作者medream (sayaki)
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標題[心得] 眼周肉芽怎麼分?汗管瘤粟粒腫的保養治療
時間Thu Nov 24 21:36:28 2016
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圖文好讀版:
https://www.medpartner.club/eyes-syringoma-milia-care-treatment/ 你有多久沒有注意你的眼睛附近啦?
眼睛附近的小點點你知道是什麼嗎?
其實它可能是好幾種不同的東西,你分得出來嗎?
今天這篇文章點進去,對著鏡子看一下,
說不定困擾你多年的問題就恍然大悟啦!
這兩個月,大概有上百位網友傳了照片過來,
問:「眼睛下面有些一點一點的那是什麼」?
為了避免 Line@ 被各位好朋友的眼睛美照淹沒,只好趕快先來寫掉這個主題啦~
眼睛皮膚周圍的皮膚很薄,眼睛又是視覺動線的中心,
所以只要你眼睛下方隨便長了什麼東西出來,總是讓人心煩意亂啊!
但眼睛下面長出來的都是同樣的東西嗎?
事情絕對不是憨人所想的那麼簡單,不然醫生混什麼吃啊 XD
多數的眼皮下方的小顆粒是良性的。也就是,不處理也不會怎樣。
但如果想要處理,首先就要知道它是什麼東西。
以下提供大家一些簡單的自我分辨方式,但確定的診斷,一定還是要找醫師喔!
眼下最常見的主要是這兩種東西:汗管瘤和粟粒腫。
我們就分別來解釋一下這兩個問題吧!
汗管瘤的成因與治療
汗管瘤是一種良性皮膚腫瘤,是由「汗管細胞」組成,深度會長到「真皮層」。
良性的意思就是,它幾乎不會變成惡性腫瘤。所以不太用擔心。
大多數的汗管瘤是「無症狀」,也就是,根本沒啥感覺的意思。
很少數的人可能會癢,但是只要你不在意,不管它都行。
汗管瘤通常會呈現很多顆膚色的、圓形的、平滑的小丘疹。
因為它真的是汗管細胞組成的(不要懷疑),所以天氣熱的時候,
汗液分泌就會堆積在這個地方,看起來會比膚色透明一些。
有些人甚至可以在天氣熱的時候觀察到這顆東西變大了,那就是因為汗水的關係。
汗管瘤最常長在眼睛周圍,但其實胸口、腹部、腋下,甚至是生殖器附近都會。
有些研究認為跟賀爾蒙有關,在青春期女性跟懷孕後受賀爾蒙影響的婦女比較會長。
CC BY-SA 3.0 us,
https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=611243 http://imgur.com/dbmWHX3 照片上那個肉色的凸起,就是汗管瘤。
大家複習一下關鍵:膚色的、圓形的、平滑的小丘疹,
流汗時會變透明一些,甚至變大。
對於這種皮膚上凸起來的良性腫瘤,
傳統上醫師通常會使用冷凍、電燒、化學藥劑燒灼。
但是如同上面所說,汗管瘤的組織是長到「真皮層」的。
大家要有一個基本觀念,如果受傷到「真皮層」的層次,就很有可能留下疤痕。
相關的概念可以去看妊娠紋肥胖紋的那篇文章
https://www.medpartner.club/striae-distensae-cause-prevention-treatment/ 所以如果治療太淺,就沒效果,而治療太深,可能會產生疤痕。
這真的是非常兩難啊!!!
好險現在科技比較進步,多了雷射這個選項。
之前我們在粉刺青春痘懶人包有講過一些雷射的觀念
https://www.medpartner.club/acne-treatment-laser-selection/ 如果要處理凸起來的組織,可以考慮使用一些磨皮雷射的技術。
在 2011 年的一篇研究中指出,
用 eCO2 二氧化碳飛梭雷射多次治療下,可永久去除已發生的汗管瘤,且不留下疤痕。
在這篇研究中同時也指出,治療的次數越多次,殘存的汗管瘤組織就越少,
在「原處」復發的機會也會降低,這帶給了大家一絲希望啊~
但是麻煩的是,汗管瘤本身是一種跟體質有關的疾病,
因此雷射治療並沒有辦法保證之後不會復發。
有沒有什麼保養方式可以有效預防汗管瘤呢?
目前很可惜的,並沒有。因為它跟體質、遺傳比較有關,跟保養的關係證據不明確。
有些人會覺得,擦了眼霜、乳液之類的東西會長出汗管瘤,是錯誤的說法!
事實上沒有什麼證據證明眼霜擦了之後就會「太滋養」長出肉芽來。
會造成這樣的誤解,我們推測可能的原因是在你還沒擦眼霜之前,不會特別注意眼周,
而開始擦眼霜之後,就特別會注意附近的變化,
所以一旦有長出東西,或發現什麼東西,你自然就會覺得好像跟你擦了眼霜有關,
然後眼霜好像很營養,所以太營養了就讓肉芽長出來了,感覺很有道理。
這就是一些似是而非的道理會出現的原因,他聽起來好像很合理,但實際未必是這樣
這在我們做醫美的醫師也常有這樣的經驗。
病人來打肉毒桿菌處理魚尾紋,
過了兩週之後跑回來說,我們沒處理好,害他眼下細紋跑出來,
結果比照了術前的照片,其實沒變。
會照成這樣的誤解的原因是,以前你沒特別注意眼周,
現在注意了,而且魚尾的比較粗的紋變淡了,你的注意就轉往眼下了啦~
粟粒腫的成因與治療
接下來進入到另外一個眼周超常見的小突起:粟粒腫。
這玩意兒很愛長在臉上,通常呈現膚色,但是跟附近的皮膚比起來偏乳白或黃。
粟粒腫的發生原因有原發性跟次發性兩種。
原發性的一般認為是臉上細毛的漏斗部下層的增生。
次發性則被認為跟擦傷、磨皮雷射治療或類固醇這類藥物的使用有關。
基本上就是皮膚受傷之後,就有可能長出次發性的粟粒腫。
http://imgur.com/6srpyue 粟粒腫(Milia),圖片來源:wikipedia
大家可以看看這張圖,長在眼周,
「圓形」、「凸起」、「偏乳白或黃色」的,這就是粟粒腫。
通常治療上醫師會用無菌的針頭去挑,挑出一顆白白或偏黃的東西,就好了。
這個是健保有給付的喔~
至於保養上,有些醫師會建議使用酸類可減緩生長速度,但這證據還不夠明確。
但我們至少可以避免一些傷害,導致後天性的粟粒腫長出來。
另外有些眼下的小點點,不屬於這兩種問題。
例如有些女生可能發現眼下皮膚有看起來黃黃的小點,但沒有真的突出。
這通常是因為眼下皮膚很薄,所以仔細看是可能看到底下的皮脂腺的。
這種東西就不用去治療了啦~
以上的這些狀況,還必須跟病毒疣與扁平疣去區分,
如果是病毒疣跟扁平疣,就是會傳染,且會增生的。
有這種狀況,記得要去找醫師處理喔!
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然後別再以訛傳訛啦,眼霜是不會導致長肉芽的啦~~~
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推 tsubame: 醫生哥謝謝~~以後有人質疑我的汗管瘤和 59.126.248.50 11/24 21:38
→ tsubame: 眼霜,要拿這篇打扁她XDD 59.126.248.50 11/24 21:38
→ medream: 那你的有處理過嗎? 114.136.75.178 11/24 21:39
推 peiyuchen: 推 39.8.200.8 11/24 21:43
推 chcxxx: 推 今天才剛和朋友討論過這個QQ 39.12.43.152 11/24 21:44
推 meteor5210: 推 124.11.171.133 11/24 21:46
推 mmyang: 推 111.248.90.240 11/24 21:49
推 deadindust: 推,想請問眼周會長粉刺嗎?自己的有 125.231.66.141 11/24 21:49
→ deadindust: 時候可以挑出來,也比照片的要小顆 125.231.66.141 11/24 21:49
會長喔只要有毛孔的地方都可能長
推 hee2334: 推推 101.9.97.88 11/24 22:00
推 mandy33011: 推~ 42.72.109.196 11/24 22:10
推 aoxalis: 推 220.229.69.224 11/24 22:12
推 savvssynah: 推 223.140.33.242 11/24 22:29
推 angelhsu0704: 未看先推 58.114.208.28 11/24 23:00
推 sjps10328: 推,我以前一直以為是痘痘… 114.33.243.86 11/24 23:05
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推 imyiyilin: 終於有人幫我解答了~~ 推推123.193.192.251 11/24 23:28
推 honeydou: 推 36.236.193.45 11/24 23:42
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推 kaejen: 推118.167.158.224 11/24 23:55
推 meidin: 想請問有推薦雷射汗管瘤的嗎114.136.171.133 11/24 23:58
這個應該沒很難處理啦 只是容易復發
推 sandy123433: 推,難怪只要爆汗我眼周附近感覺變特 59.127.100.12 11/25 00:00
→ sandy123433: 別明顯,超討厭的 59.127.100.12 11/25 00:00
推 serena89: 我十五年前用雷射處理掉汗管瘤,那年有 223.136.81.138 11/25 00:01
→ serena89: 健保給付,現在不知有沒有。又出現新的 223.136.81.138 11/25 00:01
→ serena89: ,苦惱中 223.136.81.138 11/25 00:01
→ serena89: 補充,我去萬芳醫院雷射的。 223.136.81.138 11/25 00:02
雷射應該是沒有給付喔
推 bluesea0405: 推!!! 61.230.184.198 11/25 00:06
推 hsun517: 推 1.200.41.184 11/25 00:12
推 vivirinka: 推 原來如此 27.247.13.234 11/25 00:14
推 gogoyogo: 推 111.83.235.184 11/25 00:19
推 ginacity2: 推醫生哥 219.68.136.243 11/25 00:47
推 tsubame: 醫生哥我有處理過~照片再傳給你看看... 59.126.248.50 11/25 00:54
→ tsubame: 只是打了又馬上復發,打了兩次還是這樣QQ 59.126.248.50 11/25 00:55
→ tsubame: 花了好幾千 59.126.248.50 11/25 00:55
辛苦了...
推 pinkrabbit: 推 49.216.212.248 11/25 00:59
推 clh1108: 台中有推薦的嗎 ? 115.43.22.188 11/25 03:03
不要叫我推薦啦之前得罪業者我自己都被破壞車輛了
推薦了同業到時候害到同業我就過意不去了 這個沒很難找醫師啦~
推 coco81228: 推 1.172.148.90 11/25 04:12
推 swhacker: 還是無解 36.238.55.74 11/25 05:31
有解啊 文章中有些一些解法~
推 eros0207: 推,謝謝分享! 39.10.228.109 11/25 07:31
推 yang512: 推 36.239.17.230 11/25 08:01
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※ 編輯: medream (114.136.75.178), 11/25/2016 10:26:19
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推 Babya: 推推123.110.141.153 11/26 00:44
推 tang125: 健保有給付!! 42.72.154.146 11/26 00:51
推 xinyuxiao: 推! 42.72.28.102 11/26 04:26
推 wij51271: 請問哥說的雷射就是醫美診所那種淨膚雷 49.216.210.46 11/26 10:08
→ wij51271: 射的機器嗎?還是是不一樣的機器?謝謝 49.216.210.46 11/26 10:08
不是淨膚雷射喔~
推 yishan: 去皮膚科挑掉有健保;不然就醫美雷射 111.82.180.174 11/26 12:26
→ yishan: 可是還是會再長~ :~ 111.82.180.174 11/26 12:26
推 ccayong: 推 27.147.5.84 11/26 14:33
推 chiahsin3388: 推 1.34.119.80 11/26 15:15
推 EX59: 原來粟粒腫 我已經長快兩個月 我同事一直說 114.40.107.180 11/26 20:12
→ EX59: 是粉刺 114.40.107.180 11/26 20:12
※ 編輯: medream (223.137.167.107), 11/26/2016 22:13:52
推 sakira: 兩種都有orz220.135.161.188 11/27 00:45
推 daisukeis: 推長知識,兩種都超困擾我而且很難上遮 111.240.189.12 11/27 02:40
→ daisukeis: 瑕膏 111.240.189.12 11/27 02:40
推 kiwiwoo: 我的眼下也有長一顆一顆,但看起來都不是 1.160.164.158 11/27 21:00
→ kiwiwoo: 原po講解的這兩種@@ 1.160.164.158 11/27 21:00
推 harnmay: 感覺樓上跟我有一樣的困擾QQ 61.228.114.211 11/27 23:01
推 miu18q: 請問已經冒出來的汗管瘤會因為之後不流汗 36.231.104.120 07/17 02:21
→ miu18q: 而消失嗎?? 36.231.104.120 07/17 02:21