昨晚一夜沒睡，決定做個紀錄，給家中有毛小孩的人參考，關於我一晚經歷的嘔吐的數個鑑別診斷。

我家的毛小孩妞妞，已是高齡12歲的老奶奶，但是非常活潑恬靜，一點老態全無，溫馴的程度可以擔任嬰兒保姆，這輩子沒印象咬過人，甚至連嘴邊的食物端走，她都鮮少生氣咬人。

這幾天感覺她的食慾下降，而且偶爾有嘔吐的情況，因為她雖然吃狗飼料，有時孩子吃東西掉下來的食物會被她不小心叼走吃掉，所以以前都覺得是吃到不好的東西所以嘔吐。

但是前天到昨天，她進食的次數下降，而且精神明顯不佳，於是決定先帶到附近的寵物診所看看，照了X-光片，觸診後研判可能是骨頭還是什麼異物卡在腸道，還有就是看到腎結石（這樣診療費加x-光是1400左右），回家餵了胃乳，幾分鐘後吐出大量咖啡色嘔吐物，看到那個咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting)，人類醫師的我反射是消化性潰瘍出血（雖然也有飄過是不是誤食巧克力的中毒），後來又吐了兩三次雖然顏色有變淡，但很怕她會脫水，所以立馬搜尋24小時有動物急診的醫院。

後來google在左營高鐵附近的 #梅西動物醫療中心 ，趕緊請我爸飛車帶妞妞去急診。去年12月才開幕的梅西動物醫療中心，完全是「動物界的醫學中心」，裝潢跟規格都是非常高等級（當然價位也是頂級），有五位醫師同時看診，佈置十分溫馨，在候診區等待看診時，有一種帶孩子在小兒科候診的感覺。

看診的邱醫師望聞問切非常仔細，還拿下口罩仔細嗅聞妞妞的嘴巴味道，看了X-ray後邱醫師覺得腎臟看起來特別小，也要把腎衰竭造成的尿毒症考慮在裡面，告知要做超音波跟落落等的抽血檢查來確認，一個半小時後回來看報告，醫師說按慣例留院做檢查的毛小孩，一定會問飼主關於發生危急狀況時，是否要積極急救還是放棄急救，我嚇到，本來覺得應該只是來輸液治療，根本沒有心理準備會被問這種問題，慌亂的說：「當然要救啊。」，看著虛弱軟趴趴的妞妞被抱走，我的胃一陣痙攣😖

告訴自己先別想太多，後來我回家換洗，一邊查了許多網路的狗疾病診斷：急性腎衰竭？還是一個acute on chronic？異物造成胃出血？巧克力中毒？

在等待報告時，醫師說妞妞的血壓只有60mmHg，呈現低容積休克狀態⋯趕緊給她輸液，我倒抽一口氣，沒想到血壓低成這樣，還好我當機立斷來急診，不然拖到明天後果不堪設想⋯⋯⋯

到了晚上11:30終於等待到報告，尿素氮超標、低血鈉高血磷，肌酸酐正常，狗狗沒有算腎絲球過濾率，不過看起來是嚴重脫水的腎前性腎臟損傷，白血球飆高但血球分佈的樣子看起來很不妙😰，因為做超音波有壓痛產生的腹部僵硬，為了排除胰臟炎做了胰蛋白酶酵素檢查結果是異常高：
所以嘔吐的鑑別診斷除了胃潰瘍、腎衰竭還加上一個胰臟炎😭

討論完病情，簽了住院同意書，我稍微冷靜下來，跟醫師說，我決定選擇「放棄急救」，因為我知道放棄急救的但書，是「醫師專業判斷為不可逆之進展為死亡的必然性」換言之，積極急救只是拖延一些時間的「無效治療」，但是卻可能增加了毛孩子身體的痛苦⋯⋯⋯不想為了自己的捨不得放手，而增加她的痛苦😭醫師人非常好，還讓我加了官方line，說會回報我們妞妞的狀況。

回家後已經是凌晨快兩點，手機開著不敢睡，很怕很怕醫院的電話，醒醒睡睡之間，都夢到在醫院裡幫忙升壓（？）的畫面，6:00眼睛張開，趕忙line醫師詢問狀況，醫師回覆血壓已慢慢拉高到80，接下來就是看狀況考慮胃鏡要不要做。看她的精神也好很多，會站起來搖尾巴的影片，才稍微放下一點心，就等下午病房探視時間，希望妞妞能夠順利平安的出院🙏

寫這篇除了感謝梅西動物醫療中心無微不至的照顧，也是想讓毛小孩的父母知道，對高齡狗狗來說，即使是一小口人類的食物，也可能對毛孩子來說太過油膩或不好消化，而造成胰臟發炎，胰臟發炎是會擴及到其他消化器官的嚴重問題，還是不可不慎😥

#犬胰臟炎胃潰瘍腎結石
#高齡毛小孩真的要視同高齡人類小心翼翼每口食物
#犬貓的保健食品五花八門

《德國藥局極暢銷「除疤膏」》👍

🇩🇪德國原裝Contractubex
秀碧®除疤膏

🔺台灣的除疤膏也幾乎都是代理德國的歐～而且貴桑桑

🔹30g💰820元（原$1080）
🔹50g💰1180元（原$1380）
🔹100g💰1380元（原$1550）

國內運費65-80元可併
➕1、私訊 或 Line:@miu6833e
✈️空運約4-6週到貨

⭐️德國秀碧® 50年老牌，療效有口皆碑，60多個國家同類產品最暢銷，含三種獨特活性成分，深入疤痕從皮膚內部阻止疤痕再生，適用術後，燒燙傷，激光治療等多種皮膚損傷。

‼️除疤需趁早，貴在堅持塗抹看成效！

💥是全球最流行的疤痕治療用藥! 成功用於治療疤痕超過50年。它是在60多個國家中最暢銷的疤痕治療用藥，並經常獲得世界各地醫生的推薦使用。

💥秀碧®的療效已在許多臨床研究中得到證實。它獨特組合了三種活性成分，能深入疤痕，從內部消除瘢痕。成效突出：疤痕幾乎完全不見。

💥患者對效果反應出高滿意度。正面經驗表明大量患者使用秀碧®凝膠劑的與眾不同的疤痕成功治療。

🔆主成份：
Extr.coepae10.0g, heparin sodium5000IU, allantoin1.0g, gel base ad100.0g.（每100克藥膏含Cepae 精華10克，鈉肝燐脂5000 I.U.及尿囊素 1克 。）

1️⃣Cepae精華(Extract Cepae)從洋蔥中提取，具消炎及殺菌作用，並有抑制及防止組織增生的作用。

2️⃣鈉肝燐脂(Heparin)能放鬆軟化組織結構，具有消炎和消腫特性，支持細胞和組織的再生，及能幫助疤痕組織鎖緊水份。

3️⃣尿囊素 (Allantoin)能促進傷口癒合。 對於舊疤痕，此成份能補充及調節疤痕組織內極度缺乏的水份，並能促進血液循環。

此三種成份能互相協調，加強療效。德國「秀碧®」除疤膏為水溶性的凝膠基質，更能促使其有效成份滲透至皮膚深層，具軟化及使平滑的作用。

🌈三重功效
防止形成過多的瘢痕組織
減少皮膚的發紅、發癢和緊繃感
促進瘢痕組織順滑，增進皮膚彈性。

🌈可在發生下列情況後使用：
🎈痘印痘疤
🎈摩擦傷、切割傷或撕裂傷後
🎈手術後
🎈燒傷或燙傷後
🎈激光治療後（如祛除紋身）

🇪使用方法：
🌳每天使用2～3次，塗抹於有疤痕的皮膚上，並輕柔搓抹直到皮膚吸收軟膏。

🌳使用期間視疤痕大小，與疤痕形成時間長而定（最理想使用時間為3個月至半年內），如果痘疤過多，或是燙傷面積過大，則使用時間更久！

🇪注意：除疤膏不可使用於開放性傷口，需等傷口癒合20～30天後使用，以防皮膚過敏反應！

🌈詳細使用說明
及時且按時使用秀碧®治療，療效會非常顯著。

越早治療傷疤，對疤痕形成的良性發展的機會就越大。拆除任何縫線時，即刻敷用秀碧®。本透明凝膠的使用簡單又安全。

理論上，每天應塗抹2到3次，塗抹時動作應輕柔，至少持續使用3個月。它會形成一層獨立薄膜用以保護敏感的疤痕組織。

只能對已癒合的傷口敷用。應避免與眼睛接觸、同時對鼻腔或口腔內部以及和身體其他部位的粘膜接觸。

由中心開始向邊緣輕輕塗抹凝膠於疤痕處。持續以小幅，循環交替的方式塗抹，直到皮膚完全吸收。

受損的皮膚需要一段時間才能痊癒，因此，疤痕治療需要有耐心。大約4週後，通常能觀察到紅腫的消退；兩個月後，疤痕組織顏色逐漸變淡，同時變得更有彈性、更平滑。

🌈 秀碧®的安全性是非常高的，對皮膚的耐受性在大量的臨床研究中已經得到證實。小孩甚至嬰兒，都能保證治療的安全。對於陳舊性的疤痕該凝膠劑的治療也是非常有效的。外敷於陳舊性疤痕處，應與每天按摩3次，持續時間至少6個月。

🌈適用範圍
🔆痘印痘疤
對於治療陳年的和新產生的痘印和痘疤都有顯著的效果。

🔺處理方法
1️⃣使用溫和的去角質產品去除面部角質。
2️⃣塗抹秀碧®疤痕於痘痕處作為日常護理。

🔆擦傷
首先應該正確地處理擦傷：
1.清洗，擦傷通常不潔淨，應當用溫和的消毒劑進行清洗，以防感染。
2.防護，為防止擦傷皮膚黏附在衣服上，應用繃帶進行包紮。
3.就醫，對於很大或傷口很深的擦傷，應諮詢醫生，醫生會做專業的清洗和傷口治療。

擦傷部位會結痂，為傷口提供天然保護。在傷痂下面，新組織將由外及里生成，傷口逐漸癒合。為防止形成難看的疤痕，損傷皮膚上的傷痂一旦變松，即應將秀碧®塗抹在較大的擦傷處。這樣會使皮膚有效地再生，盡可能的使疤痕以最好方式痊癒。

🔆切割傷或劃傷
首先，劃傷要根據損傷的位置及大小，清洗傷口並用繃帶包紮。如果傷口向兩邊張開，必須將其縫合。
使用秀碧®進行後續治療

第一階段治療結束後，傷口還需要幾天才能癒合。一旦傷口邊緣癒合，使用秀碧®開始後續治療，從而確保抑制疤痕形成。為了使日常小傷口不留下難看的疤痕，應在藥品櫃中常備秀碧®。

🔆手術（包括剖腹產)
利於疤痕痊癒的三個簡單措施：
1.術後幾個星期避免長時間沐浴以及沖澡。
2.在六到九個月內，不要長時間將疤痕暴露於強烈陽光之下。
3.定期往疤痕上塗抹秀碧®。這有利於疤痕形成的良性發展，並確保疤痕在視覺和觸覺上均難以察覺。

🔆當傷口癒合並且縫線被拆除時，應立即使用。及早使用本品能夠令疤痕的形成不明顯，還可以讓疤痕以最好的方式癒合。

🔆燒傷或燙傷
也適用於大面積的表皮損傷。
燒傷的急救：
您自己就可以輕鬆處理輕度燒傷。對於較為嚴重的燒傷，一定要立即就醫‼️
1️⃣立即用冷的自來水沖刷受影響部位（最多20分鐘），直到疼痛緩解。
2️⃣用一塊無線頭無菌繃帶覆蓋傷口。
3️⃣請勿用家庭療法處理傷口，如油或麵粉，因為它們很容易著火。
4️⃣醫生諮詢，並用凝膠和藥膏進行進一步治療。

燒傷癒合後，應開始使用秀碧®進行治療。秀碧®可以很方便地用於體表面積較大的燒傷，從而防止形成令人作嘔的並且會產生行動造成障礙的疤痕。越早開始治療，效果就越好。

🔆雷射治療（如祛除紋身）
祛除紋身後，秀碧®能防止疤痕的形成。

現今，由於現代技術的發展，雷射治療變得相對溫和。然而，在皮膚損傷後，如果處理措施不當，則雷射治療區域仍可能會形成疤痕。秀碧®中的活性成分可確保在祛除紋身之後疤痕不會出現或明顯變小。

⭕️一份臨床研究表明：如果在必要的雷射治療期間使用秀碧®，疤痕形成面積能夠縮小50%。因此，應該在雷射治療開始後就使用，並在每個療程期間持續使用。為了得到最佳效果，應在治療後的急性刺激緩解時，立即使用秀碧®。

#請收藏這篇💋
最近皮膚不太穩定，自從開始吃中藥調身體，臉上每天都有驚喜（有人吃中藥也會這樣嗎？）直到最近一週膚況才漸漸穩定下來，我就加緊保養希望把好皮膚的狀態養回來，看自己皮膚不好真的會很沮喪耶！前陣子每天都跟老公抱怨變醜了超不開心☹️
-
面對不好的肌膚狀態，也剛好可以讓我研究一下怎麼把膚況畫好😌 皮膚有痘痘或粉刺的時候我不會再用霧面底妝，粉的比重多皮膚看起來會很乾，顯得不平整的肌膚更加可憐，所以從妝前保養我就會加強保濕，並且選擇用多層保濕的粉底堆疊達到修飾膚色的效果。
-
粉底第一層我先使用 #肌膚之鑰精質光采粉底乳霜 ，這款粉底就跟她的保養乳霜一樣滋潤好推，但是就是適合皮膚狀況很好的人，她大概能做到提亮均勻膚色，但很薄透沒什麼遮瑕的效果～我會用她取代飾底乳，均勻膚色又有超棒的保濕感。
-
粉底第二層我用 #LUNASOL水潤光粉霜 ，這款粉霜也是保濕效果很好而且又帶有遮瑕效果，對於同時需要保濕+遮瑕的膚況超適合（其實首選還是SUQQU金罐粉霜），但相較之下這款會更適合日常妝，讓肌膚略帶自然的透感。
-
第三層我是等全部妝都完成後才刷上去，用的是 #香緹卡清透粉餅 ，這款粉底粉很細所以能當定妝使用，我選擇比膚色亮一號輕刷，讓底妝看起來更乾淨！微霧感效果除了再次修飾膚色之外，也能提升底妝質感～
-
頰彩我選用的是 #picberry頰彩霜_rosepink ，這款腮紅霜我是在韓國買的，一直很想推薦給妳們！栗子玫瑰色擦起來很沈穩，因為今天眼妝比較重我頰彩用量就不多，如果眼妝淡一點我就會讓顏色更濃厚！是很好玩的單品～ 頰彩霜用完之後，我再輕刷上 #倩碧小花腮紅05 Nude Pop 這個奶油色，讓頰彩範圍更自然！
-
眉毛留回來後只要簡單上色就好，我用的是 #esprique持色多效眉筆，這支非常好用又方便，推薦過一千萬次吧😂 眉粉+眉筆+眉刷三位一體，持久不容易脫落，上色也很容易！ 因為眼妝顏色比較重，我會再刷上 #媚比琳染眉膏 讓眉色變淡一點，整體會更平衡！
-
眼妝重頭戲來了🙌🏻
其實超簡單的！我先用 #lauramercier眼影_ginger 打底，讓上眼皮顏色均勻後，接著按順序使用 #suqqu晶采盈緻眼彩盤 #04純撫子（順序可以看其中一張眼妝照片喔），從右上角的裸玫瑰色開始在上眼皮上色打底，這顏色太美了，霧面質地讓眼睛輪廓更深邃；接著再用左下角橘粉色堆疊，因為上個步驟顏色比較深，這顏色堆疊後顯的更有質感，不會是大家擔心的那種妹仔粉😹 第三個步驟我會用右下角的紫酒紅從睫毛根部開始往上刷，範圍大概到雙眼皮眼摺！下眼影我簡單用左下角的橘粉色化在臥蠶部分，左上角閃透白略點在下眼皮眼中及眼頭做點綴！
-
睫毛夾完後先用 #1028飛激長瞬翹防水睫毛膏 輕刷一層，維持睫毛的捲翹度，接著再刷上 #addiction黑魅力纖長持久睫毛膏 加強睫毛的黑度，這樣搭配質地都很貼合睫毛，看起來也不會有蟑螂腳！最後再用 #df翹翻天燙睫毛器 整理一下捲翹度及化掉多餘的睫毛膏～
-
眼線我使用的是 #integrate抗暈染眼線膠筆 在睫毛根部跟眼尾，上眼線吃掉雙眼皮摺看起來眼睛反而會變小而且比較有年紀感～我更喜歡像這樣畫出想要的效果即可！
-
唇彩用的是 #rimmel長效亮采唇膏_05paradise，她們家的唇膏質地很潤，顯色度也很好！這個顏色裸裸的帶點藕粉感，很適合搭配各種妝容！
-
以上❤️
#makeup #cosmetics #화장품 #화장품그램 #메이크업 #메이크업아티스트 #motd

Clé de Peau Beauté
ルナソル / Lunasol
Chantecaille 香緹卡
Clinique
KOSÉ TAIWAN
SUQQU Taiwan
1028 時尚彩妝
Integrate Taiwan
Rimmel London
Laura Mercier Taiwan
Maybelline New York
Addiction Beauty TW

英國女廚Amy教你英式正統下午茶茶點，讓你在家也能從容學英國人優雅過日子。想知道怎麼快速做好【抹茶杯子蛋糕】【迷你燻鮭魚鬆餅】嗎？睜大眼睛別錯過直播囉！

想知道英式三層點心架的正確飲食方式嗎？趕快留言發言，最道地的答案就讓Amy告訴你！

／抹茶杯子蛋糕 (份量：6個)／
材料
直徑約2.5cm的杯子蛋糕紙模

【杯子蛋糕】:
中筋麵粉…….115g
抹茶粉…….2小匙
泡打粉…….1/4小匙
鹽…….1/8小匙
白砂糖…….65g
無鹽奶油(室溫) …….30g
蛋…….1顆
牛奶…….50㏄

【糖霜】：
蛋白…….2顆
糖…….100g
無鹽奶油…….100g
香草精…….1/2小匙
草莓果醬…….2大匙

準備工作
1. 預熱烤箱 180度C。
2. 將中筋麵粉、抹茶粉、泡打粉過篩後和鹽放入料理盆中。

作法
1. 將白砂糖和無鹽奶油放入料理盆，攪拌混合至顏色變淡。
2. 加入蛋，接著慢慢分次加入麵粉攪拌。
3. 再加入牛奶混合，最後把剩餘麵粉加入，攪拌至滑順。
4. 用電動打蛋器將麵糊攪打至滑順無顆粒的麵糊。
5. 將麵糊用小湯匙加入蛋糕模中，送入烤箱，以上下火180°C烤15∼20分鐘。
6. 接著製作糖霜，將蛋白放入料理盆中，用電動打蛋器打發至硬性發泡。
7. 蛋白裡加入白砂糖後，繼續攪打至變稠變硬，再慢慢加入無鹽奶油、香草精、草莓果醬，攪打至混合均勻、滑順變硬。
8. 將烤好的蛋糕從烤箱拿出後放涼，把糖霜裝進擠花袋裝飾蛋糕即可。

／迷你燻鮭魚鬆餅 (份量：7人份)／
材料
燻鮭魚…….25g
魚子醬或鮭魚卵…….25g
香菜 (裝飾用) …….少許

【鬆餅】：
自發麵粉…….50g
泡打粉…….1/3小匙
白砂糖…….1/4小匙
黑胡椒鹽…….適量
義大利綜合香料…….1小匙
蛋…….1/2顆
牛奶…….50㏄

【醬料】：
奶油起司…….10g
檸檬汁…….1/4顆
乾辣椒片…….1/8匙

小訣竅：鬆餅材料可以用現成鬆餅粉取代。

準備工作
1. 將自發麵粉、泡打粉、白砂糖、黑胡椒鹽、義大利綜合香料過篩。

作法
1. 將過篩後的自發麵粉、泡打粉、白砂糖、黑胡椒鹽和義大利綜合香料放入料理盆中混合。
2. 中間挖一個洞，放入蛋和1/2牛奶，將麵糊攪拌均勻，再加入另一半牛奶，攪拌至滑順。
3. 預熱平底鍋，刷上一點點油(份量外)，用小湯匙舀1匙麵糊放在平底鍋上 (視平底鍋大小可一次煎數個)，煎2~3分鐘麵糊至表面冒泡泡，再翻面煎1~2分鐘直到呈金黃色。
4. 將所有的醬料材料攪拌混合均勻。
5. 把醬料抹在鬆餅上，再放上燻鮭魚和Lumpfish魚子醬，最後撒上香菜點綴即可。


★★各直播平台★★

【美味生活高清直播版】
http://bit.ly/2cWSAhG

【優酷土豆頻道】請訂閱！
http://bit.ly/2dadKFn

【美味生活粉絲團】
https://www.facebook.com/HowLiving1

【矽谷美味人妻粉絲團】
https://www.facebook.com/kthu1031



.