#賽諾菲流感疫苗安全嗎？#小朋友該不該打疫苗？

狸貴妃是兒童感染科醫師。她和我說，國光從來沒有這麼受歡迎過....最近許多家長都想避開賽諾菲疫苗，聽到是國光鬆一口氣，聽到是賽諾菲呼天搶地。可是呢，看看實際數字吧。

1.今天公布11月2日為止的疫苗接種不良事件，三天再新增33件，總共238件，嚴重有67件，而四個廠牌分佈如下：
國光：非嚴重108件，嚴重40件（已打322.1萬劑）
賽諾菲：非嚴重44件，嚴重17件（已打104.9萬劑）
東洋：非嚴重17件，嚴重8件（已打52.6萬劑）
GSK：非嚴重2件，嚴重1件（已打？）
四廠牌分佈均勻，和施打量成比例。並沒有誰機率特高。行之有年的流感疫苗，副作用都是已知的，也沒有比往年高，真的不需要太恐慌。

2.今日新增1例死亡，為一名70多歲女性，原本就有慢性腎臟病、糖尿病、心血管疾病，曾裝心臟支架，10月19日施打後，10月25日在家睡夢中過世，死亡診斷為心肺衰竭，專家初步研判與心血管疾病比較相關。

3.至於接種率，65歲以上長者目標接種率52.5%，現在已達到46.9%；醫事人員目標75%，現在已達到70.1%，均快達成目標，惟幼兒目標接種率55.5%，現在僅達到39.9%，差距比較大。

4.新聞報疫苗不良反應家長就不敢讓小朋友打疫苗，但新聞之前沒告訴你的是，如同防疫醫師林詠青今日表示，學齡前幼兒為感染流感後併發重症之高風險族群，一旦感染流感病程演變相當快速。幼兒得流感常見的併發症包括中耳炎、肺炎；此外，幼兒比成人更容易併發神經系統疾病，如腦膜炎、多發性神經炎、心肌炎、心包膜炎，病程快速且致死率高。完整施打流感疫苗可降低嬰幼兒因流感引起的住院率達7成，對6至12個月大的嬰兒預防流感效果也有8成。

5.小學以後的小朋友則不是高危險族群，要不要施打，我想家長可以有自己的判斷。但學齡前的兒童是施打重點，建議要打。

6.新加坡、馬來西亞先前因韓國接種流感疫苗不良事件，預防性暫停使用韓國SKbioscience與法國賽諾菲兩廠牌流感疫苗，依據韓國衛生部門公布調查報告，以及審視當地不良事件報告以及全球疫苗安全數據後，已分別於10月31日及11月3日恢復施打。

又聽到因為家人生病，被交往對象退婚的例子。

每每聽到這種認為精神疾病很恐怖要極力避免一絲絲遺傳可能的白痴，心裡總是很憤怒：最好你家裡都沒有半個人有先天疾病、沒有慢性病史、健健康康到睡夢中離世，有﹖沒錯，有才是正常的。

(其實會用這種爛理由的，根本是個人品格問題，還有就是這段感情根本不行，只是胡亂找理由而已)

那為什麼精神疾病就得背負比其他疾病更沉重的代價，遺傳難道是影印機，會原封不動的拷貝所有致病因子嗎﹖如果是機率問題，逃避這種未知機率的舉動到底是不是明智的﹖

先來說說精神疾病有多少成分是先天的﹖

目前思覺失調症比較支持這樣的證據，但其實其中有幾點弔詭之處：

1.大部分思覺失調病人的父母都沒有得思覺失調症。

2.思覺失調症病人的生育率很低。(以上分類來自「背離親緣」一書)

不要說生育，就連結婚的病人都是少數，就我經驗的病患當中，能結婚且能維持婚姻品質的大概不到1/10，更別說有小孩了。所以且不論人權，這疾病本身連好好生活都已是不易。

照這樣算來，思覺失調的病人應該愈來愈少才是，為什麼病患人數有增無減﹖

這有幾個可能的解釋：

1.有此基因遺傳的人並未得病，但卻會遺傳給後代。

2.後代具有患病基因的人不一定會生病，受到非遺傳的促發因子如帶有壓力的環境因素，才有可能發病。

3.遺傳只是先天型態的一種，是否會發病還得看他的生理發展過程是不是出了什麼細微的差錯，或者基因缺陷到了自己身上，就變得活躍起來。

像思覺失調這種疾病，絕非取決於父母的教養態度，或沒辦法正向思考才生病之類的，也絕非由一等親是否有病來決定，它就這樣來了，在我們還沒來得及找原因的情況下就發作。

所以這就是許多病患家屬的感情路走得辛苦的原因，因為對方會擔心與他們結婚後，自己後代也會沾染到不乾淨的成分。

可惜疾病無所不在，它總發生在你最意想不到的地方，就像你以為思覺失調一定生出思覺失調，但可憐見的，他們多半沒有後代啊，你還想怪罪誰﹖

這無疑在提醒我們，生命就該好好珍惜而不是揮霍，可惜的是，幾乎只有在曾經受過類似生病或死亡威脅的人，才會真的願意去珍惜。

最近，老是有人私下問，為何不動手寫政治文？

必須老實承認，我自認我寫的文，沒啥好看的，但大家回饋意見時，老跟我說這陣子的亡國感特重，壓得人喘不過氣，俺的文看了紓壓心情好，於是拜託我趕緊上工，關於這樣的訊息，我除了致歉還是致歉，是啊！大概是因為看清了一些事，最近工作之餘，就懶散的過好日子，最近就不聊政治，就跟大家聊點生活。

（老規矩大家當故事看就好）

在２０１７年十月中的某一天傍晚，在地區肝膽腸胃科診所就診的我，被醫生告知，建議進一步去大醫院檢查肝臟，因為腹部超音波有異常，接到轉診單時，上頭病歷摘要上，寫了兩個英文字 HEPATIC TUMOR。
（留言裡有轉診單圖片。）

回想起那陣子，因為工作逐漸多了起來，有陣子三餐挺不正常的，也沒多久，身體就跟我鬧脾氣，那陣子胃感覺不太舒服，於是跑去診所掛號，想拿點胃藥治一治。

醫生是個好人，問診時挺細心的，除了開藥外，又額外要給我照腹部超音波，招呼我進了診療室後是一片黑暗，躺上冷冰冰的療床後，腹部抹了冷冰冰的凝膠，儀器頭在肌膚上滑動，他一邊檢查，我們一邊聊天，那是一個再平凡不過的傍晚。

在檢查到肝臟時，他要我深吸口氣憋住，然後反覆的推動，力量大到我的肋骨有點疼，他又仔細聽了幾次回音，然後再度要我側身，再次檢查後，拍下了幾張照片後，他遞給我紙巾，然後要護士給我抽管血檢查，預約四天後看到報告後，就走出了房間。

於是，「肝腫瘤」三個字，就這樣突然在我工作最手忙腳亂的時刻，大辣辣的出現在腦海總部，招開記者會後宣布領表，要跟我角逐掌控身體的大位。

我的一顆心，就像在狂風底下被吹著翻滾的落葉雜草，試著想凝聚成團，卻已經忙亂到如柳絮般隨風飄散，不知明日是何日，接下來的三天，每晚睡前孩子照例會撲到我身上擁抱撒嬌，而我根本無心互動，只是拼命努力告訴自己要鎮定，尤其親吻孩子額頭時，總是不斷問自己，如果是肝癌，那孩子還小怎麼辦？老婆怎麼辦？母親年輕時已經失去我哥哥，現在這把年紀，如果又失去我，她該怎麼辦？

就這樣，對死亡的恐懼，讓我翻來覆去睡不著覺，每天六點就起床，跑下樓去孩子房間，抱抱睡夢中的他們，數數他們的眉毛與濃密睫毛，親親肥嫩的腮幫子，然後一個人在客廳打盞燈，翻著孩子從小到大的相本，用照片裡的故事獨自療傷。

終於，第三晚時，身旁的女人發現了不對勁，凌晨兩點，她又被我翻身的動作吵醒，忍不住開口問：「你是不是有什麼事情要告訴我？」

我忍不住了，翻身而起坐在床上，把所有的事情都說了，她聽完後什麼表情都沒有，沒有擔憂、害怕、焦慮，只是淡淡的要我早點睡，然後從不搭著丈夫手臂睡覺的她，第一次捲著我的手睡覺，或許是因為有她搭把手的關係，那晚我終於沉沉睡去。

隔天一早，診所八點半開門，我八點就到了門口，坐在洗石子的階梯上等待，帶孩子先上學去的老婆，路過看見了我一個人坐在階梯上，於是停了下來，掀起安全帽褪去口罩，陪著我坐著一起等。

「你知道嗎？以科學角度來說，你陪我等，也改變不了裏頭那份抽血報告的結果。」

「你知道嗎？只要事情是對，我就去做，我不是為了改變什麼事情，或想獲得你對我的讚賞，我才去做。」

我這老婆雖然書讀得不多，但卻丟了這句看似無俚頭，卻讓人需要多想兩下，才能體會的話，讓人聽完後，心底彷彿有根細絲，若有似無的牽動了心幾下。

「昨晚，我跟你說這事時，你好像沒啥表情耶！我看妳不是很愛我的樣子。」我用手肘撥了她手臂，故意虧了她一句。

「＃你的心都整個亂了，＃如果我還跟著你起舞跟著你瘋，＃孩子怎麼辦？＃這個家怎麼辦？」
她這句回話，又再度牽動了我的心，接著一個白眼送我，堵得我嘴不回去半句，就在我們閒聊時，嘎滋嘎滋的鐵捲門聲音，從背後傳來，門開了。

掛號完成後，進了診間，剛上班的醫生有點睡眼惺忪，我忐忑的坐上了矮矮的小圓椅，醫生彎腰從桌子旁的檔案抽屜中，開始找我的檢驗報告，餘光看見了我身旁的這個女人。
「這你太太？」
「對！」
「你們很年輕耶！幾個孩子？」
「兩個！」
「喔！你們夫妻感情一定不錯。」
「怎麼說？」
「因為妳太太眼神中看得出很關心你，你知道嗎？很多夫妻抽血做肝癌胎兒蛋白檢查，都獨自一個人來看報告，不敢也不想讓伴侶知道。我的觀察啊！他們應該婚姻上都有一些．．．」

「醫生，那關於我的報告到底是？？」
我忍不住打斷，而且心底os：靠北！我是來看肝膽腸胃科還是心理科？

被我一提醒，醫生扶了扶眼鏡，目光終於專注在手中那份報告，我看著他的陰晴不定的表情揣揣不安。

「關於抽血報告，目前看起來數值都正常，你沒有ＡＢＣ肝，胎兒蛋白數值也正常，嗯！應該不是肝癌。」他遞給我那份手中的報告，我大大的鬆了一口氣，飄在半空中的靈魂終於踏上了實地。

但是醫生不放過我，又補了一槍：「不過，抽血只代表排除了七成機率，我還是要建議你，拿著轉診單去做個ＣＴ（電腦斷層），確認一下，因為那個回音與陰影，我聽著不太正常，好嗎？」

在我才剛下卸下心底的大石塊時，另一個大石頭轟的一聲，又重新壓上心頭，走出診所後準備跨上摩托車，我把鑰匙插進孔裡，手扶著油門握把直發呆，對自己說，還是有三成可能得肝癌的機率，該怎麼辦？是檢查還是不檢查？

就在我魂不蔽體時，一隻溫暖柔軟的手，搭上了我的手背，戴好口罩與安全帽的老婆，只剩下一雙靈動有神的眼睛，她把我的手握住，又慢慢把手鬆開，將我拉回現實，提醒我今天還有一整天的貨要送。

什麼是庶民？庶民的生活就是這樣，生命沒有讓你有游刃有餘，打混摸魚的機會，一關接著一關的來，而女人就是這樣，低調又務實的穩定著家庭的運作，確保一切上軌道，這是一個關於愛、親子、家庭與死亡交手的故事。

（由於這個故事很長，大家要有點耐心追，　＃未完待續．．😏）