姑且不論《藥命俱樂部》（Dallas Buyers Club, 2012）好看到什麼程度（六項奧斯卡提名，三項獲獎：最佳男主角、男配角、化妝髮型設計獎），光是知道這部電影曲折的製作過程，就足夠勵志與鼓舞。

＃牛仔與跨性別女的愛滋病故事
《藥命俱樂部》是個傳記電影，講述一位真實德州牛仔 Ron Woodroof 的故事。在1985年，Woodroof 被診斷出患有愛滋，僅剩三十天的壽命，於是間接參與醫院正在執行的愛滋試藥，使用AZT，結果不僅沒有好轉，還變得更虛弱。在極度絕望之際，他前往墨西哥尋求體制外的醫生，以FDA不核准的藥物治療，結果竟然逐漸恢復。雖然依舊是HIV陽性，但是可以正常地活著。

Woodroof 於是帶回墨西哥醫生調配的雞尾酒藥品，開始在達拉斯以會員制的方式，間接販售藥品，當然也幫助許多愛滋患者脫離AZT，爭取更多的活命時間。

期間，Woodroof 認識因為同性戀而得病的 Rayon（Jared Leto 飾演），原本 Woodroof 是個厭惡同性戀的直男，但是兩人一起歷經生意合作與生死交關，Woodroof 終於打破成見，與 Rayon 成為好友。

最後，原本被正規醫生判定僅有一個月生命的 Woodroof，以另類的雞尾酒療法，一直活命到1992年，那已經是七年之後。

剛開始他是個唯利是圖的商人，但是到後來，Woodroof 已經不在乎金錢，在乎的是讓更多愛滋患者有機會獲得另類療法，而活出更多的生命。
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＃拮据的製作背景
《藥命俱樂部》是在2013年9月首映於多倫多影展，製作費僅僅500萬美元，票房5570萬美元，11倍的回收（對比2012的《復仇者聯盟》，製作費2.2億美元，票房15.18億美元）。

不過，如果你知道這部2012年拍攝的電影，劇本其實早在1992年就寫好，肯定會覺得不可思議，因為「故事超過20年乏人問津，被拒絕86次沒有電影公司願意出資拍攝，最後以拮据的預算開拍，而且只有25天的拍攝時間，化妝預算也只有250元美金」（維基）。化妝預算250美金，竟然獲得奧斯卡最佳化妝髮型獎，真是極限的爆發呀（奇點的概念）。

因為經費短絀，「大部分鏡頭僅有唯一一次的拍攝機會，男主角馬修表示：『連NG的機會都沒有』」（維基）。這意思是說，所有角色都要先預演到精熟才能開始拍攝。想想男主角（Matthew McConaughey）與男配角（Jared Leto），兩位同時獲得奧斯卡的最佳演員，這表示當時的每一次拍攝，都必須是最佳狀況與最好表現。要達到所有角色都如此同步的完美，絕對不是件容易的事情啊。
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＃選角不易
光是選角，也是歷經波折。原本在1996年，計畫是以 Woody Harrelson 擔任主角飾演 Woodroof，2002年換角為 Brad Pitt，2008年又去找來 Ryan Gosling，後來還是不了了之。最後，製作人 Robbie Brenner 想到 McConaughey 就是個德州人，自忖不如就去找這位道地德州人來演德州人的故事吧。

製作人 Brenner 問自己：「誰是 Ron Woodroof呢？」在我腦海裡，就是馬修。他就像 Ron，來自達拉斯、英俊瀟灑，有著閃閃發光的眼神，一樣的有韌性又聰明，還帶有一種牛仔的魅力和鬥士的精神，沒有任何人會比馬修更適合這個角色了。（wikipedia）
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＃演員的苦工
拍攝前，為了演好愛滋病患者的虛弱模樣，馬修減重21公斤，瘦成紙片人。而飾演跨性別為女性的 Leto，則是減重14公斤。

Leto 令人敬佩之處，是在他拍戲的25天，完全不離開角色（就算是休息時間，還是穿戴跨性別女的模樣）。Leto 整整25天真實地活在有毒癮也有愛滋的跨性別。他說自己一定不能下戲，因為他需要全然的專注，才能應付這個角色的深度、強度、與挑戰。
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＃讓人不好意思隨便抱怨與放棄
一個劇本經歷86次的拒絕，並且必須在不友善的環境下製作，但是最後卻創造出不凡的藝術成就與票房回饋。想想自己，遇過多少次失敗呢？或許也才不過少少十多次，只是這種數字，哪好意思說出口，哪好意思抱怨，哪好意思放棄呢？
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＃每天陪你宅在家看一部好電影Day5
＃2021年5月20日
＃藥命俱樂部
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【🤓涂醫師看健保：扭轉3️⃣迷思，麥擱處罰民眾】
　　
全民健保已連續四年入不敷出，健保會資料顯示，預估到今年底，健保收支將短絀六七六億元，安全準備金只剩下一．八八個月；到明年底，短絀的金額更上看七七一億元，安全水位水準甚至低於法定一個月。
　　
然而，費率的調整機制，應該交由專業精算與判斷，而非愈低愈好。若短期省荷包，長期來看，恐怕危害醫療品質和民眾的健康需求，尤其針對下列各項迷思，不可不慎！
　　
👉#迷思一、健保費率盡量不要調，假使要調，調到「安全準備金」達一個月水準就好？
　　
其實這是「包藏禍心」的說法，意思是漲幅達到最低門檻，民眾此時雖然反彈較小，但不到兩年，費率勢必再做調整，屆時將面臨總統選舉，無疑是把健保當作政治盤算的一步棋。不過，觀察歷來的經驗，每當調漲費率，多半以衛生首長下台收場，這種炒作手法，對總統選戰幾無影響。
　　
👉#迷思二、受到疫情衝擊，此時調漲健保費率，不僅增加民眾負擔，也造成雇主經濟壓力？
　　
如果健保會委員表示「不要調高費率」，在我看來這是非常奇怪的事，訂定費率的目的，是為了民眾「健康」，而不是為「省錢」而省錢。如果你是勞工，或許可以不懂；如果你是雇主，或許不想多出錢；但如果你是健保會委員，萬萬不可以忽略這個健保的核心精神！
　　
一味壓低健保費率，反而需要付出更多的部分負擔和自費項目，讓弱勢者更難負荷，完全違背健保消除弱勢者財務障礙的理念。所以，體恤民情的同時，也不能犧牲「健康有價」的道理。
　　
👉#迷思三、搭配「部分負擔」調整，就可以讓健保費率漲幅壓低？
　　
其實增加部分負擔，主要是在「處罰民眾」，依我當醫師的觀察，人性對於疾病是帶有焦慮感的，即使醫藥費增加，到大醫院看病的民眾最後並不會減少，即以處罰的方式來調整，剛開始能見效，卻不能持久，也注定失敗。
　　
回歸到健保費率調漲的合適性，則應參考健保支出占ＧＤＰ的比例穩定增加，這才是負責任的做法。另外，要扭轉健保總是彌補虧損的消極性，就該以積極面來改進，如「獎勵醫師」投入預防醫學和健康促進，提升民眾的自主健康識能，才能真正減少醫療支出。
　　
涂醒哲（作者為生技中心董事長、前衛生署署長）
　　
#健康是有價的
#費率合理調漲
#投入預防醫學
#自由時報A22版

這是一篇募款文。真的需要大家的幫忙了，讓我可以順利地完成最後60天的任務。
　
自從7月7日宣布參選以後，展開了一步一腳印的競選行程，期間，我每個月都有向大家報告自己的競選收支狀況，不過並未特別「認真」地向大家募款。
　　
一來，是由於我知道每個人的每份資源，都是辛辛苦苦打拼掙來的，也都有自己必要的支出。無論是要用來照顧家人，或者犒賞自己，或者規劃未來，這都是得之不易的。素昧平生，或平日承蒙大家的厚愛，已經得到大家許多照顧的我，實在不好意思開口。
　
再者，過去幾年來，由於自己參與社運團體也好，或者投入政治工作擔任秘書長及高雄黨部主委，募款本來就是我的任務，過去幾年有許多朋友給我幫助，讓時代力量黨中央和高雄黨部，能夠安穩地踏出每一步走下去。也因此，到了我自己選舉的時候，反而就不好意思還要大家來支援我。

也是因為七月上旬才剛辦過高雄黨部募款餐會，先款好下半年度的氣力，這樣我也才能夠比較安心來選舉（政黨票我還是會努力一起跑的），加上也不想讓每天夠辛苦的團隊，還要分神籌備募款餐會＆賣餐券，所以決定不要辦募款餐會。
　
即便如此，我還是得到了很多親友與未識者的關心。真的感謝。迄今獲得的每份支持，在使用時我都格外謹慎評估，因為我心裡很清楚，這是大家對我的期待，我想要好好珍惜。下禮拜就要登記了，我請團隊趕快結算一下目前的收支狀況，以準備好好。結算出來，到昨天（11/11）為止，我收到捐款及支出為：
　
捐款收入：1,570,921元
支出數額：2,022,258元
短絀金額： 451,337元
　
🔔 到明年1/11投票日前，募款目標🎯是：

一、固定支出：411,345元

包含：薪資、勞健保、租金、管理費、辦公室雜支。

二、選前衝刺專案：947,500元

⚠登記保證金　200,000元
⚠宣傳費（文宣、小物、水、影片等）：320,000元
⚠看板費：97,500元
⚠選前衝刺（電話拜訪、簡訊、無址投遞等）：130,000元
⚠交通費（宣傳車油資、車資）：100,000元
⚠開票日活動支出（餐費、舞台、開票等）：100,000元

（一）固定支出＋（二）選前衝刺，合計：1,358,845元。

第一個要解鎖的關卡是2⃣0⃣萬元的保證金❗

我將於下週一（11/18）下午3時，前往高雄市選委會登記，秉著 ＃幸福 ＃主權 ＃公義，為鳳山、為高雄、為台灣，贏得公平正義的一席。

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