銜頭的問題在所有專業中都非常重要。

大律師、事務律師都是法律系出品，性質卻不同；即使同屬「治療師」，也是專職醫療人員，但物理治療（Physiotherapy）、職業治療（Occupational Therpy）、足部治療（Podiatry）都是不同的專業，隸屬不同的部門。

又例如一般人認為「家庭醫生」即是「我家庭見開的那個醫生」，而且「樓下的那位也是專科醫生」。事實上，所有醫生一定要有專科學院頒授的院士名銜（Fellowship）才可以自稱專科醫生。我這類未夠資格的，只可以叫「醫生」（Doctor)、「駐院醫生」（Resident）。家庭醫學（Family Medicine）也有自己的學院，也是自己的專科。在外國，家庭醫學是其中一個最常見、最受歡迎的專科，只不過來到香港發育不良才導致誤會不斷，原因另文再述。亦因如此，如果門診醫生的皮膚科、兒科、家庭科銜頭是由某大學頒發的文憑（Diploma），也並不能是專科醫生。

在中古時代的英國，要成為內科醫生 （Physician），要先經歷大學，拿取 Doctor 的資歷和銜頭；要成為外科醫生（Surgeon）卻並不需要進大學，只需要找一位大師當其學徒，再去考一紙文憑。為了劃分兩者，當時的外科醫生也並非 Doctor，而自稱 Mister / Miss。即使現今的醫生們都要經過醫學院的歷練，英國的外科醫生依然保存這個稱謂的傳統。

早幾天，有脊醫（Chiropractor）上了某電視節目去宣傳自己的專業，作出的陳述卻竟然驚動至骨科專科學院發出聲明澄清，所以我才想帶出這個銜頭的問題。

脊醫並非醫生，這是無可否定的。外國的脊醫會叫自己做 Doctor，因為他們獲頒脊醫博士學位，所以是博士 Doctor，並非醫生 Doctor。這個博士學位並不為人公認，頒授的學校也是脊醫自己的，於是有人就認為他們自己開學校頒學位給自己。當然，有陰謀論會說是西方醫學打擊會給自己搶飯碗的人，但脊醫的而且確未有大型研究去證明自己的效用。幾年前，英國的脊醫組織向某作者提出誹謗指控，但澄清聲明內引述的都不是可信度高的大型研究，反被嘲弄，更導致過百名英國脊醫被提控作出失實聲明。那麼，究竟脊醫有無效？

目前來說，某些研究指脊醫對背痛是有效的，僅此而已；部份脊醫說自己能醫百病，這就沒有根據。既然根本不是醫生，你再有效都不應在自稱脊背神經科醫生，要讀的課程有包括醫學知識又如何？小島學堂內，護理學系、藥劑學系、中醫學系、醫學系都有互通的課程，難道護士可以自稱醫生、藥劑師可以自稱華佗、我又可以叫自己藥王？豈有此理。

外國如何處理？世衛承認脊醫對痛症可能可以幫得上忙，卻指出全世界對脊醫的訓練良莠不齊，對其規格提出建議，但依然未獲廣泛接納。英國 NHS 的網頁將脊醫納入另類醫療，並不提供官方服務，有需要便向家庭醫生提詢。香港嘛，有脊醫條例、有註冊，對實際上的規矩卻又沒有好好執行。而且，在香港自稱醫生的，又何止脊醫？

要人尊重自己的專業，要先尊重自己，要有誠信。
吹捧得天花亂墜，只會令自己獲認可的機會更微。

#DrWhoHK

P.S. 圖為被英國脊醫組織告上衙門的 Simon Singh

Good stuff

年中都唔少人會inbox我問我點睇chiropractor醫ADHD/Autistic spectrum/metabolic syndrome etc etc，基本上你諗到嘅都總有個別chiropractor會吹到自己醫到。

唔少Chiropractor個Clinic都會將「脊骨神經科醫生」大大隻字貼出來，想達到咩效果？你街邊搵十個人問「脊骨神經科醫生」係咪醫生，估下有幾多人會信係醫生甚至專科醫生？

【#東京殘奧會】2020東京殘疾人奧運會(Tokyo 2020 Summer Paralympic Games)將於明天(24/8)舉行，屆時請記得支持香港運動員！

在中國、香港、澳門、馬來西亞和新加坡，都將Paralympics譯為「殘疾人奧林匹克運動會」，簡稱「殘奧」；惟獨台灣，按發音譯成「帕拉林匹克運動會」，簡稱「帕運」或「帕奧」。事實上，Paralympics作為殘疾運動員參與的運動會，直接叫作「殘奧」，意思上並非錯誤，但不少人認為「殘奧」一字除了聽起來不舒服，而且是放大了「殘疾」，忽略了運動會背後「平等」的意味 。那麼，是否不應該叫作「殘奧」呢？

先來看看Paralympics的起源：1944年時，神經科醫生Ludwig Guttmann應英國政府的要求，開設復健中心，利用運動協助在戰時受傷的傷殘人士康復及重拾自信。到1948年，Guttmann舉辦了第一屆名為「Stoke Mandeville Games」的輪椅運動員比賽，後來這項比賽逐漸成為國際性賽事，第一屆Paralympics於1960年在羅馬舉行，自此與奧運一樣，每四年舉辦一次。

本來「Paralympics」一字，只是將「Paraplegic (半身不遂)」和「Olympics」兩字合拼，不過由於近代已有半身不遂者以外的運動員參加賽事，官方亦以希臘文重新演繹「Paralympics」的意思：「Para」是希臘文介詞，有「在……旁邊」的意思，意即與「Olympics」平行，兩項賽事並沒有高低之分。故有人認為「殘奧」這個翻譯，與現時官方「Paralympics」的意思不盡相同。

你認為「殘奧」應該改名嗎？
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延伸閱讀：
東京殘奧會獎牌創歷史
https://bit.ly/3y8fpCu
四十住櫻 滑板金牌選手的最強後盾
https://bit.ly/3rWNROU
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#殘奧會 #東京殘奧 #殘奧 #帕奧 #東京 #日本 #Paralympics #我就是我

本集主題：「腦癒力：最強大的大腦神經功能鍛鍊術
」介紹
　　　　　　　
訪問作者：李政家
　　　　
內容簡介：
重啟弱化老化的腦神經功能，
消除疾病與焦慮，增強記憶力、預防失智症
　　　　
　　•脖子一碰到衣服標籤就靜不下來、坐不住，代表大腦發展出問題！
　　•手腳冰冷、整天昏昏沉沉、爬沒幾階樓梯就氣喘吁吁，是大腦缺氧缺糖警訊！
　　•眼睛發癢、容易有痰、鼻塞、有慢性過敏，是大腦發炎的反應！
　　•消化不良、坐不住或成人背部怕癢，長期容易導致脊椎側彎、腰痛！
　　　　
　　☉「功能神經學」不使用藥物和侵入性治療
　　在台灣，「功能神經學」對許多人來說還相當陌生，生病了，只能求助傳統西醫的治療，但許多慢性病及文明病，實際上是科技進步與生活形態的改變，例如電磁波、藍光、加工食品、環境荷爾蒙等，使大腦無法獲得有效率休息及深層修復，導致大腦失衡進而弱化人體的自癒能力。
　　　　
　　其實在國外，「功能神經學」已經有一套全人理論與實際作法，是融會大腦神經科學的獨特醫學，有助於避免大腦退化，同時活化大腦。換句話說，當大腦平衡了，疾病就會遠離你。
　　　　
　　「功能神經學」主要是透過各種外在的刺激方式或特定的功能性復健運動，活化病人的大腦神經迴路，因而改善患者的臨床症狀，也因為不使用藥物和侵入性的治療方式，因此著重在早期預防找出問題的根源。除了刺激活化、復健運動，還須配合改善日常生活環境和各種生活習慣，例如避免飲食、污染源、電磁波、光照、日常用品中的有毒物質等等。
　　　　
　　☉大腦第一怕缺氧、第二怕缺糖
　　李政家博士指出，「氧氣」和「葡萄糖」是腦細胞所需要的基本養分，但過多或過少都不行！常見的手腳冰冷、正餐前感到焦慮恐慌、飢餓時會身體發抖，甚至貧血、睡眠呼吸中止症、氣喘等，都是大腦缺氧缺糖的警訊。
　　　　
　　由於大腦和身體四肢都屬於身體的末稍，如果你有手腳冰冷的現象，將導致血管內血糖和胰島素過高，表示此時血液中的葡萄糖無法進入身體的末端，包括你的大腦。
　　　　
　　一旦葡萄糖供應不足，便會分解釋放出大量蛋白質，並且堆積在附近的大腦神經元，更多的腦細胞因此相繼死亡，於是造成大腦退化。同樣的，末稍循環不良會導致細胞氧氣供應不足，直接影響了大腦的功能，加速細胞退化。
　　　　
　　☉隨時給大腦新刺激、攝取好油、排除干擾因子
　　身為青壯年的大腦，退化速度比起上一代情況更嚴重；青少年甚至更小的兒童，智慧型手機和平板電腦已經是他們生活的必需品，造成情緒障礙、過動的孩子比率變得很高，這真可說是一種文明的代價。想要讓大腦回春、活化，務必將維持大腦系統健康的三大要素牢記在心。
　　　　
　　●要素1：持續的外界刺激活化→例如減少依賴衞星導航和通訊軟體，練習使用地圖促進方向感，增加實際人際溝通互動的頻率，甚至要營造特定的環境，像是多去大自然走走。
　　　　
　　●要素2：攝取好油，提供大腦神經細胞所需要的養分→像是夏威夷豆、胡桃等堅果，以及富含Omega-3的魚油，能抑制發炎反應，對於促進大腦的成長和修復受損的大腦具有關鍵效果。
　　　　
　　●要素3：排除生活中干擾大腦細胞的各種因子→包括食物中的人工色素、阿斯巴甜、味精、裝潢或家具常見的甲醛，以及生活中不知不覺接觸到的重金屬等，都隱藏在我們的日常生活中，分分秒秒影響大腦。
　　　　
　　☉對衣服標籤敏感、怕癢，代表大腦發展出問題
　　大腦分為左右兩邊，左腦屬於邏輯、細節、理性、智商；右邊屬於藝術、創造力、感性、人際關係，雖然右腦具有控制身體兩側的能力，但左腦只具備右側身體的能力。
　　　　
　　左右腦各自有發展的關鍵時期，例如0~3歲是右腦發展時期，大肌肉的運動、非語言的人際互動，都是強化右腦發展的活動；3~7歲是左腦發展時期，小肌肉的精細動作、語言學習、邏輯的訓練等。左右腦的發展有如爬樓梯般，必須一階一階、循序漸進。當大腦出現問題時，將導致身體肌肉張力異常，並且會伴隨自律神經失調的現象，影響內臟正常功能的運作
　　　　
　　「功能神經學」提供幾個簡單的原始反射，來測試身體肌肉張力變化的形態，就能得知大腦發展時程是否完整，例如：戴手環或手錶時會坐立難安、對衣服標籤敏感坐不住、背部怕癢……等，容易導致注意力不集中，長期容易導致脊椎側彎、腰痛等脊椎問題。
　　　
作者簡介：李政家
　　旅美行醫20年，除了國內外完整醫學訓練外，還領有美國脊骨神經醫學博士學位。執業期間，融會脊骨神經學、功能神經學、免疫預防醫學和量子自然醫學，以及多年臨床經驗，不間斷地探索生活中的過敏原、干擾因子和環境因素對人體健康的影響。
　　　　
　　同時並且從細胞粒線體產生能量的角度切入，探究如何透過充分的細胞能量供給達到活化細胞的目的，以期能不開刀、不吃藥，靠著一些非侵入性的復健治療與生活習慣的改變，幫助提高人體自癒力，並推廣正確的健康新思維。
　　　　
　　學歷
　　• 中山醫學大學復健醫學系
　　• 美國南加州健康科學大學 脊骨神經醫學博士（Southern California University of Health Sciences ,Doctor of Chiropractic）
　　• 運用量子醫學（Applied Kinesiology應用肌肉動力學）300小時訓練，開課單位：ICAK-International College of Kinesiology
　　• 臨床量子心理學（Neuro Emotional Technique-NET）80小時，開課單位：AHHA-American Holistic Health Association
　　• 食物酵素療法（Loomis Enzyme Therapy）150小時，授課單位：Food Enzyme Institute
　　• 人體反射點療法（Total Body Modification-TBM）100小時，開課單位：courses by Dr. Victor Frank
　　• 南氏去過敏療法（NAMBUDRIPAD’S ALLERGY ELIMINATION TECHNIQUES-NAET）300小時訓練，授課單位：NAET Training Institute
　　• 功能醫學課程（Functional Medicine） 2010-至今，授課單位：Functional Medicine University
　　　　
　　執照
　　• 美國加州脊骨神經科醫生、加州物理治療師（Karl C. Li, DC, PT）
　　• 台灣物理治療師
　　　　
　　　　　　　　　　　　
作者粉絲頁： 李政家 醫學博士
　　　　
出版社粉絲頁： 新自然主義


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總說計劃趕不上變化，生活如是，人生如是。

最近於網上大熱的老友記1947，裝修得如回到四五十年代，綠色的門而跟紅字白底的招牌，幾乎只有古董店才能見到的撥輪電話、嘉頓玻璃杯、初代紅白機等，通通都能在店內見到，賣的是常見的街頭小食如燒賣、陳皮魚蛋、碗仔翅等。

老闆娘叫Gigi，滿是紋身的左手手臂、大嗓門而直腸直肚的話語，偶爾夾雜着幾句粗口，自稱魚蛋妹的她，在店內一個人忙碌地同時煮碗仔翅、焗豬扒包、包燒賣，全部一人自家製，還可以跟上來串門的熟客聊天，讓人想到茶餐廳裏一心幾用的侍應，從外表完全看不出她已四十歲。

「問朋友有沒有人要工作，時薪$70也還沒找到人。」Gigi如是說。簡單聊天數句，本以為她只是一個直腸直肚的人，但原來藏在內裏的故事，抽一件來說也夠漫長。


自三歲起，她父母已經離異，跟着母親，為了生活，母親無法獨自把她養大，於是哪家親戚有空照顧就把她送到哪，西環、油塘、屯門等的學校都讀過，直到中五畢業時，她讀過十三間學校，十四歲開始做餐飲業。因爲這段經歷，她自認為甚麼環境都能適應，怎料六年前一場大病，把她的生活打亂成碎片。

「在旺角皆旺商場，我想起身離開一個地方，突然動不了」當日召救護車送到廣華醫院，但被推到一旁等了四小時也沒人理會，徬徨無助，當晚立即轉去聖保祿醫院。結果每科都檢查過，X光、驗血、愛滋到脊髓等等都驗過，還是找不出原因，只知盆骨以下的身體都動不了。最後神經科醫生跟她說，要不要博一下，使用類固醇刺激神經，但因為不知癱瘓原因，不保證成功，亦有風險。

而在眼前的半癱問題，與眼後可能面對的後遺症，Gigi選擇了使用類固醇治療。
簽了同意書，每日滴3小時的類固醇，滴了七天，腳趾開始有反應，就被醫生趕忙叫出院，因為再住下去院費就要過二十萬元。治好了癱瘓，但緊隨而來的是各種不同的後遺症，骨枯、腦壓、抑鬱症等。起初兩年，她見到人會手震冒冷汗、嘔吐、無法進食無法睡覺等，加上有些人對抑鬱症不了解，叫她只要不要想偏就沒事，對於病人而言，話語難聽也難受，彷是說會抑鬱是她自找的。於是除了上街買食物之外，Gigi幾乎足不出戶。


直到兩年後，有朋友建議她不如試試祈禱，把跟自己說的話都跟上天說，結果三個月後她去超市購物時，發現對人群不再如此恐懼，於是馬上試找朋友一起吃飯，兩個月後更找到一個接待處的工作，重投餐飲業。近日她與拍檔在中環開設「老友記1947」，除了因為住在中環，同區都在保育舊建築時，她則想要保留舊有的香港小食；亦為了彌補失去了的時間。

當同樣四十歲，別人已經事業有成，她卻自覺很沒用，因病而無法達成一番事業，因此希望藉今次開店告訴自己，只要有心，無論做任何事也能成功。待店子上了軌道，她便抽身去玩。畢竟，人生只有一次，盡過力後，也要享受人生。

採訪：范名雅
攝影：張家藍

老友記
地址：中環華賢坊東17號地鋪
營業時間：11:30am-8pm（星期一休息）
電話：6189 6898
詳情： http://bit.ly/2Cm59gr

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脊骨神經科醫生楊雋頎指，慣性蹺腳、長期穿高跟鞋都是盆骨歪斜誘因，男士愛把厚重的銀包放一邊褲袋，也有機會造成盆骨歪斜。（更多內容：https://topick.hket.com/article/2053707 ）