12/25~12/31回診+針灸費用

1.回樂田檢查之前手術打鋼釘的恢復狀況
打鋼釘的部分都癒合良好,脊椎的位置也都沒有問題

2.目前維持一週三次的針灸
因為遇上跨年有停一次
針灸背部時小賓妹愈來愈抓狂(愈來愈有感了?

3.因為B12對修復神經有效用,所以持續給小賓妹使用

小賓妹愈來愈皮,晚上在阿姨家如果沒進軟籠睡就會自己逛整個房間玩耍當夜貓🤣

診斷 - 治療 - 復健 - 訓練

訓練難免會遇到一些運動傷害，而一般人常常不知道要怎麼尋求醫療協助。
跟運動傷害有關的醫療人員，包括骨科醫師，復健科醫師，及物理治療師。這些醫療人員又分為許多的不同領域，而運動傷害只是其中的一項。例如骨科包括了關節重建、手外科、運動醫學、脊椎外科、創傷骨科及骨腫瘤等等。復健科醫師和物理治療師則包括了神經損傷復健、肢體復健、兒童復健、老人復健及心肺運動功能復健等等。當然我們今天談的，就專門針對運動傷害方面。

那這些醫療人員有什麼不一樣呢?
骨科醫師屬於外科，是要開刀的，所以如果有結構性的損傷需要開刀修補治療，就是找骨科。例如骨折脫臼、韌帶斷裂、軟骨破裂、神經壓迫等等。
復健科醫師和物理治療師當然就是做復健治療，包括儀器治療 (如熱敷、電療)，徒手治療 (如按摩、關節筋膜鬆動)，運動治療 (就是大家熟悉的姿勢矯正、強化肌力，只是在復健部份是偏重於治療傷病，而肌力和體能教練是在增強人體運動功能，當然實際操作上有重疊的部份)。
那骨科/復健科醫師和物理治療師有什麼差別呢? 差別在只有醫師可以診斷、處方及執行侵入性治療 (如開刀、打針)，而物理治療師按照法規，應依醫師開具之診斷或醫囑執行業務。所以很多物理治療師就忿忿不平啦，醫師也沒在多厲害，為什麼就要聽從醫師的診斷或醫囑? 其實在醫師下診斷安排物理治療之前，要先排除很多嚴重的問題，例如疼痛可能是感染、腫瘤、自體免疫疾病或是神經壓迫等等所造成，而不單單只是拉傷發炎、筋膜緊繃或肌力不平衡而已。當然優秀的物理治療師對於其它疾病，在治療的過程中，也可以發現問題而轉介到適當的醫療，但是對於各種疾病的鑑別診斷，我想還是醫師比較在行，所以先由醫師評估檢查過後再安排物理治療，會比較適切安全。而且蜘蛛人的uncle Ben說過「能力越大，責任越大」，所以出事被告的也是醫生比較多。

曾有人說過一個不錯的比喻，骨科醫師就像建築師，負責修復和補強硬體結構，復健科醫師就像室內設計師，負責規畫修繕和增進房屋的功能，物理治療師就是工班，選擇合適的工法按照設計師的圖樣施工。當然實際執行業務時一定會有重疊的地方，例如骨科醫師也可以開立復健處方，而物理治療師也可以依據實際療程操作的情形和反應，建議醫師修改診斷或處方，這是個團隊合作，需要充份的溝通和配合。

如果遇到運動傷害，整個尋求醫療協助的流程是如何呢? 舉個例子，如果你某次訓練完，結果肩膀很痛無力，休息個幾天仍沒有改善，你決定去看醫生，骨科或復健科都可以，醫生會先做些理學檢查，評估你的肌力、疼痛點、活動度等等，如果覺得你有結構上的問題，例如可能旋轉袖破裂，就會安排超音波或核磁共振掃描等檢查來確認，萬一檢查結果真的是旋轉袖破了，那就需要由骨科醫師來開刀修補，修補好了才能繼續後面的復健和訓練。如果理學檢查後，覺得只是單純的拉傷發炎，醫師就會使用一些消炎止痛的藥物來緩解急性發炎疼痛，然後再安排復健療程。物理治療的醫囑可能是先做熱敷電療，然後按摩肌肉活動關節，再來是肌力維持和加強，這醫囑交給物理治療師，物理治療師就要評估你的肌肉緊繃和關節活動度，以及是否有姿勢不良和肌力失衡的情形，來選擇適當的徒手和運動治療。整個治療的過程可能需要多次的回診和療程，你也可以在治療的過程中把你的感覺和治療效果告訴醫師和物理治療師，看是否有需要調整的地方。最後傷痛好了，回復正常功能了，就交給肌力與體能教練再繼續訓練。

當然上面講的是理想狀況，實際上大家去看醫生，常常覺得就隨便摸個幾下，了不起照照X光、超音波，接著就開開止痛藥，做做熱敷、電療，然後呢? 然後就沒有了。有吃藥休息時有效，但是往往在恢復運動訓練之後，老毛病就又犯了。所以有人就會說去看醫生沒有用，還不如巷子口的某某治療師，某某教練，會細心的幫我評估功能，矯正動作，安排訓練，才能真正的治本。
其實不是看醫生沒有效，只是期待上有落差，專業上有分工和費用上有區別。病人看醫生當然希望能夠效果神速，藥到病除，但是前面說過，醫生的專業在鑑別診斷出運動傷害外的疾病或是否有結構性的損傷，看需不需要進一步的治療，另外醫生還能使用藥物、儀器來緩解急性疼痛，以利後續物理治療的進行。徒手治療、運動治療也許醫生也略懂一二，但真正的專業是由物理治療師去安排施行。再來就是健保和自費的差別，專業知識和時間是有價的，動作的評估、矯正到有成效，是要花費很多時間的。門診病人常常又多又雜，醫生比較沒有足夠的時間，就只能先排除嚴重的問題和緩解急性疼痛的症狀。所以現在有許多自費的復健科診所或物理治療所，可以針對個人狀況來好好評估調整，希望能根本的解決問題。

#原文po於怪獸肌力及體能教練俱樂部
#圖為膝關節鏡手術
#有病要看醫生
#沒病訓練強身

【扔掉可惜】
　
今晚分享的短篇小說，是日本作家齊藤肇的極短篇。
主要應該是談複製器官（或說複製人）所衍生出來的腦洞 xD
當作輕鬆一下，讓我們來看看這短短不到一千字的作品吧。
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扔掉可惜 / 齊藤肇
　
我的左手因事故徹底毀掉了。本來早已死心塌地就這麼著終此一生了，可是有一次身邊傳來了喜訊。據說，有個醫治傷殘的新式醫院，可以將身體失掉的某一部分修復如初。於是我便決定試一下。
　
醫院是座潔白而乾淨的大廈。院長是個有點神經質、面部蒼白而消瘦的男子。
「只要把左手進行移植手術，就能修復得完好如初！不過，這要花費好大一筆費用呢！」
「花多少錢都無所謂！拜託了……可是從哪兒弄到這一隻手呢？是假肢，還是什麼？」
「別擔心！當然是用您自已的手了！『克隆』這玩意兒您知道嗎？」
所謂的「克隆」，是通過細胞增殖手段製造「複製人」的技術。在人的基因中因為含有製造人類的資訊，所以如將其培養，理論上，是可以製造出同一個人來的……
「咦？這醫院就是製造克隆人的？那就是說，從我這只手的切除部位可以重新長出一隻新手出來囉！對吧？！」
「不對。那是不可能的。培養的細胞，需要特殊的條件，並不是把您整個身體都浸到那種培養液中去。」
「那，該怎麼做呢？」
「使用克隆技術，重新製造左手，然後把它進行移植。反正是自己的肉體，所以移植大多是成功的。」
院長用手術刀採集了我身上的細胞。他一邊往一隻箱子上貼標籤，一邊說：「好了！製成左手尚需3個月時間。到時候會通知您來。」
　
3個月後，手術進行得很順利，終於成功了。雖然是只多少有點顯得白嫩的手，但手的活動自如同前。
「院長，太謝謝你了。不愧是高超的技術啊！」
可是院長卻一臉的心事重重的樣子。
「怎麼，有什麼問題嗎？也許今後會有什麼副作用？」
「不，不是因為這個。」
「這不是蠻好嗎？這不，左手已經完好如初了嘛！」
「不過，這技術的費用過於巨大呀！照這樣下去，不是誰都能負擔得起的呀！」
「哈，原來是為了這個呀！不過，過不了多久，費用會逐漸降低的，不是嗎？」
「是啊，要是能減少浪費的話嘛，多少還總算是……」
院長那蒼白的臉上，眉宇之間皺起一個川字。院長的這番話，勾起了我的好奇心，便刨根問底地詢問院長。於是院長終於洩露了秘密。
「是這麼回事兒，根據現在的技術是不可能只培養出您的左手的，想盡了辦法還是培養出了一個整個兒的您。」
「那其餘部分呢？」
「全扔掉了，真可惜！要是把您作了銷毀處理就省事多了！」

**本影片單純個人體驗、感受及分享，請大家謹慎思考、理性討論，勿衝動行事！！絕非業配，勿戰**

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00:00 影片開始
03:41 家人知道你們做平胸手術嗎
03:56 平胸手術怎麼做
07:33 手術會留疤嗎
08:46 通常會做幾次
09:02 你覺得的優點👍🏾
09:23 你覺得的缺點👎🏾
10:07 風險是什麼
11:20 感受是什麼
12:04 復原時間多長⏰
13:19 復原期間能做什麼
13:32 費用💰
15:17 能看一下做完手術的胸部嗎
16:44 心態的轉換💛
18:12 另一伴的溝通👭🏾
19:23 如果你也想做平胸手術看這裡

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