< 實證醫學的理念：養卵的醫學證據 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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身為一個臨床醫師

身為一個大學講師

身為新光醫院生殖醫學中心主任

我非常注重「實證醫學」的觀念。

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所謂的實證

在於將所有的醫學措施

都用科學的方式加以驗證。

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比如說

某一種成分的保健食品

或者使用的某一種成分的藥物

是否真的能夠提升試管嬰兒的懷孕率？

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實證醫學的觀念很簡單

我們需要年齡、卵巢條件相近的兩群人

一組有使用這個成分

一組沒有使用

然後兩組人去接受試管嬰兒療程

再去驗證是否能夠得到懷孕率的顯著提升？

這樣，叫做「實證醫學」。

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比如說，

收集一群精子活動力1%的夫妻，

我們分成三組

一組繼續嘗試自然懷孕

一組接受人工授精

一組接受試管嬰兒 + 顯微注射

然後我們發現

最終懷孕率：試管嬰兒 (遠大於) 人工授精 (約等於) 自然懷孕

所以我們證明了：

在精子只有1%的活動力情況下，

試管嬰兒的懷孕率顯著的上升

而人工授精並沒有比自然懷孕有效

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這樣的臨床試驗過程

叫做「實證醫學」

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所以每次你問我

李醫師你相不相信中醫？

李醫師你相不相信免疫？

李醫師你相不相信平躺？

李醫師你相不相信自然殺手細胞(NK)？

李醫師你相不相信....(以下省略一萬字)

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我很直接的回答妳

我相信：「所有有實證醫學證據的東西」

至於沒有實證醫學證據的東西

我只能說：「目前沒有證據，至於是否真的有效，或者是否真的無效，我無法回答。」

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如果你要問我相不相信某件事

那就是要提出某一種成分或配方

接受標準的臨床試驗後

再比較看看是否有得到比較高的懷孕率

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如果真的有效

我當然就相信。

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比如說：

肌醇於多囊患者的應用

DHEA於早衰患者的應用等等

這些

是屬於有實證醫學證據的保健食品

所以我會推薦。

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《養卵聖經》這本書

就是將「養卵」相關的所有保健食品

做一個全面的臨床證據的回顧

並翻譯成中文

再經由國內外眾多知名不孕症專家的審定後出版的

算是坊間數一數二有醫學證據的書籍了。

所以我推薦給大家。

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“實證醫學是我們醫師有別於詐騙集團、電視購物、或者求神拜佛的不同所在。”

“不孕症的治療是一件非常嚴謹的科學問題。”

“我始終堅持實證醫學的理念，時時更新最新的實證醫學證據，並依此最大化我的試管嬰兒懷孕率”

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“與其花很多冤枉錢買各式各樣療效不明的產品，不如買本書，好好的閱讀一遍。”

“另外，我李某人自感榮幸，能與台北王院長、中台李天王、台中小天王等知名不孕症權威出現在同一個推薦欄中。”

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以下為我為這本書撰寫的推薦序，提供所有好朋友參考

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<養卵聖經：李毅評醫師推薦序>

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養卵聖經，原作 < It Starts with the Egg: How the Science of Egg Quality Can Help You Get Pregnant Naturally, Prevent Miscarriage, and Improve Your Odds in IVF>是一本2014年，由澳洲的麗貝卡·費特（Rebecca Fett）女士，費盡苦心所完成的作品。費特女士擁有澳洲雪梨大學的分子生物技術與生物化學學位。由於本身也是一位不孕症患者，也是一位試管嬰兒療程的接受者，跟大部分的試管嬰兒療程患者一樣，她也是在療程前吃了各式各樣的養卵保健食品，希望能夠提升卵巢功能與試管成功率。

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不孕症已經是國安級的重大問題，面對台灣即將迎接而來的試管嬰兒補助計畫，儘管費用大幅下降，但每一位夫妻在試管嬰兒療程中所承受的身心煎熬，仍是極為巨大的。畢竟，每一隻挨的針，都是會痛的。

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如果可以提升試管嬰兒的成功率，無論多麼荒謬的事情，都有很多人再嘗試著。當然啦，收集好運棉、貫通石、金鏟子、祭拜各地祝生娘娘等等，這些都屬於人之常情。但是，各式各樣號稱助孕的保健品，是否還要像神農一樣親嚐百草呢？這樣全盤接受的作法，不只耗費大把的冤枉錢，更是有可能對自己的健康帶來負面的影響。這樣的試管迷思，這樣的備孕保健品的濫用，舉世皆然。

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為此，費特女士才會以蒐羅了各種的實證醫學資訊，蒐集成冊，出版了這本《養卵聖經》。柿子文化出版的謝汝萱編輯，為了幫忙台灣廣大不孕症患者，將這本書翻譯為繁體中文版，讓更多不孕夫妻無論是在自然懷孕還是人工或試管，都能夠有更好的備孕準備。

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書中大量引用了許多最新的實證醫學證據，比如說ＤＨＥＡ、維生素Ｄ、Ｑ１０、肌醇等各種保健食品的正確使用方式，也詳盡的說明了各種保健食品適用於哪些類型的病人。畢竟，道聽塗說、胡亂服用，就會出現明明是多囊性卵巢症候群患者，本身已經是雄性素過高的體質，卻因為誤解而拼命服用更多的ＤＨＥＡ（脫氫異雄固酮），這樣反而加重了自己的男性荷爾蒙過高的問題，不但不會提升卵子品質，反而對自己的多囊控制有不良影響。

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這是很難得的一本書，備孕養卵的書籍千百本，這是少數具有明確實證醫學證據，並清晰好懂得一本書，適合所有即將接受試管嬰兒療程的夫妻。
婦產科　李毅評醫師

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/

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【補充更新：完整內容的最後兩句話確實涉及仇恨言論，仇恨中國人，#卻在新聞中被省略沒有顯示。 https://www.facebook.com/159687017502304/posts/2420737578063892 】

【幫高調】身為台灣人，必須要求臉書解釋清楚「我支持台灣獨立，台灣本來就是一個獨立的國家，我是台灣人不是中國人」#哪一個字涉及仇恨言論?? #仇恨誰?? 連謾罵的字眼都沒有，臉書官方回應是在騙誰不懂中文??

[新聞]486先生喊台獨帳號遭停權30天 臉書：涉及仇恨言論【三立報導。僅供參考】 https://disp.cc/b/163-e3mu

〈那個當初念中文系的男孩子如今怎麼樣了？〉

收到倒數日的發文文案，我看了看，說：不用了，不用這些文案，倒數幾個小時就發佈了，我自己寫些東西吧！

LIN：你肯定會忘記，你今天一定要發文(省略一萬字威逼利誘)
我：知道啦！(開啟已讀不回模式)

距離《#花漾心計》出版，５年過去了。

好像什麼事都沒做，又在身為職業小說家(春樹叔叔莫名被cue)的身分裡經歷了很多小確幸，這就是時間。很多人好奇：你現在出書心情怎麼樣？其實特別平靜了。

當然也曾雀躍過，這幾年，在從小熟悉的平台上，博客來、誠品、金石堂等等象徵著銷量的排行版看見自己的書，超興奮、感恩，又或是感到僥倖！啊！還沒過氣啊，YA，在台北、杭州、上海各城市辦簽書會，從別人的偶然路過，到特地為你抽號碼牌排隊，我相信任何一個職業都跟我一樣，都是慢慢累積，然後猛然一想，才發覺原來是這樣一步步的成長到今天。

很努力過。天天更新臉書像是在拚大學，就渴望讀者與按讚人多一點，再多一點，寫影評上新聞或雜誌，比學期末被老師打A+還要高興，但現在更新社群媒體完全是法律義務，純屬責任(這是不是也很像婚姻關係XD)。或是告訴關注我的讀者朋友，我還在喘氣，人沒事，揮手.JPG。

不是倦怠，而是確認自己的性格吧，只好立志做一個在慵懶界獨領風騷的作家，如果發現比我更蛋黃哥的作家，請通知我，我一定去激勵他。(但是出版社讓我乖乖宣傳我還是很認真啦，趕緊表忠心哦) 角川角川我愛你 台灣角川books

越來越尊重自己的職業，於是才看得很淡，因為明白不是要別人羨慕或更多的抬頭去讚頌你，而是你很驕傲，在生活裡做自己喜歡的事，很幸福。

任何一種身分如果不能讓自己感到幸福，那就容易遺憾。

我的很多讀者都跟我一起長大了，在念大學，或者已經工作，甚至戀愛結婚。有些還跟5年前一樣，守著淩晨，搶預購、搶限量版，也有人因為工作忙碌，發售隔了幾周後才傳來訊息，說恭喜出書，他買了，他已經過了有很多空看小說的年紀，但他還是記得我出書了，他就會買。

謝謝你們，生活中的朋友，或網路上因為喜歡我的書，讀過我的專欄或文章，買我作品的人，感謝你們，我就想由衷的說聲謝謝。

我不知道會不會有下一個100萬冊，不知道還會不會有下一個5年，我只確定在寫作的青春裡，因為有朋友讀者的支持和照顧，讓我覺得世界很溫柔。

那個當初念中文系的男孩子如今怎麼樣了？他當了作家，過著幸福快樂的日子。這是我認為最美的故事。從開頭，到仍然未完待續的結局……

2021.9/6古裝宮廷小說《#一向霸道》推出。願溫柔，仍守護。

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#滷肉燥 # 滷肉 #braisedpork

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滷肉燥是肥丁家的票房保證，黏性的濃稠滷汁，充滿滷香料和油蔥酥香，真是凡人無法抵擋，連不喜歡吃白飯的肥丁，都忍不住要「添飯」。滷肉燥是台菜的代表作，既是「菜」 也是「醬」，不僅可以配飯，配麵、配粥，加雞蛋一起滷，滋味無窮，百吃不厭。週末煮一鍋滷肉燥，一週都不用做菜了。

幾乎每個台灣家庭都有自己的配方，肥丁記住旅行台灣時吃過的味道，回家調配，正不正宗不知道，但吃過的朋友都超讚﹗平常無人問津的白飯，都因為伴滷肉吃一掃而空。濃稠的滷汁來自豬皮的膠質，一定不能省略唷 ~

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用攝影寫的廚房日記 ﹗ 溫暖幸福家常菜，心靈治癒甜品，麵包烘培DIY。廚房味覺實驗室，餐桌迷你攝影棚，味蕾和視覺的雙重盛宴

蒸氣氳氤，竹蓋一掀，竟是四塊呈十字坑紋的……豆腐？這是豆腐造型的饅頭！這個饅頭並非淌潮流渾水，跟哈佬吉蒂奶黃包、金魚蝦餃爭輝，而是逆潮流而行，詰問消費社會食物生產的各種根本問題。

如何詰問？了解它誕生的過程就知道了。這饅頭不只造型仿豆腐，連成分也含黃豆渣，所以是個豆渣饅頭。豆渣饅頭的誕生，多得24歲的羅治軒（Terry）。兩年前，Terry仍是理工大學產品設計系的學生，他正為畢業功課奮鬥。

當時他在大埔生活書院認識了曾德平、周思中等本地綠色先鋒。曾德平是設計系教授，對於消費社會倚重包裝行銷、忽視產品功能的扭曲現象時有反思，Terry深受啟發，希望自己的產品不但見用於世，還要有益於世。在一次考察活動中，Terry參觀了周思中的田地，第一次見到豆渣，且還用來堆肥，播下了好奇心的種籽。Terr找上豆渣的來源地──豆品廠，發現量以噸計的豆渣每日排山倒海式地流出管道，堆疊成山。

海量豆渣，在外地的話，能轉化成飼料及肥料，可香港畜牧業和農業式微，對豆渣的需求遠低於豆渣產量，故豆品廠只能視豆渣為廢物，棄之堆填區。Terry感到很可惜，於是選了豆渣作為畢業功課的研究對象，希望為豆渣尋得好歸宿，於是有了「豆渣食驗室」這個計劃。

展開研究後，Terry發現豆渣是營養豐富的食材，「黃豆製成豆腐、豆漿後，其殘渣仍保留黃豆的大部分營養。」黃豆膳食纖維豐富，改善腸臟健康之餘，且還增強果腹感，有助節制食量。所以在日本，豆渣早被研發成各種食物。可在華人社會，尤其香港，並不流行，「祖父母一代經歷過戰爭和貧窮，他們在艱苦的日子，靠的就是樹皮、豆渣等賤物充飢，故豆渣象徵了一些痛苦回憶。」

憶苦，殘忍。思甜，大概無人拒絕。呷茶吃點心是很多香港人的小確幸，Terry想：「何不做饅頭？」Terry想過向豆品廠收集豆渣來做饅頭，但並不可行，「豆品廠視豆渣為廢物，故存放豆渣的方法並不衛生。」Terry轉變路向，改為向街市的豆腐檔取豆渣。他家住大圍，認識了美林邨「鴻記」（已結業）的鄧志祥夫婦。鴻記天天出產新鮮豆漿，鄧志祥說：「五斤黃豆就有十多斤豆渣！」見年輕人熱心有禮，樂於支持。



得鄧氏夫婦提供的豆渣，Terry加上麵粉、糖，豆漿、酵母，巧手一和，就變成豆香四溢的麵糰。放上竹蒸籠，時間一到，香軟的饅頭便誕生了！

為了讓豆渣饅頭更富特色，他特地去油麻地新填地街找老工匠做豆腐模具。模具壓上麵糰，即出現十字紋，跟豆腐造型一樣！造型有心思之餘，其實味道也不俗。比一般饅頭多了陣豆香，預期中的粗糙口感並不明顯。

這個饅頭最後為Terry功課畫上的，並不是句號，而是省略號。畢業兩年，Terry現在是名獨立設計師，這份功課讓他近月獲得香港設計中心的「DFA香港青年設計才俊獎」，未來可往荷蘭實習。

個人前程有良好進程之餘，「豆渣食驗室」計劃也繼續進行中，最近Terry物色得新拍檔翁倩婷（Amy）。Amy是中文大學食品及營養科學四年級生，她不但是烹飪愛好者，更情有獨鍾饅頭。她的營養學知識，能補Terry之不足。

雖然有新力量加入，但要把豆渣饅頭這個意念轉化成生意，到底路還遠。Terry坦言，這非他跟拍檔目前能做到的境界。「比較可行的方法是，鼓勵豆品廠開發一條生產線，一邊製作豆品，一邊風乾豆渣，把豆渣轉化成材料。」豆渣饅頭會否有天成為本地豆品廠的新品？

採訪：周燕
攝影：邱覺達
場地提供：Scenes

Facebook：Okara Lab. 豆渣食驗室