當孩子被診斷為抽動/妥瑞症之後，家長應該如何面對呢 ?

#妥瑞兒需要的照顧與支持

1. 避免給予孩子過多的壓力或責罵，尤其是針對抽動的症狀
2. 正常的生活作息避免晚睡，減少3Ｃ使用
3. 均衡飲食，盡量避免食用會興奮含有咖啡因的巧克力、可樂、咖啡、茶、糖果甜食和加工食品。
4. 讓孩子多運動，在專心運動時，症狀會較少出現。

#妥瑞氏症的行為治療

除非造成生活品質及社交的影響，很少需要使用藥物治療。
近來許多研究發現，行為治療法對於妥瑞氏症也可以達到不錯的效果，成為妥瑞兒的另一個治療選擇。

目前經常用於妥瑞兒的行為治療法 " 習慣反向訓練 " 包含3個部分：認知訓練、對抗反應訓練、社會支持。

#認知訓練

在抽動發生前，有些孩子會先有一些感覺，像是清喉嚨抽動的小孩可能會說喉嚨會有點癢癢的，聳肩抽動的小孩可能感覺脖子緊緊的，眨眼或是怪動作的表現的孩子，可能覺得眼睛或是鼻子癢養怪怪的，我們稱為這些感受為「前兆性的衝動」。
當患者感受到這些不舒服的衝動時，就會做出一個抽動，讓不舒服的感覺消失或緩解，因而增強了抽動行為的發生。

沒有特別前兆感覺的孩子，也可以讓他照鏡子幫助體會抽動前的感覺來認知隨之而來的抽動。

通常年齡愈大的孩童愈能清楚描述前兆性的衝動感受，在治療上也相對有效。 當他們瞭解並意識到自己的抽動感受及前兆後，就能開始進入第2步驟的對抗反應訓練。

#對抗反應訓練

教導他們當「前兆性的衝動」出現時，要做出一個與抽動相反或比較不會引起注意的動作，取代抽動的產生，使身體得到相同的緩解感受。 由於妥瑞兒的抽動反應很多，如果是多種類同時發生，就需要與兒童神經科及專業的復健治療師討論後，根據抽動的形式與嚴重程度來決定治療的方法和先後順序。

通常經過正確而持續的練習，大部分的抽動症狀都可顯著減少，甚至完全消失。

#社會支持

當孩子開始抽動時，父母應該提醒他多做對抗反應練習，而不是說「別再動了」，而當孩子成功覺察並使用對抗反應取代抽動時，父母應給予鼓勵，增加他們的正向感受，提高繼續練習的動機。

#即使從小遠視最終可能演變為近視
　
或許老粉絲知道我家小肉包👦從小有遠視加上視差，曾經戴眼鏡矯正治療一段時間，後來恢復正常就沒再戴了，不過我們都會定期帶他檢查眼睛。
　
前些日子疫情嚴重居家上課，他開始較長時間的使用🖥電腦，再加上他很喜歡畫漫畫，以及常畫很細小的圖🎨，一不注意就會專注畫個一、兩個小時...
　
結果9月份🏫開學前，我們帶他檢查眼睛時，就發現他有假性近視的狀況，目前已開始點眼藥水及密切追蹤視力狀況😭...
　
其實長時間近距離用眼不僅容易使視力惡化，高度近視更易引起視網膜剝離、黃斑部病變等眼疾，因此應該避免，另外經常揉眼睛、瞇瞇眼、關燈用眼等也是不良傷眼行為，以下阿包醫生列出常見傷眼地雷，爸媽記得多注意，並盡量避免孩子出現以下行為或習慣。
　
❌#過度用3C📱
現代父母已經知道過度使用3C容易使孩子成癮，更會埋下近視、用眼疲勞、注意力不集中等因子，因此多須避免，然而近期常態居家防疫加上3C產品已成為生活的一部分，相當難避免，建議爸媽可以盡量以其他親子活動，例如：烹飪、運動等轉移孩子注意力。
　
❌#趴著看書
趴著看書不僅容易造成近視，也可能會引起雙眼不等視，雙眼不等視指的是雙眼視差達200度以上，當出現此狀況時，雙眼視覺不容易對焦、立體感不佳，而且習慣用單眼看物品，長期下來容易頭暈頭痛，且會依賴其中一眼看物品。
　
❌#瞇瞇眼
孩子看物品經常瞇瞇眼，甚至越來越靠近該物品嗎？當心是近視前兆，根據研究發現，不少小朋友已經近視100多度但卻不曉得或是不清楚嚴重性，因此爸媽需多加留意，當孩子出現瞇瞇眼的狀況時應帶至眼科檢查。
　
❌#經常眨眼👀
經常眨眼常見原因包括近視、眼睛發炎、乾眼症或神經失調，其中近視有賴於視力檢查、平時用眼行為做發現；眼睛發炎、乾眼、神經失調則要就醫釐清原因並改善。
　
❌#揉眼睛👁️
孩子經常揉眼睛，常見原因包括想睡或眼睛感染，其中想睡覺只要讓孩子安穩入睡，並將手溫和拉下即可；眼睛感染則有可能是過敏性結膜炎或非過敏性結膜炎，過敏性結膜炎可加強清潔，非過敏性結膜炎則要釐清病毒或細菌感染，並輔以藥物治療。當孩子出現揉眼行為應盡快阻止，因為眼睛只會越揉越癢，甚至會導致角膜變薄、散光等。
　
❌#戴錯眼鏡👓
小朋友因為好奇可能會配戴爸媽或親友間的眼鏡，這行為萬萬不可，配戴他人眼鏡短則造成短時間視力模糊、頭暈，長則會暈眩、頭痛，因此應盡快阻止，另外有配戴眼鏡的孩子也需定期追蹤調整符合度數，才能讓視力健康發展。
　
❌#眼睛直視太陽🌞
眼睛是靈魂之窗，尤其幼童視力仍在發展，對光線敏感，因此不宜直視太陽，否則可能會引起白內障、黃斑部病變等問題，所以外出時應做好眼睛防曬防護。
　
❌#沒有定期視力檢查
建議每年應定期視力檢查1～2次，然而部分家長尚未按時帶孩子定期檢查，須記得及時帶孩子前往眼科檢查，才能累積視力存款。
　
📌#小叮嚀
眼睛是靈魂之窗，因此需好好呵護，目前國內孩童近視年齡逐年下修，我們應注意孩子的用眼狀況，並且用眼30分鐘休息10分鐘，可以到戶外走走時就帶孩子接觸大自然🌳以保護雙眼喔！

【親身實證紮肚分享-Restoring Mums】

陀B後期個肚大得驚人
行出街個個都問係咪孖胎
我咁瘦咁細粒
仲天生有輕微脊柱側彎
可想而知腰腹背同盆骨要承受幾大壓力

產後坐完月
個肚仲大到好似懷孕5個月咁
加上盆骨坐骨神經痛
行路瘸吓瘸吓
於是搭車有人讓座
入店買嘢多人又有阿姐好心幫我護肚
皆因個個都以為我仲大住個肚😂

以前生第一胎後無紮肚
今次我準備收爐了所以點都要紮吓
做左research比較過之後
揀定左 @restoringmums 上門紮肚療程
因為係佢地創辦人 @karenloke
將馬拉傳統紮身技術引入香港
開業10年來幫無數媽咪修復身段
好多低調明星媽咪都係真實用家

講到呢度真係要強調吓
紮肚其實唔係為左靚同瘦咁簡單
最重要係為左修復子宮
還原番內臟位置
改善腹直肌分離
解決產後盆骨變濶、腰痛等問題

Restoring Mums既slimum®️BODY 療程
不採用任何儀器
只依靠人手進行按摩+熱石熱敷
75分鐘紮身療程包括：
超過90%既時間進行按摩+餘下大約5分鐘紮肚塑型
自家研發既按摩油、肚膜氣味天然芳香
療程舒服到我訓著咁滯

Restoring Mums既紮肚師
擁有多年全人手專業按摩經驗
不論療程及產品知識，都係由Restoring Mums內部培訓出黎
懂得為每位媽媽分析腹部情況以不同手法及產品處理
例如有修復腹直肌、減退脂肪、消除肚脹等等既手法按摩
而且均已為人母
樂意在紮肚過程中分享育兒經驗

5日紮肚療程眨眼完成
其實係有啲不捨
原本唸住再做多5日療程
後來因為自己有其他事情要處理
所以就暫時告一段落先

總結返呢5日療程之後我既成績
臀圍-2.5cm
肚圍-2.5cm
腰圍-2cm
全部加埋減左7cm！
效果相當驚人
我好滿意啊🥰

到現在已經過左2個星期
身型完全無反彈
完左之後我都有自己乖乖搽
佢地送既按摩油
同著埋slimum®️ corset束身衣
依家條腰比2星期前相片再細左
肚紋減淡左、腰肚皮膚有返彈性
已經可以著到中碼衫褲
繼續努力相信好快可以著返以前啲細碼
最重要既係腰背唔再痛 身心好健康

真心多謝你地 Restoring Mums - slimum 產後修身紥肚專家
💛💛💛

#RestoringMums #slimum #abdominalbinding #slimming #postpartumtreatment #bellybinding
#wellness #紥肚 #紮肚 #扎肚

「對於新的挑戰，勇敢嘗試！我不害怕！」
-
第一次接下了時尚派對的主持活動，本來想說出席的藝人都是熟人，原本老神在在，但到了現場後還是莫名緊張，畢竟走上時尚紅毯、拿起麥克風，有種熟悉卻又不熟悉的感受，我立刻繃緊神經！
-
感謝LONGCHAMP的邀請，讓我可以第一次主持時尚紅毯活動，穿著緊繃的西裝，完全不敢坐下，幸好每一位工作夥伴都超級有趣，讓我可以放心又安心，把自己手上的工作做好。
-
一眨眼，今年剩下不到40天，你想做的事情，都做了嗎？還來得及哦！
-
#工作vlog #鬼鬼吳映潔 #LONGCHAMP
-
【工作vlog】大明星下班私服逛夜市！關韶文被逼「剪成一集」花絮！feat.鬼鬼吳映潔
https://youtu.be/GHv7OmMeJa4
【工作vlog】緊急狀況！鬼鬼MV大Delay！唱片公司全尬臉！feat.鬼鬼吳映潔
https://youtu.be/zVdbARBNaUw
【翻牌猜歌賽】黑澀會、棒棒堂合體！「5秒速度猜歌」藏洋蔥feat.鬼鬼吳映潔、阿緯劉峻緯
https://youtu.be/knU5iX824u8
【工作vlog】這集很無聊！不看也沒差！關韶文探班「廢話日常」feat.鬼鬼吳映潔
https://youtu.be/udiLYvJu6Kg
【職業訪談】演藝圈三妝甘苦！最難搞女藝人？幫彭于晏洗頭？髮型化妝師內鬨？feat.藏鏡鬼鬼吳映潔
https://youtu.be/Wq8mbWUrs8g
【鬼鬼跨年全記錄】關韶文獨家跟拍！從台北髮廊跟到桃園升降台！feat.鬼鬼吳映潔
https://youtu.be/DsoLCnzuy2E
【工作vlog】鬼鬼講出來了！聯想遊戲「等一個人咖啡、有唸大學...」feat.鬼鬼吳映潔
https://youtu.be/sWzh8GE1aZo
【一日經紀人】突擊鬼鬼拍廣告的一天，「幕後團隊」辛苦公開！
https://youtu.be/Yk0smncj-N0
_________________________________________________________
【不是人生勝利組，要當人生努力組！📣】
職業訪談、工作vlog、減肥列車、美妝保養、聰明消費、投資理財、美食旅遊
FB ‣ https://www.facebook.com/ethanreporter
IG ‣ https://www.instagram.com/ethan_kuan_kuan/
LINE ‣ https://lin.ee/e1ebDrI
Podcast ‣ https://linktr.ee/ethanyoutube
合作邀約Mail ‣ ethankuankuan@gmail.com

歡迎收看范琪斐的寰宇漫遊，假新聞聽很多，但你知道厲害的假新聞是怎麼操作出來的嗎?今天的琪斐大放送我們要來談談俄羅斯的網軍。

大家好，我是范琪斐。距離美國總統大選只剩下不到兩個月，現在看選戰激不激烈，只要看假新聞就知道了，選戰越激烈，假新聞越精彩，假新聞更是滿天飛！川貴人一天到晚嘲笑對手拜登年紀大，講話講到一半就「我是誰？我在哪？」一副老年痴呆的樣子，還幫他取了個綽號叫做「瞌睡喬」，最近川普的白宮社群媒體總監史卡維諾（Dan Scavino）更直接在推特上分享了一段影片，聲稱拜登接受電視採訪的時候，竟然當眾睡著了！女主播努力叫拜登起床，但拜登只回她陣陣打呼聲，這段影片在網路上瘋傳了好幾天，結果被多家事實查核網站打臉：根本假新聞！

原始新聞其實是2011年美國歌手「哈利．貝拉方提」（Harry Belafonte），接受地方電視台KBAK訪問，被拍到在等待連線時閉目養神，結果有心人士就把「哈利」剪掉了，還找來今年4月28日，拜登和希拉蕊線上會談的畫面，故意定格在拜登眨眼睛的地方，移花接木一番，再配上不知道哪裡找來的打呼聲。這段影片還被配上中文標題喔，叫做「滑天下之大稽！美國民主黨總統候選人拜登(Biden)接受採訪時睡著，鼾聲震天，主持人嘗試多次叫不醒！」哇～這個人根本下標王，應該找他來幫我們下標，點閱率應該不錯。

這段影片乍看之下真的很難發現其中的破綻，我己經是專業人士尚且如此，一般觀眾真的很難察覺，更別提一一去查證，很多人就這麼照單全收，你看堂堂白宮社群媒體總監不就跟著轉發了嗎？好啦，我們就當他也是被騙的好了，蠢到這樣也可以在白宮當長官？總之像這種花時間花精力製作的「升級版」假新聞，你要說它背後沒有「幕後黑手」在操作嗎？我是不太相信啦！

不過這個例子，只是現在成千上萬的假新聞裡，比較紅的。大家還記得之前，我們報導過俄羅斯的「鹹豬手」嗎？就是美國的情報單位點名警告，俄國現在正在用各種技巧，幫助川普對付拜登。最近又有新發展。這次是臉書和推特也跳出來說，曾在2016年干預美選的俄國網軍集團「Internet Research Agency」（IRA），再度利用假帳號試圖影響選情，不過這次他們不是靠「內容農場」、用Google翻譯產出文章喔，俄羅斯直接創了一個乍看之下「很左的」新聞媒體網站，還聘請母語是英語的人來寫文章，顯示這隻「鹹豬手」更進化了，很懂得隱藏自己的身分。臉書和推特先前被外界罵說，四年前的美選期間，沒有積極對抗假新聞，甚至連他們自家員工都批評高層反應遲鈍，這次他們皮有稍微繃緊一點，聯手美國聯邦調查局FBI，揪出幾個俄羅斯IRA掌控的假新聞網站。其中一個叫做「Peace Data」，我們就來介紹這個網站到底是用什麼手法來唬弄讀者的。

Peace Data自稱是「非營利國際新聞機構」，主要宗旨是「闡釋國際議題、聚焦貪污、環保危機、濫權、武裝衝突、社會運動及人權意識」。裡面除了有英文稿子，還有以阿拉伯文寫成的文章，看起來超有國際感。他們用各種手段把自己包裝成合法新聞媒體的樣子，不過網站裡的資訊全是虛構的，網站上的6名「編輯」的大頭照也是利用AI技術合成的，全都不是真人，然後他們再打著假編輯的名號，到處招搖撞騙募集了幾十個美國人、英國人來幫網站寫作，讓讀者以為他們看的是正港美國記者寫出來的真新聞，更輕易跌入政治操弄的陷阱。

社交媒體分析公司Graphika的報告指出，這個網站共有大約500篇英語文章，當中有5%明顯針對今年的美國大選和候選人，還有部分聚焦在「佛洛伊德事件」，主要是吸引左派讀者，以民主黨社會主義者、環保主義者和不滿的民主黨人為目標，文章內容雖然不支持川貴人，但對於拜登以及他的副手賀錦麗更是砲火猛烈，例如指控兩人「屈服於右翼民粹主義」，主要目的是為了分化民主黨的支持者。俄國IRA在5月時建立了13個臉書帳號和兩個專頁，專門用來宣傳網站，外加引導網友前往Peace Data，相關帳號累計有1.4萬個追隨者。目前臉書已經把這些帳號和專頁統統刪除了，推特也關閉了5個屬於Peace Data的帳戶。Peace Data的網站一直到9月初都還持續運作中，不過可能是看到「紙包不住火」，最後自己把網站關了（9/5），所有的資料全被刪除，最後一篇文章還指控他們被主流媒體霸凌！

後來國外就有「真正的」媒體循線訪問到Peace Data先前聘請的「美國寫手」，他們說Peace Data的人會透過Twitter、LinkedIn或電子郵件跟寫手連絡，每篇稿費不一，有的開價75美元（約2250台幣），還有人領到每篇250美元超高薪（約7500台幣），天啊～我都想去寫了，我們知道很多人因為肺炎疫情丟了飯碗，這些寫手看到有錢賺，而且幾乎是「躺著賺」，當然就先答應了再說，最後網站會透過電子支付系統來支付稿費。這些寫手寫的主題包括，質疑拜登是否代表民主黨的價值觀、拜登是否值得美國左派投票給他；還有人寫美國陰謀論運動「匿名者Q」（QAnon）、COVID-19等，但最後往往會被要求把文章修改得更加符合網站需求，也就是更激進、更具引導性，你拿人手短吃人嘴軟啊，人家要你改什麼，你當然就得改什麼啊，改到最後根本就不是公正的新聞報導。

大部分的寫手在發現受騙後，都感到很驚訝、非常不真實，自己竟然無意間成為俄羅斯網軍的幫兇！但也有寫手受訪時說，當初在與「網站編輯」交涉時，發現對方「露餡」了，電郵裡面的文法怪怪的，看起來不太像美國人，後來才知道對方疑似羅馬尼亞人。不過俄國幹嘛這麼大費周章干預美國總統大選呢？因為俄羅斯總統普丁很希望川普當選，民主黨執政時期，美國一直把俄國當成頭號公敵，「通俄」就是十惡不赦，但川普上任後，讓美俄關係出現一絲轉機。

川普瘋狂主打「讓國家再次偉大」，恰巧呼應了普丁的主張，而川普也擺明了反對全球化，退出各種他認為「浪費錢」的國際組織，減弱了西方同盟的力量，川普本人也曾經大力稱讚普丁有夠man！希望兩人能成為好麻吉，讓俄羅斯見獵心喜，當然要卯起來挺川貴人啊！這次俄國網軍算是「鹹」出一個新高度，這隻鹹豬手不但有照片、有身分，還跟你講一樣的語言，而且就算殺了一條豬，恐怕還有千千萬萬條豬等著要接手。
今天琪斐大放送的關鍵字是：
#俄網軍新招
#假新聞干預
--------------------------------------
《#范琪斐的寰宇漫遊》每周四晚間8點55分在 #寰宇新聞台 播出，沒跟上的也沒關係，歡迎訂閱我們的 YouTube 頻道 🔔#范琪斐的寰宇漫遊 🔔https://reurl.cc/ZvKM3 1000pm準時上傳完整版！

【精華版】不倫戀下場大不同
http://yt1.piee.pw/JG9AM
【精華版】阿福狠甩偷吃阿翔
http://yt1.piee.pw/HWF77
【精華版】12星座苦主命
http://yt1.piee.pw/JL3WG
【精華版】這部位上翹福氣滿出來
http://yt1.piee.pw/JQECH
【精華版】張盛舒大讚贏家命
http://yt1.piee.pw/HH3LL
【精華版】命盤有財又有庫
http://yt1.piee.pw/HBSNT
【精華版】名人上酒店不戴套
http://yt1.piee.pw/HAJNJ

⭐跪求訂閱《命運好好玩Youtube頻道》
掌握人生好運http://ppt.cc/NiwB

女星陳筱蕾因罹患聽神經腦瘤開刀，
術後歪嘴面癱靠樂觀復健找回笑容！

【2019.05.20 別讓健康亮紅燈！】
完整版請點▶▶http://yt1.piee.pw/ECCAL
精華版請點▶▶http://pse.ee/5Q2PD

【JET綜合台CH45頻道】
【命運好好玩】周一至周五晚上九點三十分
【命運好好玩】完整版播放清單▶▶http://26097.psee.io/7B27F

【命運好好玩】精華版播放清單▶▶http://pse.ee/5Q2PD
【命運好好玩】臉書粉絲團按讚▶▶https://www.facebook.com/mysuperlucky

#何篤霖#郭靜純#命運好好玩#命理#運勢#陳筱蕾#劉怡里#陳柏臣