今天我受到 #衛生福利部花蓮醫院 的邀請，參加 #社區整合服務中心聯繫會議暨專業表揚大會，會中表揚優良的專業服務人員，並聽取各單位的業務報告，從大家的報告中，可以看到長照服務的需求量日益增加，如何讓有需求的長者可以得到妥善的照顧，是政府責無旁貸的責任。

政府自106年開始實施長照2.0社區整體照顧服務模式(ABC計畫)，建構看得到、找得到、用得到的服務。A級單位-社區整合型服務中心、B級單位-長照專業服務單位、C級單位-巷弄長照站，透過A、B、C三級服務，#串接起區域性多層次照顧資源，#不漏接任何一位有需要的長者，讓每位失能者及健康長者都能在熟悉的社區裡，獲得適切的照顧服務。

所有政策的推動，都需要大家一起努力才能夠成就，非常感謝所有願意在長照領域耕耘的社工及照護人員，因為有你們讓更多長輩可以享有 #更專業、#更便利、#更多元的服務。

我也祝福所有在不同崗位的社工，#4月2日社工日快樂。

【長照2.0的介紹: ABC服務據點角色功能】
講師：靜宜大學社會工作與兒童少年福利學系 李依臻助理教授

　　台灣於今年四月台灣高齡人口突破14%，已經正式邁入高齡社會，人口老化不代表長期照顧需求一定增加或照顧會造成社會問題，其主要受到社會結構變遷，再搭配國家衛生醫療制度、生活水準及其他社會人文等因素的影響，然而快速增加的高齡化人口比例，有高度健康照護的需求，為影響我國長照的重要因素。

　　我國長照計劃自1998年來開始施行，於2016年正式啟動「長照2.0」十年計畫，除了長照1.0原先的對象繼續提供服務外，擴大納入50位以上失智症患者、55-64歲為失能平地原住民、49以下失能身心障礙者及65以上僅IADL失能之衰弱老人，由於時代的變化，醫療的進步，促使人們的平均壽命延長，同時也面臨更多的問題，更多需求者的出現，促使長照2.0的轉變和出現。此外，在服務項目上，彈性與擴大長照1.0的8項服務，創新與整合7項新服務，並提供2項銜接服務，以提供更佳良好且便利的照護。

　　在長照2.0的體系下，最重要的即是服務體系的建構與人力規劃，我國在考量資源與服務使用者範圍後，希冀推動社區整體照顧模式，其目的在於期望失能長者在住家車程30分鐘內的活動範圍，建構「結合醫療、介護、住宅、預防以及生活支援」等各項服務一體化的照顧體系，在其中的推動策略採用分級運作「培植A-社區整合型服務中心、擴充B-複合型服務中心及廣設C-巷弄長照站」，其運作方式、服務內容及提供單位於下分述。

　　首先，期望失能長者在住家車程30分鐘內的活動範圍，建構「結合醫療、介護、住宅、預防以及生活支援」等各項服務一體化，而A級之社區整合型服務中心係在建立在地化服務體系，整合和銜接B級與C級資源，依照該區域長期照顧管理中心之計畫連結資源和社區，如長照旗艦店或總店，主要由公立機關或公益法人執掌，並持續宣導和執行，例如：透過社區巡迴車與隨車照服員定期接送，串連ABC三級服務；接著，B級之複合型服務中心旨在提升社區服務量能，增加民眾獲得多元服務，如同專賣店一樣，根據不同社區的需求，創新服務項目，舉例而言，若該社區需要復健的長輩較多，但社區中其實缺乏復健的診所，亦或是對於長輩們較為不便利，那可以開辦社區復健的整合式照顧模式之長照服務，這對於長者更為友善，而此部分的服務提供者，除了公益為目的之法人團體外，福利機構、醫療機構或社會工作師事務所皆是提供者，這樣能更貼近群眾的需求；最後，C級之巷弄長照站，其實就像柑仔店，成為長者生活中的一部分，其旨在延伸強化社區初級預防功能，就近提供照顧服務與喘息服務，結合志工資源，譬如說，可以提供短時數的臨時照顧服務，甚至是共餐或送餐的服務，日常起居的一些輔助，此區塊的提供者除上述的單位，也可以由更多元的團隊來協助。

　　在這樣的運作體系下，預期達成良好的生活支援與預防，提供多元化、彈性化的服務。然而，人力的規劃是一重大的因素。我國的照顧服務員人力其實一直以來都十分缺乏，對於要推動此策略來說是十分不利的，那政府目前除了提供多管道的職業訓練課程外，其實十分鼓勵民眾投入此領域；而在原住民的部分，從族長作為著眼點，執行長照計畫，建構、強化，獎勵成立相關的照護組織，推動計畫，並完善環境，由族長出發，能更加瞭解地區的需求。

　　最後，除了從政府的角度去觀察，其實在個案中，不可忽視的是當事人的需求和想法，在這樣的長照2.0的規劃下，必須要從各方角度去觀察，了解問題點，才能達成更好的綜效。

#紫丁香婦女培力課程－後疫時代 助人亦自助
#長照2.0
#ABC服務據點角色功能
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（全篇完）

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參訪左營翠華園全人照顧服務 打造就地老化、自主生活、安全無障礙的銀髮生活環境

左營區翠華國宅內的「翠華園」，是全台首創的社區型、小規模、多機能的高齡者服務中心，長期以來為許多眷村在地長輩，提供在地的長期照護服務，早在民國94年時，眷村人口老化情況即已經高於高雄其他行政區，而今高雄65歲以上的長者人數約計58,538人(16.62%)，高齡人口比率已高於全國(16.02%)，長者比率為六都中排名第二，為了讓廣大的長輩們享有更好的照顧品質，今(18)日下午我偕同衛生局長期照顧中心李素華主任一同前往拜會，在社團法人台灣身心機能活化運動協會創辦人蔡錦墩先生，及蔡俊明秘書長、王華娟主任的引導下進行參訪。

「翠華園」採行的是小規模、多機能的服務模式，目前服務項目包括日間照顧、居家服務、銀髮家園、老人社區照顧服務支援中心、左營區 A級社區整合型服務中心、文康休閒服務、社會福利諮詢及轉介等；協會以增進健康、延緩老化及復能為目標，推動身心機能活化運動，以營造「人人皆能生活自理」的健康社會，對於社區居民來說，「翠華園」就如同巷口的便利商店，為社區長者生活就近提供便利服務，讓「在地老化」、「健康終老」成為可能。

蔡董事長順道帶我參訪他所經營的「福樂多銀髮生活館」，透過輔具及無障礙設備協助失能者復能及彌補人力不足，讓長輩自立支援生活。政府福利政策中，對於有長期照顧者提供每3年有4萬元額度補助，可購買所需的輔具或居家無障礙環境改善服務，例如輪椅、氣墊床、或在家中裝置扶手、撥桿式水龍頭等無障礙設施。

面臨身體機能退化，或者是慢性病纏身，許多長者在身體飽受折磨之際，會大幅影響心理層面，如何讓老年人有「尊嚴」並「快樂」的活著，相信是整個台灣社會必須面對的嚴肅課題。

我鼓勵年輕人可以返鄉投入長照事業體經營，希望未來有更多的年輕學子成為社區中服務長者的中堅種子，共同幫長者打造一個就地老化、自主生活、安全無障礙的生活環境。

#翠華園
#長期照護(長照2.0)
#社區式照顧及居家式照顧
#輔具及居家無障礙環境改善服務
# 長期照護專線1966
@雄健康-高雄市政府衛生局