[爆卦]瞳孔光反射路徑是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 瞳孔光反射路徑 在 王孟祺醫師-眼科最前線 Facebook 的最讚貼文

    2016-06-23 08:00:00
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    報載名模因動脈瘤悴逝,令人不勝唏噓,如果能早點發現,做預防性的治療或許能扭轉命運,不禁讓我想起幾位在從醫過程中因眼部表現而發現腦部動脈瘤的案例。

    動脈瘤的形成是血管壁有瑕疵,厚度不ㄧ,日積月累在血流壓力的沖激下,慢慢凸出形成的瘤狀物。動脈瘤可說是腦內的不定時炸彈,不知何時破裂,造成生命危險。因為血液的沖激在血管分流處特別大,因此在大腦動脈環(又稱威利氏環)與腦內較大動脈交接處,最容易有動脈瘤產生。其中有20%位在中腦動脈與後交通動脈夾角處,是排名第二的腦內動脈瘤,長在這裡的動脈瘤最容易引起眼科的症狀,因為控制眼球轉動與瞳孔收縮反射的第三對腦神經-動眼神經,剛好行經的路徑就在旁邊。當動脈瘤膨脹擴大,就可能壓迫到腦神經,造成眼瞼下垂,外斜視、複視、眼球轉動異常等症狀。如果還伴隨著瞳孔放大,對光線沒有反射,那麼就要高度懷疑動脈瘤的可能性。其他位置的動脈瘤就不一定有這麼明確的症狀,更容易被忽略。

    據統計,美國人每五十人中就有一人可能有潛在腦動脈瘤,動脈瘤破裂出血死亡率高達40%。比較容易在女性,三高患者與抽菸者身上發生。在冷熱季節交替時,動脈瘤容易破裂。破裂時常有爆炸性頭痛、脖子僵硬、痙攣等症狀,要儘速就醫才行。

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