疫情成為民眾和醫療的一道牆，每天只能透過記者會冰冷的數字，試圖找到那麼一絲的安全感。 但人才是醫療關注的本質，故事才能乘載人與人之間的溫度，因此我們發起這個計劃 👉🏻 #用故事突破同溫層 讓醫療人員和民眾的故事，能夠突破身邊的同溫層，分享給更多人知道！ 這開始我要先講自己的故事 如果有聽過賴青演講 我一定會講這段臨床經驗 深深刻在我心底了 「如果時間能夠倒退24歲的我 再次遇到16歲的你」 我不會再害怕這些 我在刀房看過最糟的畫面 依稀記得那年有在流行蜜糖吐司這件事 那天還跟當時身份為男友的Ethan @dr.ethan_billgates.md 約好借休(刀房提早下班的術語)要一起去吃跳舞香水 早上突然急診通知要接一台急診刀 當下沒特別通知急診刀的科別 我思考著：大不了就是GS(一般外科)的LC(腹腔鏡膽囊切除術)LA(腹腔鏡闌尾切除術) 要不然GYN(婦產科) C/S(剖腹手術)之類的 沒想太多的我 就去開手術房間準備麻機抽麻藥了 等到我知道這Case是神經外科時 已經來不及借休了😑 只知道診斷是Traumatic ICH,SDH(創傷性顱內出血 硬腦膜下出血) 24歲的我 遇見16歲的你 急診沒有太多的交班就急忙將16歲的你送上來了 忙著看你的瞳孔大小反射 忙著幫你插氣管內管 忙著在你手上打了兩條又粗又肥的點滴 (16# IV伺候 圈內人懂的) 忙著監測你微弱的生命徵象 忙著幫你貼上大腦腦波監測(BIS) 雖然雙手一刻沒有停止專業 但我心浮氣躁的只想著下午的跳舞香水泡湯了 吃不到約好的蜜糖吐司 我不開心😠 撇開看著你 🧠五官不是五官 🫁七孔、全身都流血 🫀整顆頭是原本正常尺寸的兩倍大 🐷像我常聽到「腫得跟豬頭一樣」根本事實 我內心很害怕 因為這是當時我在刀房看過最糟的畫面 內心卻又要矛盾的告訴自己 「不能露出害怕，這是我的工作我得幫助你」 我誤會的推算 你的創傷可能是未滿18的奧渣波 8+9 愛玩去騎車而車禍造成 那天很害怕、悲傷的上完這台刀 原來16歲的你 腦會那麼腫是因為剛剛選擇墜樓 頭腦直接朝地面撞下去 原來我誤會你了 血淋淋的畫面倒在我面前 你送過來昏迷指數也只剩少少的4分 我們忙了4個小時後 你的爸媽趕到終於趕到 醫師出去解釋後你的爸媽選擇簽DNR(不施行心肺復甦術) 於是下午4點我們送你到加護病房 消極的等你 等你變天使 👼🏻 如果時間能夠倒退24歲的我 再次遇到16歲的你 我想我不會再害怕這些畫面 我想我會跟你說 辛苦你了 好好休息吧 那天的跳舞香水化成了跳樓香水🥲 #麻姐日常 #麻姐養成日記 #麻醉科 #刀房日常 #手術室 #手術室護理師 #開刀房護理師 #開刀房 #開刀房日常 #開刀房的護理日誌 #護生 #護理系 #護理科 #急診人生 #急診護理師 #急診室 #醫療cp #外科 #醫院日常 #醫院生活 #麻醉護理師 #專科護理師 #刀房護理師 #刷手 #麻姐生活

料理無分東西南北，要想呈現絕妙風味，「辛香料」都是不可或缺的重要關鍵。而香氣濃郁且帶辛辣嗆味的「大蒜」可是廣受歡迎的天然調味食材🧄 大蒜莖葉幼嫩時稱為青蒜；花梗稱為蒜苔；地下部由蒜瓣集合成的蒜球稱為蒜頭，各部都可供食 其富含硫胺基酸、蒜素、礦物質鍺、鈣、銅、鐵、鉀、鎂、硒、鋅和維生素A、B1、C等；以中醫觀點而言，大蒜味辛辣、性溫，入脾、胃、肺，具暖脾胃，消症積，解毒、殺蟲之作用 新鮮大蒜含有蒜氨酸，當蒜頭被壓碎或切開之後，一種稱為蒜氨酸酶的酵素會釋放出來，兩者交互作用就形成了大蒜素，具保健作用。因此，將蒜頭切碎之後，靜置十分鐘以上，讓酵素充分作用，便可生成大蒜素物質 美味又健康的大蒜，還有許多優點等著解碼，以下「5個大蒜的好處」一起來認識吧！ ❶動脈養護降血壓 因紅血球能將大蒜裡的硫化物，轉變為硫化氫，能擴張血管，進而降低血壓與保護動脈的作用 ❷香豆素遠離病變 所含之香豆素，對化解加工肉品所添加的硝酸鹽類，以降低「亞硝酸胺」之危害，進而減少胃癌風險 ❸血糖穩定保健康 蒜素可促進胰島素的分泌，增加人體細胞吸收運用葡萄糖，達到降血糖、維持血糖穩定的作用，適合糖友食用 ❹抗氧排濁助消化 內含植化素硫化丙烯，為優異抗氧化物，可提高維生素B1的吸收、清除腸道有毒微生物、助消化、防便祕、擴張末端血管 ❺緩炎活腦增免疫 當中的碳水化合物衍生物FruArg，可以減少微膠細胞作用時伴隨產生的一氧化氮，減少對大腦有害的物質，自然降低腦部退化的風險。並有助預防大腦老化及改善認知功能，以預防阿茲海默氏症發生 #解除口中蒜味的方法 大蒜的味道來自於活性成份，屬於揮發性的硫化物，經過人體分解後會產生烯丙基甲基硫化物AMS，就是蒜味的來源。AMS無法透過消化分解，只會透過呼吸和流汗排出體外，吃一湯匙的蒜汁(大約相當於一瓣蒜)後，蒜味會在人體持續停留16個小時，所以蒜味才會長久留在口腔中，難以去除 ❶無糖綠茶 綠茶中含有多酚，能抗菌又除臭；飲茶外，直接嚼茶葉、或是將浸泡過的茶包含在口中亦可，菊花茶也能有相同作用 ❷洗漱口腔 在刷牙和使用牙線之後，可用漱口水加強，像是含二氧化氯(Chlorine dioxide)的漱口水可消除口中氣味，也能幫助去除牙菌斑、舌苔上的細菌，和微小的食物殘渣 ❸來顆蘋果 美國俄州立大學經實驗過發現，含有「多酚」的水果有助去除蒜酶產生的臭味。其中以蘋果最為顯著，而蘋果的多酚於果皮中含量較多，建議連皮一起吃效果較佳 ❹喝杯牛奶 牛奶的蛋白質與蒜素結合後，有助於去除臭味，可在吃蒜頭前先喝點牛奶，以減少蒜臭揮發。而研究顯示，脂肪含量高的「全脂牛奶」會比低脂、脫脂牛奶的成效好上許多。也能透過牛奶漱口來除臭。另外，含有蛋白質的乳製品如起司、優酪乳和優格也有類似作用 #大蒜保存方式 放在陰涼乾燥的地方，大蒜可以在室溫下放一到兩個月，但如果已去皮， 必須放冷藏五天到最多十天 #大蒜發芽能吃嗎？ 蒜頭在發芽過程中，會消耗掉部分的營養物質，導致蒜瓣外型呈現乾癟，營養價值降低，但是並不會產生有毒物質，蒜頭及長出的蒜苗皆可食用 #生食熟食哪個好？ 🔸生食：大蒜加熱或遇鹹會失去部分營養素的活性，尤其是略減少大蒜素，所以生吃更能吸收全部營養 🔸熟食：對體質虛弱或腸胃功能較弱、眼睛差的人，應減少生食大蒜；適量吃些熟蒜則無妨。如大蒜入菜或烤蒜，可以減少大蒜素對腸胃的刺激 #大蒜停看聽 ⚠️正在服用其他藥物者，不管是處方或非處方藥物，可能會和正在服用的藥物產生交互作用，應遵從醫師指示再服用 ⚠️一般人每天攝取量約2到3個拇指大小的大蒜就已足夠，大約是1到2片蒜瓣的份量，就不必再由保健食品補充，而最方便快速的方法是從菜餚中攝取 ⚠️如果是胃腸功能不好或胃腸發炎的人，特別是會胃潰瘍的人，應該避免生食大蒜，以免大蒜素過於刺激胃黏膜，加速腸道蠕動速度，而出現腹痛、腹瀉、胃酸等症狀 ⚠️罹患肝硬化的人因血液凝結較慢，受傷的傷口不易止血收口，且容易造成消化道出血，所以必須避免過量食用大蒜，特別是經過濃縮的含蒜精保健食品，以免造成身體風險 #凱鈞話重點 #5個大蒜的好處

《美國代購退黑激素 服用前得注意》​ ​ 【褪黑激素】​ 褪黑激素或美拉托寧 (Melatonin)在人體是一種調節生物鐘的荷爾蒙，是由腦內松果體分泌的一種荷爾蒙，扮演調控生理時鐘的重要角色，人體的褪黑激素會隨24小時週期性變化，夜間升高、白天降低。​ ​ 褪黑激素在美國和加拿大是非處方藥，在臺灣則是醫師處方藥物。​ ​ 【產生機制】​ 由眼睛視網膜感知環境中的藍光亮度，給出的光暗信號傳遞給松果體，令其在黑暗的情況下製造褪黑激素，因此褪黑素亦稱「黑暗荷爾蒙」。​ ​ 褪黑素的分泌於晚間中段時間最多，然後在晚間後段時間較少、再隨時間逐漸減少至天明。​ ​ 【功能】​ 褪黑激素屬於適合用於入睡困難型失眠及旅行者因時差產生的失眠，在就寢前30分鐘內服用有幫助入睡的效果，其他類型的失眠則需要醫師診斷處方適合的藥物，才能有效改善治療失眠的問題。​ ​ 【抗凝血劑】​ 退黑激素與抗凝血劑效果的藥物合併要注意，可能增加瘀青和出血的機會：因為褪黑激素可能減少血液凝固。​ ​ 【避孕藥】​ 服用避孕藥的女性服應注意：因為避孕藥會使體內褪黑激素濃度上升，提高副作用發生率。​ ​ 褪黑激素亦具有抑制排卵的作用，對於希望懷孕的婦女，應該盡量避免高劑量長期服用。​ ​ 【特殊疾病】​ *自體免疫疾病的病患（如類風溼關節炎、紅斑性狼瘡、多發性硬化症等），應避免長期大量服用：因為褪黑激素可能會刺激免疫系統而使情況惡化。​ ​ *服用抗憂鬱藥Fluvoxamine的病患，避免服用高單位褪激素，因為可能提高憂鬱症發作風險。​ ​ *癲癇病史者：每日劑量應避免超過5毫克，劑量過高可能會誘發癲癇發作，應謹慎使用。​ ​ *糖尿病患：褪黑激素可能會使血糖上升，服用褪黑激素時，應密集監測血糖。​ ​ 【食物】​ *酒精：酒精本身就會降低行為能力，並導致嗜睡，由於退黑激素的主要作用在於促進睡眠，因此在服用退黑激素後，不應再喝酒；這兩種物質併用可能會產生加乘效果。​ ​ *建議不要伴隨高脂肪餐點，也不要在食用高脂肪餐點後立即服用退黑激素。建議是於就寢前 30 分鐘內且空腹時使用。​