【 早安健康 】正常粉紅色指甲，如果變成各種顏色、甚至出現各種顏色線條最能引起注意。除了跟心臟、血液循環有關外，往往也跟肺部或胸腔疾病有所關連。尤其是指甲也可能會生出腫瘤細胞，要儘快分辨是良性或是惡性💪​
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🔺黑線條​
甲基質生長板中的黑色素細胞，從原本靜止狀態轉便為開始活躍的結果，活躍的程度可以從指甲線條淡灰、棕色到深黑色等顏色深淺來判斷。通常顏色較淡會是良性增生痣，但顏色深就有可能是惡性黑色素瘤。​
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🔺黃線條​
指甲上有前到後黃線條，最常見的就是黴菌感染的「灰指甲」。​
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🔺紅線條+會痛​
該部位如果不管按壓與否都感到疼痛，或是遇冷或氣溫下降也會感到不舒服，可能是脈絡球瘤。是一種神經與血管異常增生的良性瘤，發展過程較慢；神經增生因此會痛，血管增生所以對溫度敏感。​
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🔺紅線條+不會痛​
有可能是其他類型腫瘤，包括惡性黑色素瘤、好發於食指與中指的原位鱗狀上皮癌、指甲乳突瘤等，前兩者是惡性腫瘤，後者是從指甲下方長出來的良性瘤。​
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🔺白線條​
🔹直線條：偏向特殊皮膚疾病，嚴重如指甲腫瘤，較輕者可能是慢性天疱瘡、毛囊角化症。​
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🔹橫線條：好幾隻指甲出現橫白較粗的條紋，可能就是「米氏線」，代表發生全身系統性問題，例如心臟病、重金屬或砷中毒等。​
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另外有一種雙重橫白線條的情形，且較容易發生在食指與中指上，主要是因為血液中白蛋白不足，通常是因為營養不足，如果補充足夠蛋白質會消失；也有可能是肝硬化或腎臟病等其他原因。

【這隻病毒造成孩子雙手指甲都分層、剝離、斷裂】

最近門診還是會遇到腸病毒的病例，根據疾管局的統計資料，目前全國的流行樣態呈現上升趨勢！

今天來認識一個 #腸病毒的後遺症。

還記得上個月初歐醫師在粉絲團提到的一個手足口症的孩子嗎？

隔了一個月，剛好孩子過敏發作來到我的診間，此時他的雙手滿是腸病毒造成的“遺跡”。

照片1中的狀況在醫學上稱為“ #Onychomadesis”，中文翻譯為「#脱甲症」。

🔹病因🔹

▪️起因於腸病毒感染造成的 #指甲生長板暫時停止生長

因為甲床開始生長～看得見大約要1～2個月，所以常常會在腸病毒痊癒3～8週後發生脱甲症，通常手指甲比腳趾甲早發生。

▪️如果脱甲症發生前沒有感染腸病毒，要考慮是否有其他疾病喔！

例如甲溝炎、免疫疾病、近期有指甲/皮膚黴菌感染⋯⋯

▪️某些藥物💊 也可能產生脱甲症的副作用，例如化療藥物、部分抗癲癇藥物。

▪️重金屬中毒（鉛、砷）☠️ 也可能導致脱甲的症狀。

🔹危險因子🔹

▪️好發於年幼（<2歲）的孩子，手指甲比腳趾甲容易產生。

▪️ #克沙奇A型病毒（Coxsackie virus A6）特別容易造成脱甲症，其他型腸病毒較少。

🔹治療方式🔹

▪️保護手指，避免孩子玩耍時不小心掀翻指甲、或是“手指吃蘿蔔”而傷害到新生健康的指甲。

▪️保持手部衛生，剪掉過長的指甲、磨鈍甲緣避免勾拉到衣物。

#腸病毒 #手足口症 #指甲 #脱甲症 #指甲剝離
#歡迎分享或提問
#戴口罩勤洗手仍然是預防感染腸病毒的好方法
#生病了請在家休息喔！

照片：感謝家長&小帥哥本人同意照片使用於衛教文章❤️

✨指甲重新長好就會痊癒，家長們不用擔心喔！✨