為什麼這篇眼瞼肌無力健保鄉民發文收入到精華區：因為在眼瞼肌無力健保這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者yongwu (勇午)看板Insurance標題[理賠] 提眼肌無力理賠by南山時間Wed Au...
請問有南山理賠經驗的大大
提眼肌一般都是歸類在美容手術不理賠
可是我是醫生診斷為重度提眼肌無力，
是可以健保補助的
同時我有南山的hs，理應可以理賠(重建基本功能)
可是我的業務南山大姐說南山不會理賠這種(有健保補助也一樣)
有人有相關經驗可以分享嗎？
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推 linein: 但為重建其基本功能所作之必要整型，不在此限。 08/08 23:33
推 happysales: 南山理賠很棒的，送看看 08/08 23:38
推 kai9997: 2樓反串嗎 08/09 01:50
→ g9591410: 手術是必要的話才能理賠 以醫生診斷為主 08/09 02:38
推 dayaju: 南山我跟家人所有的理賠倒是都還蠻順的 08/09 03:40
推 kon760419: 條款應該是沒有 又要走通融理賠吧 08/09 08:07
推 hps16: HS條款不包含門診，要看是否為門診手術或住院手術，但應該 08/09 09:51
→ hps16: 會融通理賠吧 08/09 09:51
→ yongwu: 基本上這手術會是門診手術，南山(慣例)會融通，不知道會 08/09 10:03
→ yongwu: 不會有個案不融通的情況 08/09 10:03
推 lg6808: 如果符合重建基本功能的條件 那就可以融通理賠 08/09 10:18
→ lg6808: 換做其他家可能就....呵呵 08/09 10:18
→ happysales: kai大對南山不熟齁 08/09 10:38
推 Maxslack: 南山基本上協議理賠的範圍很廣 送送看 08/09 13:02
→ kingof303: 條款就沒賠門診 有賠的話你們保戶要感謝我 讚揚我www 08/09 16:09
→ snsdakb48: 不把條款寫死 每次都通融才能讓業務有話術推啊~~ 08/09 16:11
→ huos: 融通不是個好作法 08/09 16:16
推 karin70317: 可以送看看，我爸之前也是兩隻眼有開類似手術，術後被 08/09 17:11
→ karin70317: 我們小孩們笑說感覺好像去割雙眼皮，也是健保有給付沒 08/09 17:11
→ karin70317: 花多少錢，不過南山的手術險倒是賠了一眼兩萬一共4萬@ 08/09 17:11
→ karin70317: @ 08/09 17:11
推 sakis: 有送有機會,我的經驗是可以，但診斷書要先問怎寫 08/09 22:19
推 aciacia: 有申請過國泰的 可以理賠 08/09 23:28
→ aeric15: 醫生若認定是必要動刀的，是很有機會賠的，O山雖然條款 08/09 23:32
→ aeric15: 很不ok，但通融理賠這一塊做的相對別家好很多 08/09 23:32
推 kingof303: 保費多別人這麼多... 08/10 00:32
推 lordwill: 南山喔 哈哈 08/10 03:11
推 naziaaaa: 未申請賠先上來被公審？ 08/10 11:02
推 chino91: 醫生認為該做的治療，保險本來就該理賠，至於南山理賠， 08/10 11:22
→ chino91: 這名聲不用質疑，至於其他家就嘖嘖嘖…… 08/10 11:22
推 kingoin: 可爭取，需要的話我有認識南山的經理可以站內我 08/10 15:25
推 b3c4d5e6f789: 南山的優點就是理賠寬鬆啊 送看看 08/10 16:12
推 aletheia: 南山理賠一直很不錯 業界都知道 說差的大概是... 08/12 16:44
噓 kosac: 南山醫療在業界就是後段班，同樣保額，保費就是比較貴，條 08/13 11:29
→ kosac: 款門診手術不賠先天不賠（非外表可見），別間直接就賠還要 08/13 11:29
→ kosac: 需要融通？有幫客戶處理過就知道。實在看不慣一堆遮著眼在 08/13 11:30
→ kosac: 護航 08/13 11:30
→ a25: 我們全家都是南山保戶，南山理賠真的不錯啊，每次遇到條款可 02/15 21:47
→ a25: 能不賠的情況，業務說送送看，最後都有賠下來耶，樓上說稱讚 02/15 21:47
→ a25: 南山的是在護航，那你是買哪一間的呢?你有被南山拒賠過嗎？ 02/15 21:47