孕婦要不要打百日咳疫苗？

本文建議配著這個影片看
謝謝

甘安捏
https://youtu.be/Nw7jmoH-Yt8

在前一篇的討論有人提到說有醫師說不必打百日咳疫苗
在留言裡面自己找謝謝👇👇👇

https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/2436157960010417/

甘安捏？

誰說的這我就不知道啦也懶的鳥
我也管不到別人怎麼說
不過建議施打不是我說的
疾管署跟WHO都是這樣建議的
不過現在WHO大家覺得很廢我就不提了
但至少疾管署的建議在這邊大家看一下
醫學會也是這樣建議的喔

摘自疾管署網站👇👇👇
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https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/MXy9TPGNNXMS_rzotG7xzQ

孕婦：不論過去的破傷風、減量白喉混合疫苗（Td）或減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap）接種史，每次懷孕應接種1劑Tdap疫苗，可在任何孕程接種。但為使母親抗體傳遞給嬰兒的接種效益最大化，建議於懷孕第28-36週接種；若懷孕時未接種，則應於生產後立即接種。

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這裡面哪一個字你看不懂你告訴我

這裡面都是中文字應該大家都認得
如果還要說一些五四三的那是你家的事我懶得管謝謝

說過了
我承認
並不是所有醫師都是有持續在進修的
這我真的管不著被時代淘汰也是剛好而已

我倒覺得這是很好的智力測驗

有人說打疫苗有風險所以不應該打干所有事情即便明明風險很低也不代表完全沒風險什麼事情沒有風險有這麼好的事你告訴我干即便風險很低也不代表沒風險甘醫學上這從來就是利益權衡的考量所以最好因為出門有出車禍的風險所以你最好一輩子都不要出門有種你都不要出門啊干投資一定有風險基金投資有賺有賠申購前應詳閱公開說明書你還不是買的很高興干。

至於也有人提到說醫師告訴他說他自己從來沒看過這個病所以不必打

甘安捏？

這種說法我覺得跟隔壁阿嬤生了八個小孩都沒做產檢都讀博士也都馬好好的一樣有87分像

你沒看過是你看得不夠多是知識上的問題
這沒啥好辯的有沒有直接看疾管署網站就有👇👇👇

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https://www.cdc.gov.tw/Category/ListContent/Fn-2x2EL49O6DCKz22MKLg?uaid=O_k9ExkGqQWosPbzWThZ-g

今（2019）年截至目前國內已發生三起百日咳家庭群聚事件；由於百日咳初期症狀與感冒類似，民眾可能因忽略症狀延遲就醫，傳染給家中嬰幼兒或其他接觸者，引發群聚感染，籲請民眾應提高警覺，有疑似症狀應及時就醫與診斷，維護自身及家人健康。

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再強調一次
你自己要不要打疫苗那是你的事也是你的權利我管不著也都尊重個人造業個人擔我真的都不會有意見但如果在網路上用錯誤的資訊誤導別人這就不行我會生氣

這世界存在著太多的睜眼說瞎話
我很不爽但我習慣了
就醬子

今天繼續是疫苗的複習時間
我們聊過很多了請新同學複習一下謝謝👇👇👇

今天再來聊一下疫苗好了
https://drsu.blog/2020/02/03/super200203-1/

關於科學驗證跟邏輯
https://drsu.blog/2019/12/16/super191216-01/

2019流感疫苗來嘍
https://drsu.blog/2019/10/29/super191029/

關於醫療上的醫師喜歡叫你自費
https://drsu.blog/2019/08/07/super190807/#more-3399

再來聊聊關於疫苗的陰謀論
https://drsu.blog/2018/10/24/super181024/

今天來聊聊小兒麻痺症的故事
https://drsu.blog/2018/10/19/super181019/

2018流感疫苗開打嘍
https://drsu.blog/2018/10/17/super181017/

關於流感疫苗的兩三事
https://drsu.blog/2017/10/10/super-171010/

懷孕相對論－百日咳疫苗/流感疫苗
https://drsu.blog/2017/09/28/super-170928/

今天來聊聊子宮頸癌疫苗吧
https://drsu.blog/2018/02/26/super180226/

關於孕期麻疹感染
https://drsu.blog/2018/04/09/super180409/

孕婦X麻疹
https://drsu.blog/2018/04/20/super180420/

再來談談有關疫苗的兩三事
https://drsu.blog/2018/04/26/180426/

今天來聊聊孕期德國麻疹抗體及疫苗接種
https://drsu.blog/2018/09/26/super180926/

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

【看新聞學旅遊醫學】～ 傳染力排行榜

這張傳染力排行榜，轉錄於聯合報
來源網址：https://goo.gl/H3ZESg

大家看完圖片會想到什麼？

麻疹真的好可怕呀！快去打支疫苗壓壓驚嗎？還有呢⋯⋯

最近麻疹的消息，可能有人已經看到不想看了，相信高風險族群也已經去打疫苗了。我們今天來談談〖百日咳〗和〖基礎再生數，Basic Reproduction Numbers, R0〗

＊百日咳：

百日咳常發生於5歲以下兒童，其他年齡層亦可能發生，但症狀較輕微或不明顯。以美國為例，1940年代後由於疫苗預防注射、良好的營養及醫療設施之改善，疾病發生率及死亡率已有明顯下降。

臺灣過去40年來由於預防注射普及，百日咳發生率逐年下降，從1955年每千萬人口775人降至1977年每千萬人口僅4人左右，而1977年之後至今僅有少數零星病例；死亡率也從1955年每千萬人口43人降至1958年每千萬人口不及10人，而自1975年之後至今並無死亡病例。但在1992年5月，花蓮地區爆發流行後，蔓延至臺灣各縣市，全年共報告226例，發生率每千萬人口約111人，又回復到1958年時之高發生情形。1993～1996每年平均報告80～90例，1997年報告病例又增加至477例，由流行曲線圖看來和美國似乎有相同情形，每3～5年出現一流行高峰。2001～2003年每年平均報告之通報個案呈現趨緩，大約維持在170～200例之間左右。

台灣目前2歲前會打完4劑的五合一，入學前會打1劑四合一，其中都有DTaP（白喉-破傷風-非細胞性百日咳），共五劑接種完，依據美國CDC的資料，對破傷風的預防為100%，白喉為97%。

但是，接種完含DTaP成分疫苗（共5劑）
一年內，對百日咳的保護力有98%
五年後，對百日咳的保護力降至71%
〖資料來源：https://goo.gl/hAJpd3〗

美國的ACIP（Advisory Committee on Immunization Practices）在2006年就建議11-18歲的青少年，接種一劑Tdap來增強對百日咳的預防；另外，在成人的部分，則是19歲之後，至少接種一劑Tdap ，並每10年追加一劑Td疫苗。
〖資料來源：https://goo.gl/4qdfF2〗

＊基礎再生數：

疾病爆發初期且族群中大部份為易感人口，一個指標病例在其傳染期內平均會傳染的繼發病例數。所以當數值＞1時，疾病就會擴散開來；而數值＜1時，疫情就會被控制。

所以雖然麻疹的R0那麼大，但在疫苗接種的公衛手段之下，傳染的速度並沒有想像中的那麼可怕；這也另外說明了，為什麼在沒有接種疫苗的年代，幾乎全部的人都會待到麻疹的感染。

※ 結論：

百日咳一直沒被重視的原因有幾點可能：

1. 症狀輕微，在青少年的住院率只有0.8%，成人為3%
〖資料來源：https://goo.gl/X2Ched〗

2. 對抗生素（紅徽素那一大類）反應很好，在基層診所，對於久咳的病人，可能會懷疑鰴漿菌感染，而使用到這一類的抗生素，在不知不覺間，就把菌都處理掉了。

所以，誰應該要來打Tdap呢？
A. 常旅行的人
B. 青少年或成人，即便小時候有打過，還是會建議至少打一支Tdap疫苗。