[ 第一次全身麻醉開刀 之 就醫分享（上） ]
　　
一直以來都會打呼，但是打呼的人很多，沒有覺得是個很嚴重的問題，直到我老公跟我說，你有時候好像喘不過氣，堅持要我去看醫生，才發現原來我患有嚴重的呼吸中止症😱！上個禮拜進醫院做了切除扁桃腺的手術，目前慢慢復原中。這一路上前前後後看了不下十次醫生(還沒結束...)，醫療費用貴到掉下巴，但術後睡眠品質大幅提升，我想還是值得的！
　　
大地遊戲第一站是家醫科。除了眼科、牙科等科別，一般要預約醫療專科，首先要先拿到家醫的醫囑，評估確有此需求後，才能預約。專科醫生一般很難預約，供不應求加上醫生上班時間跟一般上班族完美重疊，時間不好安排。
　　
後來索性不管價格了，就去時間比較好約的私人診所。位在巴黎16區，藏身公寓內的睡眠科診所，非常漂亮，新穎又有設計感，醫生不穿白袍，穿英倫式的呢絨西裝，講話優雅又幽默。第一次有看醫生像在買精品的經驗😇。
　　
聽他娓娓道來，打呼不外乎是因為呼吸道受阻，為了求生，身體自發性的更用力呼吸，發出的聲響。像我這樣年輕瘦小的亞洲女性的案例很少，但也有可能是天生生理結構，舉凡鼻中隔不正、下巴或口腔太窄或是扁桃腺過大堵塞等等。
　　
醫生不疾不徐地仔細說明各種成因，好像沒有下一位病人似的慢慢聊，在我簽下睡眠檢測的同意書後，還語帶好奇的詢問我中文名字的含義，我說：宣揚中華文化或儒家思想。「可是你現在在法國大企業工作，還是賣武器的！？顯然你沒聽爸媽的話。」我只好尷尬笑笑說：哎呀，路走歪了！😂
　　
跟在台灣要到醫院去睡覺不同，我是把整組睡眠檢測儀器拿回家戴著睡，睡熟悉的床，測到的結果比較準。分析結果會告訴你哪個睡姿有多少睡眠中止(apnea)、低通氣(hypopnea)，血氧比例、呼吸深淺、呼吸中斷時間有多長等等，醫生看著我過大的扁桃腺說，「好消息，如果是因為這個，那至少有解決辦法。」
　　
當時適逢台灣大選過後，愛聊的醫生不忘跟我聊政治，他說： 你們台灣人不容易，C’est le pot de terre contre le pot de fer，陶罐對鐵罐、小蝦米對抗大鯨魚之選啊 ~ 我心裡吶喊：你懂！！！！！🎉
　　
遇到這樣對頻的好醫生也是緣分，誰能想到他推薦的下一站耳鼻喉外科醫生，長得卻像殺人魔？！
　　
　　
＃有需要可以私訊睡眠科醫生聯絡方式喔
＃還沒寫到開刀又已經字數太多
＃請期待下集...🙏
＃謝謝大家粉專破7000了:D 🎉
#Shiuan編的法國日常

【近半國人過重，超胖小孩就醫增83%】
隨處可見的鹽酥雞店、手搖飲料店🥤🥤🥤，讓國人肥胖率再創新高，衛福部國健署最新調查發現，成人過重及肥胖盛行率高達四成五，創歷年調查新高。健保資料也顯示，病態性肥胖就醫患者逐年增加，其中十九歲以下超級胖小孩就醫人數五年內成長幅度達百分之八十三。😨😨😨

病態性肥胖是指身體質量指數（BMI）大於等於四十，或BMI大於等於卅五，合併高危險併發症，如三高、睡眠呼吸中止症等。台灣因病態性肥胖就醫患者逐年成長，並集中在廿五歲到四十四歲之間，女性比率約五成五，男性約四成五。

不過，病態性肥胖患者就醫人數增加，實際健保給付動減重手術的患者人數並未提升，每年約一千八、九百人，以腹腔鏡胃亞全切除手術最多，其次為腹腔鏡胃隔間手術。

這與健保給付的限制，以及多數人不願動刀有關。蕭敦仁說，無論是縮胃手術、胃繞道手術，費用動輒廿萬以上，而健保最多給付四萬左右，若無一定經濟水平，或已嚴重威脅健康，不會貿然動刀。目前內科介入治療效果偏低，成功機率僅一成到兩成，會先給予飲食以及運動處方，並搭配藥物協助，只是許多患者中途放棄。😭😭😭

【蔡醫師點評】
對於病態性肥胖，「減重手術」其實是相對有效的方式，不過礙於費用偏高以及病人不願動刀的心態問題，真正接受手術治療的比例還是頗低。

蔡醫師擅長的內科減重，包括飲食、運動、以及藥物，對於過重或輕度肥胖的人其實成效頗佳，只是需要時間來驗證，的確如同蕭理事長所說：「許多患者中途放棄」。

至於這些人放棄正規療法之後，是改吃雞尾酒減肥藥、買直銷產品、還是繼續當個快樂的胖子？說真的蔡醫師也是愛莫能助。

#結果還是非正規療法發大財😒😒😒