劑量活度選擇一直都沒有標準(醫生主觀意識加上疾病風險評估)，復發後如何判定放射碘治療無效或頑固性甲狀腺癌的標準仍在研議中(即便全球會議也沒有一致的結論)，至於何時啟動標靶藥物治療或是否應該進行腫瘤基因檢測也是很難達到所謂的共識。對此我相當認同歐盟主張的多專科團隊照護(multi-disciplinary team)再加上醫病共享決策(shared decision making)，不同專科醫師共同討論幾個可行方案，再由主責醫師和病友就疾病風險與診療選擇的利害關係討論診斷與治療方法，這樣的理想不知是否能在台灣健保制度與醫療環境下實現。或許我正在籌畫成立的台灣甲狀腺照護衛教協會未來可以推動這樣的目標，希望有志於甲狀腺疾病診療的專業同仁和正在受甲狀腺疾病(尤其是腫瘤)困擾的病友一起來打拼！

啫喱瘤 專題 － 辛倫傑醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com

背景：陳先生因過度勞損手腕，而導致手腕增生了一個凸起的肉瘤。那肉瘤很凸出，看似骨但按下去有些軟，在活動手腕時有劇烈痛楚，醫生診斷為啫喱瘤。

(一) 什麼是啫喱瘤？有何成因？0:15

(二) 可怎樣治療啫喱瘤？如手術切除後，會有復發的機會嗎？1:34

(三) 啫喱瘤多出現在身體哪個部位？3:33

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