[爆卦]神波刀保險給付是什麼?優點缺點精華區懶人包

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神波刀保險給付 在 海豬Seapig Instagram 的精選貼文

2021-08-19 04:05:04

解釋一下好了(最後附上X光) 高中的時候左手臂長了一顆東西 靠近肩膀關節 所以我一直以為是關節的一部分 直到很久之後才發現「欸 右手沒有欸!」 我才知道是不正常的😂 但我一直忘記去看醫生 因為不會不舒服我都一直遺忘他 之前看過中醫西醫照超音波 (通常都是看病的時候想起來順便問) 醫生都說持續追蹤 沒...

  • 神波刀保險給付 在 市議員李順進 Facebook 的最讚貼文

    2021-07-30 16:15:18
    有 46 人按讚

    市議員李順進 轉傳 [110/07/29 ~ 07/30] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
    ●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人!

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    [110/07/30] 高雄市政府 注意!明天起南部地區恐將降下 #致災性豪雨
    https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4364406803620916

    ●氣象局預報
    ○依氣象局資料顯示,受西南風影響,易有短延時強降雨,今(30)日南部地區有局部大雨發生的機率,明(31)日開始南部地區恐將降下致災性豪雨。
    ○7/30氣象資訊https://bit.ly/3BRtVSl
    ○注意天氣資訊https://bit.ly/3zHLNgu

    ●市府因應
    ○陳其邁ChenChi-Mai市長指示應變中心三級開設,並由林欽榮CharlesLin副市長督導,針對易淹水地區研擬防堵及緊急分流等應變措施。
    ○市府各局處對於防汛做好整備因應。水利局在前一波豪雨過後,已完成抽水機整備、滯洪池排空等作業;環保局在近日加強側溝清淤工作;消防局也確保救災裝備整備完畢,隨時可應變災情發生。

    ●特別提醒
    ○要特別提醒大家:從平地到山區都有可能發生災情。
    ○請大家記得做好相關整備,沒事盡量待在家,如須出門也請留意路況。各區公所也有提供沙包提供領取。
    ○請農民嚴防豪雨及注意採收安全 https://reurl.cc/MAmy8X

    ●緊急聯絡
    ○緊急狀況請撥119;緊急求援請撥112
    ○聽語障人士簡訊報案專線0911511917
    ○需協助事項請撥免費專線1999或「高雄一指通」APP派工通報

    ●注意事項
    ○外出請攜帶雨具、小心駕駛,並注意雷擊、強降雨及強陣風。
    ○居家陽台檢查排(落)水孔是否暢通。
    ○山區民眾請注意坍方、落石或土石流,低窪地區住戶請慎防淹水,有災害之虞,應及早遷移至安全處所。
    ○預先準備沙包或安裝防水閘門。
    ○請盡量不要外出,勿前往山區、溪(河)邊、海邊戲水觀浪、釣魚或從事海上活動。
    ○請加強固定自家盆栽、廣告招牌等物品。

    ●敬請關注
    ○高雄一百臉書 http://bit.ly/2JJsahB
    ○高雄市政府 line http://bit.ly/2HGUbRT
    ○「高雄水情e點靈」https://bit.ly/3fWpUD0
    ○高雄水利局水情資訊網 https://wrb.kcg.gov.tw/WRInfo/

    ●風大雨大宅在家最安心
    ○雨天溼答答,點餐免出門,可多利用「高雄好家載」訂餐平台
    ○異國料理/在地美食通通有 https://lin.ee/LkoeW1G/czvn
    ○登錄「 高雄市政府 LINE官方帳號」,再抽199元的加菜金 https://bit.ly/3yBtdXq

    ●萬不得已要出門注意自身安全落實防疫措施
    ●勤洗手或使用乾洗手液清潔針對經常接觸表面消毒
    ●戴口罩注意呼吸道衛生、咳嗽禮節保持社交距離
    ~~~~~~~~~~~~~~~~~~
    [110/07/30] 高雄市政府 餐廳開放內用防疫措施及餐飲隔板示意
    https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4364095846985345

    ●7/27起三級警戒降二級 關太久想出門 逛累了想在外面吃大餐
    ○高雄市餐廳開放內用防疫措施及|餐|飲|隔|板|示|意|
    https://bit.ly/3fu8ehF
    ○出門在外一定要遵守防疫措施
    ○全程佩戴口罩保持社交距離

    ●勤洗手提升疫苗接種率
    ○高雄市解封原則積極管理有效開放 https://bit.ly/2V5zkEH
    ○市場及夜市改採人流總量管制 https://bit.ly/3zQvTAp
    ○高雄市防疫警戒降級相關QA https://bit.ly/3fcsFzd
    #緩坡方式 #逐步鬆綁減輕經濟負擔 #提昇社會整體經濟效能

    ●想宅在家又想吃美食~「高雄好家載訂餐平台」
    ○異國料理/在地美食通通有 https://lin.ee/LkoeW1G/czvn
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    ●新聞稿
    【 高雄市政府 加強百貨賣場美食區之稽查與輔導呼籲業者做好防疫措施,確保消費環境之安全】
    https://bit.ly/3lc2dKa
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    [110/07/29] 高雄市政府 【錯誤 + 假消息】今天高雄市有9人染疫
    https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4362433840484879

    ●COVID-19確診個案相關資訊
    ○務必依 #高雄市政府 公告為準
    ○請勿散佈不實謠言
    ○請勿散佈不實謠言
    ○請勿散佈不實謠言
    ○最高可罰300萬元或三年以下有期徒刑、拘役
    ○請大家留意,疫情相關資訊務必以 高雄市政府 公告為準,散佈不實疫情資訊可能會被 #開罰喔!!

    ●7/29疫情快訊及確診個案足跡可以看這邊:
    ○《高雄一百》Facebook https://bit.ly/3yeoL0a
    ○市府官網 https://reurl.cc/5rN7pM
    ○回顧本市確診個案足跡 https://bit.ly/3fpUYte
    #趕快提醒身邊的親友長輩同事同學
    #顧好荷包, #不要亂散佈謠言
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    [110/07/30] 高雄市政府 工務局推動太陽光電多元鼓勵措施110年度光電建築認證標章開辦歡迎民眾踴躍申請
    https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=BF783ACCFFC1A198

    高雄市為鼓勵民眾建築物施作太陽光電結合智慧建築,持續開辦「光電智慧建築標章認證」,獎勵金總預算共35萬,標章申請時間為7月8日至9月17日止,歡迎民眾踴躍申請。

    工務局表示,在近幾年高雄鼓勵「創能、儲能、節能」的政策下,已經完成許多地面型、水面型及屋頂型的光電設施,因此透過「高雄市光電智慧建築標章認證辦法」鼓勵市民朋友與專業團隊有更多元的綠色能源創意手法。

    工務局表示,太陽光電標章認證經評選後之金級、銀級及銅級案件,屬本市優良光電智慧建築案例,獲獎案例可得獎勵金以資鼓勵,金級頒發3萬元、銀級頒發2萬元、銅級頒發1萬元獎勵金。另外,獲選案例也將公開頒證並公告於 高雄市政府 工務局網站,共同提高及優化光電智慧建築之建置水準。

    報名資格應為建築物之所有權人、使用人、公寓大廈管理委員會或管理負責人,並應繕具申請表及檢附相關文件向市府工務局申請,受理期間7月8日至9月17日止下午五時止,如有意願申請太陽光電智慧建築認證標章,歡迎市民與該局建築管理處太陽光電窗口聯繫,電洽陳小姐(07-3368333轉2134)。相關光電認證標章事項等內容,請上建築管理處(https://solar.kcg.gov.tw/)-「高雄之光宜居之城」網頁查詢。
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    [110/07/30] 衛生福利部 強力推薦,由熱血主播徐展元主持的110年身心障礙福利機構及團體秋節產品聯合推廣展售活動!
    https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/videos/214855457102074/

    #衛福編編分享時間
    歡迎一起來看直播,拿好禮!

    #衛福編編的話
    ●快上網搜尋815179
    ○身心障礙朋友最用心製作的禮盒通通在上面
    ○只要一指下單,秋節禮盒超放變送到你/妳家!
    ○無接觸,送好禮,送到心坎裡
    ●心動就手刀按下訂購網站 www.815179.com.tw
    ○送禮兼做公益,一起用最實際的購買力,給予身心障礙朋友最大的支持與鼓勵!
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    [110/07/29] 衛生福利部 歡迎我們的生食系美食部落客─ #沙門氏菌感染症!
    https://www.facebook.com/TWCDC/posts/10159245415583407

    ●【DISEASE│ #疾病擬人】
    ○採訪、撰文|超疾編
    ○生蛋拌飯、三分熟牛排,再來杯蛋蜜汁!
    ○不怕食材來裝熟,因為越生他越愛

    ●名字:沙門氏菌感染症
    ○暱稱:紗紗、鮭魚(Salmon)
    ○性別:女
    ○身高:160
    ○體重:47
    ○生日:9/21
    ○星座:處女座
    ○個性:吃貨,對大部分的事物都興趣缺缺,唯獨熱愛美食;經常在社群平台分享美食心得,致力於推廣生雞蛋拌飯的美味;喜歡結交飯友,「不用問我幾分熟,我是個不怕生的人」是她的至理名言
    ○喜歡:生蛋、生肉、美食、溫暖的環境、經營個人SNS
    ○討厭:全熟的蛋黃、過熟的肉類料理、保久乳、消毒水

    #超疾編:最近天氣非常炎熱,食物記得要妥善保存,才不會讓沙門氏菌大量繁殖喔!
    ○了解更多關於沙門氏菌 https://reurl.cc/9Zl9vv
    ○特別感謝:繪師羅培珊QuanLo
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    [110/07/30] 衛生福利部 健保新增長效針劑注射獎勵措施,提升思覺失調症病人服藥順從度
    https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62443-1.html

    為改善思覺失調症病人之服藥順從性,鼓勵醫師透過施打抗精神病長效針劑,協助病人穩定病情,中央健康保險署李伯璋署長表示,「全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案(以下稱思覺失調症方案)」新增長效針劑注射獎勵措施,參與院所年度內每新增連續施打長效針劑個案1人,額外給予1,000點至1,500點獎勵,期以促進病人獲得連續性照護,強化社會安全網。

    現行思覺失調症病人之臨床用藥方式,包含口服與注射藥物,但部分不規則就醫、甚至抗拒使用口服藥物之病人,往往因病情控制不佳而有極高機率的再復發及再住院等情形發生。為改善病人生活品質,臨床上常藉由每2週、4週或12週一次施打長效針劑,減少病人口服藥物次數,不僅可達成長期穩定病情之目標,亦能降低再住院率。在立法院,包括王婉諭、吳玉琴及賴惠員等委員,對於思覺失調症之照護及施打長效針劑治療等議題,均表達關注及支持。

    健保署表示,本次思覺失調症方案新增長效針劑注射獎勵,已於110年7月29日「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」討論通過,參與方案院所除可依現有品質指標表現獲得年度獎勵費用外,每新增照護1名「當年度連續施打長效針劑4個月以上」之固定就醫個案,可獲得1,000點獎勵;又考量院所在照顧非固定就醫及久未就醫病人相對需投入較多心力,爰給予50%點數加成,每個案獎勵1,500點。

    健保署指出,治療思覺失調症病人除定期藥物使用外,還包含社會心理治療等介入措施,這次新增獎勵的目的,主要是希望用額外獎勵方式,鼓勵醫師針對不規則就醫或不規則服藥病人,施打長效針劑並鼓勵病人持續回診追蹤及服藥,讓高風險病人逐漸固定就醫,達到病情穩定,最終回歸正常生活。對全民健保來說,也能因精神病病人反覆住院次數的減少,降低後續醫療費用支出,達到醫療院所、病人及健保三贏的共好局面。
    ~~~~~~~~~~~~~~~~~~
    [110/07/30] 衛生福利部 健保行動快易通申辦健保好輕鬆-您一定要懂的健保防疫法寶!
    https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62441-1.html

    時值莘莘學子出國求學季節,家住臺南的李小姐近日將出國留學2年,她聽人說可到戶籍地公所櫃檯,辦理出國停保,但想到疫情期間臨櫃申辦,需與人接觸,不免有些擔心。經健保署南區業務組人員電話引導,使用手機下載「健保行動快易通│健康存摺APP」,在「健保櫃檯」專區完成申請停保手續,李小姐驚訝的直呼:「真是太方便了!」

    健保署表示,在臺設有戶籍的國人,都應持續參加健保繳納保費;從未加保或轉出未在保者,應追溯自合於加保(轉出)日起投保,並依照行政程序法追繳5年內的保費。另已參加健保者,預定出國6個月以上,得選擇停保,暫停繳納保費,每次回國需辦理復保及繳納保費。該署特別強調,許多在公所投保的民眾,習慣至公所或健保署服務據點辦理出國停保手續,返國後再次臨櫃申請復保。其實這類民眾可在手機下載「健保行動快易通│健康存摺APP」,透過健保卡卡號、手機門號及身分證號完成身分認證,就可以到「健保櫃檯」專區,申請出國停保及返國復保,幾分鐘內就可完成;至於在公司行號、工會、農漁會投保的民眾,仍應洽其投保單位申請。

    健保署南區業務組林純美組長表示,健保行動快易通APP的「健保櫃檯」專區,提供民眾查詢個人及眷屬投保紀錄,申請健保卡;在公所投保的民眾可以在線上繳納健保費,申請投(退)保、出國停(復)保及變更通訊地址等,隨時隨地辦好健保事,減少洽公群聚感染的風險,是值得信賴的防疫好幫手,歡迎民眾多加利用。
    ~~~~~~~~~~~~~~~~~~
    [110/07/30] 衛生福利部 試管嬰兒補助申請踴躍機構代辦線上申請省時又便利
    https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62444-1.html

    衛生福利部 自110年7月1日起實施擴大不孕症治療(試管嬰兒)補助方案,補助對象由低收入戶及中低收入戶擴大至所有的不孕夫妻,提供醫療服務之人工生殖機構也從原本19家增加至92家,大幅提升服務可近性。且透過機構線上申辦作業,就醫諮詢、申請補助快速便利,截至7月28日止,已有7,636對不孕夫妻申請補助資格通過。

    不孕症就醫諮詢、補助資格申請一次搞定

    由於現今社會普遍存在晚婚遲育現象,越來越多民眾遇到不孕或想生卻生不出的問題,為減輕民眾進行試管嬰兒療程經濟負擔,一圓生育夢想, 衛生福利部 國民健康署日前公布擴大不孕症治療(試管嬰兒)補助方案,並自7月1日起,開放民眾申請補助,相關規定如下:
    ●擴大補助對象:一般不孕夫妻一方為我國國籍且妻未滿45歲,並具不孕症診斷證明需進行試管嬰兒療程的民眾。
    ●補助額度:除低收及中低收入戶維持每次最高補助15萬元外,一般不孕夫妻首次申請最高補助10萬元,再次申請者最高補助6萬元,並依各範圍療程給予不同補助額度,若不孕夫妻實際支出金額未達補助金額上限者,則依照該次療程的實際支出金額,給予補助。
    ●補助次數上限:受術妻年齡在39歲(含)以下進行試管嬰兒療程並順利活產前,最多補助6次;另年齡在40歲(含)以上至44歲(含)以下者,最多補助3次,如果已經成功生育試管嬰兒者,另一胎次再依受術妻的年齡並依上述年齡區間重新再申請計算其補助次數。
    ●不孕夫妻應備文件:夫妻雙方身分證正本及影本、低收入戶或中低收入戶證明文件正本1份(一般夫妻免附)及匯款帳戶資料等文件。

    ●申請流程:不孕夫妻至 衛生福利部 國民健康署特約之人工生殖機構接受醫療服務,由該機構一併協助補助資格的線上申請,取得補助資格後於一年內進行施術,並於療程結束後6個月內請施術的特約人工生殖機構協助該次療程的費用補助線上申請,經國民健康署依人工生殖機構所送的施術範圍項目進行審查,通過後即可撥付至申請者的指定帳戶。
    ●特約人工生殖機構名單: 衛生福利部 國民健康署官網首頁>健康主題>全人健康>試管嬰兒>特約人工生殖機構。

    不孕治療大哉問試管嬰兒補助諮詢專線(02-2558-0900)來解答

    政策上路近1個月,民眾對方案內容詢問度相當高,本署為聆聽蒐集各方聲音,已建置試管嬰兒補助諮詢專線,開設5線接聽,同時提供懶人包及問答集資訊,民眾如有任何試管嬰兒補助方案相關問題,服務時間內隨時提供專業人員解答及主動致電回復。詳細試管嬰兒補助方案資訊,可至本署官網「試管嬰兒專區」查詢(https://reurl.cc/zerX07)。

    國民健康署呼籲,夫妻只要一方為我國國籍且妻未滿45歲,在沒有任何避孕措施,且有規律性生活經過一年以上仍未懷孕,經醫師診斷需進行試管嬰兒療程者,歡迎至全臺特約人工生殖機構,申請試管嬰兒補助。

    延伸閱讀:
    【體外受精(俗稱試管嬰兒)人工生殖技術補助方案】(https://reurl.cc/bXYg4E)
    【擴大人工生殖補助海報及懶人包】(https://reurl.cc/NrQnpm)
    【擴大人工生殖補助QA】(https://reurl.cc/novAWD)
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    ●請持續關注並給予指教:
    ○LINE官方帳號〔市議員李順進顧地方大小事聯盟〕:https://lin.ee/9YhCukt
    ○臉書粉絲專頁〔市議員李順進〕:https://www.facebook.com/LeeShunJin

    #高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #高雄市政府 #衛生福利部 #公告

  • 神波刀保險給付 在 整外女醫 賴昕隄醫師 Facebook 的精選貼文

    2020-06-18 00:36:39
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    一個臺灣外科醫師的心聲✍🏻

    Oh I know that there will be better days...

    But better days never come along just by closing eyes and praying.
    If that did, there must be others working hard for these better days.

    你的歲月靜好只因有人替你負重前行

    在全世界都還在和COVID19奮戰時
    台灣有幸在第一波撐住
    然而 台灣的醫療
    同時也在另一個很困難的議題上掙扎

    身為一個外科醫師
    漫長的訓練過程中
    我學到如何面對各式各樣的難題
    要懂得觀察狀況 分析問題
    進而用可行的方式來解決問題
    方案總是很多
    很多時候也不是只有唯一解
    到底怎麼選擇 執行
    對病患才是最好
    常常不是想像中簡單
    因為
    問題常常牽一髮而動全身
    很多時候 一開始看到的只是冰山一角
    治療 手術也是有風險
    每個病患的狀況 想法不同
    需要解釋溝通
    醫病才能一起努力 將問題解決
    即使盡了全力
    有時仍無法有大家想要的快樂結局

    近日
    健保署公布
    要將特定的健保差額給付醫材
    訂出收費上限
    原因是想解決醫材價格紊亂的狀況
    希望民眾利益受到保障

    醫療有各式各樣的手術和侵入性治療
    其中許許多多的醫材可以幫助醫師和病人
    有些是一定要使用的材料
    (像是骨釘骨板來固定走位的骨頭)
    有些可能縮短手術時間
    (如腹腔鏡自動縫合器)
    有些可能讓手術併發症降低
    (如機械手臂 )
    或是讓病人恢復更快 治療效果更好
    (像是心導管使用的血管支架)
    這些醫材
    相信大家都覺得他們的存在
    對醫師 對病人都是有好處
    有必要存在的

    問題來了
    這些醫材不會沒有成本 從天而降
    同樣是固定骨頭的骨釘骨板
    因為材質不同 設計不同 廠牌不同國家
    穩定性 耐受度都有所不同
    就像電腦 有各式各樣的廠牌 配備 機型
    根據個人需求
    我們在買之前可能會比價 會做功課
    再做決定
    因為如果可以又輕速度又快記憶體又大
    又有高階獨立顯卡 又便宜 又終身保固
    天哪 那有多好!
    (有人知道可以推薦一下嗎?! )
    我猜99%會看到這個文章的人
    都有買過電腦 也都知道這不可能
    請問什麼時候
    你希望政府能訂一個價格上限?!
    我們知道不可能
    因為台灣是自由經濟市場
    因為大家會知道一分錢 一分貨
    因為大家知道市場有競爭
    才有機會用漂亮價格買到經濟實惠的電腦
    電腦才會不斷進步
    大家就更有機會用低廉的價格
    買到更好的品質

    那請問大家
    醫材不是一樣的道理嗎?!

    當然
    現況一定是有讓很多台灣人不滿的地方
    不然健保署怎麼會那麼急迫想把新政策施行呢?!

    🔍 同功能的醫材那麼多 我搞不清楚 而且價格太亂了!

    我也覺得車子的功能都一樣 長的可能就那麼一點不同 有的用油 有的用電 排氣量不一樣 引擎規格不一樣 廠牌不一樣 安全性能不一樣 出廠時間不同 價格也全都不一樣也! 其實是同樣的道理 大家買車前 願意花很多時間看車 上網爬文 請問開刀使用醫材前有花同樣的時間心力嗎?一個是有錢就可以換的交通工具 一個是經由手術放在自己身體裡的東西 要換還得再次手術 請問哪一個重要?!
    👉🏻當然 健保署若幫大家建立更容易查詢的完整比價網 或是更進一步製作懶人包 放在臉書或IG 應該更好!

    🔍好像有一模一樣的醫材 在不同醫療院所價格相差很多 是不是把病患當盤子?!

    同樣的可口可樂在遊樂園 高級飯店 便利超商 和 Costco價格也是不一樣 差了好幾倍 為什麼? 可能因為進貨量 議價能力 保存成本 營運成本 和服務 所以價格不一樣
    我們會把他們定價規定上限嗎?
    👉🏻醫材因為是醫療使用 可近性真的對一般民眾來說很低 但是這些成本確實會有所不同 如果偏鄉很少用一種醫材 政府訂了價格上限 我想不管廠商或醫院都會考慮成本不進貨 這樣對民眾真的是有好處嗎?
    適當的管制可以 如同一種產品台灣價差不得超過一定百分比 但是想針對日新月異的醫材粗糙的畫一條上限 健保署也太辛苦了吧 !政策執行面其實比想像中困難

    🔍醫療怎麼可以一直講錢 這是做功德的事業! 我要是沒錢怎麼辦?!
    大家如果和國際相比就會知道 臺灣健保確實是讓臺灣的醫療是社會福利 的確是做功德沒錯....
    👉🏻但是今天健保署要改變的是健保給付差額醫材,和醫師診療費手術費一點關係都沒有!
    👉🏻健保給付的基本配備醫材是完全不在這個討論範圍的,這次會有影響的是當你如果有更適合自己的醫材時要自費部分負擔的那些特定醫材項目
    也就是說 如果真的經濟弱勢的臺灣民眾其實這項政策一點影響都沒 反倒是願意自費部分負擔 使用好一點醫材的中產階級們 這些選擇會因為新政策而改變

    🔍但是我聽說設定價格天花版會讓八成多的醫材變便宜誒! 幫大家省錢不是一大德政嗎?!
    👉🏻我也想用toyota的價格買到藍寶堅尼啊!但是藍寶堅尼廠商不賣我阿!
    臺灣醫師可以被血汗健保壓榨
    不代表醫材廠商可以被強迫降價阿!
    台灣在國際市場真的市佔率沒有那麼高...
    短時間可能大家有機會得到划算便宜的高級醫材 長期就是 賠錢生意沒人做 廠商不是來做功德的 高階的醫材之後退出台灣市場 就全部的人都沒有辦法使用了 到時候有錢願意補差額都無法有選擇權了!
    我怎麼知道?!因為數年前的”藥價黑洞” 狂砍藥價的結果 許多藥物都比糖果便宜點滴比手搖杯便宜過敏原廠藥clarinase退出臺灣市場 我的過敏神藥就消失了...藥還好出國買 各位 醫材只能出國開刀了!(價錢絕對不是一般中產階級可以輕鬆應付的)

    🔍我有實支實付醫療險 免驚啦!都會給付 !我都和醫師說 好的貴的盡量用啦!
    👉🏻你和我一樣有買實支實付醫療險嗎?!那你更應該要反對這個齊頭式的部分差額醫材砍價! 因為 本來有買保單的你 可以在需要的時候相對輕鬆的選擇高單價高品質的醫材 但是新政策之後 你的選擇只剩最低價的幾項醫材 你的保單其實就是變相縮水!

    🔍不是我在說 醫師不是很累很忙 怎麼願意花那麼多時間吵這個 應該是你們薪水會受影響或是你們和這些廠商勾結吧!
    👉🏻老實說這次的政策和我科別使用的一點關係也沒有 醫師的薪水也不會因此而受影響 那我為什麼要花那麼多時間解釋?
    沒錯 人都是站在自己的立場
    因為 我和我的家人朋友也有可能是未來需要這些醫材的患者 我不想因為一個不完善的政策而影響自己的權益 這也是近日來許多根本不會使用到醫材科別的急診醫師 內科醫師出來大力反對的原因

    🔍到底誰會因為這個政策受直接的影響?
    👉🏻醫材廠商:面臨降價或退出台灣市場的選擇
    👉🏻醫師:可以使用的醫材選擇變少 有好有壞 治療品質可能受影響 但不用記那麼多產品的異同 價格
    👉🏻健保:支出變動不大 因為都是差額自費給付 但如果有人想用全自費醫材 那就直接全自費醫療 可能支出會少一些
    官員如果要與時俱進 不斷審查醫材的所謂合理價格上限 可能需要辛苦的加班 吧
    👉🏻民眾:
    1.經濟弱勢族群:完全沒有差別 基本的醫療權益不受影響 健保全額給付的醫材一樣可以使用
    2. 中產階級:最有差別 因為本來辛辛苦苦賺錢就是為了好一點的生活品質 包括醫療品質 也是這類的民眾自願貢獻了上百億的商業醫療保險 希望能夠在需要的時候有高品質醫材使用 政策改變後 初期應該開心因為醫材自付額被政府強迫設立天花版降價 但長期會面臨劣幣驅良幣的效應 即使願意多付錢 仍沒有現在的高規格醫材選擇
    3. 金字塔頂端族群:
    我是覺得沒有這個族群的人會看到這裡,
    有錢當然可以選擇在台灣全自費醫療使用高規醫材(如果廠商還沒離開臺灣市場 然後醫師也都知道如何使用的話)或是直接國際醫療 出國享受高規格的醫療品質,只要幾百萬到幾千萬突然的支出你都覺得沒差的話 真的不受影響 (不緊急的時候)

    全民健保不是叫假的 和全民都有關係
    請大家多多關心

    我個人感想是政策可能立意良好
    但是實際執行方法
    現行提出的有很大的改善空間
    而且此政策沒有急迫性
    應可集思廣益
    絕對有對全民更好的作法
    Let’s pray and make better days to come 🙏🏻

  • 神波刀保險給付 在 李雪雯的健康財富百寶箱 Facebook 的精選貼文

    2015-04-10 10:51:29
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    下表有一個保戶應該更要了解的重點是:每一張保單的「門診手術給付比率」不同,在實際進行比較時,要特別小心別受誤導。
    舉例來說,富邦的門診手術比率是「住院手術限額(A計畫每次住院限額6萬6198元)x1%~400%」、朝陽人壽則是「門診手術限額(每單位次限額3000元)x10%~500%」,又例如國泰人壽則是「十單位每次定額給付1000元,每年最高6次」。這其間的差別可是很大吶!

    ⊙融通給付 下次未必理賠
    (節錄)

    疝氣開刀的林小弟所投保的實支實付型定期住院醫療險,保單條款上面註明須「住院」才理賠,但是林小弟仍獲得5千元理賠金。而胡奶奶明明也投保了同一類保險,保險公司卻強調「沒有住院的手術通通不理賠」。為什麼一樣都是門診手術,有的醫療險會賠,有的卻不賠呢?

    意外醫療險實支實付型不強調「住院」,只要保戶是因「意外」受傷到醫院治療,就可以拿著收據向保險公司申請理賠金。而林小弟所投保的A公司住院醫療險,雖然保單條款註明「住院」手術才賠,但是A公司採用「融通給付」政策,按照林小弟所投保的住院日額作為門診手術理賠金。至於胡奶奶投保的B公司則完全按照保單條款,因條款上沒有註明「門診手術」理賠項目,B公司確實可以不理賠。

    A公司保單條款沒寫卻理賠,像這樣的融通給付政策有可能隨時喊「卡」,也就是這次有賠,不代表下次也會賠,因為保險是一種契約行為,只要保單條款沒有記載的理賠範圍與項目,保險公司未來有權利拒絕再融通,因此,保戶應該把融通給付看成「沒賠是應該,有賠是賺到」。
    --
    ✿全文:http://goo.gl/hjWhHg
    ✸✸文章比較表之國華人壽與中壽人壽不確定是否為正確✸✸
    ✸✸剔除商品資訊,險種觀念的部份仍可參考,特此說明✸✸

    ☑︎評:
    1.融通(通融)理賠之給付決定權在保險公司,所以當業務員融通理賠作為行銷訴求時,宜謹慎評估未來不給付的風險仍存在。

    2. 一般保單條款若有門診手術的給付項目時,會另附上「門診手術給付附表」(或類似名稱)。不過,假設未來手術技術進步(採用新型態且仍有一定侵入性之治療,如:電燒、體外震波等),由一般住院手術轉變為治療處置的情況,當手術名稱與所附門診手術表不盡相同,仍難保不會發生爭議。(此時應注意是否有提供協議理賠方式)

    3.事實上,門診給付最大的負擔可能在於「醫(耗)材」,要注意條款給付項目,是否僅針對門診手術本身,而不包含雜費(住院醫療費用)方面的給付。

    4.現代保險雜誌「醫療進步神速 保險跟得上?」(出處:http://goo.gl/nBqgZo)一文指出:「非傳統手術到底能不能獲得手術保險金理賠,還是有討論空間,卓明正以「病毒疣冷凍治療」為例指出,這種用溫度極低的液態氮破壞皮膚表淺組織的治療方式,雖然不符合傳統手術定義,健保也並非以手術項目給付點數,但評議委員曾就個案認定,冷凍治療與手術切除有同樣的治療效果,如果保單條款並沒有針對手術作出明確定義,以對消費者有利的角度而言,保險公司應該給付手術保險金。」

    5.再觀察金評中心,對於新型手術不理賠一事,也未給予肯定的答覆(須「個案認定」,出處:http://goo.gl/KbhLes Q4、Q5),只能說條款如果沒有肯定的對「手術」做出定義,糾紛仍舊有可能持續發生~

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