我是皮膚科醫師，常年在基層診所，第一線為民眾解決皮膚的問題。

不論是天天看到的青春痘，經年累月無法根治的酒糟，三不五時就出現的臉部過敏，季節一變就會陸續報到脂漏性皮膚炎，或是遍布各個年齡層的濕疹、異位性皮膚炎，這些深受皮膚問題困擾的朋友，在聽完診斷、衛教後的第一個問題，常常都是問我：

［醫生，我的保養品/沐浴乳/洗髮精，可以用嗎？］

［選擇溫和的洗面乳、沐浴乳，不要強調深層清潔、去角質、美白這些功能的，通常可以。］我都這樣回答他們。

市售的產品這麼多，同一品牌也可能有完全不同屬性的產品，即使我交代了大致的選購方向，但是我知道，這只是大概的方向，對患者來說，到底什麼叫溫和，什麼叫不強調療效，他們心裡充滿了黑人問號。

市售產品要看全成份

有些比較細心的患者，會特別用手機上網把產品搜尋出來，然而產品購買頁面上，充滿了各種文青式、證據派、故事幫的宣傳，卻往往少了最重要的一個資訊：產品全成份表；還有些更小心的患者，會把產品帶來門診給我看，然而我常常把產品翻過來、倒過去，上上下下、前前後後的仔細檢查後，發現其實全成份表也沒印在瓶身上，可能是打在外包裝的紙盒上，折騰了半天，對產品的內容物還是無從知曉。

運氣好的時候，真的看到產品的全成份標示，然而我也只能擔任"掃雷"的工作，看到產品包含刺激性高、洗淨力偏強、容易致敏的成份，提醒患者：這罐不要用。

但是，患者的問題還是沒解決啊！他們往往下一句就會問：
［這個不能用，好，那醫師，我要用甚麼？］

大多數的時候，在疾病急性期時，我會很認真的告訴他們：
［這幾天皮膚正在發炎，先用清水洗臉，只擦藥膏 ，停用所有的保養品！］

這一招在急性期很有用，但是麻煩的是，急性期會過，病人下次回診時，還是會問一樣的問題：
［醫生醫生，請問我現在可以擦保養品嗎？］

我最常推薦的保養品

真的要推薦保養品，不論痘痘酒糟濕疹脂漏都可以擦，安全無虞不至於過敏的保養品，其實真的有，那就是皮膚科教科書常常寫到的，街頭巷口不論是便利店、藥妝店、甚至大賣場都買得到的：凡士林！

不是凡士林牌的乳液喔！是那種一罐瓶口很大，擠不出來，要用手挖的，看起來很油，擦起來也真的很油的，油膏狀的凡士林！

［那種喔！厚！那個真的很油捏！］對！我知道你正在這樣想！

通常濕疹的皮膚，乾到脫屑發紅，發病部位在身體、四肢，短時間內擦凡士林，患者大多可以配合，然而麻煩的是青春痘、酒糟、脂漏性皮膚炎的病人，常常一張臉油的地方很油，乾的地方很乾，這種皮膚屏障被破壞，又富含皮脂腺的皮膚，使用保養品就要很注意因材施教，不能有教無類。

什麼叫做使用保養品因材施教呢？其實就是分區保養、因時制宜。

分部位使用保養品

首先要先學會辨認臉上的病灶，我們的臉，皮脂腺含量最多的地方，我們俗稱為Ｔ字部位，也就是額頭、眉心、鼻子、下巴這些地方，這裡容易出油、毛孔比較粗大，也容易有粉刺、痘痘產生，這些部位的保養，能少就少，如果不覺得乾，甚至不擦保濕也可以。

相反的，我們的兩頰、眼週則是相對比較不油的地方，這些部位如果覺得很乾，想要擦一點保濕，在不會過敏、不會增生粉刺的前提下，可以選擇自己喜歡的保濕產品。

但是、霸特，有的人連臉頰都會長痘痘、有的脂漏性皮膚是下巴眉心又油又乾、有的酒糟是連額頭都受影響，這些人的保養品，又該怎麼挑選呢？

我以前的做法是，找尋一些可信賴的保養品，仔細看過它的全成份，自己試用過一陣子後，再根據每個不一樣的病症、不一樣的部位，推薦給患者使用；即使這些我推薦的保養品，我自己都看過、用過，然而，一樣米養百樣人，專門治療過敏的藥都有人會對它過敏，何況保養品？

因此，我的標準做法是：提供一點試用品讓患者帶回家，局部、少量、重複使用約一星期左右，觀察看看擦的地方，有沒有紅、癢、脫皮、長痘痘，如果沒有的話，再大範圍擦拭。

這個做法我用了很多年，到目前為止也能讓大部分來看診的朋友們接受。但是、霸特、得模（でも），我還是遇到瓶頸。

......不過饒是如此，他的臂彎依舊將她摟得牢牢的，沒有『逃出小爪爪』的打算。
　　掐擰過的剎那，照照的理智這才回籠，小臉浮現『糟了個大糕』的慌亂懊惱之色，可隨即死鴨子嘴硬地仰頭──
　　「是，大人先嚇小人的！」
　　三更半夜的在人家耳邊嘆什麼氣啊？以為自己是在演鬼片嗎？知不知道人嚇人嚇死人哪？
　　李衡深邃眸光裡有著愧疚和寵溺，想笑，又隱隱慶幸她回復了一貫的精神抖擻、活蹦亂跳，不再是稍早前那個眼神裡的星光都熄滅了的，讓他心臟為以深深絞疼難抑的小女郎。
　　「對不住。」他低頭輕輕道。
　　她僵住了，這才意識到他有力的雙臂正環抱住自己……男人的胸膛又硬又熱、氣息陽剛醇厚，隱約有一絲性感誘人的汗味……
　　照照像被電到了似地，猛然推開了他。
　　「沒、沒事！」她耳朵發紅，眼神微飄。
　　李衡懷中驀然一空，沒來由感覺有些冷……可他也沒打算太過進逼她，惹得這小狸奴炸毛了，要再哄回來可不容易。
　　況且，他知道自己此刻必定已然上了她的黑名冊。
　　但只要她人還在他跟前，便好。
　　在長公主府處理後續的李衡一直心神不定、惴惴難安，高高懸著的擔憂直到此際回到大理寺，親眼見到她人還在這兒，沒有一怒之下拂袖遠去，也沒有跑回府中關上門嚶嚶哭泣……他很是大鬆了一口氣的。
　　她向來懂事，可，這不表示她就不生氣不難過了。
　　「妳……」他有幾分小心翼翼。「可餓了？」
　　她一愣，想起剛剛在大理寺吃晚上工作餐的時候，憤而嗑掉了三人份的蒸餅、一隻燒鵝、一大碗燜菜湯。
　　唉，人家女孩子心情鬱悶都是食不下嚥，弱不勝衣，她是大吃大喝來紓壓……如果不是在大理寺當公務員，放在外頭光是吃這一項，她就養不活自己了。
　　真慘，穿越前她食量是比一般的女性大了一點點，吃爭鮮壽司最高紀錄二十五盤，可穿越後體質卻被改變了，她居然被迫變成了女大胃王？！！！（摀臉）
　　總之，她這『酒囊飯袋』的人物設定是甩脫不掉了，可是現在連李寺卿大人都覺得用投餵她就能解決一切？
　　她哼哼冷笑。
　　──屁啦，想得美！
　　「小人不餓。」她面無表情，坐回位置，明顯一副『我在加班我很忙我沒空應酬』的模樣。「小人還有很多卷宗待看，大人請自便。」
　　他又想笑了，嘆氣道：「妳還惱著我。」
　　「小人沒有，大人做得都對。」她已經很快改正好自己的情緒和立場，認真懂事識趣得都在心裡幫自己頒發了一枚『大理寺情商管理優等員工』徽章了……他還想怎樣？
　　李衡看著眼前油鹽不進的照照，不禁一時有些頭疼。
　　按理說，她不再追究內情，而是能快速恢復理智，公事公辦，他該為此欣慰，可他心底深處總感覺有點不是滋味。
　　就好像她為自己而起的情緒波動……竟這麼快就能平復了？
　　李衡揉揉眉心，他覺得腦子有點亂。
　　「我沒有利用妳。」他一咬牙，忐忑地再度碰觸這個敏感的話題。
　　她靜了幾秒，抬頭時強忍住了翻白眼的衝動。「您說過了。」
　　「妳信我嗎？」
　　照照被搞得有點煩躁──都三更半夜了有完沒完還能不能讓人好好加班了？

#脂漏性皮膚炎 這個名字常常會讓人以為成因是因為皮膚出油太多，而實際上並不一定出油多就會產生脂漏性皮膚炎，皮脂的成分才是更關鍵的因素。其致病的機轉目前認為與#體質、#皮脂腺活性 與 #皮脂組成、#皮膚異常的免疫/發炎反應、#皮屑芽孢菌（馬拉色菌 Malassesia)增生等四個因素有關。

脂漏性皮膚炎是皮膚炎（濕疹）的一種，成人盛行率大約1-5%，算是非常常見的問題，表現上會有皮膚發紅發癢伴隨黃黃油油的脫屑，好發在皮膚皮脂腺密度及活性較高的區域，像是頭皮（會有明顯的頭皮屑）、額頭、眉心、眉毛、上眼皮、鼻翼兩側、嘴週、耳朵、下巴，甚至前胸、後背等位置。

#哪些人或情況容易發作
#脂漏性皮膚炎該如何治療
#如何減少復發和惡化

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瑜伽洗鼻法-涅涕法(Neti) – 瑜伽潔淨功法之一，用來清洗鼻腔。

此法可治療鼻炎、緩解感冒、鼻塞頭疼發熱、排出情緒、平靜清醒大腦。鼻是呼吸的門戶，吐故納新的主要通道。瑜伽淨化法之一的「洗鼻法」，就是用來清理鼻子通道，幫助呼吸，打通氣脈；另一個功能就是清洗鼻腔內的污垢，清潔額竇，有助於喚醒眉心輪，達到美美容的功效。

步驟：
1、500c.c潔淨的溫開水或常溫水（約37°C），可加入一匙（約4.5克)洗鼻另一鼻孔流出。
2、將鹽水裝入專業的洗鼻壺內，或是帶V形口的器皿中。蓋上蓋子，避免鹽水外流。
3、將器皿口對準一鼻孔，身體略微前傾，頭稍微偏向一側，用嘴呼吸，使水從鼻孔及嘴巴流出。
4、用力擤鼻子，每邊鼻孔各幾次。重複數次，直到洗淨為止。
5、每天早（起床後）晚（睡覺前）各洗鼻一次即可。

注意事項：
1、使用過程中必須張大嘴巴，不可吞水以免嗆到。
2、最初可能感覺鼻孔有灼燒感，或是眼睛會微微發紅，幾次練習過後就不會了。
3、不要太用力，以免鼻孔受傷。
4、患有慢性鼻出血的人不要洗鼻。
5、結束後鼻子要保持乾燥，否則會有類似感冒的症狀出現。
6、儘量使用專業的洗鼻鹽，因為食鹽含碘，長期使用可能會導致碘吸收過量。

益處：
1、清除鼻道中的黏液及髒污，幫助呼吸，打通氣脈。
2、改善過敏、感冒、咳嗽等。
3、消除臉部肌肉緊張，保持年輕。
4、刺激鼻腔的末稍神經，改善頭腦的混亂變動，幫助鎮靜頭腦，減輕過期性頭痛。
5、使左鼻道和右鼻道平衡，同時對應到左腦和右腦，使全身各系統和諧和平衡。
6、有助於喚醒眉心輪，開發直覺力。鹽，或使用專業的洗鼻劑更好。
鹽，或使用專業的洗鼻劑更好。


本法仍是個人心得分享之保健養生法，行法者如有任何疑惑，請自行尋找專業人仕諮詢，並需為自已身心靈負責任。