雖然這篇神經科醫師鄉民發文沒有被收入到精華區：在神經科醫師這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章
在 神經科醫師產品中有212篇Facebook貼文，粉絲數超過1萬的網紅張璽醫師-小兒神經，也在其Facebook貼文中提到， 前天上午參加了北醫附醫主辦的全人關懷－實踐工作訪研習，感觸良多，在這與大家分享一點小感想，讓大家在中秋連假享受月光美景時也思考一下生命和活著的意義。 當年還在日本習醫時，教授常常反覆告訴我們醫學裡唯二“絕對”的事- 1. 醫學沒有百分之百絕對。 2. 唯一的絕對就是，每一個人生下來都會面臨死亡 ...
同時也有170部Youtube影片，追蹤數超過10萬的網紅鄭淳予醫師 x 神經很有事，也在其Youtube影片中提到，#肩膀痛 #五十肩 大家因為疫情都辛苦了！相信很多媽媽、阿嬤、WFH上班族肩膀痠痛開始發作了！除了之前教過的肩頸伸展、枕頭擺位，今天要來教大家能緩解肩頸痠痛的居家復健操，很實用喔！有空一起來動一動吧！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道 #伸展及枕頭擺位的影片連結附在下方留言中 🎬🎬 這個影片想讓你了...
「神經科醫師」的推薦目錄
神經科醫師 在 李薇 Instagram 的最佳解答
2021-08-03 13:07:47
我在住院醫師時，遇見一位病人。他家裡十分富裕，上面一個姐姐，下面一個妹妹，他是家裡的唯一獨生子。也因為是唯一的男孩，父母把他看的十分重要。 我遇見他的那天，他喝得酩酊大醉摔倒在山上，卻沒人發現，後來被巡山的警察發現送來了醫院，發現他右腳完全無力，起因他暈倒躺在地上的時間超過12小時，因為一直正躺著...
神經科醫師 在 乙烯的讀書帳⌬ Instagram 的最佳貼文
2021-07-06 06:05:49
《讀書偶得——從無限的I談創傷》 「位於大腦邊緣系統裡的杏仁核(Amygdala） 是一個掌控情緒的地方，也是一個大腦用來解讀外界訊息的重要部位。 在大腦收到外界刺激後，交由杏仁核判斷這些外界刺激有沒有威脅與危險 如果一旦判斷為有危險，就會啟動fight-or-flight，以利隨時對付周遭的威脅...
神經科醫師 在 鄭淳予 Instagram 的最讚貼文
2020-12-15 15:56:41
#TEDx TEDxChungChengU我們來了！今天是演講的預演日，謝謝沛儒、宜陞、李翎跟安霓，陪我一起順利完成，為下週六12/12的活動做好萬全準備！這次我在TEDx會分享的主題是：「#睡一場好覺，Good Night and Sleep Well」，搶先將演講大綱分享給大家，這是當天我預計會...
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神經科醫師 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的最佳解答
2021-06-25 21:00:14#肩膀痛 #五十肩 大家因為疫情都辛苦了！相信很多媽媽、阿嬤、WFH上班族肩膀痠痛開始發作了！除了之前教過的肩頸伸展、枕頭擺位，今天要來教大家能緩解肩頸痠痛的居家復健操，很實用喔！有空一起來動一動吧！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道 #伸展及枕頭擺位的影片連結附在下方留言中
🎬🎬 這個影片想讓你了解：
🔸做肩部運動前後，該先熱敷還是冰敷？
🔸正確爬牆運動分為正面及側面兩個環節！
🔸毛巾操你真的做對了嗎！有哪些眉角？
🔸升級版的鐘擺運動學起來！
#影片大綱
🔸肩部運動前，應該先熱敷
▫熱敷可以讓肩部周圍組織血液循環增加。
▫熱敷通常控制在15-20分鐘。
▫溫度只要比體表稍微高一些即可。
🔸正面爬牆運動，正確示範請見影片。
▫正面面對牆面，兩隻手指抵於牆上，手肘打直，手臂與牆壁呈現90度
▫手指頭沿著牆面爬升，手肘打直，身體也要跟著前進，而不是拱腰前進，一直到手臂有緊緊痠痠的角度，保持呼吸，維持10秒。
▫手指頭沿著牆面緩降，手肘打直，身體也要跟著後退，回到動作原點時，另一隻手可以協助疼痛的手慢慢放下。這樣的動作重複10次。
🔸側面爬牆運動，正確示範請見影片。
▫側面面對牆面，兩隻手指抵於牆上，手肘打直，手臂與牆壁呈現90度
▫手指頭沿著牆面爬升，手肘打直，身體也要跟著靠近牆面，而不是做側腰延伸來前進，一直到手臂有緊緊痠痠的角度，保持呼吸，維持10
秒。
▫手指頭沿著牆面緩降，手肘打直，身體也要跟著遠離牆面，回到動作原點時，另一隻手可以協助疼痛的手慢慢放下。這樣的動作重複10次。
🔸毛巾操，正確示範請見影片。
▫疼痛側的手抓住毛巾一頭，並超過脊椎中線。
▫利用不痛側的手慢慢地將毛巾往上拉，此時身體也沒有前傾或後仰的狀況，一直到肩膀有緊緊痠痠的感覺，保持呼吸，維持10秒，然後慢慢放鬆。這樣的動作重複10次。
🔸站姿鐘擺運動
▫肩膀自然放鬆垂下，利用啞鈴或是裝水寶特瓶的重量，輕輕地前後晃動。來回算一次，可以重複20到30次。
🔸趴姿鐘擺運動
▫找一張桌子或有椅背的椅子，讓身體前傾輕輕地趴在桌子或椅背上。
▫肩膀自然放鬆垂下，一樣利用末端重量帶動手臂輕輕地前後晃動。來回算一次，可以重複20到30次。
🔸肩部運動後，應該做冰敷
▫冰敷可以讓肩部周圍組織發炎反應降低。
▫冰敷通常控制在10-15分鐘。
▫冰敷溫度只要讓皮膚覺得涼涼的就好。
指導：謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講： 王培樺。謝劭玟
內容腳本 ：謝劭玟。王培樺
後製剪輯： 黃詠荃。謝劭玟
#腦神經科 #50肩 #肩部運動 #肩膀痛
#爬牆運動 #毛巾操 #鐘擺運動 #肩膀熱敷 #肩膀冰敷
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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神經科醫師 在 啾啾鞋 Youtube 的精選貼文
2021-06-24 20:36:45最近有一位神經科醫師明了一種號稱可以立刻停止打嗝的神器，這是利用什麼原理? 真的會有用嗎?
啾音好書，現正優惠中 ▶ https://reurl.cc/NX5ED5
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▼啾啾鞋的人氣影片▼
《32街的偽鈔天才》偽鈔大師的故事
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俄羅斯方塊也有世界冠軍!?
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牛排的血水不是血!
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神經科醫師 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的精選貼文
2021-02-13 09:30:13#掃除搬重物撇步 祝大家牛年行大運！大家都順利渡過大掃除了嗎！許多人過年期間陸續都有勞動和搬重物的機會，但別人在開心放假，你卻是整個年都在痠痛中渡過嗎？其實掃拖、擦窗戶、搬重物都是有撇步的，連抹布大小的選擇都有眉角，今天我們就來教大家大掃除時掃得乾淨、動得聰明的重要觀念！！🤜🏻🤛🏼🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
痠痛舒緩伸展術
肩頸伸展：https://youtu.be/yDCjiaRlK9g
腰臀伸展：https://youtu.be/v2b_8bUmhbE
手臂、手腕伸展：https://youtu.be/IfduiRM6HE4
🎬🎬 這個影片想讓你了解：
🔸什麼錯誤打掃姿勢讓你總是腰痠背痛？
🔸增加效率及減少痠痛的正確打掃姿勢！
🔸搬運重物的正確姿勢！
#影片大綱
🔸什麼錯誤的打掃姿勢讓你總是腰痠背痛？
▫掃地拖地的過程中過度彎腰
▫直接彎腰搬重物
▫擦拭高處櫥櫃及窗戶時踮腳、過度拱腰或是仰頭
🔸減輕腰痠背痛的正確姿勢
▫掃地拖地的正確姿勢：雙腳一前一後站成弓箭步，調整掃把或是拖把的握柄長度讓腰部不用過度彎曲，然後利用弓箭步前腳大腿的力氣，將膝蓋彎曲、伸直達到動拖把的目的，這樣的姿勢可以有效降低腰部肌肉及腰椎椎間盤的負擔！
▫搬運重物的正確姿勢：雙腳一前一後蹲下，將重物靠近身體的重心，利用核心肌肉及大腿的力氣將重物搬起，絕對要避免直接彎腰將重物搬起！
▫擦拭高處櫥櫃及窗戶的正確姿勢：利用長柄抹布及弓箭步的姿勢，降低踮腳、拱腰、仰頭的機會，以降低肩頸痠痛及腰痠背痛的機率。
▫抹布大小的選擇：選擇跟自己手掌大小差不多大小的抹布，這樣在使用及擰乾的過程中，可以有效降低手腕的壓力。
🔸大掃除也是可以「分期付款」的
▫分區域、分次、分天進行打掃工作
▫家是大家的，應一起分攤打掃日程
▫灑掃工作結束也應該配合簡單的伸展避免痠痛發生喔
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神經科醫師 在 張璽醫師-小兒神經 Facebook 的最佳貼文
前天上午參加了北醫附醫主辦的全人關懷－實踐工作訪研習，感觸良多，在這與大家分享一點小感想，讓大家在中秋連假享受月光美景時也思考一下生命和活著的意義。
當年還在日本習醫時，教授常常反覆告訴我們醫學裡唯二“絕對”的事-
1. 醫學沒有百分之百絕對。
2. 唯一的絕對就是，每一個人生下來都會面臨死亡
傳統上醫學院所受的教育往往是如何醫治病人，關於死亡這件“必然”的事，反倒接觸的機會不多，甚至有一種“病人的死亡等於醫師的失敗”的感覺，雖然知道“絕對”會發生，但是一直沒有好好學習如何應對。
兒科與其他科不同的是，在執行醫療過程當中，大部分的醫療決策與病情解釋的對象，不是病患本身，而是家屬---病患的父母親。理所當然的也會面臨當病童到了已需要面對緩和醫療或不積極急救的情況。這樣的情境讓我不禁在課堂上，回想起自己在日本接受訓練時的種種情景。
自2010年返台，時間飛快，今年已邁入第十一年了。雖然我現在是一名小兒神經科醫師，但是2001年剛自醫學院畢業的我，嚮往是成為一位新生兒科醫師。因此我在日本十年的醫師生涯中接觸且參與了不少早產兒的治療。日本的早產兒醫療可說是相當先進(依照我的老師的說法，日本人手這麼靈巧，這麼會做模型，非常適合做早產兒醫療…這樣好像早產兒醫師都是愛公仔的宅宅)，而當時日本全國1000g的新生兒存活率高達8成，換句話說不管是在東京，大阪等大都市或是像我曾經被外派到，人口可能10萬不到的日本海港口小城 舞鶴市，即便是1000g的早產兒，10人裡面也8人能夠能存活。因此在日本服務的那幾年，我們團隊也常常成功的救活500g甚至是400g以下的寶寶。但是無論怎麼順利，該遇到的還是會來的，實習醫師第一個秋天，負責了一位28周，出生體重800g的單胞胎男孩，出生第一週期間，順利的度過了肺部及心臟等問題，進入了第2周。當時我們醫院的規定是，負責醫師在病童拔管前需全天留院執行第一線照護。因此當時應該是連續住在醫院的第10天左右，心想應該在撐一下，兩三天後就可以回家了。但是事情往往不如人意，就當開始討論何時拔管的那幾天，突然血壓變低、末梢循環變差，身體出現浮腫，檢查電解值後判定是腎上腺功能的問題，因此給予類固醇治療。隨著血壓上升，開始排尿後浮腫也逐步改善，當晚十二點於大夜交班時叮嚀主護理師，目標血壓不超過70mmHg，注意尿量後，我就進去值班室休息。大概凌晨五點左右被大夜護理師叫醒，說血中氧氣含量頻繁的掉至危險範圍。起床一看，小朋友膚色蒼白，活力差，當下立即抽血並立即執行腦部超音波，一放上超音波探頭立刻發現是腦部出血，且是大範圍出血。一向溫和不太罵人的我也忍不住對著大夜護理師說“怎麼顧的，搞什麼啊”。當下護理師早已淚流滿面，頻頻向我說對不起。當時的我應該是氣到神智不清了，回了一句“不要向我說對不起，你應該是向他的父母親道歉”。待當時的新生兒加護病房主任來了之後，我們向家屬說明當晚所發生的事情，並解釋目前情況相當不穩定且就算救起來預後也預期相當不好。說明完後的第二天，家屬回覆決定不採取積極治療。聽了家屬的回覆，我個人覺得應該還有機會，家屬不應該就這麼放棄治療。但是主任告訴我，生命的價值有時不在長短，即使短暫，共處的美好記憶卻是可以永恆活在人的心中。千萬不要將自己定義之醫療成功，單純地建立在病人的生存上。如果有能力，沒有父母不全力愛自己的小孩。也沒有一位父母願意讓自己的小孩比自己更早走，反而有更多的家長會將小孩子生病過世的責任加附在自己的身上。因此我們必須了解，有時做這樣的決定對家屬來說是有多麽困難。當下主任也與我分享兒科死亡宣告的技巧以及兒科如何讓小朋友與家長告別的方式。讓我印象深刻的是，若是當下已執行復甦式一段時間，感覺回不來時，一般來說，家長往往無法當下告知醫師停止急救，因為喊停止等於宣告死亡，這對家長來說是難以承擔之重。因此可向家長說明「小朋友已經很努力了，再加油下去對小朋友來說真的太累了，是否讓他好好休息」。另外，最後一定要讓爸爸媽媽抱小朋友，讓一家人能有好好獨處的時間。因為有一些早產兒出生後就住進保溫箱，爸爸媽媽從來沒有抱過自己小朋友。第一次抱他可能也是最後一次抱他，所以抱小朋友時盡可能的把身上的管路都拔掉，監控系統也盡量拿掉，並且轉靜音。醫療團隊則在護理站看螢幕確認心跳等生命徵象。聽完主任的說明後隔天，那位28週的小朋友的生命力也慢慢轉弱，因此我們也急忙的聯絡了家屬來與小朋友做最後的會面。這是我第一次送走我負責的小朋友，也帶給我很大的衝擊。當螢幕顯示心跳逐漸轉慢、停止。主任帶我進去，向家長宣告及確認死亡時間，當下真的有一種非常不真實的感覺，3天前才在規劃是否拔管，而現在這個瞬間我卻在宣告他生命的結束。而讓我印象更深刻的是，當我們團隊送小朋友離開加護病房時，爸爸媽媽轉身像我們深深的一鞠躬並向我們說“謝謝你們的照顧”，老實說當下家長對我們道謝，真的非常意外，就如同主任說的，生命的意義也許不在於時間的長短，而每一個全力燃燒的生命，即使短暫，也可以是永恆的。就如同我，“他”應該也一直活在他父母親的心裡。
小朋友走了不就後，那位主護理師也離職了，一年後某個機會，她回到單位，善良的她還是向我反省，也許那天她再多注意一點，可能會有不一樣的結果。是否會有不一樣的結果，我不確定，只能說是我們團隊，尤其是身為主責醫師的我實力不夠，為了不讓同樣的事情發生，我們只能檢討，繼續向前走，如同當時的主任說的，我們沒有時間悲傷，因為還有小朋友在等著我們救。所幸那位護理師後來也回到她的家鄉，在京都隔壁的福井縣再度繼續新生兒醫療服務。醫護團隊對病患全心的投入，其實自己也還是需要心靈的依靠，尤其是努力結果不如預期時，精神的支援更不可少。covid-19疫情爆發以來，一些疫情嚴重的國家也發現醫護人員面臨生死交關的場景，心靈的安定對於醫護是多麽的重要，許多一線醫療人員因為無法承擔他人生命的心理壓力而造成許多憾事，台灣日前也發生過，因此北醫附醫也開始關注照護員工們的心靈健康。這不僅是照顧員工，同時也間接地增加醫療品質，給病患及家屬更好的醫療照護。
神經科醫師 在 走跳少年看人生 Facebook 的精選貼文
「我好喜歡你喔」
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<背景>
我的工作有一部分的時間需要支援神經科做失智症評估，神經科的病人跟癌症病人又是完全不一樣的群體。
看癌症照會的時候，病人或家屬大多會談動機不高，常常都是我問一句他才答一句，很多時候我得硬著頭皮尬聊（你不講，我真的不知道你在想什麼呀！），才有辦法回答醫療團隊照會我的問題。
神經科的失智評估就完全不是這樣了！
我問病人的記憶力狀況，家屬可以劈哩啪啦把病人從年輕到老的生活型態，甚至家庭中的愛恨糾葛都描述給我聽。很多時候我總是能感受到家屬面對病人退化的內心失落、與日日照顧的身心疲憊。但我沒辦法聽，因為下一個病人接著就要進來，所以即使我有的時候真的替這個家庭心疼，我也得盡可能地不要同理，或必要時硬生生的打斷他。
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<正文>
今天早上開診的第一個個案提早報到，是一位打扮得很有氣質的婦人。她在各種失智測驗上的表現都很好，很快地她就完成了測驗，但當我問到她自己對於近期生活中記憶力的想法時，她不斷告訴我，她覺得自己記憶力退化很多，好多事情她已經不像年輕時一樣過目不往，有時候甚至會忘記孩子交代她的事情。
聽著病人的煩惱與擔心，我感受到她對能力喪失的害怕與焦慮，於是告訴她，但是以今天測驗的結果，她的認知功能表現很不錯，跟同樣年紀與教育水平的人相比，沒有什麼問題。她剛剛可能覺得這些問題很簡單，但對於有失智症的人來說，很多人是答不出來的。
我也安慰她，不用太擔心，有一些遺忘是正常的，就好好維持現在的生活習慣，多活動、多做事、多動腦。
我建議她，如果她真的很擔憂，等她回診時可以再向神經科醫師描述她的生活情形，醫師會再做判斷，如果真的有需要，或許也會再幫忙她安排更詳細的記憶力檢查。
病人聽了我的說明後，表情像是鬆了一大口氣，開心地說：「真的嗎？我好喜歡你喔！」
在癌症照護的領域中，我很難讓病人有如釋重負的感覺，所以今天病人的反應令我印象深刻，即便她根本不知道我叫什麼名字、是什麼職類。
於是我今天就帶著病人的喜歡，過了愉快的一天❤
神經科醫師 在 遠見雜誌 Facebook 的最佳貼文
【#龍劭華 驚傳猝逝！醫研判４可能情況釀死因】😢
金鐘視帝龍劭華今晚在高雄85大樓突然暈倒，送醫急救不治，享壽68歲。龍劭華過去曾自曝自己在2009年確診 #糖尿病，曾有 #血糖 控制不佳的問題……
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