【燒倉房的怪癖】
　
前陣子看了之前的一部韓國電影《燃燒烈愛》，後來在找相關討論時，才發現是由村上春樹的短篇小說〈燒倉房〉改編。
　
以村上的風格來說，這部短篇小說的隱喻算是比較明顯的。雖然最後還是留下懸念，但讀者大都能猜到，故事的最後可能是發生了什麼事。
　
所以發生了什麼呢？來看看這部〈燒倉房〉吧。
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燒倉房 / 村上春樹
　
三年前，我和她在一個熟人的婚禮上相遇，要好起來。年紀我和她幾乎相差一輪，她20，我31。但這不算什麼大問題。當時我傷腦筋的事除此之外多的是。老實說，也沒工夫一一考慮什麼年齡之類。她一開始就壓根兒沒把年齡放在心上。我已結婚，這也不在話下。什麼年齡、家庭、收入，在她看來，都和腳的尺寸聲音的高低指甲的形狀一樣，純屬先天產物。總之，不是考慮便能有對策那種性質的東西。
　
她一邊跟一位有名的某某老師學默劇，一邊為了生計當廣告模特。不過，因她嫌麻煩，時常把代理人交待的工作一推了之，所以收入實在微乎其微。不足部分似乎主要靠幾個男人好意接濟。當然具體情況我不清楚，只是根據她的語氣猜想大概如此。
　
話雖這麼說，可我並非暗示她為錢而同男人睡覺什麼的。偶爾或許有類似情況。即使真有，也不是本質性問題。本質上恐怕單純得多。也正是這種無遮無掩不拘一格的單純吸引了某一類型的人。在她的單純面前，他們不由想把自己心中盤根錯節的感情投放到她身上去。解釋固然解釋不好，總之我想是這麼回事。依她的說法，她是在這種單純的支撐下生活的。
　
當然，如此效用不可能永遠持續下去。這同「剝橘皮」是同一道理。
就講一下「剝橘皮」好了。
　
最初認識她時，她告訴我她在學默劇。
　
我「哦」了一聲，沒怎麼吃驚。最近的女孩都在搞什麼名堂。而且看上去她也不像是一心一意磨練自己才能的那種類型。
　
而後她開始「剝橘皮」。如字面所示，「剝橘皮」就是剝橘子的皮。她左邊有個小山般滿滿裝著橘子的玻璃盆，右邊應該裝橘皮的盆—這是假設，其實什麼也沒有。她拿起一個想像中的橘子，慢慢剝皮，一瓣一瓣放入口中把渣吐出。吃罷一個，把渣歸攏一起用橘皮包好放入右邊的盆。如此反復不止。用語言說來，自然算不了什麼事。然而實際在眼前看十分、二十分鐘—我和她在酒吧高臺前閒聊時間裡她一直邊說邊幾乎下意識地如此「剝橘皮」—我漸漸覺得現實感被從自己周圍吮吸掉。這實在是一種莫名其妙的心情。過去艾科曼在被送上以色列法庭時，有人建議最合適的刑法是將其關進密封室後一點點將空氣抽去。究竟遭遇怎樣的死法，詳情我不清楚，只是驀然記起這麼回事。
　
「你好像滿有才能嘛。」我說。
「哎喲，這還不簡單，哪裡談得上才能！總之不是以為這裡有橘子，而只要忘掉這裡沒橘子就行了嘛，非常簡單。」
「簡直是說禪。」
我因此中意了她。
　
我和她也不是常常見面。一般每月一回，頂多兩回。我打電話給她，約她出去玩。我們一起吃飯，或去酒吧喝酒，很起勁地說話。我聽她說，她聽我說。儘管兩人之間幾乎不存在共同話題，但這無所謂。可以說，我們已經算是朋友了。吃喝錢當然全由我付。有時她也打電話給我，基本是她沒錢餓肚子的時候。那時候她的確吃很多，多得叫人難以置信。
　
和她一起，我得以徹底放鬆下來。什麼不情願幹的工作啦，什麼弄不出頭緒的雞毛蒜皮小事啦，什麼莫名其妙之人的莫名其妙的思想啦，得以統統忘卻腦後。她像是有這麼一種本事。她所說的話沒有什麼正正經經的含義，有時我甚至只是哼哈作答而幾乎沒聽。而每當側耳傾聽，便仿佛在望遠方的流雲，有一股悠悠然的溫馨。
　
我有跟她說了不少。從私人事情到泛泛之論，都可以暢所欲言。或者她也可能同我一樣半聽不聽而僅僅隨口符合。果真如此我也不在乎。我希求的是某種心緒，至少不是理解和同情。
　
兩年前的春天她父親心臟病死了，一筆稍微湊整的現金歸她所有。至少據她說來是這樣。她說想用這筆錢去北非一段時間。何苦去北非我不清楚，正好我認識一個在阿爾及利亞駐京使館工作的女孩，遂介紹給她。於是她去了阿爾及利亞。也是因勢之所趨，我到機場送她。她只拎一個塞有替換衣服的寒傖的波士頓旅行包。外表看去，覺得她與其說去北非，不如說是回北非。
　
「真的返回日本？」我開玩笑問道。
「當然返回呀！」她說。
　
三個月後她返回日本。比走時還瘦了三公斤，曬得黑漆漆的，並領回一個新戀人，說兩人是在阿爾及利亞一家餐館相識的。阿爾及利亞日本人不多，兩人很快親密起來，不久成了戀人。據我所知，此人對她是第一個較為正規的戀人。
　
他二十七八歲，高個子，衣著得體，說話斯斯文文。表情雖不夠豐富，但長相基本算是漂亮那類，給人的感覺也不壞。手大，指很長。
　
所以瞭解這麼詳細，是因為我去機場接兩人來著。突然有電報從貝魯特打來，上面只有日期和飛機航班。意思像是要我接機。飛機一落地—其實由於天氣不好飛機誤點四小時之久，我在咖啡屋看了四本週刊—兩人便從艙門挽手走出，儼然一對和和美美的小夫妻。她將男方介紹給我。我們幾乎條件反射地握手。一如在外國長期生活之人，他握得很有力。之後我們走進餐館。她說她橫豎得吃蓋澆飯，我和他喝啤酒。
　
他說他在搞貿易。什麼貿易卻沒說。至於是不大喜歡談自己的工作，還是怕談七來只能使我無聊故而客氣不談，情由我不得而知。不過老實說，對於貿易我也不是很想聽，就沒特意打聽。由於沒什麼好談的，他講起貝魯特治安情況和突尼斯的上水道。看來他對北非到中東的局勢相當熟悉。
　
吃罷蓋澆飯，她大大打個哈欠，說困了，樣子簡直像當場就能睡著似的。忘說了，她的毛病就是不管什麼場所都困。她提出用計程車送我回家，我說電車快自己坐電車回去。搞不清自己是為什麼特意來的機場。
　
「能見到你真高興。」他懷有歉意似的對我說。
「幸會幸會。」我也回道。
　
其後同他見了幾次。每當我在哪裡同她邂逅，旁邊肯定有他。我和她約會，他甚至開車把她送到約會地點。他開一輛通體閃光的銀色德國賽車。對車我幾乎一無所知，具體無法介紹，只覺得很像費裡尼黑白電影中的車，不是普通工薪人員所能擁有的。
　
「肯定錢多得不得了。」一次我試探她。
「是的。」她不大感興趣似的說，「肯定是的，或許。」
「搞貿易能賺那麼多？」
「搞貿易？」
「他那麼說的，說是搞貿易工作。」
「那麼就是那樣的吧。不過……我可不太清楚的。因為看上去他也不像怎麼做事的樣子，總是見人，打電話。」
　
這簡直成了菲茨傑拉德的《了不起的蓋茨比》，我想。做什麼不知意，反正就是有錢，謎一樣的小夥子。
　
十月間一個周日下午，她打來電話。妻一清早就去親戚家了，只我自己在家。那是個天氣晴好的愜意的周日，我邊望院子裡樟樹邊吃蘋果。僅那一天我就吃了七個蘋果。我不時有這種情況，想吃蘋果想得發瘋。也許是一種什麼預兆。
　
「就在離你家不遠的地方，兩個人馬上去你那裡玩好麼？」她說。
「兩個人？」我反問。
「我和他呀。」
「可以，當然可以。」我回答。
「那好，30分鐘後到。」言畢，她掛斷電話。
　
我在沙發上發了一會呆，去浴室沖淋浴刮鬍子。等身體風乾時間摳了摳耳朵。也思忖是不是該理一下房間，終於還是作罷。因為統統理好妥當時間不夠用，而若不能統統理好妥當就莫如乾脆不動為好。房間裡，書籍雜誌信件唱片鉛筆毛衣到處扔得亂七八糟，但並不覺得怎麼不乾淨。剛結束一件工作，沒心思做什麼。我坐在沙發上，又看著樟樹吃個蘋果。
　
兩點多時兩人來了。房間傳來賽車刹車聲。出門一看，見那輛有印象的銀色賽車停在路上。她從車窗探出臉招手。我把車領到後院停車位那裡。
　
「來了。」她笑吟吟地說。她穿一件薄得足已窺清楚乳峰形狀的短衫，下面一條橄欖綠超短裙。
　
他穿一件藏青色輕便西服，覺得與以前見面時印象多少有所不同—至少是因為他長出兩天左右的鬍鬚。雖說沒刮鬍鬚，但在他全然沒有邋遢感，不過陰翳約略變濃一點罷了。下了車，他馬上摘下太陽鏡，塞進胸袋。
　
「您正休息突然打擾，實在抱歉。」他說。「哪裡，無所謂。每天都算休息，再說正一個人閑得無聊呢。」我應道。
「飯食帶來了。」說著，他從車座後面拿出一個大白紙袋。
「飯食？」
「也沒什麼東西。只是覺得星期天突然來訪，還是帶點吃的合適。」他說。
「那太謝謝了。從早上起就光吃蘋果了。」
　
進了門，我們把食物攤在桌子上。東西相當可觀：烤牛肉三明治、沙拉、熏鮭魚、藍漿果冰淇淋，而且量也足夠。她把東西移往盤子時間裡，我從冰箱取出白葡萄酒拔出軟塞。儼然小型宴會。
　
「好了，好吧，肚子餓壞了。」以久饑腸轆轆的她說。
　
我們嚼三明治，吃沙拉，抓熏鮭魚。葡萄酒喝光後，又從冰箱拿啤酒來喝。我家冰箱惟獨啤酒總是塞得滿滿的。一個朋友開一家小公司，應酬用的啤酒券剩下來就低價格分給我。
　
他怎麼喝臉都毫不改色。我也算是相當能喝啤酒的。她也陪著喝了幾瓶。結果不到一個小時空啤酒罐就成排成行擺滿桌面。喝得相當可以。她從唱片架上挑出幾張，放在自動轉換唱片的唱機上。邁爾斯·迪巴思的《空氣精靈》傳到耳畔。
　
「自動轉換唱片的唱機—你還真有近來少見的東西。」他說。
　
我解釋說自己是自動轉換唱機迷。告訴他物色好的這類唱機相當不易。他彬彬有禮儀地聽著，邊聽邊附和。
　
談了一會唱機後，他沉默片刻。然後說：「有煙草葉，不吸點兒？」
　
我有點猶豫。因為一個月前我剛戒煙，正是微妙時期，我不清楚這時吸大麻葉對戒煙有怎樣的作用。但終歸還是決定吸了。他從紙袋底部掏出包在錫紙裡的黑煙葉，放在捲煙紙上迅速卷起，邊角那兒用舌頭舔了舔。隨即用打火機點燃，深深吸幾口確認火著好後轉給我。大麻葉品質實在是好。好半天我們一聲不響，一人一口輪流吸著。邁爾斯·迪巴思終了，換上約翰·施特勞斯的圓舞曲集。搭配莫名其妙，不過不壞。
　
吸罷一支，她說困了。原本睡眠不足，又喝了三瓶啤酒吸了大麻的緣故，她確實說困就困。我把她領上二樓，讓她在床上躺下。她說想借T恤。我把T恤遞給她。她三兩下脫去衣服只剩內衣，從頭頂一下子套進T恤躺下。我問冷不冷時，她已經噝噝睡了過去。我搖頭下樓。
　
客廳裡她的戀人已卷好第二支大麻。小子真是厲害。說起來我也很想鑽到她旁邊猛猛睡上一覺。卻又不能。我們吸第二支大麻。約翰·施特勞斯的圓舞曲仍在繼續。不知為何，我竟想起小學文藝匯演上演的劇來。我演得是手套店裡的老伯，小狐狸來店找老伯買手套。但小狐狸帶來的錢不夠。
　
「那可不夠買手套噢。」我說。角色有店不地道。
「可我媽媽冷得不得了，都紅紅的凍裂了。求求您了。」小狐狸說。
「不成，不行啊。攢夠錢再來。那樣……」
「……時常燒倉房。」他說。
「失禮？」我正有點心不在焉，恍惚自己聽錯了。
「時常燒倉房。」他重複道。
　
我看著他。他用指尖摩挲打火機花紋，爾後將大麻狠狠吸入肺裡憋10秒鐘，再徐徐吐出。煙圈宛如actoplasm（心靈科學上假設由靈媒釋放出的一種物質）從他口這飄散出來。他把大麻轉遞給我。
　
「東西很不錯吧？」他問。
我點頭。
「從印度帶來的，只選特別好的。吸這玩藝兒，會莫名其妙想起好些事來。而且都是光和氣味方面的。記憶的質……」說到這裡，他悠悠停了一會，尋找確切字眼似的輕打幾個響指。「好像整個變了。你不這麼認為？」
「那麼認為。」我說。我也恰好想起文藝匯演時舞臺的嘈雜和做背景用的厚紙板上塗的顏料味兒。
「想聽你講講倉房。」我說。
　
他看我一眼。臉上依然是沒有堪稱表情的表情。
「講可以麼？」他問。
「當然。」
「其實很簡單。澆上汽油，扔上擦燃的火柴，看它忽地起火—這就完事了。燒完15分鐘都花不上。」
「那麼，」我銜住煙在口，竟找不出下一個詞來。「幹嗎燒倉房呢？」
「反常？」
「不明白。你燒倉房，我不燒倉房。可以說這裡有顯而易見的差別。作為我，較之是否反常，更想弄清這差別是怎麼個東西。再說，倉房是你先說出口的。」
「是啊，」他說，「的確如你所說。對了，可有拉比·沙卡爾的唱片？」
沒有，我說。
　
他愣怔了一會。其意識仿佛拉不斷扯不開的橡膠泥。抑或拉不斷扯不開是我的意識也未可知。
　
「大約兩個月燒一處倉房。」他說，繼而打個響指，「我覺得這個進度最合適不過。當然我指的是對我來說。」
我不置可否地點下頭。進度？
「燒自家倉房不成？」我問。
他以費解的眼神看我的臉。「我何苦非燒自家倉房不可呢？你為什麼以為我會有幾處倉房？」
「那麼就是說，」我說，「是燒別人的倉房嘍？」
「是的，」他應道，「當然是的，別人的倉房。所以一句話，這是犯罪行為。如你我在這裡吸大門，同屬犯罪行為。」
我臂肘拄在椅子扶手上不做聲。
　
「就是說，我是擅自放火燒所以的別人的倉房。當然選擇不至於發展成嚴重火災 來燒。畢竟我並非存心捅出一場火災。作為我，僅僅是想燒倉房。」
我點下頭，碾死吸短的大麻。「可一旦給逮住就是問題喲。到底是放火，弄不好可能吃刑罰的。」
　
「哪裡逮得住！」他很自若地說，「潑上汽油，擦燃火柴，轉身就跑，從遠處用望遠鏡慢慢欣賞。根本逮不住。何況燒的不過是小得不成樣子的倉房，員警沒那麼輕易出動。」
　
其言或許不差，我想。再說，任何人都不至於想道如此衣冠楚楚的開外國車的小夥子會到處燒人家倉房。
　
「這事她可知道？」我指著二樓問。
「一無所知。說實話，這事除你，沒對任何人講過。畢竟不是可以對誰都講的那類事。」
「為什麼講給我聽呢？」
　
他筆直伸出左手指，蹭了蹭自己的臉頰，發出長鬍鬚沙沙作響那種乾澀的聲音，如小蟲子爬在繃得緊緊的薄紙上。「你是寫小說的，可能對人的行動模式之類懷有興趣，我想。並且猜想小說家那種人在對某一事物做出判斷之前能夠先原封不動地加以賞玩。如果賞玩措辭不合適，說全盤接受也未嘗不可。所以講給了你。也很想講的，作為我。」
我點頭。但坦率地說，我還真不曉得如何算是全盤接受。
　
「這麼說也許奇怪，」他在我面前攤開雙手，又慢慢合在一起，「我覺得世上好像有很多很多倉房，都在等我點火去燒。海邊孤零零的倉房，田地中間的倉房……反正各種各樣的倉房。只消15分鐘就燒得一乾二淨，簡直像壓根兒不存在那玩藝兒。誰都不傷心。只是—消失而已，忽地。」
「但倉房是不是已沒用，該由你判斷吧？」
「我不做什麼判斷。那東西等人去燒，我只是接受下來罷了。明白？僅僅是接受那裡存在的東西。和下雨一樣。下雨，河水上漲，有什麼被沖跑—雨難道做什麼判斷？跟你說，我並非專門想幹有違道德的事。我也還是擁護道德規範的。那對人的存在乃是誒廠重要的力量。沒有道德規範，人就無法存在。而我覺得所謂道德規範，恐怕指的是同時存在的一種均衡。」

「同時存在？」
「就是說，我在這裡，又在這裡。我在東京，同時又在突尼斯。予以譴責的是我，加以寬恕的是我。打比方就是這樣，就是有這麼一種均衡。如果沒有這種均衡，我想我們就會散架，徹底七零八落。正因為有它，我們的同時存在才成為可能。」
「那就是說，你燒倉房屬於符合道德規範的行為。不過，道德規範最好還是忘掉。在這裡它不是本質性的。我想說的是：世界上有許許多多那樣的倉房。我有我的倉房，你有你的倉房，不騙你。世界上大致所以地方我都去了，所以事都經歷了。好幾次差點兒沒命。非我自吹自擂。不過算了，不說了。平時我不怎麼開口，可一喝酒就喋喋不休。」
　
我們像要要驅暑降溫似的，就那樣一動不動沉默良久。我不知說什麼好。感覺上就好像坐在列車上觀望窗外連連出現又連連消失的奇妙風景。身體鬆弛，把握不准細部動作。但可以作為觀念真切感覺出我身體的存在。的確未嘗不可以稱之為同時存在。一個我在思考，一個我在凝視思考的我。時間極為精確地燒錄著多重節奏。
　
「喝啤酒？」稍頃，我問。
「謝謝，那就不客氣了？」
　
我從廚房拿來四罐啤酒，卡門貝乾酪也一起拿來。我們各喝兩罐啤酒，吃著乾酪。
　
「上次燒倉房是什麼時候？」我試著問。
「是啊，」他輕輕握著空啤酒罐略一沉吟，「夏天，八月末。」
「下次什麼時候燒呢？」
「不知道，又不是排了日程表往日曆上做記號等著。心血來潮就去燒。」
「可並不是想燒的時候就正好有合適的倉房吧？」
「那當然。」他沉靜地說，「所以，要事先選好適合燒的才行。」
「做庫存記錄嘍？」
「是那麼回事。」
「再問一點好麼？」
「請。」
「下次燒的倉房已經定了？」
他眉間聚起皺紋，然後「噝」一聲從鼻孔深吸口氣。「是啊，已經定了。」
　
我再沒說什麼，一小口一小口啜著剩下的啤酒。
「那倉房好得很，好久沒碰上這麼值得燒的倉房了。其實今天也是來做事先調查的。」
「那就是說離這兒不遠嘍？」
「就在附近。」他說。
於是倉房談道此為止。
　
五點，他叫起戀人，就突然來訪表示歉意。雖然啤酒喝得相當夠量，臉色卻絲毫沒變。他從後院開出賽車。
　
「倉房的事當心點！」分手時我說。
「是啊。」他說，「反正就這附近。」
「倉房？什麼倉房？」她問。
「男人間的話。」他說。
「得得。」她道。
隨即兩人消失。
　
我返回客廳，倒在沙發上。茶几上所以東西都零亂不堪。我拾起掉第的雙排扣風衣，蒙在頭上沉沉睡了過去。
　
醒來時房間一片漆黑。七點。
　
藍幽幽的夜色和大麻嗆人的煙味壅蔽著房間。夜色黑得很不均勻，不均勻得出奇。我倒在沙發上不動，試圖接著回想文藝匯演時那場戲，卻已記不真切。小狐狸莫非把手套弄到手了？
　
我從沙發起身，開窗調換房間空氣。之後去廚房煮咖啡喝了。
　
翌日我去書店買一本我所在街區的地圖回來。兩萬分之一的白色地圖，連小胡同都標在上面。我手拿地圖在我家周圍一帶繞來轉去，用鉛筆往有倉庫的位置打X。三天走了方圓四公里，無一遺漏。我家位於郊區，四周還有很多農舍，所以倉房也不在少數：一共16處。
　
他要燒的倉房必是其中一處。根據他說「就在附近」時的語氣，我堅信不至於離我家遠出多少。
　
我對16處倉房的現狀一一仔細查看一遍。首先把離住宅太近或緊挨塑膠棚的除外。其次把裡邊堆放農具以至農藥等物尚可充分利用的也去掉。因我想他決不想燒什麼農具農藥。
　
結果只剩五處，五處該燒的倉房，或者是說五處燒也無妨的倉房—15分鐘即可燒垮也無人為之遺憾的倉房。至於他要燒其中哪一處我則難以確定。因為再往下只是喜好問題。但作為我仍想知道五處之中他選何處。
　
我攤開地圖，留下五處倉房，其餘把X號擦掉。準備好直角規、曲線規和分線規，出門圍五處倉房轉一圈，設定折身回家的最短路線。道路爬坡沿河，曲曲彎彎，因此這項作業頗費工夫。最後測定路線距離為7.2公里。反復測量了幾次，可以說幾乎沒有誤差。
　
翌晨六時，我穿上運動服，登上輕便鞋，沿此路線跑去。反正每天早晨都跑6公里，增加1公里也沒什麼痛苦。風景不壞。雖說途中有兩個鐵路道口，但很少停下等車。
　
出門首先繞著附近的大學運動場兜了一圈，接著沿河邊沒人走動的土路跑3公里。中途遇第一處倉房。然後穿過樹林，爬徐緩的坡路。又遇一處倉房。稍往前有一座賽馬用的馬廄。馬看見火也許多少會嘶鬧。但如此而已，別無實際損害。
　
第三處倉房和第四處倉房酷似又老又醜的雙胞胎，相距也不過200米。哪個都那麼陳舊那麼髒汙，甚至叫人覺得要燒索性一起燒掉算了。
　
最後一處倉房在鐵道口旁邊，位於6公里處。已完全被棄置不管。朝鐵路那邊釘已塊百事可樂鐵皮招牌。建築物—我不知能否稱其為建築物—幾乎已開始解體。的確如他所說，看上去果真像在靜等誰來點上一把火。
　
我在最後一處倉房前稍站一會，做幾次深呼吸，之後穿過鐵道口回家。跑步所需時間為31分30秒。跑完沖淋浴吃早餐。吃完歪在沙發聽一張唱片，聽完開始工作。
　
一個月時間裡每天早上我都跑這同一路線。然後倉房沒燒。
　
我不時掠過一念：他會不會叫我燒倉房呢？就是說，他往我腦袋裡輸入燒倉房這一圖像，之後像往自行車打氣一樣使之迅速膨脹。不錯，有時我的確心想，與其靜等他燒，莫如自己擦火柴燒乾淨來得痛快。畢竟只是個破破爛爛的小倉房。
　
但這恐怕還是我想過頭了。作為實際問題，我並沒有燒什麼倉房。無論我腦袋裡火燒倉房圖像如何擴張，我都不是實際給倉房放火那一類型的人。燒倉房的不是我，是他。也可能他換了該燒的倉房。或者過於繁忙而找不出燒倉房時間亦未可知。她那邊也杳無音信。
　
十二月來臨，秋天完結，早晨的空氣開始砭人肌膚了。倉房依然故我。白色的霜落在倉房頂上。冬季的鳥們在冰冷的樹林裡啪啦啪啦傳出很大的振翅聲。世界照舊運轉不休。
　
再次見到他，已是去年的十二月中旬了，耶誕節前夕。到處都在放聖誕讚歌。我上街給各種各樣的人買各種各樣的聖誕禮物。在乃木阪一帶走時，發現了他的車。無疑是他那輛銀色賽車。品川編號，左車頭燈旁邊有道輕傷。車停在一家咖啡館停車場內。當然車沒以前見過那麼神氣活現閃閃發光。也許我神經過敏，銀色看上去多少有些黯然。不過很可能是我的錯覺。我有一種把自己記憶篡改得于子有利的傾向。我果斷走入咖啡館。
　
咖啡館裡黑麻麻的，一股濃郁的咖啡味兒。幾乎停不到人語，巴羅克音樂靜靜流淌。我很快找到了他。他一個人靠窗邊坐著喝牛奶咖啡。儘管房間熱得足以使眼鏡完全變白，但他仍穿開司米斜紋呢大衣，圍巾也沒解下。
　
我略一遲疑，決定還是打招呼。但沒有說在外面發現他的車—無論如何我是偶然進入這家咖啡館，偶然見到他的。
　
「坐坐可以？」我問。
「當然。請。」他說。
　
隨後我們不鹹不淡聊起閒話。聊不起來。原本就沒什麼共同話題，加之他好像在考慮別但是們。雖說如此，又不像對我和他同坐覺得不便。他提起突尼斯的港口，講在那裡如何捉蝦。不是出於應酬地講，講得滿認真。然而話如此細涓滲入沙地倏然中止，再無下文。
　
他揚手叫來男侍，要了第二杯奶油咖啡。
「對了，倉房的事怎麼樣了？」我一咬牙問道。
　
他唇角泌出一絲笑意，「啊，你倒還記得，」說著，他從衣袋掏出手帕，擦下嘴角又裝回去，「當然燒了，燒得一乾二淨，一如講定的那樣。」
　
「就在我家附近？」
「是的，真就在附近。」
「什麼時候？」
「上次去你家大約10天後。」
　
我告訴他自己把倉房位置標進地圖，每天都在那前面轉圈跑步。「所以不可能看漏。」我說。
「真夠周密的。」他一副開心的樣子，「周密，合乎邏輯，但肯定看漏了。那種情況是一定。由於過於切近而疏忽看漏。」
「不大明白。」
他重新打好領帶，覷了眼表。「太近了。」他說，「可我這就得走了。這個下次再慢慢談好麼？對不起，叫人等著呢。」
我沒理由勸阻他。他站起身，把煙和打火機放進衣袋。
　
「對了，那以後可見她了？」他問。
「沒有，沒見。你呢？」
「也沒見。聯繫不上。宿舍房間沒有，電話打不通，默劇班她也一直沒去。」
「說不定一忽兒去了哪裡，以前有過幾次的。」
　
他雙手插衣袋站著，定定注視桌面。「身無分文，又一個半月之久！在維持生存這方面她腦袋可是不太夠用的喲！」他在衣袋裡打幾個響指。「我十分清楚，她的的確確身無分文。像樣的朋友也沒有。通訊錄上倒是排得滿滿的，那只不過是人名罷了。那孩子沒有靠得住的朋友。不過她信賴你來著。這不是什麼社交辭令。我想你對她屬於特殊存在。我都有點嫉妒，真的。以前我這人幾乎沒嫉妒過誰。」他輕嘆口氣，再次覷了眼表，「我得走了，在哪裡再見面吧！」
　
我點下頭，話竟未順利出口。總是這樣。在這小子面前語句難以道出。
　
其後我給她打了好多次電話。電話因未付電話費已被切斷。我不由擔心起來，去宿舍找她。她房間的門關得嚴嚴的，直達郵件成捆插在信箱裡。哪裡也不見到管理人，連她是否仍住在這裡都無從確認。我從手冊撕下一頁，寫個留言條：「請跟我聯繫」，寫下名字投進信箱。但沒有聯繫。
　
第二次去那宿舍時，門已掛上別的入居者名牌。敲門也沒人出來。管理人依然不見影。
於是我放棄努力。事情差不多過去一年了。
　
她消失了。
　
每天早上我仍在五處倉房前跑步。我家周圍的倉房依然一個也沒被燒掉。也沒聽說哪裡倉房給燒了。又一個十二月轉來，冬鳥從頭頂掠過。我的年齡繼續遞增。
　
夜色昏黑中，我不時考慮將被燒毀的倉房。

「孕程行事曆」

值得珍藏

*懷孕第1、2週--準備懷孕
孕婦生理變化
妳的月經剛結束，卵巢內的卵原細胞，經細胞分裂成為卵細胞，再成熟為卵泡，卵泡成熟後即會排卵。以月經週期28天為例，來潮時為第一天，在週期的第14～16天是最佳的受孕期。量基礎體溫時，排卵期的體溫會升高攝氏0.3～0.5度。
胎兒發育成長
這時母親尚未受孕，所以寶寶還不存在，由於預產期的推算是根據母親最後一次月經的日期，因此這段時期可說是受孕前期。

相關飲食
在準備懷孕時即每天吃含有葉酸的食物，例如：綠色蔬菜、肝臟、豆類、柑橘類水果。葉酸是人體三大造血原料之一，能促進血紅素的生成，懷孕早期如缺乏葉酸會影響胎兒神經系統的正常發育。如無法每天攝取豐富的含葉酸食物，則可每天服用4毫克的葉酸來補充。

注意事項
現在的妳已經開始準備製造一個小生命，所以，在身心方面都要有準備。
在身體方面：
1.戒掉煙酒。
2.不要接觸放射線物質。
3.不要接觸化學性物質。
4.盡量避免至公共場所，以免感冒。
5.若感冒時，儘量少服用藥品，或請教醫師。
6.若在懷孕前半年內，妳曾注射德國痲疹疫苗，則不能懷孕，以免造成胎兒畸形。
在心理方面，應保持心情愉快，居住的環境保持空氣清新，把家庭佈置得溫馨，製造一個和諧輕快的氣氛。

夫妻之間 想生寶寶的夫妻可要把握好時機「做人」喔！

*懷孕第3週
孕婦生理變化
這時子宮內膜變肥厚，子宮頸柔軟度增加，少部分的媽媽在受精卵著床時，白帶中會帶有血絲或陰道會有極少量出血（點狀出血）。這時還沒到月經該來的日子，妳還不知道妳已經懷孕了呢！

胎兒發育成長
此時期寶寶在媽媽眼中是小到微不足道，卵與精子在輸卵管外上側1/3處結合後，經過三天至四天的移動會到達子宮，受精卵經過快速分裂已變成約有100個細胞的一團細胞，內層細胞將來會發育成胚胎，外層細胞則會形成胎盤。

相關飲食
孕期各種礦物質的需要量都比平時高，尤以鐵、鋅、鈣的攝取量最為重要：
1.鐵是構成血紅素的重要成份，最易吸收鐵的來源有蛋黃、肝臟、肉類等。
2.鈣提供胎兒骨骼及牙齒的發育，平時可由牛奶、小魚乾、豬肉鬆、豆類、深色蔬菜、芝麻及堅果類等中攝取。
3.鋅是胎兒發育成長必備之營養素，高蛋白食物含鋅較多，其中以 生蠔中含量最高，其他如豬肉、魚類、肝臟等。攝取量不足時， 可能會生下體重不足的寶寶。

如何運動 此時還是可以照常運動。
夫妻之間 順其自然吧！
懷孕第4週
孕婦生理變化
這個時候妳可能會有輕微的不舒服，有時會感到疲勞，甚至有些媽媽會感到下腹悶痛，很像月經要來潮時的感覺。這時尿液驗孕反應會成陽性。體溫會升高攝氏0.3～0.5度。

胎兒發育成長
胚胎這時還是很小，只有約為0.014英吋至0.04英吋大小。這2週大的胚胎，約由150個細胞組成，大腦的發育已經開始。

相關飲食
要注意吃得健康，攝取醫師所建議的食物群，儘量多吃各種不同的食物，而且要喝足八大杯的水，但不用為寶寶多吃一人份。實際上，在懷孕階段，每日僅多攝取額外的300卡洛里即夠。縱使現在妳會害喜，也無需太耽心，要是吃得正確的話，這些營養對於寶寶是足夠的。

注意事項
在懷孕早期媽媽可能會有出血現象，這是因為胎盤功能尚未成熟，分泌荷爾蒙的量不足而造成的出血。此時應臥床休息。

如何運動
此時的活動最好是不會增加身體負擔的活動。像持續的游泳、騎固定的腳踏車、走路，以及緩和的有氧運動，但最好在活動之前先和妳的產科醫師討論，視妳的情況選擇適合的活動。

夫妻之間
在懷孕的初期3個月屬於比較危險、不穩定的時期這時應該避免性交，或減少性交次數。若孕婦於性交後發生出血狀況，應立即找婦產科醫師檢查。

*懷孕第5週
孕婦生理變化
你的身體外觀仍沒什麼改變，但是體內的荷爾蒙已在變化了。胎盤所分泌的人類絨毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin ,HCG)已於上週開始出現在尿中，這時的尿液妊娠測試的反應為陽性，證實妳懷孕了！由於體內荷爾蒙的變化，妳開始會有噁心、嘔吐、乳房脹痛、乳暈及乳頭顏色變深等現象，同時亦會時常感到疲累，又因為子宮變大，壓迫到膀胱，也會有頻尿發生。有的孕婦甚至會有頭痛的現象。

胎兒發育成長
這時期的胚胎成為三層構造，這三層是胎兒發育的基礎，其將分化成不同的組織。外胚層細胞將分化為神經系統、眼睛、皮膚、毛髮、指甲，而內胚層細胞會分化成呼吸系統、消化系統及上皮組織，而中胚層細胞會則成為骨骼、肌肉、循環系統、腎臟等泌尿系統及性器官，此時神經系統和循環系統的基礎組織已開始分化，現在的胚胎外觀很像小海馬。

相關飲食
這時大部分的媽媽會因為噁心而難以進食，可採少量多餐的方式，及減少油膩的食物，會較舒適。葉酸攝取應充份，多吃綠色蔬菜、紅色瘦肉、動物肝臟、魚類等，有助胎兒的神經系統發育健全。

注意事項
1.請安排婦產科醫師於下週做產前檢查。
2.易感疲累則需儘量休息，可以午睡或晚上早點入睡。
3.這時胎兒的心臟血管系統最敏感，最易受到損傷，應禁止接觸X光及其他放射線。
4.看病時應告知醫生妳己懷孕，並避免吃成藥。
5.請戒菸、酒，並不吸二手菸。

如何運動
此時的活動最好是不會增加身體負擔的活動。像持續的游泳、騎固定的腳踏車、走路，以及緩和的有氧運動，但最好在活動之前先和妳的產科醫師討論，視妳的情況選擇適合的活動。

夫妻之間
在懷孕的初期3個月屬於比較危險、不穩定的時期這時應該避免性交，或減少性交次數。若孕婦於性交後發生出血狀況，應立即找婦產科醫師檢查。
懷孕第6週
孕婦生理變化
現在妳的體重開始會增加一些，如果妳有嚴重的害喜現象，體重可能還會減輕，這是正常的。妳會發現妳的腰圍、胸圍、腿圍變得較大，以致於衣服穿起來比較緊一點。經由內診，會發現妳的子宮已在變大了。

胎兒發育成長
胚胎在本週發展很快速，長約3.5 釐米，重量約5毫克，外形像隻小蝌蚪。主要的器官如腎和心臟的發育已具雛型，胚胎的上下兩方會突出肢體的幼芽，將來會成為寶寶的手臂和腿。聯繫母親與胎兒並運送養料與排泄物的臍帶也正在形成。

相關飲食
雖然害喜反胃，仍應進食並多喝水，盡量不要讓胃空著，少量多餐的吃法會較舒適。要記得攝取葉酸並補充維他命、礦物質。

注意事項
1.請於這週做產前檢查。
2.疲勞仍會持續，宜盡量休息。
3.禁止飲酒與吸煙，勿服用成藥。

如何運動
勿出外旅行，避免劇烈運動。

夫妻之間
最好不要行房以免發生流產危險。

第一次產檢
一、請教醫師的問題：
1.預產期是什麼時候？
2.我需要補充維他命嗎？何種維他命？
3.到下次產檢前，發生何種情況我需要馬上再來找您檢查？
4.根據我的家族病史，我需不需要做特別的檢查？
5.由我個人的身體狀況，我需要注意那些事項？會不會有什麼併發症？需不需要做特別檢查？
6.如何有一個健康正常的懷孕過程？
7.懷孕時可以運動嗎？何種運動較適宜？

二、檢查項目：
1.一般問診：瞭解過去產史健康狀況等，以發現是否屬於高危險妊娠。
2.血壓體重身高測量：可藉此瞭解孕婦營養狀態，及是否有妊娠毒血症徵兆。
3.骨盆測定：瞭解骨盆腔大小，生產道的危險性。
4.子宮底腹圍測定：判斷胎兒生長狀況。
5.身體檢查：檢查任何身體異狀，如：浮腫感染。
6.血液檢驗：做血型肝炎梅毒德國麻疹抗體及血球計數，以瞭解是否有貧血或任何感染疾病存在。
7.尿液檢驗：主要監測尿中蛋白質及糖份含量，以及早發現危險妊娠。

@ 這些例行性檢查雖然簡單，卻是不可忽略的產檢步驟，藉由這些初步檢查，得以篩檢出更需進一步檢查的問題。

*懷孕第7週
孕婦生理變化
害喜的症狀仍持續，如頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、無力、倦怠、嗜睡及口水增多等，陰道分泌物也會增加。妳的身體變化亦趨明顯，乳房仍會脹痛。有時孕婦的情緒會波動，容易煩躁，請儘量保持心情愉悅，對胎兒的發育將有正面影響。

胎兒發育成長
這時胚胎已長到1.1公分至1.3公分大小了，胚胎呈C字型，體重約5-50毫克。胎兒的心臟開始有心房、心室的劃分，並開始跳動，做超音波檢查時可以看到心臟跳動，但是無法聽到心跳聲。四肢形狀已較明顯，頭部器官如眼、耳、鼻、口等皆已出現雛形。

相關飲食
由於害喜反胃，宜多準備一些自己喜愛的可口營養食物，放置於方便取得的地方，以便隨時進食，少量多餐的吃法會感覺較舒適。不可讓胃處於空空的狀態，這會加重害喜現象。在此時營養的補充是很重要的，多吃含葉酸的食物。多喝水，少喝飲料，尤其是含咖啡因的飲料。

夫妻之間
懷孕初期仍應避免行房，以免發生流產危險。
懷孕第8週
孕婦生理變化
由於隨著胚胎成長而增大的子宮會壓迫著妳的膀胱、直腸，因而造成頻尿、排便感或便秘、腰酸等症狀。小腹有時會疼痛，這是因為子宮增大或收縮造成。害喜的現象持續存在，也會出現因流汗而體味加重的現象。

胎兒發育成長
此時的胚胎長約1.4公分至2公分，體重為50~400毫克，現在已演變成人形的樣子了，各個器官也開始明顯。胎兒眼睛上的眼皮與外耳正在形成，鼻尖也開始出現，手臂長得更長，並於手肘處成彎曲，將來行程手指與足趾的地方也開始呈現凹痕。

相關飲食
進食仍宜少量多餐。可吃一些富含纖維質的食物，如：糙米、芹菜、韭菜、豆芽、茼蒿等，以及像草莓、梨、甜瓜等水果。也可吃一些能促進腸胃蠕動的食物像：香蕉、蜂蜜、果醬等。

注意事項
維持心情愉快，可多聽一些優美音樂來放鬆。

*懷孕第9週
孕婦生理變化
妳的乳房開始變大，腰圍也在變粗，體重的增加仍不多，因此朋友們不會注意到妳的變化，除非妳告訴他（她）們妳懷孕了。下腹部有壓迫感，頻尿與便秘的現象會更明顯，情緒仍會波動。

胎兒發育成長
胎兒的頭臀長約為2.5公分左右，體重約在400毫克至1公克已可辨出人形，因此可以稱為寶寶了。寶寶的外生殖器這階段已開始發育，但性別還不能確定。手腳也已發育成形，雖然妳仍感覺不到寶寶的手腳在動，但是從超音波檢查中可看到。這時期可以藉超音波量頭圍大小，來評估生產日期。

相關飲食
開始每天早餐前喝一大杯溫開水，可促進腸胃蠕動，方便排便，預防痔瘡。平日喝水量應足夠。多吃含鈣豐富的食物如牛奶、乳酪、沙丁魚、綠花椰菜、豆腐等，以有足夠的鈣質提供給寶寶的牙齒與骨骼發育。

注意事項
宜調整胸罩尺寸，使妳舒適並支持乳房，減少日後發生乳房下垂的機會。可做些胸部運動來加強胸肌。

*懷孕第10週
孕婦生理變化
子宮仍持續增大，至少有一個葡萄柚那樣大。妳的情緒仍不穩定，變化莫測，有時妳對此會覺得不安，但沒關係這都是因為孕期的雌激素所引起的。此時的妳可能開始想穿寬鬆的衣服了。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約3.2公分至4.2公分，體重約6公克左右。此時寶寶的眼睛被一層皮膚覆蓋著，將來會分開成為眼皮。由超音波可以看到寶寶的眼、耳、鼻、口的外觀。

相關飲食
由於甲狀腺素可幫助胎兒腦與骨骼發育，現在開始您最好多食用一些含碘食物或使用含碘的食鹽當作調味品。

注意事項
1.如果妳已超過35歲，或有家族的遺傳疾病，妳在懷孕的10週至12週需安排做一次絨毛膜取樣，對胎兒的先天性的遺傳性疾病及早做出診斷。
2.您寶寶這時若沒發生身體缺陷，以後也不會發生了，而寶寶智能的發育於懷孕期間則會一直持續。

*懷孕第11週
孕婦生理變化
妳的子宮已增大將突出骨盆腔，因此可從下腹部摸到子宮。害喜症狀逐漸減輕，有些人會出現妊娠癢疹或青春痘，有些人會易流鼻血或長痔瘡，有些人的頭髮、皮膚、指甲或趾甲會出現變化，也有人會睡得不好。陰道的分泌物仍然較多。

胎兒發育成長
寶寶現在的頭臀長約為4.3至6公分，體重約為9公克，已有吞嚥和踢腿的動作，可惜妳仍感覺不到。手指甲與外生殖器已清楚可見，以胎音器可以聽到胎兒心跳的聲音。

相關飲食
胎兒的骨骼持續發育，可多食用牛奶、小魚乾、豆腐、豆類、深色蔬菜、芝麻、堅果類等含鈣食物，並補充維生素D。

注意事項
1.如果有痔瘡發生時，盡量避免久坐或久站，可每天溫水坐浴5至10分鐘，如疼痛厲害，可使用軟便劑或止痛軟膏及就醫。平日多喝水並多食用含纖維多的食物。每天散步半小時以上亦有幫助。
2.注意口腔的衛生，常刷牙與漱口。懷孕期間最好每個月去牙醫處檢查一次。由於懷孕期荷爾蒙的變化與血量增加，較容易有牙齦出血現象。

*懷孕第12週
孕婦生理變化
害喜現象已近尾聲，妳偶而還會感到頭暈、頭痛與疲倦。這時期標準的體重增加為1公斤至2公斤。妳的腹部、乳房、臀部與大腿開始會有妊娠紋出現，有些人臉上會有妊娠斑，陰道分泌物仍多。乳房更加膨脹，乳頭及乳暈色素加深，有時還會感到乳房有些疼痛。

胎兒發育成長
寶寶頭臀長現在約為6公分，體重約有13.5公克。胎盤已形成，一邊連接媽媽，一邊以臍帶連接寶寶，提供寶寶必要的營養及運送寶寶代謝的廢物。寶寶身體各部分體積逐漸成長，頭、頸、軀幹、四肢關節的活動也更加明顯，且外生殖器形成，已可分辨性別。

透過超音波觀察懷孕十二週胎兒，頭部和四肢已清楚可見。

注意事項
1.妊娠紋發生癢疹時，避免用指甲抓，可擦含維他命E的霜劑來滋潤皮膚。
2.妊娠紋於生產後，色澤會逐漸淡化。要減少妊娠紋的發生，孕婦體重增加不可太快或太多。可適度使用妊娠專用的孕膚霜來按摩肌膚，或可淡化已出現的妊娠紋。妊娠紋出現的程度，除了與體重增加的量與速度有關外，與孕婦本身肌膚的先天彈性亦有關。
3.由於陰道分泌物增加，宜注意衛生並勤於清洗。

*懷孕第13週
孕婦生理變化
妳的子宮繼續增大，充滿骨盆腔，開始伸展至腹腔中，妳可感到腹部變大了。如果過去妳因害喜而沒增加體重，這時因害喜症狀的減輕或消失，妳的體重會開始增加，妳可以考慮穿上孕婦裝了。

胎兒發育成長
寶寶現在已有6.5公分至7.5公分大小了，體重則約15公克至21公克。寶寶的頭仍較大，與身體的比例不相稱。他〈她〉的兩眼距離拉近了，看起來更像人類。肝臟開始分泌膽汁，腎臟也開始製造尿液，羊水量也迅速增加。寶寶的手指與腳趾已可分開，腕關節與踝關節也已形成，但是眼睛仍緊緊地閉著。

注意事項
1.胃口增加，注意體重不可增加太快，目前每一星期的增加不可超過0.5公斤。
2.流產或死產的機率降低。有流產史的孕婦仍宜小心，仍應盡量避免夫妻關係及內診。
3.不要忽略先生的感受，仍應與他分享懷孕的歷程。

*懷孕第14週
孕婦生理變化
你的腹部已開始隆起，你得換上孕婦裝了，懷孕期荷爾蒙作用會使大腸放鬆而易有便秘的現象。陰道分泌物仍多，正常的分泌物應是白色、稀薄、無臭味的。

胎兒發育成長
寶寶的體重約有30克，8公分至10公分大小。神經系統功能更加成熟，四肢伸屈自如。此時腦已形成大腦與小腦；心跳的速度約為成人的兩倍；耳朵也由頸部的位置移至頭的兩側。這時的寶寶已對外界的刺激有反應，如果妳以手指戳妳的肚子，寶寶會蠕動想避開。寶寶手指上獨一無二的指紋這時也出現了。

相關飲食
此時期可多食用一些含蛋白質的食物，如魚、雞、奶、蛋、豆類等，以促進寶寶腦部及神經系統的發展。

注意事項
1.多運動、多吃蔬菜水果、多喝水以減少便秘發生。
2.維持陰部衛生，保持乾燥並勤於清洗，穿著棉質寬鬆內褲。
3.若陰道分泌物有味道或顏色變黃或陰部搔癢，請找醫師檢查與治療。

如何運動
這時可以慢慢開始做一些關於產前的運動，如「盤腿坐式」：每天一次，每次5至30分鐘，可鍛鍊腹部肌肉及關節處韌帶的張力，防止懷孕末期而引起的痙攣、抽筋。

要注意的是：
1.運動前要先排尿，以免加重骨盆肌的負擔。
2.不要突然站起或坐起，避免姿勢性低血壓。
3.做運動時一定要注意呼吸，不要憋氣，必要時口中跟著出聲數。
4.量力而為如遇到疼痛或不適時就立刻停止。

*懷孕第15週
孕婦生理變化
此時媽媽的乳房會脹大，有時甚至可擠出一些乳汁，很像生完寶寶後分泌的初乳。子宮此時可在肚臍下2~3指寬度摸到。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長已達8至11公分，體重約有50公克。寶寶全身此時披上一層細細的毛，我們稱為胎毛，出生後就會脫落。頭髮與眉毛也陸續長出，骨骼也更強壯。此時的寶寶已會吸吮自己的大拇指了。

注意事項
1.從第15週起的數週，可以考慮抽血檢查血中甲型胎兒蛋白(alpha-fetoprotein，α-FP)。人類絨毛性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin，HCG)與雌激素(Estrogen)的血液濃度。如果檢查異常，妳則需考慮在15週至18週做羊膜穿刺，以檢查是否胎兒為唐氏症寶寶。當然妳如果已35歲以上，最好應做羊膜穿刺，請與妳的醫師討論。
2.請安排下週做第二次產檢。

夫妻之間
先請教醫師，現在情況適不適合行房。若醫師認為妳的情況可以的話，採男上女下的姿勢，由先生控制動作大小，切勿太過激烈。亦可由後方進入，深入程度要特別注意，如有不舒服，請先生立刻停止。若妳在行房前後有出血、破水、或肚子規則性疼痛，要平躺休息，若持續不舒服，應就醫檢查，行房後要盡量休息，讓子宮回復正常收縮。

*懷孕第16週
孕婦生理變化
從這星期至以下數星期，妳開始可以感到妳寶寶在動—胎動的初覺，有如氣在冒泡或喝水後腸胃蠕動的感覺，由於不特別，以致有的準媽媽忽略掉了。若妳感覺到胎動，可記下時間，產檢時可告訴醫師。
由於懷孕時血量增加，妳會變得易流鼻血，有時會有靜脈曲張的現象。

胎兒發育成長
此時胎兒頭臀長大約10.8公分至11.5公分，體重約84公克。寶寶的手指甲已成形了，手腳均可移動，耳朵開始有功能，可以聽到外界的聲音。在產檢時，你可以聽到寶寶的心跳聲，超音波檢查時，可以知道寶寶的性別了。

第二次產檢
1.問診：懷孕至目前為止是否有不適症狀出現，如出血、腹痛、頭痛或痙攣。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（子宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。
4.可以與醫師討論：(1)是否應做母血唐氏症篩檢？(2)已35歲以上，是否應做羊膜穿刺檢查？

*懷孕第17週
孕婦生理變化
妳的下腹隆起已較明顯，到目前為止妳大約增加了4至5公斤體重。乳房及乳頭的腫脹越來越明顯，有人會覺得疼痛。由於子宮的膨大，有人也會有下腹疼痛的感覺，如果疼痛一直持續數天，則需找醫師檢查。這時妳的胃口會變得很好，害喜現象已消失。

胎兒發育成長
寶寶現在重約105公克，頭臀長約11至12公分。皮膚脂肪層形成，循環系統與泌尿系統已開始運作，頭髮、眉毛與睫毛均已長出。由超音波可看到寶寶的四肢活動與胸部呼吸運動。

相關飲食
在飲食方面，因為妳的胃口已漸漸恢復，所以盡量定時定量不要三餐不定，在選擇食物方面盡量以清淡、低油脂、低卡路里、低熱量為主。可以多喝梅子汁，因梅子中含有豐富的鐵質，可以同時預防貧血和便秘。

注意事項
由於寶寶可以聽到妳的聲音，妳可以跟他(她)說話，進行胎教了。記住，不要亂發脾氣或罵人，可開始播放一些優美的音樂給他(她)聽。

如何運動
平時就要養成運動的習慣，如果你平時就較少運動，可以藉著去買菜時，走到較遠的市場或不搭電梯改走樓梯，有空時多到公園散散步等。如有疼痛、呼吸困難、心跳不規則、暈眩、背痛、心跳加快、要立刻停止，如再不舒服則要就醫。

夫妻之間
現在已進入懷孕較安全的時期，但仍應先請教醫師，目前情況適不適合行房。若醫師認為妳的情況可以的話，採男上女下的姿勢，由先生控制動作大小，切勿太過激烈。亦可由後方進入，深入程度要特別注意，如有不舒服，請先生立刻停止。若妳在行房前後有出血、破水、或肚子規則性疼痛，要平躺休息，若持續不舒服，應就醫檢查，行房後要盡量休息，讓子宮回復正常收縮。

*懷孕第18週
孕婦生理變化
此時妳的子宮膨大，已露出骨盆腔，於肚臍下方可摸得到子宮。陰道分泌物增多、頻尿、腰酸背痛、便秘、痔瘡、下肢浮腫、靜脈曲張等不適會越來越明顯，會持續至生產，產後即會自動消失。目前妳的心臟會因懷孕而多增加40%~50%的工作量。

胎兒發育成長
此時寶寶頭臀長約為12.5公分至14公分，體重約為157公克。寶寶現在會打哈欠，有臉部表情甚至會皺眉頭。舌頭上的味蕾在長出，可以分辨甜味或苦味。寶寶會有吸吮與吞嚥甚或打嗝的動作，視網膜對光也開始有感覺。

注意事項
1.胃口變好後，請節制飲食，不可攝取過多卡路里，需注意食物的營養搭配。可以請教醫師是否需補充鐵劑。
2.由於子宮變大，身體重心發生改變，請勿穿高跟鞋。
3.在姿勢改變時，如由站至坐或由坐至躺，反之亦然，需動作緩慢，以免發生頭暈現象。

*懷孕第19週
孕婦生理變化
妳的皮下脂肪增厚，腹部明顯突出，一定得穿孕婦裝了。由於胎兒一直在成長，改變母親的身體狀況，有許多懷孕中期的不舒服出現了：腹痛、背痛、頭暈、心口灼熱感、便秘、小腿痙攣、腳踝腫脹等。有些人小血管會擴張，造成臉部、肩膀與手臂會有一些紅色斑痕，生產後即會消失。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為12.5公分至15公分，體重約為210公克。此時皮膚呈透明的粉紅色，皮膚上面被覆著一層白色乳脂狀的物質，我們稱為胎脂，也正開始在形成。

相關飲食
平時可多喝鮮奶，因為鮮奶中含有的鐵質和鈣質是孕婦和胎兒所需的。一般不敢喝鮮奶的媽媽們，在鮮奶中放進黃豆粉和蜂蜜，不但可降低奶味而且對便秘的預防也蠻有效的。再不然也可喝優酪乳，因優酪乳中的乳酸菌有健胃整腸的功用。

注意事項
1.孕婦儘量少站，坐時腳放置在一矮凳上。勿搬重物或手舉高拿東西。正確的姿勢會減少背痛的發生。
2.睡覺時側躺較平躺佳，可以置枕頭於腰下方或兩腿間。
3.請安排下週做第三次產檢。

*懷孕第20週
孕婦生理變化
這時候的妳可以明顯感到胎動了。也許妳會有興趣每天固定的時間靜坐著聽音樂，數一數胎動，每一小時大概會出現3次至5次，在這同時也請爸爸一起和寶寶說話，這可聯繫父子與母子感情，也是一種胎教呢！妳的腰部曲線這時候大概已快消失了！流汗的現象也較以前嚴重，這是因為甲狀腺較活躍的關係。

胎兒發育成長
這時寶寶頭臀長大概有14公分-16公分，體重約有270公克。
寶寶現在可以聽到許多聲音：妳的說話聲、妳的心跳、妳腸胃蠕動的聲音、有時外界突如其來的聲音也會把他(她)嚇一跳！他(她)現在還會踢腿、翻滾、揮拳、伸懶腰了呢！此時羊水量分泌增加。

相關飲食
或許你已養成吃點心的習慣，然而，點心正是發胖的危險食物。如果餓了可以吃個不會胖又有飽足感的大蕃茄，嘴饞時，不妨可以吃些蒟蒻等高纖健康食品，既有飽腹感，還可以滿足口慾，並減少便秘發生。

注意事項
1.懷孕時尿道的平滑肌較鬆弛，易發生泌尿道感染，因此請勿憋尿，每天喝足量的水。
2.由於寶寶的成長會增加你的心肺負擔，請勿過度勞累。
3.20週以前胎兒離開母體稱為流產，過了20週後則稱為早產。

第三次產檢
1.問診：是否有不適症狀，如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（子宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。此時子宮底高度約為20公分。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。
4.超音波檢查。

詢問婦產科醫師之問題：
1.胎兒的大小、體重與發育正常嗎？
2.由超音波看來，預產期在什麼時候？
3.我的體重增加是否正常？會不會太多？
4.我需不需要檢查血糖？

*懷孕第21週
孕婦生理變化
妳現在的子宮體積約一個嬰兒頭部的大小，子宮底的高度到達肚臍處，這時妳會漸漸發現尤其在上樓梯時，走不了幾個台階即喘噓噓的，那是因為日益增大的子宮壓迫了你的肺部，隨著子宮的增大症狀會越明顯。現在每個人看到妳都知道妳懷孕了。

胎兒發育成長
寶寶現在頭臀長約18公分，體重約為310公克。寶寶身上覆蓋了一層白色滑膩的物質，我們稱為胎脂，它可以保護寶寶的皮膚以免長期在羊水的浸泡下受到損害，有些寶寶出生後身上還殘留著胎脂呢！這時寶寶的生長速度慢下來了，皮膚變得較不透明，舌頭發育成形，消化系統日趨成熟，永久齒的牙苞也正開始形成。

相關飲食
此階段需注意多食用富含鐵質的食物，以供應胎兒與母親本身需要。

注意事項
至目前為止正常孕婦應該增加的體重為4.5公斤至6公斤。

*懷孕第22週
孕婦生理變化
這時的媽媽會因為子宮的增大，身體的重心起了變化，突出的腹部使你的重心往前移，為了保持平衡妳不得不挺起肚子走路。由於激素的作用，妳的手指、腳指及全身關節變得鬆弛，會使你覺得有點不舒服，不過這段時期應該是妳懷孕最舒適安全的時間了！

胎兒發育成長
此時寶寶頭臀長約19公分，體重約為350公克。他(她)的肌肉逐漸強壯，軀幹與四肢的比例也逐漸與嬰兒一樣。由於寶寶對聲音會有反應，因此妳可以播放音樂或唱歌給他(她)聽，出生後當他(她)聽到以前聽過的音樂或歌曲時會有安撫的作用呢！

相關飲食
多食用含鈣與鉀的食物以減少小腿或腳發生痙攣。含鈣豐富的食物如：牛奶、乳酪、豆腐、綠花椰菜等；含鉀豐富的食物如：葡萄柚、梨、桔子、柳丁、香蕉等。

注意事項
不能再穿高跟鞋了，它不但會讓妳的背部肌肉緊張而發生疼痛，還會使妳重心不穩，不小心怕會摔交。

*懷孕第23週
孕婦生理變化
懷孕的體型已令人注意到了，現在胎動會較頻繁而且明顯，妳可以利用每天固定的1~2小時，紀錄下寶寶的胎動，下次產檢時可告訴醫生這個訊息。至於身體上也較過去輕鬆舒適，陰道分泌物仍應為透明的，帶有一些些味道。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為20公分，體重約450公克。身體各方面的比例已較像新生兒了。皮膚仍是皺皺的，以供體重增加與皮下脂肪增生。這時眉毛、眼睫毛開始生長，嘴唇、視網膜也形成，恆牙的牙胚也開始發育了。

相關飲食
寶寶恆牙牙胚開始發育，仍應注意多攝取含鈣食物，像牛奶、小魚乾、豆類、深色蔬菜、芝麻、豬肉鬆、堅果類。

注意事項
1.需注意陰道分泌物的顏色是否改變？味道是否加重？若有則需請教妳的醫師是否因細菌的感染造成？
2.雖然現在妳的身體舒適、胃口增加，但仍應注意攝取食物的卡路里，不可讓體重增加太快。

*懷孕第24週
孕婦生理變化
妳體重的增加目前應有12~15磅了，有時會有少量稀薄的乳汁分泌。雀斑會更明顯，這是因荷爾蒙的變化使肌膚發黑產生斑點，同時肌膚易變油且易引起過敏反應。妳子宮的位置應在肚臍上3.5公分至5公分處。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為21公分，體重約為500多公克。血液中的白血球這時已在形成，白血球可以抵抗細菌的感染。因寶寶的聽力已形成，因此對於妳體內的聲音或外在的聲音均會有反應，噪音或太大的聲音會令他(她)不舒服或驚嚇呢！

注意事項
1.妊娠糖尿病的篩檢可以於這週起至28週時做。懷孕年齡較大或有家族糖尿病史的孕婦，需請教醫師有關這方面的問題。
2.準爸爸們這時可以將耳朵附在準媽媽的肚子上，說不定可以聽到寶寶的心跳聲了呢！

*懷孕第25週
孕婦生理變化
子宮繼續往上增大，同時也向腹部兩側擴張，妳可能會發現肚子上、乳房上出現一些暗紅色的妊娠紋。由於在直腸附近的血管因血流增加而會擴張，有些孕婦因而有痔瘡發生；有些孕婦則有便秘、消化不良或心口灼熱等症狀。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為22公分，體重約有600多公克了。皮膚會開始變得較不透明，全身覆蓋著一層細細的絨毛，身體比例已較勻稱，只是頭部仍比身體大。這時寶寶的大腦細胞迅速分化、增殖、體積增大，腦部發育完全，開始有記憶、思考、感情等能力。

注意事項
1.有痔瘡的孕婦可以每晚浸坐溫水（即臀部浸置於裝滿溫水的水盆中）5至10分鐘左右，並可使用痔瘡用藥膏或栓劑，但千萬不要服用瀉劑。
2.若糖尿病篩檢為陽性的準媽媽，須遵從醫師的指導，控制飲食或使用藥物，也能生下一個健康的寶寶。

*懷孕第26週
孕婦生理變化
現在起妳的體重增加應為每週1磅，這時胎動的感覺更強烈。有些準媽媽因寶寶的向上推擠影響到胸腔而偶爾會感到肋骨處疼痛。

胎兒發育成長
這時寶寶的頭臀長為22公分，體重約有800公克。他(她)的眼睛已能夠睜開，並對光亮有反應，如用手電筒照射準媽媽的腹部，寶寶會自動地把頭轉向光的來源處。寶寶也會有睡眠與清醒的生理時鐘型態了。過了26週大的寶寶，若是早產，存活率會較高。

相關飲食
有些孕婦此時期易有貧血發生，請多吃含鐵豐富的食物，並應多食用含維生素C豐富的水果或蔬菜，以幫助鐵的吸收。

注意事項
由於寶寶腦部對明暗的感覺可經由母親得知，因此準媽媽應有良好的作息習慣，以免影響胎兒的生理時鐘。

*懷孕第27週
孕婦生理變化
妳的體重增加可能為7公斤至10公斤了，身體的負擔使得妳的行動與以往不同。有些孕婦的血壓較低，會容易頭暈，甚至暈倒。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為24~25公分，體重約有900公克了。若是為男孩，睪丸尚未完全進入陰囊，若是為女孩，可以看到突起的小陰唇、大陰唇尚未發育完成，肺部仍繼續發育。寶寶已有吸吮拇指的動作，甚至會哭了呢！

注意事項
1.仍應多食用蛋白質豐富與纖維質豐富的食物，並多喝水。
2.應放鬆心情、多聽音樂、保持良好睡眠。
3.每天應散步半小時至一小時，除了促進腸胃蠕動外，生產時也會較順利。
4.請預約下週的第四次產檢時間。

*懷孕第28週
孕婦生理變化
這時妳的腹部隨寶寶的增大而迅速變大，造成妳可能會發生小腿痙攣與腳踝輕度水腫的現象，變得睡不著、易感疲勞、呼吸短促，下腹部因子宮肌肉緊張或鬆弛而有時變硬有時柔軟，甚至會有疼痛的感覺。又由於子宮壓迫到妳的膀胱，頻尿又開始了。

胎兒發育成長
這時寶寶的頭臀長約38公分（坐長為25公分），體重為1000公克至1100公克，腦波可以偵測到睡眠週期中的快速動眼現象，這表示他(她)會作夢了，眼睛也可睜開或閉上了。雖然肺部的發育尚不完全，此時如果早產，存活的機會仍很大。此週以後，更可清楚分辨寶寶的性別了。

注意事項
1.妳應該開始了解生產的過程，將臨盆前會出現的症狀、子宮收縮至何種程度時才需要去醫院等，可能的話妳與準爸爸可以參加一些分娩的指導課程。
2.緩解水腫的方法為避免久站、睡前足部浸熱水，躺在床上時可將腳抬高，若水腫不易消失則可考慮穿彈性襪。如果水腫部位在腳踝以上，擴展至下肢、會陰、眼皮等處，請趕緊就醫，有可能是發生妊娠毒血症了。

第四次產檢
這週是妊娠第二期的最後一個星期，應做第四次產檢。依健保給付的服務項目做的例行產檢為：
1.問診：不適症狀如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張等。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。

*懷孕第29週
孕婦生理變化
子宮底部已在妳的肚臍上方9至10公分，妳的體重增加約8公斤半至12公斤。胎兒在肚子裡的位置仍不一定，有時是頭朝上，有時頭朝下。現在開始有些準媽媽的腹部會有一陣陣地發硬的現象，有些像是生產時子宮收縮，這是一種子宮假收縮的現象（Braxton Hicks contractions）。頻尿仍會發生，在這個階段是正常現象。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為26公分，身長約為42公分，體重約1250公克。胎兒的眼睛可分辨經過子宮壁進來的光為明亮的陽光或人造光。寶寶現在由於體積日益增大，相對地可在子宮內活動的空間也日益縮小，使得胎動減弱，但是還是會做踢腿或伸懶腰的動作。

注意事項
1.孕婦要注意休息，不要走太遠的路或站太久。
2.若有厲害頭痛、視覺模糊、手腳明顯腫脹，或體重快速增加等現象，需立即安排就診，看是否發生先兆子癇（preeclampsia）。先兆子癇是妊娠後期的一種產科病，特點為孕婦會有高血壓、蛋白尿及水腫發生。常見於第一胎，生產後病情會改善並康復。

*懷孕第30週
孕婦生理變化
妳的皮下組織增加，外陰部的皮膚顏色變深。身體也會感到愈來愈沉重，行動也愈加不便。由於子宮壓迫會有心悸、噁心、腹漲或感覺呼吸困難發生。

胎兒發育成長
寶寶現在由頭至腳大概長43公分，體重約1350公克。胎兒此時的聽覺發育幾乎完全成熟，對外界的聲音均有反應，眉毛、睫毛也已長出，指(趾)甲差不多都長齊了。

相關飲食
此階段需攝入大量的蛋白質、維生素C、葉酸、維生素B群、鐵與鈣質。尤其是鈣質，若攝取鈣質不足，易有腿部抽搐的現象。

注意事項
1.若發生太多不規則的假子宮收縮則需多休息。
2.腰痠的情形仍會持續，睡的床墊不可太軟。

*懷孕第31週
孕婦生理變化
這時妳的體重大概已增加10公斤至13公斤了。有時早晨起床手指會感到發麻。乳房、下腹部、大腿的妊娠紋增多，顏色也變深。由於子宮底一直往上升到橫隔膜，有時妳的呼吸會受影響而有呼不過氣的感覺。

胎兒發育成長
寶寶的身長從頭至腳約45公分，體重約1550公克。此時寶寶的眼睛有時開著、有時閉著，他(她)能辨別明暗。寶寶的肌肉、神經也發展的更好，可聽見遠方的聲音，會喜歡聽音樂與熟悉的聲音。

注意事項
1.現在可以開始練習呼吸與鬆弛的運動了。
2.若腹脹嚴重，可採少量多餐方式進食。
3.請預約下週的第五次產檢時間。

*懷孕第32週
孕婦生理變化
有一些孕婦乳房會開始分泌一些黃顏色的液體，這是初乳，與產後的母乳不同。孕婦的腰痠與腳、小腿腫脹現象仍持續。

胎兒發育成長
寶寶頭臀長約28公分，頭至腳的身長約為46公分，體重約有1800公克。皮膚的表面仍然紅而且皺，皮下脂肪在增加中。寶寶的各個器官繼續在發育至完善，肺和胃腸的功能也接近成熟，他(她)常在做睜開眼睛與呼吸動作的練習！而寶寶吞進的羊水，經膀胱再排泄至羊水中，這也是為未來出生後的排小便做練習呢！

第五次產檢
這週應至婦產科做第五次的產檢，這次產檢的項目如下：
1.問診：有無不適症狀，如出血、腹痛、頭痛、痙攣、厲害水腫等。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。
4.抽血檢查：梅毒、B型肝炎表面抗原、B型肝炎e抗原、德國痲疹免疫球蛋白G。

＊德國痲疹免疫球蛋白G檢查呈陰性之孕婦，在產後最好接受德國痲疹疫苗接種。
＊若此次產檢的胎盤位置仍在子宮下段，而且距子宮頸口7.5公分以下，則為前置胎盤。
＊若胎兒的位置現在不是頭下腳上，可以採取膝胸臥式進行矯正。
＊以後的產檢為每兩星期檢查一次。

*懷孕第33週
孕婦生理變化
妳的體重目前為止應增加10公斤至13公斤，在這懷孕後期每週增加450公克的體重是正常的，其中有約一半的重量增加由胎兒造成。子宮底是在肚臍以上12、3公分處，因子宮日漸膨脹使孕婦造成後期懷孕的不舒服日益明顯，如反胃、胸悶、易心悸、疲倦、呼吸困難等，但是由於胎頭正逐漸下降，這些現象以後會獲得改善。

胎兒發育成長
寶寶由頭至腳身長約為47.5公分，體重約為2000公克。在足月出生前的7週內，寶寶體重會急速上升，出生時的體重有一半是在這階段達成。寶寶的頭髮正在長出，指甲已長到指尖，胎毛則逐漸減少，皮膚的縐摺逐漸消褪。寶寶的生殖器也日趨成熟，如為男嬰，睪丸可能已從腹脛進入陰囊，如為女嬰，大陰唇則已明顯隆起，左右緊貼。

注意事項
1.雖然此時身體容易疲憊，但仍需維持適度運動如散步，以利生產。
2.孕婦的腰痠與腳、小腿腫脹現象仍持續，雖然腳易腫脹，仍應大量飲水。平時坐時可將腳抬高，躺時亦可以枕頭將腳墊高。
3.夫妻關係應減少，可改用彼此互相按摩來維持親密關係。
4.有一些孕婦乳房會開始分泌一些黃顏色的液體，這是初乳，與產後的母乳不同。
5.請預先安排下週的第六次產檢時間。

*懷孕第34週
孕婦生理變化
妳的骨盆腔在擴張，因此妳會感到背部與恥骨聯合處痠疼不適，不會疼痛的不規則子宮收縮次數在增加。如果妳是初產婦，胎兒的頭部大多已降入骨盆腔中；如為經產婦，胎兒進入骨盆腔的時間會較晚，有的孕婦的胎兒會在要分娩前胎頭才進入骨盆腔中。

胎兒發育成長
寶寶現在從頭至腳的身長約為48公分，頭臀長（坐長）約30公分，體重大約為2250公克。寶寶現在應為頭下腳上的姿勢，頭部進入骨盆腔，皮下脂肪增厚，皮膚逐漸變光滑呈粉紅色。寶寶的頭骨還是很柔軟，每塊頭骨之間留有空間是為了分娩時，寶寶的頭部能被擠壓以便通過狹窄的產道。

注意事項
請考慮選擇餵食母乳，這可促進寶寶的免疫力。

第六次產檢
本週需做第六次的例行產檢：
1.問診：有無不適症狀，如出血、腹痛、頭痛、痙攣或嚴重水腫。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張等。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。

*懷孕第35週
孕婦生理變化
妳的體重目前為止大概已增加11公斤至13公斤，子宮底已到達肚臍上方15公分處，妳可能頻尿、便秘、腰痠背痛的情況更嚴重，晚上也睡不好，情緒也較不穩定。

胎兒發育成長
寶寶的身長約為49.5公分，坐長31公分，體重則約有2450公克。寶寶的聽力已發育完全，會接受外界的聲音，有快樂或不快樂的表情反應。循環、呼吸、消化及性器官功能已發展成熟。由於皮下脂肪仍不十分足夠，寶寶如果這時出生，還需放在保溫箱中。

注意事項
1.請準備好生產時需用的衣服與器具，同時也要準備好寶寶要使用的奶瓶、衣物等。
2.若孕婦心情緊張或情緒波動，可以與丈夫、朋友或自己的母親多聊聊，以緩解壓力。
3.若突然發生頭痛或水腫變厲害，請即刻去看自己的接生醫師。
4.請安排下週的第七次產檢時間。

*懷孕第36週
孕婦生理變化
胎兒已往下降，胎位也已固定了。由於母親的腹壁與子宮壁已變得較薄，寶寶的手肘、小腳和頭部有時會清楚地在孕婦的腹部突顯出來，受空間的限制，胎動較少。孕婦會常感疲勞，背部痠疼與骨盆腔不適仍持續。

胎兒發育成長
寶寶身長約為50公分至51公分，坐長（頭臀長）約為32公分，體重則有2700公克。寶寶的腦正快速地發育成熟，他(她)還會眨眼睛；指甲長長，可能會超過指尖；腎臟已發育完全；肝臟也已能處理一些代謝物了。寶寶的身體會變得比較圓胖，臉上的皺紋消失。

注意事項
孕婦上下樓梯與洗澡時需注意安全。

第七次產檢
這星期需做第七次的產檢：
1.問診：有無不適症狀，如出血、腹痛、頭痛、痙攣、嚴重水腫等。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。

＊醫生可以經過超音波或觸診估計出現在胎兒的體重，妳也可以請教醫師應如何正確地監測胎心和胎動。
＊下次產檢是於第三十八週。

*懷孕第37週
孕婦生理變化
懷孕至此進入了最後階段，因子宮的下降，對胃的壓迫減輕，胸口、上腹部的不適也逐漸遠去，但會有尿急、解不乾淨的感覺，乳頭會有乳汁溢出，此時母親的體重應已增加了12至16公斤。

胎兒發育成長
寶寶從頭至腳趾的長度約為51公分，體重為3000公克左右。寶寶的皮膚逐漸呈粉色，皺褶消失，身體也因皮下脂肪增厚，愈來愈圓潤。過了這週以後，寶寶就可被稱為足月兒了（母親懷孕38週至40週生下的寶寶都是足月兒）。

注意事項
1.孕婦懷孕37週後，約有5%的寶寶胎位為臀位，及頭上腳下的姿勢，正常胎位為頭朝下，頭部此時會進入骨盆，並且胎位固定。若是胎位異常，醫師會試著使胎位轉至正常或決定以剖腹產方式生產。
2.孕婦小便次數會增加，陰道分泌物也會加，要注意身體的乾淨與多休息。

*懷孕第38週
孕婦生理變化
這時孕婦的身軀已不會變的更龐大了，身體的負擔仍不輕，情緒顯得緊張擔心，95%的胎兒都是離預產期兩星期內出生的，所以要準備寶寶的來臨，離生產過程應該已有所了解。

胎兒發育成長
寶寶的身長有52公分，體重約3200公克。有的寶寶此時頭上長滿一頭黑髮，有的寶寶的頭上卻仍是光禿禿的，這和遺傳有關。原來披覆在寶寶身上一層細細的絨毛和胎脂正逐漸脫落，皮膚變得較光滑。

注意事項
最好先準備好至醫院生產時需帶的證件與物品，先列清單並逐一核對準備好放入包包中，並將包包放在明顯易取的地方。

*懷孕第39週
孕婦生理變化
妳的體重可能會比以前還笨重，這是因為子宮已佔住妳整個骨盆腔，身體的重心因而改變了，子宮頸及陰道也變軟，準備寶寶的出生。不規則陣痛、浮腫、靜脈曲張及痔瘡更加明顯。

胎兒發育成長
寶寶身長約53公分，體重在3200公克至3400公克左右。手指甲與腳趾甲已長得超過手指尖或腳趾頭了。寶寶四肢的肌肉已非常強壯，身體並繼續長肉，胎毛完全消失，各器官發育成熟，他(她)已準備好來到這個世界了。

注意事項
1.懷孕末期應避免夫妻關係，以免造成早期破水，使細菌有機會經由陰道進入子宮感染寶寶。正常破水是在子宮收縮、子宮頸擴張後才發生的，羊水流出，隨後寶寶才會降生。
2.要如何分辨真的生產收縮與假的陣痛呢？假如陣痛通常是由下腹部開始，收縮程度較輕。而生產陣痛是由後下背部擴散至下腹部，並且隨著時間推移，收縮程度愈來愈強。
懷孕第40週
孕婦生理變化
晚上很難入睡，因為你無法找到一個舒適的姿勢睡覺。寶寶隨時會出生，但是不用擔心，只有5%的寶寶是在預產期那天出生的。

胎兒發育成長
寶寶的身長約53公分，體重3500公克左右。寶寶身體反射協調良好，他(她)會眨眼、闔眼、轉頭、握拳並對聲音、光與觸摸有反應。胎脂消失，但有些部位如肩膀、耳後與皮膚皺褶處仍會殘留少許。

注意事項
如果妳的陣痛已開始，請勿進食，因為這有時反會造成噁心現象。

祝 媽咪們

平安、健康、有好孕 生個健康、可愛的BABY〝孕程行事曆〞
值得珍藏

※懷孕第1、2週--準備懷孕
孕婦生理變化
妳的月經剛結束，卵巢內的卵原細胞，經細胞分裂成為卵細胞，再成熟為卵泡，卵泡成熟後即會排卵。以月經週期28天為例，來潮時為第一天，在週期的第14～16天是最佳的受孕期。量基礎體溫時，排卵期的體溫會升高攝氏0.3～0.5度。
胎兒發育成長
這時母親尚未受孕，所以寶寶還不存在，由於預產期的推算是根據母親最後一次月經的日期，因此這段時期可說是受孕前期。

相關飲食
在準備懷孕時即每天吃含有葉酸的食物，例如：綠色蔬菜、肝臟、豆類、柑橘類水果。葉酸是人體三大造血原料之一，能促進血紅素的生成，懷孕早期如缺乏葉酸會影響胎兒神經系統的正常發育。如無法每天攝取豐富的含葉酸食物，則可每天服用4毫克的葉酸來補充。

注意事項
現在的妳已經開始準備製造一個小生命，所以，在身心方面都要有準備。
在身體方面：
1.戒掉煙酒。
2.不要接觸放射線物質。
3.不要接觸化學性物質。
4.盡量避免至公共場所，以免感冒。
5.若感冒時，儘量少服用藥品，或請教醫師。
6.若在懷孕前半年內，妳曾注射德國痲疹疫苗，則不能懷孕，以免造成胎兒畸形。
在心理方面，應保持心情愉快，居住的環境保持空氣清新，把家庭佈置得溫馨，製造一個和諧輕快的氣氛。



夫妻之間 想生寶寶的夫妻可要把握好時機「做人」喔！

※懷孕第3週
孕婦生理變化
這時子宮內膜變肥厚，子宮頸柔軟度增加，少部分的媽媽在受精卵著床時，白帶中會帶有血絲或陰道會有極少量出血（點狀出血）。這時還沒到月經該來的日子，妳還不知道妳已經懷孕了呢！

胎兒發育成長
此時期寶寶在媽媽眼中是小到微不足道，卵與精子在輸卵管外上側1/3處結合後，經過三天至四天的移動會到達子宮，受精卵經過快速分裂已變成約有100個細胞的一團細胞，內層細胞將來會發育成胚胎，外層細胞則會形成胎盤。

相關飲食
孕期各種礦物質的需要量都比平時高，尤以鐵、鋅、鈣的攝取量最為重要：
1.鐵是構成血紅素的重要成份，最易吸收鐵的來源有蛋黃、肝臟、肉類等。
2.鈣提供胎兒骨骼及牙齒的發育，平時可由牛奶、小魚乾、豬肉鬆、豆類、深色蔬菜、芝麻及堅果類等中攝取。
3.鋅是胎兒發育成長必備之營養素，高蛋白食物含鋅較多，其中以 生蠔中含量最高，其他如豬肉、魚類、肝臟等。攝取量不足時， 可能會生下體重不足的寶寶。

如何運動 此時還是可以照常運動。
夫妻之間 順其自然吧！
懷孕第4週
孕婦生理變化
這個時候妳可能會有輕微的不舒服，有時會感到疲勞，甚至有些媽媽會感到下腹悶痛，很像月經要來潮時的感覺。這時尿液驗孕反應會成陽性。體溫會升高攝氏0.3～0.5度。

胎兒發育成長
胚胎這時還是很小，只有約為0.014英吋至0.04英吋大小。這2週大的胚胎，約由150個細胞組成，大腦的發育已經開始。

相關飲食
要注意吃得健康，攝取醫師所建議的食物群，儘量多吃各種不同的食物，而且要喝足八大杯的水，但不用為寶寶多吃一人份。實際上，在懷孕階段，每日僅多攝取額外的300卡洛里即夠。縱使現在妳會害喜，也無需太耽心，要是吃得正確的話，這些營養對於寶寶是足夠的。

注意事項
在懷孕早期媽媽可能會有出血現象，這是因為胎盤功能尚未成熟，分泌荷爾蒙的量不足而造成的出血。此時應臥床休息。

如何運動
此時的活動最好是不會增加身體負擔的活動。像持續的游泳、騎固定的腳踏車、走路，以及緩和的有氧運動，但最好在活動之前先和妳的產科醫師討論，視妳的情況選擇適合的活動。

夫妻之間
在懷孕的初期3個月屬於比較危險、不穩定的時期這時應該避免性交，或減少性交次數。若孕婦於性交後發生出血狀況，應立即找婦產科醫師檢查。

※懷孕第5週
孕婦生理變化
你的身體外觀仍沒什麼改變，但是體內的荷爾蒙已在變化了。胎盤所分泌的人類絨毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin ,HCG)已於上週開始出現在尿中，這時的尿液妊娠測試的反應為陽性，證實妳懷孕了！由於體內荷爾蒙的變化，妳開始會有噁心、嘔吐、乳房脹痛、乳暈及乳頭顏色變深等現象，同時亦會時常感到疲累，又因為子宮變大，壓迫到膀胱，也會有頻尿發生。有的孕婦甚至會有頭痛的現象。





胎兒發育成長
這時期的胚胎成為三層構造，這三層是胎兒發育的基礎，其將分化成不同的組織。外胚層細胞將分化為神經系統、眼睛、皮膚、毛髮、指甲，而內胚層細胞會分化成呼吸系統、消化系統及上皮組織，而中胚層細胞會則成為骨骼、肌肉、循環系統、腎臟等泌尿系統及性器官，此時神經系統和循環系統的基礎組織已開始分化，現在的胚胎外觀很像小海馬。

相關飲食
這時大部分的媽媽會因為噁心而難以進食，可採少量多餐的方式，及減少油膩的食物，會較舒適。葉酸攝取應充份，多吃綠色蔬菜、紅色瘦肉、動物肝臟、魚類等，有助胎兒的神經系統發育健全。

注意事項
1.請安排婦產科醫師於下週做產前檢查。
2.易感疲累則需儘量休息，可以午睡或晚上早點入睡。
3.這時胎兒的心臟血管系統最敏感，最易受到損傷，應禁止接觸X光及其他放射線。
4.看病時應告知醫生妳己懷孕，並避免吃成藥。
5.請戒菸、酒，並不吸二手菸。

如何運動
此時的活動最好是不會增加身體負擔的活動。像持續的游泳、騎固定的腳踏車、走路，以及緩和的有氧運動，但最好在活動之前先和妳的產科醫師討論，視妳的情況選擇適合的活動。

夫妻之間
在懷孕的初期3個月屬於比較危險、不穩定的時期這時應該避免性交，或減少性交次數。若孕婦於性交後發生出血狀況，應立即找婦產科醫師檢查。
懷孕第6週
孕婦生理變化
現在妳的體重開始會增加一些，如果妳有嚴重的害喜現象，體重可能還會減輕，這是正常的。妳會發現妳的腰圍、胸圍、腿圍變得較大，以致於衣服穿起來比較緊一點。經由內診，會發現妳的子宮已在變大了。



胎兒發育成長
胚胎在本週發展很快速，長約3.5 釐米，重量約5毫克，外形像隻小蝌蚪。主要的器官如腎和心臟的發育已具雛型，胚胎的上下兩方會突出肢體的幼芽，將來會成為寶寶的手臂和腿。聯繫母親與胎兒並運送養料與排泄物的臍帶也正在形成。

相關飲食
雖然害喜反胃，仍應進食並多喝水，盡量不要讓胃空著，少量多餐的吃法會較舒適。要記得攝取葉酸並補充維他命、礦物質。

注意事項
1.請於這週做產前檢查。
2.疲勞仍會持續，宜盡量休息。
3.禁止飲酒與吸煙，勿服用成藥。

如何運動
勿出外旅行，避免劇烈運動。

夫妻之間
最好不要行房以免發生流產危險。

第一次產檢
一、請教醫師的問題：
1.預產期是什麼時候？
2.我需要補充維他命嗎？何種維他命？
3.到下次產檢前，發生何種情況我需要馬上再來找您檢查？
4.根據我的家族病史，我需不需要做特別的檢查？
5.由我個人的身體狀況，我需要注意那些事項？會不會有什麼併發症？需不需要做特別檢查？
6.如何有一個健康正常的懷孕過程？
7.懷孕時可以運動嗎？何種運動較適宜？



二、檢查項目：
1.一般問診：瞭解過去產史健康狀況等，以發現是否屬於高危險妊娠。
2.血壓體重身高測量：可藉此瞭解孕婦營養狀態，及是否有妊娠毒血症徵兆。
3.骨盆測定：瞭解骨盆腔大小，生產道的危險性。
4.子宮底腹圍測定：判斷胎兒生長狀況。
5.身體檢查：檢查任何身體異狀，如：浮腫感染。
6.血液檢驗：做血型肝炎梅毒德國麻疹抗體及血球計數，以瞭解是否有貧血或任何感染疾病存在。
7.尿液檢驗：主要監測尿中蛋白質及糖份含量，以及早發現危險妊娠。

@ 這些例行性檢查雖然簡單，卻是不可忽略的產檢步驟，藉由這些初步檢查，得以篩檢出更需進一步檢查的問題。

※懷孕第7週
孕婦生理變化
害喜的症狀仍持續，如頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、無力、倦怠、嗜睡及口水增多等，陰道分泌物也會增加。妳的身體變化亦趨明顯，乳房仍會脹痛。有時孕婦的情緒會波動，容易煩躁，請儘量保持心情愉悅，對胎兒的發育將有正面影響。

胎兒發育成長
這時胚胎已長到1.1公分至1.3公分大小了，胚胎呈C字型，體重約5-50毫克。胎兒的心臟開始有心房、心室的劃分，並開始跳動，做超音波檢查時可以看到心臟跳動，但是無法聽到心跳聲。四肢形狀已較明顯，頭部器官如眼、耳、鼻、口等皆已出現雛形。



相關飲食
由於害喜反胃，宜多準備一些自己喜愛的可口營養食物，放置於方便取得的地方，以便隨時進食，少量多餐的吃法會感覺較舒適。不可讓胃處於空空的狀態，這會加重害喜現象。在此時營養的補充是很重要的，多吃含葉酸的食物。多喝水，少喝飲料，尤其是含咖啡因的飲料。

夫妻之間
懷孕初期仍應避免行房，以免發生流產危險。
懷孕第8週
孕婦生理變化
由於隨著胚胎成長而增大的子宮會壓迫著妳的膀胱、直腸，因而造成頻尿、排便感或便秘、腰酸等症狀。小腹有時會疼痛，這是因為子宮增大或收縮造成。害喜的現象持續存在，也會出現因流汗而體味加重的現象。

胎兒發育成長
此時的胚胎長約1.4公分至2公分，體重為50~400毫克，現在已演變成人形的樣子了，各個器官也開始明顯。胎兒眼睛上的眼皮與外耳正在形成，鼻尖也開始出現，手臂長得更長，並於手肘處成彎曲，將來行程手指與足趾的地方也開始呈現凹痕。

相關飲食
進食仍宜少量多餐。可吃一些富含纖維質的食物，如：糙米、芹菜、韭菜、豆芽、茼蒿等，以及像草莓、梨、甜瓜等水果。也可吃一些能促進腸胃蠕動的食物像：香蕉、蜂蜜、果醬等。



注意事項
維持心情愉快，可多聽一些優美音樂來放鬆。

※懷孕第9週
孕婦生理變化
妳的乳房開始變大，腰圍也在變粗，體重的增加仍不多，因此朋友們不會注意到妳的變化，除非妳告訴他（她）們妳懷孕了。下腹部有壓迫感，頻尿與便秘的現象會更明顯，情緒仍會波動。

胎兒發育成長
胎兒的頭臀長約為2.5公分左右，體重約在400毫克至1公克已可辨出人形，因此可以稱為寶寶了。寶寶的外生殖器這階段已開始發育，但性別還不能確定。手腳也已發育成形，雖然妳仍感覺不到寶寶的手腳在動，但是從超音波檢查中可看到。這時期可以藉超音波量頭圍大小，來評估生產日期。

相關飲食
開始每天早餐前喝一大杯溫開水，可促進腸胃蠕動，方便排便，預防痔瘡。平日喝水量應足夠。多吃含鈣豐富的食物如牛奶、乳酪、沙丁魚、綠花椰菜、豆腐等，以有足夠的鈣質提供給寶寶的牙齒與骨骼發育。

注意事項
宜調整胸罩尺寸，使妳舒適並支持乳房，減少日後發生乳房下垂的機會。可做些胸部運動來加強胸肌。

※懷孕第10週
孕婦生理變化
子宮仍持續增大，至少有一個葡萄柚那樣大。妳的情緒仍不穩定，變化莫測，有時妳對此會覺得不安，但沒關係這都是因為孕期的雌激素所引起的。此時的妳可能開始想穿寬鬆的衣服了。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約3.2公分至4.2公分，體重約6公克左右。此時寶寶的眼睛被一層皮膚覆蓋著，將來會分開成為眼皮。由超音波可以看到寶寶的眼、耳、鼻、口的外觀。

相關飲食
由於甲狀腺素可幫助胎兒腦與骨骼發育，現在開始您最好多食用一些含碘食物或使用含碘的食鹽當作調味品。

注意事項
1.如果妳已超過35歲，或有家族的遺傳疾病，妳在懷孕的10週至12週需安排做一次絨毛膜取樣，對胎兒的先天性的遺傳性疾病及早做出診斷。
2.您寶寶這時若沒發生身體缺陷，以後也不會發生了，而寶寶智能的發育於懷孕期間則會一直持續。

※懷孕第11週
孕婦生理變化
妳的子宮已增大將突出骨盆腔，因此可從下腹部摸到子宮。害喜症狀逐漸減輕，有些人會出現妊娠癢疹或青春痘，有些人會易流鼻血或長痔瘡，有些人的頭髮、皮膚、指甲或趾甲會出現變化，也有人會睡得不好。陰道的分泌物仍然較多。

胎兒發育成長
寶寶現在的頭臀長約為4.3至6公分，體重約為9公克，已有吞嚥和踢腿的動作，可惜妳仍感覺不到。手指甲與外生殖器已清楚可見，以胎音器可以聽到胎兒心跳的聲音。

相關飲食
胎兒的骨骼持續發育，可多食用牛奶、小魚乾、豆腐、豆類、深色蔬菜、芝麻、堅果類等含鈣食物，並補充維生素D。



注意事項
1.如果有痔瘡發生時，盡量避免久坐或久站，可每天溫水坐浴5至10分鐘，如疼痛厲害，可使用軟便劑或止痛軟膏及就醫。平日多喝水並多食用含纖維多的食物。每天散步半小時以上亦有幫助。
2.注意口腔的衛生，常刷牙與漱口。懷孕期間最好每個月去牙醫處檢查一次。由於懷孕期荷爾蒙的變化與血量增加，較容易有牙齦出血現象。

※懷孕第12週
孕婦生理變化
害喜現象已近尾聲，妳偶而還會感到頭暈、頭痛與疲倦。這時期標準的體重增加為1公斤至2公斤。妳的腹部、乳房、臀部與大腿開始會有妊娠紋出現，有些人臉上會有妊娠斑，陰道分泌物仍多。乳房更加膨脹，乳頭及乳暈色素加深，有時還會感到乳房有些疼痛。

胎兒發育成長
寶寶頭臀長現在約為6公分，體重約有13.5公克。胎盤已形成，一邊連接媽媽，一邊以臍帶連接寶寶，提供寶寶必要的營養及運送寶寶代謝的廢物。寶寶身體各部分體積逐漸成長，頭、頸、軀幹、四肢關節的活動也更加明顯，且外生殖器形成，已可分辨性別。

透過超音波觀察懷孕十二週胎兒，頭部和四肢已清楚可見。

注意事項
1.妊娠紋發生癢疹時，避免用指甲抓，可擦含維他命E的霜劑來滋潤皮膚。
2.妊娠紋於生產後，色澤會逐漸淡化。要減少妊娠紋的發生，孕婦體重增加不可太快或太多。可適度使用妊娠專用的孕膚霜來按摩肌膚，或可淡化已出現的妊娠紋。妊娠紋出現的程度，除了與體重增加的量與速度有關外，與孕婦本身肌膚的先天彈性亦有關。
3.由於陰道分泌物增加，宜注意衛生並勤於清洗。

※懷孕第13週孕婦生理變化
妳的子宮繼續增大，充滿骨盆腔，開始伸展至腹腔中，妳可感到腹部變大了。如果過去妳因害喜而沒增加體重，這時因害喜症狀的減輕或消失，妳的體重會開始增加，妳可以考慮穿上孕婦裝了。

胎兒發育成長
寶寶現在已有6.5公分至7.5公分大小了，體重則約15公克至21公克。寶寶的頭仍較大，與身體的比例不相稱。他〈她〉的兩眼距離拉近了，看起來更像人類。肝臟開始分泌膽汁，腎臟也開始製造尿液，羊水量也迅速增加。寶寶的手指與腳趾已可分開，腕關節與踝關節也已形成，但是眼睛仍緊緊地閉著。

注意事項
1.胃口增加，注意體重不可增加太快，目前每一星期的增加不可超過0.5公斤。
2.流產或死產的機率降低。有流產史的孕婦仍宜小心，仍應盡量避免夫妻關係及內診。
3.不要忽略先生的感受，仍應與他分享懷孕的歷程。

※懷孕第14週
孕婦生理變化
你的腹部已開始隆起，你得換上孕婦裝了，懷孕期荷爾蒙作用會使大腸放鬆而易有便秘的現象。陰道分泌物仍多，正常的分泌物應是白色、稀薄、無臭味的。

胎兒發育成長
寶寶的體重約有30克，8公分至10公分大小。神經系統功能更加成熟，四肢伸屈自如。此時腦已形成大腦與小腦；心跳的速度約為成人的兩倍；耳朵也由頸部的位置移至頭的兩側。這時的寶寶已對外界的刺激有反應，如果妳以手指戳妳的肚子，寶寶會蠕動想避開。寶寶手指上獨一無二的指紋這時也出現了。



相關飲食
此時期可多食用一些含蛋白質的食物，如魚、雞、奶、蛋、豆類等，以促進寶寶腦部及神經系統的發展。

注意事項
1.多運動、多吃蔬菜水果、多喝水以減少便秘發生。
2.維持陰部衛生，保持乾燥並勤於清洗，穿著棉質寬鬆內褲。
3.若陰道分泌物有味道或顏色變黃或陰部搔癢，請找醫師檢查與治療。

如何運動
這時可以慢慢開始做一些關於產前的運動，如「盤腿坐式」：每天一次，每次5至30分鐘，可鍛鍊腹部肌肉及關節處韌帶的張力，防止懷孕末期而引起的痙攣、抽筋。

要注意的是：
1.運動前要先排尿，以免加重骨盆肌的負擔。
2.不要突然站起或坐起，避免姿勢性低血壓。
3.做運動時一定要注意呼吸，不要憋氣，必要時口中跟著出聲數。
4.量力而為如遇到疼痛或不適時就立刻停止。

※懷孕第15週
孕婦生理變化
此時媽媽的乳房會脹大，有時甚至可擠出一些乳汁，很像生完寶寶後分泌的初乳。子宮此時可在肚臍下2~3指寬度摸到。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長已達8至11公分，體重約有50公克。寶寶全身此時披上一層細細的毛，我們稱為胎毛，出生後就會脫落。頭髮與眉毛也陸續長出，骨骼也更強壯。此時的寶寶已會吸吮自己的大拇指了。



注意事項
1.從第15週起的數週，可以考慮抽血檢查血中甲型胎兒蛋白(alpha-fetoprotein，α-FP)。人類絨毛性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin，HCG)與雌激素(Estrogen)的血液濃度。如果檢查異常，妳則需考慮在15週至18週做羊膜穿刺，以檢查是否胎兒為唐氏症寶寶。當然妳如果已35歲以上，最好應做羊膜穿刺，請與妳的醫師討論。
2.請安排下週做第二次產檢。

夫妻之間
先請教醫師，現在情況適不適合行房。若醫師認為妳的情況可以的話，採男上女下的姿勢，由先生控制動作大小，切勿太過激烈。亦可由後方進入，深入程度要特別注意，如有不舒服，請先生立刻停止。若妳在行房前後有出血、破水、或肚子規則性疼痛，要平躺休息，若持續不舒服，應就醫檢查，行房後要盡量休息，讓子宮回復正常收縮。

※懷孕第16週
孕婦生理變化
從這星期至以下數星期，妳開始可以感到妳寶寶在動—胎動的初覺，有如氣在冒泡或喝水後腸胃蠕動的感覺，由於不特別，以致有的準媽媽忽略掉了。若妳感覺到胎動，可記下時間，產檢時可告訴醫師。
由於懷孕時血量增加，妳會變得易流鼻血，有時會有靜脈曲張的現象。

胎兒發育成長
此時胎兒頭臀長大約10.8公分至11.5公分，體重約84公克。寶寶的手指甲已成形了，手腳均可移動，耳朵開始有功能，可以聽到外界的聲音。在產檢時，你可以聽到寶寶的心跳聲，超音波檢查時，可以知道寶寶的性別了。



第二次產檢
1.問診：懷孕至目前為止是否有不適症狀出現，如出血、腹痛、頭痛或痙攣。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（子宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。
4.可以與醫師討論：(1)是否應做母血唐氏症篩檢？(2)已35歲以上，是否應做羊膜穿刺檢查？

※懷孕第17週
孕婦生理變化
妳的下腹隆起已較明顯，到目前為止妳大約增加了4至5公斤體重。乳房及乳頭的腫脹越來越明顯，有人會覺得疼痛。由於子宮的膨大，有人也會有下腹疼痛的感覺，如果疼痛一直持續數天，則需找醫師檢查。這時妳的胃口會變得很好，害喜現象已消失。

胎兒發育成長
寶寶現在重約105公克，頭臀長約11至12公分。皮膚脂肪層形成，循環系統與泌尿系統已開始運作，頭髮、眉毛與睫毛均已長出。由超音波可看到寶寶的四肢活動與胸部呼吸運動。

相關飲食
在飲食方面，因為妳的胃口已漸漸恢復，所以盡量定時定量不要三餐不定，在選擇食物方面盡量以清淡、低油脂、低卡路里、低熱量為主。可以多喝梅子汁，因梅子中含有豐富的鐵質，可以同時預防貧血和便秘。

注意事項
由於寶寶可以聽到妳的聲音，妳可以跟他(她)說話，進行胎教了。記住，不要亂發脾氣或罵人，可開始播放一些優美的音樂給他(她)聽。



如何運動
平時就要養成運動的習慣，如果你平時就較少運動，可以藉著去買菜時，走到較遠的市場或不搭電梯改走樓梯，有空時多到公園散散步等。如有疼痛、呼吸困難、心跳不規則、暈眩、背痛、心跳加快、要立刻停止，如再不舒服則要就醫。

夫妻之間
現在已進入懷孕較安全的時期，但仍應先請教醫師，目前情況適不適合行房。若醫師認為妳的情況可以的話，採男上女下的姿勢，由先生控制動作大小，切勿太過激烈。亦可由後方進入，深入程度要特別注意，如有不舒服，請先生立刻停止。若妳在行房前後有出血、破水、或肚子規則性疼痛，要平躺休息，若持續不舒服，應就醫檢查，行房後要盡量休息，讓子宮回復正常收縮。

※懷孕第18週
孕婦生理變化
此時妳的子宮膨大，已露出骨盆腔，於肚臍下方可摸得到子宮。陰道分泌物增多、頻尿、腰酸背痛、便秘、痔瘡、下肢浮腫、靜脈曲張等不適會越來越明顯，會持續至生產，產後即會自動消失。目前妳的心臟會因懷孕而多增加40%~50%的工作量。

胎兒發育成長
此時寶寶頭臀長約為12.5公分至14公分，體重約為157公克。寶寶現在會打哈欠，有臉部表情甚至會皺眉頭。舌頭上的味蕾在長出，可以分辨甜味或苦味。寶寶會有吸吮與吞嚥甚或打嗝的動作，視網膜對光也開始有感覺。

注意事項
1.胃口變好後，請節制飲食，不可攝取過多卡路里，需注意食物的營養搭配。可以請教醫師是否需補充鐵劑。
2.由於子宮變大，身體重心發生改變，請勿穿高跟鞋。
3.在姿勢改變時，如由站至坐或由坐至躺，反之亦然，需動作緩慢，以免發生頭暈現象。

※懷孕第19週
孕婦生理變化
妳的皮下脂肪增厚，腹部明顯突出，一定得穿孕婦裝了。由於胎兒一直在成長，改變母親的身體狀況，有許多懷孕中期的不舒服出現了：腹痛、背痛、頭暈、心口灼熱感、便秘、小腿痙攣、腳踝腫脹等。有些人小血管會擴張，造成臉部、肩膀與手臂會有一些紅色斑痕，生產後即會消失。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為12.5公分至15公分，體重約為210公克。此時皮膚呈透明的粉紅色，皮膚上面被覆著一層白色乳脂狀的物質，我們稱為胎脂，也正開始在形成。

相關飲食
平時可多喝鮮奶，因為鮮奶中含有的鐵質和鈣質是孕婦和胎兒所需的。一般不敢喝鮮奶的媽媽們，在鮮奶中放進黃豆粉和蜂蜜，不但可降低奶味而且對便秘的預防也蠻有效的。再不然也可喝優酪乳，因優酪乳中的乳酸菌有健胃整腸的功用。

注意事項
1.孕婦儘量少站，坐時腳放置在一矮凳上。勿搬重物或手舉高拿東西。正確的姿勢會減少背痛的發生。
2.睡覺時側躺較平躺佳，可以置枕頭於腰下方或兩腿間。
3.請安排下週做第三次產檢。

※懷孕第20週
孕婦生理變化
這時候的妳可以明顯感到胎動了。也許妳會有興趣每天固定的時間靜坐著聽音樂，數一數胎動，每一小時大概會出現3次至5次，在這同時也請爸爸一起和寶寶說話，這可聯繫父子與母子感情，也是一種胎教呢！妳的腰部曲線這時候大概已快消失了！流汗的現象也較以前嚴重，這是因為甲狀腺較活躍的關係。

胎兒發育成長
這時寶寶頭臀長大概有14公分-16公分，體重約有270公克。
寶寶現在可以聽到許多聲音：妳的說話聲、妳的心跳、妳腸胃蠕動的聲音、有時外界突如其來的聲音也會把他(她)嚇一跳！他(她)現在還會踢腿、翻滾、揮拳、伸懶腰了呢！此時羊水量分泌增加。

相關飲食
或許你已養成吃點心的習慣，然而，點心正是發胖的危險食物。如果餓了可以吃個不會胖又有飽足感的大蕃茄，嘴饞時，不妨可以吃些蒟蒻等高纖健康食品，既有飽腹感，還可以滿足口慾，並減少便秘發生。

注意事項
1.懷孕時尿道的平滑肌較鬆弛，易發生泌尿道感染，因此請勿憋尿，每天喝足量的水。
2.由於寶寶的成長會增加你的心肺負擔，請勿過度勞累。
3.20週以前胎兒離開母體稱為流產，過了20週後則稱為早產。

第三次產檢
1.問診：是否有不適症狀，如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（子宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。此時子宮底高度約為20公分。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。
4.超音波檢查。

詢問婦產科醫師之問題：
1.胎兒的大小、體重與發育正常嗎？
2.由超音波看來，預產期在什麼時候？
3.我的體重增加是否正常？會不會太多？
4.我需不需要檢查血糖？

※懷孕第21週
孕婦生理變化
妳現在的子宮體積約一個嬰兒頭部的大小，子宮底的高度到達肚臍處，這時妳會漸漸發現尤其在上樓梯時，走不了幾個台階即喘噓噓的，那是因為日益增大的子宮壓迫了你的肺部，隨著子宮的增大症狀會越明顯。現在每個人看到妳都知道妳懷孕了。

胎兒發育成長
寶寶現在頭臀長約18公分，體重約為310公克。寶寶身上覆蓋了一層白色滑膩的物質，我們稱為胎脂，它可以保護寶寶的皮膚以免長期在羊水的浸泡下受到損害，有些寶寶出生後身上還殘留著胎脂呢！這時寶寶的生長速度慢下來了，皮膚變得較不透明，舌頭發育成形，消化系統日趨成熟，永久齒的牙苞也正開始形成。

相關飲食
此階段需注意多食用富含鐵質的食物，以供應胎兒與母親本身需要。

注意事項
至目前為止正常孕婦應該增加的體重為4.5公斤至6公斤。

※懷孕第22週
孕婦生理變化
這時的媽媽會因為子宮的增大，身體的重心起了變化，突出的腹部使你的重心往前移，為了保持平衡妳不得不挺起肚子走路。由於激素的作用，妳的手指、腳指及全身關節變得鬆弛，會使你覺得有點不舒服，不過這段時期應該是妳懷孕最舒適安全的時間了！

胎兒發育成長
此時寶寶頭臀長約19公分，體重約為350公克。他(她)的肌肉逐漸強壯，軀幹與四肢的比例也逐漸與嬰兒一樣。由於寶寶對聲音會有反應，因此妳可以播放音樂或唱歌給他(她)聽，出生後當他(她)聽到以前聽過的音樂或歌曲時會有安撫的作用呢！

相關飲食
多食用含鈣與鉀的食物以減少小腿或腳發生痙攣。含鈣豐富的食物如：牛奶、乳酪、豆腐、綠花椰菜等；含鉀豐富的食物如：葡萄柚、梨、桔子、柳丁、香蕉等。

注意事項
不能再穿高跟鞋了，它不但會讓妳的背部肌肉緊張而發生疼痛，還會使妳重心不穩，不小心怕會摔交。

※懷孕第23週
孕婦生理變化
懷孕的體型已令人注意到了，現在胎動會較頻繁而且明顯，妳可以利用每天固定的1~2小時，紀錄下寶寶的胎動，下次產檢時可告訴醫生這個訊息。至於身體上也較過去輕鬆舒適，陰道分泌物仍應為透明的，帶有一些些味道。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為20公分，體重約450公克。身體各方面的比例已較像新生兒了。皮膚仍是皺皺的，以供體重增加與皮下脂肪增生。這時眉毛、眼睫毛開始生長，嘴唇、視網膜也形成，恆牙的牙胚也開始發育了。

相關飲食
寶寶恆牙牙胚開始發育，仍應注意多攝取含鈣食物，像牛奶、小魚乾、豆類、深色蔬菜、芝麻、豬肉鬆、堅果類。

注意事項
1.需注意陰道分泌物的顏色是否改變？味道是否加重？若有則需請教妳的醫師是否因細菌的感染造成？
2.雖然現在妳的身體舒適、胃口增加，但仍應注意攝取食物的卡路里，不可讓體重增加太快。

※懷孕第24週
孕婦生理變化
妳體重的增加目前應有12~15磅了，有時會有少量稀薄的乳汁分泌。雀斑會更明顯，這是因荷爾蒙的變化使肌膚發黑產生斑點，同時肌膚易變油且易引起過敏反應。妳子宮的位置應在肚臍上3.5公分至5公分處。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為21公分，體重約為500多公克。血液中的白血球這時已在形成，白血球可以抵抗細菌的感染。因寶寶的聽力已形成，因此對於妳體內的聲音或外在的聲音均會有反應，噪音或太大的聲音會令他(她)不舒服或驚嚇呢！

注意事項
1.妊娠糖尿病的篩檢可以於這週起至28週時做。懷孕年齡較大或有家族糖尿病史的孕婦，需請教醫師有關這方面的問題。
2.準爸爸們這時可以將耳朵附在準媽媽的肚子上，說不定可以聽到寶寶的心跳聲了呢！

※懷孕第25週
孕婦生理變化
子宮繼續往上增大，同時也向腹部兩側擴張，妳可能會發現肚子上、乳房上出現一些暗紅色的妊娠紋。由於在直腸附近的血管因血流增加而會擴張，有些孕婦因而有痔瘡發生；有些孕婦則有便秘、消化不良或心口灼熱等症狀。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為22公分，體重約有600多公克了。皮膚會開始變得較不透明，全身覆蓋著一層細細的絨毛，身體比例已較勻稱，只是頭部仍比身體大。這時寶寶的大腦細胞迅速分化、增殖、體積增大，腦部發育完全，開始有記憶、思考、感情等能力。

注意事項
1.有痔瘡的孕婦可以每晚浸坐溫水（即臀部浸置於裝滿溫水的水盆中）5至10分鐘左右，並可使用痔瘡用藥膏或栓劑，但千萬不要服用瀉劑。
2.若糖尿病篩檢為陽性的準媽媽，須遵從醫師的指導，控制飲食或使用藥物，也能生下一個健康的寶寶。

※懷孕第26週
孕婦生理變化
現在起妳的體重增加應為每週1磅，這時胎動的感覺更強烈。有些準媽媽因寶寶的向上推擠影響到胸腔而偶爾會感到肋骨處疼痛。

胎兒發育成長
這時寶寶的頭臀長為22公分，體重約有800公克。他(她)的眼睛已能夠睜開，並對光亮有反應，如用手電筒照射準媽媽的腹部，寶寶會自動地把頭轉向光的來源處。寶寶也會有睡眠與清醒的生理時鐘型態了。過了26週大的寶寶，若是早產，存活率會較高。

相關飲食
有些孕婦此時期易有貧血發生，請多吃含鐵豐富的食物，並應多食用含維生素C豐富的水果或蔬菜，以幫助鐵的吸收。

注意事項
由於寶寶腦部對明暗的感覺可經由母親得知，因此準媽媽應有良好的作息習慣，以免影響胎兒的生理時鐘。

※懷孕第27週
孕婦生理變化
妳的體重增加可能為7公斤至10公斤了，身體的負擔使得妳的行動與以往不同。有些孕婦的血壓較低，會容易頭暈，甚至暈倒。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為24~25公分，體重約有900公克了。若是為男孩，睪丸尚未完全進入陰囊，若是為女孩，可以看到突起的小陰唇、大陰唇尚未發育完成，肺部仍繼續發育。寶寶已有吸吮拇指的動作，甚至會哭了呢！

注意事項
1.仍應多食用蛋白質豐富與纖維質豐富的食物，並多喝水。
2.應放鬆心情、多聽音樂、保持良好睡眠。
3.每天應散步半小時至一小時，除了促進腸胃蠕動外，生產時也會較順利。
4.請預約下週的第四次產檢時間。

※懷孕第28週
孕婦生理變化
這時妳的腹部隨寶寶的增大而迅速變大，造成妳可能會發生小腿痙攣與腳踝輕度水腫的現象，變得睡不著、易感疲勞、呼吸短促，下腹部因子宮肌肉緊張或鬆弛而有時變硬有時柔軟，甚至會有疼痛的感覺。又由於子宮壓迫到妳的膀胱，頻尿又開始了。

胎兒發育成長
這時寶寶的頭臀長約38公分（坐長為25公分），體重為1000公克至1100公克，腦波可以偵測到睡眠週期中的快速動眼現象，這表示他(她)會作夢了，眼睛也可睜開或閉上了。雖然肺部的發育尚不完全，此時如果早產，存活的機會仍很大。此週以後，更可清楚分辨寶寶的性別了。

注意事項
1.妳應該開始了解生產的過程，將臨盆前會出現的症狀、子宮收縮至何種程度時才需要去醫院等，可能的話妳與準爸爸可以參加一些分娩的指導課程。
2.緩解水腫的方法為避免久站、睡前足部浸熱水，躺在床上時可將腳抬高，若水腫不易消失則可考慮穿彈性襪。如果水腫部位在腳踝以上，擴展至下肢、會陰、眼皮等處，請趕緊就醫，有可能是發生妊娠毒血症了。

第四次產檢
這週是妊娠第二期的最後一個星期，應做第四次產檢。依健保給付的服務項目做的例行產檢為：
1.問診：不適症狀如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張等。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。

※懷孕第29週
孕婦生理變化
子宮底部已在妳的肚臍上方9至10公分，妳的體重增加約8公斤半至12公斤。胎兒在肚子裡的位置仍不一定，有時是頭朝上，有時頭朝下。現在開始有些準媽媽的腹部會有一陣陣地發硬的現象，有些像是生產時子宮收縮，這是一種子宮假收縮的現象（Braxton Hicks contractions）。頻尿仍會發生，在這個階段是正常現象。

胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為26公分，身長約為42公分，體重約1250公克。胎兒的眼睛可分辨經過子宮壁進來的光為明亮的陽光或人造光。寶寶現在由於體積日益增大，相對地可在子宮內活動的空間也日益縮小，使得胎動減弱，但是還是會做踢腿或伸懶腰的動作。

注意事項
1.孕婦要注意休息，不要走太遠的路或站太久。
2.若有厲害頭痛、視覺模糊、手腳明顯腫脹，或體重快速增加等現象，需立即安排就診，看是否發生先兆子癇（preeclampsia）。先兆子癇是妊娠後期的一種產科病，特點為孕婦會有高血壓、蛋白尿及水腫發生。常見於第一胎，生產後病情會改善並康復。

※懷孕第30週
孕婦生理變化
妳的皮下組織增加，外陰部的皮膚顏色變深。身體也會感到愈來愈沉重，行動也愈加不便。由於子宮壓迫會有心悸、噁心、腹漲或感覺呼吸困難發生。

胎兒發育成長
寶寶現在由頭至腳大概長43公分，體重約1350公克。胎兒此時的聽覺發育幾乎完全成熟，對外界的聲音均有反應，眉毛、睫毛也已長出，指(趾)甲差不多都長齊了。

相關飲食
此階段需攝入大量的蛋白質、維生素C、葉酸、維生素B群、鐵與鈣質。尤其是鈣質，若攝取鈣質不足，易有腿部抽搐的現象。

注意事項
1.若發生太多不規則的假子宮收縮則需多休息。
2.腰痠的情形仍會持續，睡的床墊不可太軟。

※懷孕第31週
孕婦生理變化
這時妳的體重大概已增加10公斤至13公斤了。有時早晨起床手指會感到發麻。乳房、下腹部、大腿的妊娠紋增多，顏色也變深。由於子宮底一直往上升到橫隔膜，有時妳的呼吸會受影響而有呼不過氣的感覺。

胎兒發育成長
寶寶的身長從頭至腳約45公分，體重約1550公克。此時寶寶的眼睛有時開著、有時閉著，他(她)能辨別明暗。寶寶的肌肉、神經也發展的更好，可聽見遠方的聲音，會喜歡聽音樂與熟悉的聲音。

注意事項
1.現在可以開始練習呼吸與鬆弛的運動了。
2.若腹脹嚴重，可採少量多餐方式進食。
3.請預約下週的第五次產檢時間。

※懷孕第32週
孕婦生理變化
有一些孕婦乳房會開始分泌一些黃顏色的液體，這是初乳，與產後的母乳不同。孕婦的腰痠與腳、小腿腫脹現象仍持續。

胎兒發育成長
寶寶頭臀長約28公分，頭至腳的身長約為46公分，體重約有1800公克。皮膚的表面仍然紅而且皺，皮下脂肪在增加中。寶寶的各個器官繼續在發育至完善，肺和胃腸的功能也接近成熟，他(她)常在做睜開眼睛與呼吸動作的練習！而寶寶吞進的羊水，經膀胱再排泄至羊水中，這也是為未來出生後的排小便做練習呢！

第五次產檢
這週應至婦產科做第五次的產檢，這次產檢的項目如下：
1.問診：有無不適症狀，如出血、腹痛、頭痛、痙攣、厲害水腫等。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。
4.抽血檢查：梅毒、B型肝炎表面抗原、B型肝炎e抗原、德國痲疹免疫球蛋白G。

＊德國痲疹免疫球蛋白G檢查呈陰性之孕婦，在產後最好接受德國痲疹疫苗接種。
＊若此次產檢的胎盤位置仍在子宮下段，而且距子宮頸口7.5公分以下，則為前置胎盤。
＊若胎兒的位置現在不是頭下腳上，可以採取膝胸臥式進行矯正。
＊以後的產檢為每兩星期檢查一次。

※懷孕第33週
孕婦生理變化
妳的體重目前為止應增加10公斤至13公斤，在這懷孕後期每週增加450公克的體重是正常的，其中有約一半的重量增加由胎兒造成。子宮底是在肚臍以上12、3公分處，因子宮日漸膨脹使孕婦造成後期懷孕的不舒服日益明顯，如反胃、胸悶、易心悸、疲倦、呼吸困難等，但是由於胎頭正逐漸下降，這些現象以後會獲得改善。

胎兒發育成長
寶寶由頭至腳身長約為47.5公分，體重約為2000公克。在足月出生前的7週內，寶寶體重會急速上升，出生時的體重有一半是在這階段達成。寶寶的頭髮正在長出，指甲已長到指尖，胎毛則逐漸減少，皮膚的縐摺逐漸消褪。寶寶的生殖器也日趨成熟，如為男嬰，睪丸可能已從腹脛進入陰囊，如為女嬰，大陰唇則已明顯隆起，左右緊貼。

注意事項
1.雖然此時身體容易疲憊，但仍需維持適度運動如散步，以利生產。
2.孕婦的腰痠與腳、小腿腫脹現象仍持續，雖然腳易腫脹，仍應大量飲水。平時坐時可將腳抬高，躺時亦可以枕頭將腳墊高。
3.夫妻關係應減少，可改用彼此互相按摩來維持親密關係。
4.有一些孕婦乳房會開始分泌一些黃顏色的液體，這是初乳，與產後的母乳不同。
5.請預先安排下週的第六次產檢時間。

※懷孕第34週
孕婦生理變化
妳的骨盆腔在擴張，因此妳會感到背部與恥骨聯合處痠疼不適，不會疼痛的不規則子宮收縮次數在增加。如果妳是初產婦，胎兒的頭部大多已降入骨盆腔中；如為經產婦，胎兒進入骨盆腔的時間會較晚，有的孕婦的胎兒會在要分娩前胎頭才進入骨盆腔中。

胎兒發育成長
寶寶現在從頭至腳的身長約為48公分，頭臀長（坐長）約30公分，體重大約為2250公克。寶寶現在應為頭下腳上的姿勢，頭部進入骨盆腔，皮下脂肪增厚，皮膚逐漸變光滑呈粉紅色。寶寶的頭骨還是很柔軟，每塊頭骨之間留有空間是為了分娩時，寶寶的頭部能被擠壓以便通過狹窄的產道。

注意事項
請考慮選擇餵食母乳，這可促進寶寶的免疫力。

第六次產檢
本週需做第六次的例行產檢：
1.問診：有無不適症狀，如出血、腹痛、頭痛、痙攣或嚴重水腫。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張等。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。

※懷孕第35週
孕婦生理變化
妳的體重目前為止大概已增加11公斤至13公斤，子宮底已到達肚臍上方15公分處，妳可能頻尿、便秘、腰痠背痛的情況更嚴重，晚上也睡不好，情緒也較不穩定。

胎兒發育成長
寶寶的身長約為49.5公分，坐長31公分，體重則約有2450公克。寶寶的聽力已發育完全，會接受外界的聲音，有快樂或不快樂的表情反應。循環、呼吸、消化及性器官功能已發展成熟。由於皮下脂肪仍不十分足夠，寶寶如果這時出生，還需放在保溫箱中。

注意事項
1.請準備好生產時需用的衣服與器具，同時也要準備好寶寶要使用的奶瓶、衣物等。
2.若孕婦心情緊張或情緒波動，可以與丈夫、朋友或自己的母親多聊聊，以緩解壓力。
3.若突然發生頭痛或水腫變厲害，請即刻去看自己的接生醫師。
4.請安排下週的第七次產檢時間。

※懷孕第36週
孕婦生理變化
胎兒已往下降，胎位也已固定了。由於母親的腹壁與子宮壁已變得較薄，寶寶的手肘、小腳和頭部有時會清楚地在孕婦的腹部突顯出來，受空間的限制，胎動較少。孕婦會常感疲勞，背部痠疼與骨盆腔不適仍持續。

胎兒發育成長
寶寶身長約為50公分至51公分，坐長（頭臀長）約為32公分，體重則有2700公克。寶寶的腦正快速地發育成熟，他(她)還會眨眼睛；指甲長長，可能會超過指尖；腎臟已發育完全；肝臟也已能處理一些代謝物了。寶寶的身體會變得比較圓胖，臉上的皺紋消失。

注意事項
孕婦上下樓梯與洗澡時需注意安全。

第七次產檢
這星期需做第七次的產檢：
1.問診：有無不適症狀，如出血、腹痛、頭痛、痙攣、嚴重水腫等。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。

＊醫生可以經過超音波或觸診估計出現在胎兒的體重，妳也可以請教醫師應如何正確地監測胎心和胎動。
＊下次產檢是於第三十八週。

※懷孕第37週
孕婦生理變化
懷孕至此進入了最後階段，因子宮的下降，對胃的壓迫減輕，胸口、上腹部的不適也逐漸遠去，但會有尿急、解不乾淨的感覺，乳頭會有乳汁溢出，此時母親的體重應已增加了12至16公斤。

胎兒發育成長
寶寶從頭至腳趾的長度約為51公分，體重為3000公克左右。寶寶的皮膚逐漸呈粉色，皺褶消失，身體也因皮下脂肪增厚，愈來愈圓潤。過了這週以後，寶寶就可被稱為足月兒了（母親懷孕38週至40週生下的寶寶都是足月兒）。

注意事項
1.孕婦懷孕37週後，約有5%的寶寶胎位為臀位，及頭上腳下的姿勢，正常胎位為頭朝下，頭部此時會進入骨盆，並且胎位固定。若是胎位異常，醫師會試著使胎位轉至正常或決定以剖腹產方式生產。
2.孕婦小便次數會增加，陰道分泌物也會加，要注意身體的乾淨與多休息。

※懷孕第38週
孕婦生理變化
這時孕婦的身軀已不會變的更龐大了，身體的負擔仍不輕，情緒顯得緊張擔心，95%的胎兒都是離預產期兩星期內出生的，所以要準備寶寶的來臨，離生產過程應該已有所了解。

胎兒發育成長
寶寶的身長有52公分，體重約3200公克。有的寶寶此時頭上長滿一頭黑髮，有的寶寶的頭上卻仍是光禿禿的，這和遺傳有關。原來披覆在寶寶身上一層細細的絨毛和胎脂正逐漸脫落，皮膚變得較光滑。

注意事項
最好先準備好至醫院生產時需帶的證件與物品，先列清單並逐一核對準備好放入包包中，並將包包放在明顯易取的地方。

※懷孕第39週
孕婦生理變化
妳的體重可能會比以前還笨重，這是因為子宮已佔住妳整個骨盆腔，身體的重心因而改變了，子宮頸及陰道也變軟，準備寶寶的出生。不規則陣痛、浮腫、靜脈曲張及痔瘡更加明顯。

胎兒發育成長
寶寶身長約53公分，體重在3200公克至3400公克左右。手指甲與腳趾甲已長得超過手指尖或腳趾頭了。寶寶四肢的肌肉已非常強壯，身體並繼續長肉，胎毛完全消失，各器官發育成熟，他(她)已準備好來到這個世界了。

注意事項
1.懷孕末期應避免夫妻關係，以免造成早期破水，使細菌有機會經由陰道進入子宮感染寶寶。正常破水是在子宮收縮、子宮頸擴張後才發生的，羊水流出，隨後寶寶才會降生。
2.要如何分辨真的生產收縮與假的陣痛呢？假如陣痛通常是由下腹部開始，收縮程度較輕。而生產陣痛是由後下背部擴散至下腹部，並且隨著時間推移，收縮程度愈來愈強。
懷孕第40週
孕婦生理變化
晚上很難入睡，因為你無法找到一個舒適的姿勢睡覺。寶寶隨時會出生，但是不用擔心，只有5%的寶寶是在預產期那天出生的。

胎兒發育成長
寶寶的身長約53公分，體重3500公克左右。寶寶身體反射協調良好，他(她)會眨眼、闔眼、轉頭、握拳並對聲音、光與觸摸有反應。胎脂消失，但有些部位如肩膀、耳後與皮膚皺褶處仍會殘留少許。

注意事項
如果妳的陣痛已開始，請勿進食，因為這有時反會造成噁心現象。

祝 媽咪們

平安、健康、有好孕 生個健康、可愛的BABY

新生兒常見的15個問題

1脫皮
新生兒出生10～20天後身體會陸續出現脫皮，包括全身性脫皮。楊長佑醫師說明：「脫皮情形是為正常現象。主要是寶寶在媽媽的子宮裡時，他的皮膚浸泡在羊水裡，所以當他出生後就會慢慢有脫皮情況。」

2新生兒毒性紅斑

七成新生兒會發生
新生兒毒性紅班聽起來似乎很可怕，然而這是不需要任何治療就會自行消褪的良性皮膚病。多在寶寶出生後幾天內發生，通常會持續幾天至幾個禮拜，楊雅淇醫師解釋：「症狀為多發性的在軀幹、臉上，出現1～2公分的白點、紅紅的基底，將近七成的新生兒會有這情況。」

楊長佑醫師也對此表示：「老一輩人常說紅斑是因為『胎毒』造成，不過這說法沒有任何醫學根據，而且沒有毒性產生。原則上只要保持乾爽、用清水清洗，就會慢慢消褪。」

3脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎亦為新生兒常見狀況，多在出生3個月內發生。症狀為皮膚發紅、黃油油的薄片蓋在皮膚上，並經常沉積於頭頂、眉毛、或耳後的皺摺處，嚴重的會凝集結痂使皮膚龜裂、流出組織液。楊長佑醫師建議：「用清水清洗、盡量保持清潔，若有類似頭皮屑的薄片，則可塗抹一些嬰兒油讓其軟化再推掉。」一般而言，脂漏性皮膚炎多在數週以後會自行消褪，再發率很低；除非情況嚴重，才需輔以藥膏的局部塗抹來改善。

4尿布疹

分為接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎
新生兒的皮膚較成人而言，皮膚厚度較薄，因而容易受到外在環境的刺激，例如：潮濕悶熱及尿液、糞便的化學性刺激而產生尿布疹。楊雅淇醫師指出：「改善尿布疹的最好方法即是勤換尿布、盡量保持屁屁皮膚的乾爽。」

特別是餵母奶的寶寶，出生第一、二個月的解便頻率高，甚至一天達到10次以上亦屬正常，因此父母要特別照顧寶寶的屁屁，一旦發現尿布溼了就必須換掉，並以溫水清洗屁屁後再徹底擦乾。此外，楊醫師提醒：「擦拭時，輕輕地按壓毛巾擦乾，而不是用力擦拭。如果屁屁出現紅疹，可請醫師開立具有收斂效果的氧化鋅軟膏，塗抹在皮膚發紅部位，讓患部維持乾燥，隔絕水、尿液、或大便對皮膚的刺激。此外，亦不建議使用痱子粉」

楊長佑醫師亦進一步補充：「一般而言，尿布疹可分為兩大類型：接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎。」接觸性皮膚炎的改善方式較簡單，即是保持腹股溝的清潔與乾燥，勤洗屁股、勤換尿布、保持屁股的乾燥。特別是出生一個月內的新生兒，由於大便次數多，建議以洗屁股的方式取代溼紙巾擦拭；再者，頻繁使用溼紙巾擦拭容易造成皮膚破損，加重尿布疹情形。

至於念珠菌的皮膚炎主要是黴菌感染，特徵是出現一顆顆突起的紅斑，時常伴隨一些水泡膿泡，不同於接觸性皮膚炎是皮膚一片泛紅。治療時，會使用抗黴菌藥膏治療。

5血管瘤

新生兒出現血管瘤的機率為6～25％。

新生兒出現血管瘤的機率為6～25％。有些嬰兒出生時不一定有，可能隔一段時間後慢慢發現臉部、肚子、或四肢出現一些胎記，也許是淺紅色、鮮紅色或暗紅色，除了臉部，也可能出現在後頸部、眼瞼、兩頰或兩眼中間的額頭等。楊長佑醫師分析：「若發生在臉部，可能是微血管擴張而非真正的血管瘤，多為良性，一般會在2～3歲慢慢消褪，7～9歲才會完全不見。」除此，有些孩子的兩眼中間長出像火焰的胎記，稱為「火焰痣」，不易消褪且需要觀察。原則上，除非同時長在特別部位，像眼睛、口腔周圍，才需要檢查是否合併其它神經併發症。

6蒙古斑
90％的東方新生兒有蒙古斑，其顏色為棕色或青色，好發部位在腰椎、胝椎處、屁股、下肢、背部、側腹，甚至於肩膀上，1歲內會漸漸消褪，父母不須過度擔心。

7黃疸
新生兒都會出現黃疸情形，只是程度高低的不同。生理性黃疸通常在出生後3～5天達到頂峰，之後才逐漸下降。楊雅淇醫師表示：「東方人的黃疸退得比西方人慢，可能需要2～3週才會降到正常範圍，不過，依個別狀況不同，下降的時間點也不一樣。」

原則上，黃疸太早出現或太晚出現、數值過高或膽紅素分類有異常等，皆為病理性黃疸，必須找出原因才能對症治療。

生理性黃疸
數值太高的間接型黃疸，會以特殊波長的藍光來照光治療。至於改善方法，則是讓寶寶攝取足夠的營養和熱量，避免讓他有脫水、吃不飽情況，楊雅淇醫師指出，像以前老一輩的人會讓嬰兒喝葡萄糖水，可是這會讓寶寶熱量不足，導致黃疸不易消褪，長牙了之後還容易蛀牙。

餵食不足造成母奶性黃疸
另外，也有家長認為寶寶吃母奶會加重黃疸，楊醫師澄清：「此為錯誤觀念，通常是母奶餵食不足（如：次數不夠頻繁、哺乳時間不夠長），造成寶寶脫水、營養不足才會加重黃疸。此情況容易發在新手父母的第一胎，因為不懂餵食技巧。」正常來說，寶寶出生後一週內，體重下降超過出生體重的7％即是餵食不足的警訊，超過10％即是餵食不足所造成的脫水，會加重黃疸現象。

楊長佑醫師亦補充，母奶餵食不足會導致寶寶缺乏營養與水分，無法增加腸道蠕動排出胎便，而且會讓腸道循環吸收胎便的膽色素而引起黃疸持續上升。此種早期的黃疸，反而鼓勵媽媽多餵母奶、增加餵奶次數，讓寶寶吃到足夠的奶水以降低早發型的母奶性黃疸。

原則上，母奶性黃疸的數值沒有太高、未合併危險因子，例如溶血；而且醫師判斷在安全範圍內，都可持續哺餵母奶，不用改為配方奶。

病理性黃疸

依時間點來區分不同的病理性黃疸原因。

黃疸太早出現（如出生一天內就快速竄升）或太晚消褪（黃疸持續2～3週）、數值過高、膽紅素分類異常、大便顏色異常（呈現越來越淺的黃色或灰白便）、合併肝脾腫大等，皆為病態性黃疸的警訊。楊雅淇醫師表示：「造成病理性黃疸因素有很多種，常見為感染、蠶豆症、先天代謝異常、新生兒肝炎、膽道閉鎖、溶血等。」

楊長佑醫師舉例，新生兒出生第一天的黃疸指數超過10mg/dL、黃疸值上升速度快、指數超過19.5 mg/dL或出生2～3週仍有黃疸，即為病理性黃疸。一般而言，會根據時間點來區分不同的病理性黃疸原因，例如：出生即有病理性黃疸，可能是血型不合、頭皮血腫等。而持續一週的黃疸則要擔心是感染造成，常見為泌尿道感染。

此外，膽道閉鎖也會導致延遲性黃疸。楊雅淇醫師分析，膽道閉鎖的特徵是大便顏色會從黃綠色逐漸變成淺黃色、甚至灰白便，且寶寶的膚色會愈來愈黃，嚴重會合併晚期肝脾腫大，此狀況必須在兩個月內盡速開刀治療以免影響預後。

基本上，寶寶吃得好、排尿與解便情形良好，黃疸指數通常不會太高。可是若發現寶寶的膚色出現變化，例如：眼白變黃，而且頭部、軀幹、大腿、小腿等膚色逐漸轉為黃色，代表黃疸指數很高，必須就醫檢查，抽血、驗膽色素濃度以確認是否需要照光、甚至換血治療。楊長佑醫師表示：「雖然換血治療對於嬰兒是極大的風險，然而若沒這麼做，膽色素會蔓延、沉積在腦部，造成孩子終生聽力受損或腦性麻痺。」

8吐奶與溢奶

溢奶
溢奶即是寶寶吃奶的當時或餵完奶30分鐘～1小時，從嘴角流出一些消化過後的奶。

楊長佑醫師說明：「主要是食道下方的括約肌，亦即賁門發育不夠成熟、閉鎖不全，容易讓食物從胃部逆流出來。」另外，若寶寶的腹部受到壓迫造成腹壓增高，像是哭鬧，也會導致寶寶溢奶。不過溢奶是生理性問題，寶寶6個月大後會逐漸改善。

少量多餐＋拍嗝
楊雅淇醫師補充：「由於新生兒的胃容量小，一下餵太多奶容易造成溢奶情形，建議採取少量多餐的餵食方式，才是符合新生兒生理的。」另外，她也建議哺餵母乳的媽媽採取親餵而不是瓶餵，她分析：「瓶餵流量大會讓寶寶瞬間吃下太多奶水，胃部立刻變脹，容易造成吐奶、溢奶。」如果不得已必須採取瓶餵，最好分段餵食；且餵完後的10～15分鐘拍打嗝，並以直立姿勢抱寶寶約30分鐘，待奶水都胃排空了再放下平躺。溢奶的情況通常會隨寶寶年紀之增長而有所改善；倘若改善餵食技巧還容易溢奶，或頻繁厲害的吐奶導致體重不增加，請即就醫。

吐奶
寶寶出生兩、三週後，吃完奶沒多久即出現噴射狀嘔吐，且愈吐愈厲害，幾乎每一餐都發生，寶寶因為營養不良使得體重沒增加、甚至減少。或出現腹脹、發燒、膽汁色嘔吐物等，都是不好的徵兆。楊雅淇醫師表示：「可能要懷疑是幽門狹窄、或感染造成，應就醫進行檢查。」

8吐奶與溢奶

溢奶
溢奶即是寶寶吃奶的當時或餵完奶30分鐘～1小時，從嘴角流出一些消化過後的奶。

楊長佑醫師說明：「主要是食道下方的括約肌，亦即賁門發育不夠成熟、閉鎖不全，容易讓食物從胃部逆流出來。」另外，若寶寶的腹部受到壓迫造成腹壓增高，像是哭鬧，也會導致寶寶溢奶。不過溢奶是生理性問題，寶寶6個月大後會逐漸改善。

少量多餐＋拍嗝
楊雅淇醫師補充：「由於新生兒的胃容量小，一下餵太多奶容易造成溢奶情形，建議採取少量多餐的餵食方式，才是符合新生兒生理的。」另外，她也建議哺餵母乳的媽媽採取親餵而不是瓶餵，她分析：「瓶餵流量大會讓寶寶瞬間吃下太多奶水，胃部立刻變脹，容易造成吐奶、溢奶。」如果不得已必須採取瓶餵，最好分段餵食；且餵完後的10～15分鐘拍打嗝，並以直立姿勢抱寶寶約30分鐘，待奶水都胃排空了再放下平躺。溢奶的情況通常會隨寶寶年紀之增長而有所改善；倘若改善餵食技巧還容易溢奶，或頻繁厲害的吐奶導致體重不增加，請即就醫。

吐奶
寶寶出生兩、三週後，吃完奶沒多久即出現噴射狀嘔吐，且愈吐愈厲害，幾乎每一餐都發生，寶寶因為營養不良使得體重沒增加、甚至減少。或出現腹脹、發燒、膽汁色嘔吐物等，都是不好的徵兆。楊雅淇醫師表示：「可能要懷疑是幽門狹窄、或感染造成，應就醫進行檢查。」

幽門狹窄好發2～4週寶寶
楊長佑醫師補充：「幽門位於胃與十二指腸之間，而『幽門狹窄』會導致寶寶喝奶到一個程度出現嘔吐，且吐完奶後還是會想吃，經常好發於2～4週的寶寶。通常會以腹部超音波來做診斷。」

原則上，5個月以前的寶寶在喝完奶後，父母應幫他排氣、打嗝，而正確拍嗝方式並不是拍背部，楊醫師解釋：「胃位於左上腹，應從背後的左上腹輕輕往上拍，此效果最好。另外，餵奶前可以在寶寶的肚臍周圍，以順時針方向按摩來消除脹氣，並減少溢奶的發生。」倘若溢奶頻率仍高、甚至有噴射狀吐奶，建議盡快就醫檢查。如果是因為胃食道逆流而導致的溢奶，不妨採取少量多餐、改變姿勢或服用促進胃排空藥物與制酸劑來改善；若是幽門狹窄則要手術治療。

9腸絞痛

一天哭鬧＞3小時；一週＞3天，連續3週

腸絞痛好發於6週至4.5個月的寶寶。

腸絞痛也是經常在門診遇到的問題，楊長佑醫師表示：「好發於6週至4.5個月的寶寶，特別是兩個月大的嬰兒最常出現。」而好發時間在傍晚到半夜之間，嬰兒會出現不正常的哭鬧，並非起因於肚子餓或發燒；雙腿會因為腸絞痛出現捲曲、腹部呈現鼓脹，無論怎麼安撫都無法讓寶寶停止哭鬧，即是嬰兒性腸絞痛症狀。

發生腸絞痛的可能因素很多，例如：代謝乳糖的酵素不成熟、賀爾蒙分泌異常等加快腸子的蠕動；另外，亦可能對牛奶蛋白過敏、神經發育系統不正常，或親子關係尚未建立默契等。楊長佑醫師表示：「在健兒門診腸絞痛是泛稱的病名，確診前除了找出病理原因，還得符合一天哭鬧超過3小時、一星期達3天以上，連續3個禮拜如此，才能說寶寶有腸絞痛的問題。」

當父母照護時，若排除其它哭鬧原因像是肚子餓、發燒、生病等，一般而言不需特別治療，如果哭鬧得厲害，則可用溫毛巾在肚臍周圍熱敷，並以順時針方向按摩肚臍。另外，也可變換寶寶的姿勢，像是將他抱直讓他趴在大人肩上，也能促進腹部空氣排出。不過，腸絞痛亦可能與脹氣有關，建議改善餵奶技巧避免讓寶寶吸入過多空氣，如果這麼做仍未改善，則考慮藥物舒緩。

若有家族性遺傳的過敏性體質，寶寶可能會因為對食物過敏而造成腹部不適，因此，盡可能哺餵母奶以減少過敏情形，或暫時改喝水解蛋白的配方奶。原則上，腸絞痛是寶寶過度期的短暫表現，需要父母耐心地安撫。

10鵝口瘡

好發於舌頭與兩頰內側

鵝口瘡屬於突發性，可能短期內發生。

出生6個月內的嬰兒發生鵝口瘡的機率滿高，不過楊長佑醫師表示：「鵝口瘡治癒率高，多數會自行痊癒。」之所以會長鵝口瘡，是因為即使正常人的口腔、腸道、皮膚亦存有少量白色念珠菌，可是會受到身體正常的細菌控制，所以繁殖速度不致於太快而引起疾病。不過，當身體出現一些狀況，例如：先天或後天免疫不全，像新生兒剛出生時免疫力不佳、哺乳器具不乾淨、或寶寶近期或長期使用抗生素、類固醇等藥物，則可能導致黴菌過度繁殖進而引起鵝口瘡。

鵝口瘡好發於舌頭與兩頰內側，會有白色的凝乳斑，有時難以與奶垢區別。正常來說，楊醫師指出：「奶垢以沾水的紗布或棉花棒輕輕擦拭即可乾淨；可是鵝口瘡不僅不易被擦掉，有時還會流血。」感染輕微的鵝口瘡多半不會出現其它症狀，可是臨床上會伴隨疼痛，造成寶寶的胃口不佳、搔動不安、甚至拒絕進食。通常鵝口瘡屬於突發性，可能短期內發生；不過也可能因為照顧者誤認為奶垢而不以為意，延誤治療時間並導致症狀愈來愈嚴重。

注重奶瓶、奶嘴的清潔與消毒
楊雅淇醫師亦進一步解釋：「鵝口瘡與奶垢的差別在於它不易被剝除，或剝除後容易出血。」如果狀況嚴重建議就醫治療，醫師會開立一些口服的抗黴菌藥物。此外，應加強奶瓶、奶嘴的清潔、消毒，甚至淘汰老舊的奶嘴。

此外，餵奶前應以肥皂徹底清潔雙手，盡量避免使用安撫奶嘴。至於餵母奶的媽媽，哺餵前先清潔乳頭與乳暈、保持衣服的清潔與乾燥，餵完奶後先餵寶寶喝一、兩口開水，幫寶寶清除口腔內的奶渣。

再者，寶寶的玩具應定時集體清潔。若鵝口瘡情況嚴重應就醫，通常醫師會開立一週以上的抗黴菌藥物治療，甚至白色斑塊消失後還需再服用3天才算是徹底根治。楊長佑醫師指出：「嚴重的鵝口瘡其黴菌可能由腸道排出，感染肛門口周圍的皮膚，因此亦要注意屁股周圍的肌膚，避免合併念珠菌感染的尿布疹。」

11淚眼汪汪

按摩眼窩與兩側鼻翼
剛出生的嬰兒由於鼻淚管發育未完全、鼻淚管的構造狹窄，加上眼淚會正常分泌，一旦鼻淚管阻塞即會導致分泌物無法排出，所以造成寶寶淚眼汪汪、眼屎過多、眼睛腫的狀況。

改善嬰兒淚眼汪汪的方法，建議大人按摩寶寶的眼窩以及兩側鼻翼。首先將雙手洗淨後，在兩眼的中間亦即鼻淚管的附近輕微按摩，楊雅淇醫師說明：「這情況會隨著寶寶長大，結構發育成熟而慢慢改善。」

大致而言，新生兒常見的眼睛疾病包括新生兒結膜炎、睫毛倒插、鼻淚管阻塞等。如果眼睛出現大量黃綠色或出血性分泌物，且合併厲害的眼睛紅腫，應立即就醫。

12呼吸有雜音

喉頭軟骨發育不成熟
孩子呼吸有雜音主要與喉頭軟骨發育不成熟有關。楊長佑醫師解釋，當喉頭軟骨發育不成熟，呼吸所吸進的空氣就會出現類似打呼聲，通常隨著年紀增長約3、4個月時，喉頭軟骨發育成熟，呼吸的雜音會慢慢減少。

除此，楊雅淇醫師也分析：「新生兒呼吸的雜音類似喘鳴聲，也可能是孩子的鼻肉較肥厚，鼻道相對成人較狹窄，通常長大後會改善。」不過，也有少部分是因為是喉頭軟化、氣管狹窄等呼吸道異常所引起，通常長大後會自行緩解，可是如果情況嚴重則建議看耳鼻喉科，評估是否需要進行雷射治療。

另外，有時寶寶的呼吸聲大、稍微咳一、兩聲就讓媽媽擔心寶寶感冒了，對此，楊長佑醫師說明：「由於寶寶的鼻肉肥厚，加上通道小，只要有一點口鼻分泌物就容易造成鼻塞、打噴嚏。」所以當家長發現寶寶的鼻子分泌物變多，不妨使用棉花棒輕輕擦拭，有時也可用吸鼻器清除鼻內的分泌物。此外，平常可按摩鼻翼兩側以舒緩寶寶鼻塞情形

13舌繫帶
老一輩時常擔心寶寶的舌繫帶過短，影響孩子未來的進食與語言發展，說話會大舌頭，楊醫師指出：「正常來說，舌繫帶過短不會延緩孩子學習語言的年齡，只是捲舌音會發得不標準。」至於父母在自行檢查時，可請寶寶伸出舌頭並檢查舌頭是否超出下嘴唇，若有則應屬於正常情形。此外，同時觀察寶寶伸出舌頭是否呈現W形或ω型，如果是，可能表示異常，建議帶至小兒外科評估。

14臍帶

注重臍帶的清潔護理

臍瘜肉好發於0～1個月寶寶。

通常臍帶在寶寶出生10～12天後就會自行脫落，正常而言，臍帶護理做得好，一般不會有太大問題；沒做好，則可能在臍帶部位長出臍瘜肉，楊醫師說明：「臍瘜肉好發於0～1個月的寶寶，亦即溼肚臍，會不斷生出黏液無法乾燥，需要診斷治療。」因此，楊醫師建議父母照護新生兒臍帶，應用75％酒精從臍底部開始殺菌、消毒，如果還是長出臍瘜肉或肉芽腫，應立即帶寶寶就醫。

15睡眠問題
足月的新生兒睡眠時間每天約16～18小時，不會侷限在晚上，白天也會睡覺。不過，楊長佑醫師解釋：「他們的睡眠並非毫無規律，而是分成4～5段，一次睡4個小時，睡醒後就要吃奶，且晚上睡眠時間也比白天長。」

3～6個月大的寶寶，睡眠腦波的特徵就漸漸與大人一樣，整天的睡眠時間亦慢慢減少並集中在晚上。到了1歲，一天睡不到14小時，不過白天可能需要2次的小睡。因此，楊醫師建議：「從嬰兒出生到週歲這段期間，培養他良好的睡眠習慣。」當孩子醒著時，就當做是白天，讓空間有明亮感、多跟小孩玩耍。當小孩睡著時則當成晚上，讓室內燈光盡量昏暗。此外，3個月前的寶寶可以抱睡，3個月後的孩子則盡量陪在他旁邊睡，而且避免養成嬰兒吃奶嘴睡覺的習慣。

善用資源，照顧寶寶好Easy
定期量體溫
在照護新生兒時，還有哪些細節是新手父母要特別注意？楊雅淇醫師指出：「定期幫寶寶量體溫，一旦發現3個月以下的寶寶有發燒情況，一定要立即就醫。」而發燒的定義即是分別兩次測量到37.8℃以上的體溫。不過，也要注意室內溫度的調節，避免讓孩子穿過多、過厚的衣物，以免導致他的體溫過高。

讓寶寶仰睡，避免側睡和趴睡

3個月以下的寶寶有發燒要立即就醫。

另外，應讓寶寶仰睡，避免側睡和趴睡，楊醫師解釋：「仰睡已被證實不會增加嗆奶危險。」有些家長認為讓寶寶仰睡，以後頭型會不好看，所以讓他側睡或趴睡，可是側睡與趴睡已被證實會增加嬰幼兒口鼻被悶住的機會，與嬰兒猝死症相關。

另外，寶寶睡覺時，他周圍的口鼻要淨空，棉被蓋到胸部即可，兩側棉被則讓他墊在身體下，而床舖周圍不要有太多鬆軟的棉被或抱枕，以免不小心悶住寶寶的口鼻。另外，也不要將寶寶放在兩張併床的中間縫隙、或床舖靠牆邊的縫隙，這都可能造成寶寶翻身時被卡住，甚而壓到他的口鼻。

與新生兒同睡的大人不可有抽菸、酗酒、或服用其它藥物，以免神智狀態不清醒，不小心翻身即壓到寶寶；另外，亦不可有其他年紀較長的小孩與新生兒同睡，楊雅淇醫師說明：「小孩容易忽略安全，可能玩耍時會不小心壓到寶寶。」

做好防護以免寶寶被感染
除此，由於新生兒的免疫力還未發展成熟，即使有來自母親的抗體，但還是容易遭受感染，因此建議減少訪客、照顧者要勤洗手，如果親人有呼吸道感染，像是感冒，應戴口罩或避免與新生兒接觸。倘若媽媽有輕微感冒，可以戴口罩哺餵母奶，倘若患有嚴重流感，建議將母奶擠出來，再由別人以奶瓶餵食。

許多新手父母在育兒時經常遇到各式的疑難雜症，不妨將問題記錄下來，利用返診或帶寶寶接種疫苗時，有系統的詢問醫師。此外，國健局所發的兒童健康手冊也有精簡、扼要、卻有很詳細的育兒知識，包括餵食的重點、環境的注意、新生兒篩檢、或副食品添加，父母不妨多善用手邊的資源，如此在照顧寶寶也更得心應手。