澳洲Golden8 品牌🐊 抗敏護膚系列

浚浚兩個月大嘅時候開始有濕疹，
皮膚又紅又乾、甚至合併脫屑產生及裂縫產生！晚晚到瞓得唔好，仲R到d皮膚損晒！媽媽我睇見就心痛！

試過好多隻藥膏都冇乜改善到，又唔想用類固醇，朋友介紹下就試用左Golden8 品牌🐊 抗敏護膚系列 ！

黎自澳洲嘅Golden8 品牌 -
獨有專利成分配方、高效滲透🐊 鱷魚油配方，為不同程度濕疹皮膚 抗炎、抗菌 💪！
專為紓緩濕敏及各類皮膚敏感問題而研製，全線產品均不含類固醇，
不會產生倚賴及副作用。
在 皮 膚 癒 合 時 產 生 更 高 量 的 彈 性 蛋 白 ，從 而 減 少 疤 痕 ， 使 皮 膚 更 加 緊 緻，
快速舒緩濕敏皮膚問題。
成人，孕婦及嬰幼兒均適用。

💚Golden8 S.O.S Body Balm💚，
質地油性得黎又潤滑，有效在幾天內就緩解了乾燥脫皮的狀況！ 改善粗糙皮膚、紅紅的、合併脫屑等敏感肌 ！

每次同浚浚沖完涼之後洗完澡後我都會塗一層厚厚嘅喺濕疹炎症厚皮位置，給龜裂皮膚作為一種封閉型保濕劑，改善面部 及身體缺水乾燥肌 😄！

💚Soothing Cream 乳霜💚
，適用於熱痱等皮膚不適 ，成分中的鱷魚油及金盞花精萃 Co2 有助消炎，紓緩由熱痱而來的痕癢不適；這款天然成份舒敏霜 可用於面部、眼周及身體!
乳霜質地好幼滑唔笠，而我每次同浚浚換片片時都會搽喺浚浚patpat泛紅位置！

💚Golden8 Body Wash 💚
速效舒敏頭皮、身體保濕抗菌 沐浴露、主要針對敏感、乾燥、痕癢 、濕敏人士 👨‍👩‍👧‍👦
有效保護皮膚屏障 、抗敏、抗菌 「多功能」有效改善主婦手 、頭皮屑及頭皮濕敏炎症 、成份溫和更可用於清潔面部暗瘡發炎皮膚，平衡肌底鎖水抗菌能力😊

浚浚而家用左都差唔多兩星期，皮膚明顯改善左好多，皮膚變得嫰滑，而且冇再脫皮！夜晚仲瞓得好好，冇再R皮膚喇！

Golden 8 Skincare

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嬰兒濕疹越來越多，堪稱現代富貴病。甚至有統計顯示嬰兒在六個月大之前已經有五分之一患有濕疹。

治療濕疹最重要的不是類固醇藥膏。類固醇只是治療其中的一環。每個濕疹寶寶我都花很多時間在衛教如何擦乳液跟如何洗澡、清潔上。

對付嬰兒濕疹，基本上有幾個重點:

1. ✅慎選乳液: 許多標榜"濕疹專用藥膏"的裡面其實有很多像lanolin這樣的致敏成份。

2. ✅勤擦乳液: 每天至少兩三次，洗完澡那次尤其重要。

3. ✅鼓勵餵母奶；配方奶的話就換成低過敏奶粉。

4. ✅適度曬太陽。有助於碰到過敏原時走th1 immune response instead of th2。

Flare up時還是要用到類固醇藥膏。每次使用最好不要超過七-十四天。

益生菌跟維他命D的效用雖然在統計上來講是存疑的，但遇到很難控制的濕疹我還是會建議試試看，畢竟壞處不大(最大的壞處大概就是浪費錢)。我的確有在一些小病人身上看到效果。不過也要注意益生菌不同菌種有不同的用處，就像狗有不同品種一樣，不是每種都會有效。

最近我聽了AAP 2020一個小兒皮膚科醫師的演講，裡面提到一個新的治療方針叫schachner ladder。聽完後我躍躍欲試，連衛教單都寫好了，卻很可惜的發現大部分的公共保險像medicaid都不給付那些藥......桑心 🙁 常常學了新東西想要幫助病人卻發現現實是殘酷的....

圖片是我的小病人。一個禮拜之前來看我的時候濕疹很嚴重，眼周、臉上都是，看了好心疼。我花了15分鐘跟爸爸講述照護方法跟開了藥膏。經過父母悉心照顧後，今天已經全好了。我非常開心！

PS 請不要寫信來問我哪家乳液或是益生菌比較好。我沒有再接業配也不想為任何產品背書喔。謝謝 :)

白斑的誘發因子｜摩擦 Friction

你知道嗎？
「摩擦」容易造成白斑發作喔！
研究發現，白斑的角質細胞比較敏感，
容易因為慢性摩擦而造成黑色素破壞。

好幾次跟病人說要避免「摩擦」，
病人居然問我: 黃醫師，你是說抹茶🍵嗎？
╮(￣▽￣"")╭ (可能是我發音不清）

為了幫助大家更了解這當中的關係，
以下為大家整理各部位與對應的摩擦因素：

頭部和髮際線 ：梳頭髮、帽子、染髮劑
眼周 ：洗臉、卸妝、 揉眼睛
鼻子下緣 ：揉鼻子、擤鼻涕
嘴周/ 下巴 ：刮鬍子、手托下巴
脖子 ：衣領、項鍊、圍巾
肩部：包包背帶 、內衣帶
腋下/ 大腿內側/小腿 ：衣服摩擦
胸部：內衣摩擦、運動摩擦
手肘 ：手肘靠桌子
背部 ：毛巾搓揉、椅子靠背
腹部 ：褲子過緊、皮帶、內褲摩擦
鼠蹊部：內褲摩擦
手腕 ：手錶、手環、滑鼠 ⋯
手部 ：工作摩擦、洗手、洗衣服、戒指⋯
腳部 ：鞋子摩擦

最近因為疫情戴口罩😷的關係，
不少病人回診時發現鼻梁附近與耳後
也因為口罩的摩擦，出現了新的白斑。

希望透過這個分享，提醒我們白斑患者
平常還是要多注意，避免「慢性摩擦」
尤其是在塗藥膏的時候，切記不要過度用力去按摩皮膚喔！

如果皮膚出現濕疹/搔癢的時候，應積極控制避免摩擦搔抓皮膚，白斑才不會擴散喔！

圖：NEJM 新英格蘭醫學期刊

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#黃昭瑜醫師