這是我今天和早療夥伴討論如何以目標達成量表(Goal Attainment Scale, GAS)整合家長的期待事項、專業人員的訓練目標與我們與家長討論之後形成的「以參與為本位的」療育目標，最後GAS也可以用來評估療育目標的達成率！

今天有機會和早療夥伴討論如何進行以家庭為中心的療育服務，順手畫了這張圖，我想藉此與所有夥伴及家長分享一下。

我建議療育單位在一開始服務時，應該先向家長說明以家庭為中心的服務理念，相信孩子最有效的療育服務是家長能夠在日常生活作息中提供給孩子更多的發展刺激與練習機會，因此後續全程都要參與評估與服務的過程。

評估過程中請家長說說孩子接受早療時有關孩子及家庭關切的事項，當作自己評估孩子的架構，分析孩子的狀況與影響孩子行為表現的因素。

接著請告知家長評估的結果，讓家長了解孩子的發展狀況，並且詢問家長希望孩子接下來半年能夠學會的技能，還有在哪些作息時段會最有幫助孩子對於生活情境的參與。

療育人員接著要將家長期待進步的事項，轉化為以參與為本位的功能性目標，療育人員孩子可以保留原本專業為孩子設定的療育目標，不過要記得這些專業的療育目標，都是為了達成家長期待的功能性目標。

接著可以把這些功能性目標用目標達成量表(GAS)的方式列出，作為定期（例如：每半年）評量成效的工具，所以可以定期與家長共同討論進展與成效，我們可以把孩子的現況期放在-2的欄位，把家長期待的行為表現放在2分，把我們評估後預期可以達成的行為表現放在0分的地方，與家長討論孩子的現況與我們希望孩子進步的方向。

所以若是我們幫孩子訂了五個功能性目標，半年後評估目標一由-2進步到1，那就是進步了3分，達成了目標，目標二由-2進步到0，進步2分，也達成目標，目標三由-2進步到-1，進步了1分，但沒有達成目標，目標四由-2進步到0，進步2分，也達成目標，目標五由-2進步到0，進步2分，也達成目標。總結來說，五個目標有達成四個目標，目標達成比例為80%，以進步分數來說，若每個目標都進步兩分，那應該進步10分，現在五個目標進步的分數加起來進步了10分，所以目標分數達成比例為100%。

療育單位可以定期統計所有服務個案的目標達成比例平均值，及目標分數達成比例的平均值，作為服務方案的成效統計資料。

我也建議療育單位與家長建立line的聯絡平台，每次療育結束可以把居家療育建議貼在記事本，療育過程的相片也可以貼在相本，並請家長回饋執行的結果與問題，讓療育人員在下次進行療育服務時，可以針對家長的回饋進行討論，才能夠真正幫忙家長在家中持續提供給孩子更棒的發展刺激與練習機會，這樣才能療育服務發揮最大的成效。

把今天訪視的心得與大家分享，希望療育人員與家長一起合作，讓早期療育服務發揮最大的效益！

⭐星願樹職能治療所「發展諮詢、會談（家長）＋評估（孩子）」開放預約中 ⭐

👉第一次：家長諮詢、會談，與孩子評估服務，總費用為1000元（孩子評估+家長會談，各 60分鐘，由兩位治療師同步進行，主要照顧者與孩子需親自出席）

👉第二次：報告說明服務（僅主要照顧者出席），分為兩種收費方案（擇一收費）：
1️⃣方案1：
僅評估結果說明：500元（30分鐘）
2️⃣方案2：
評估結果說明，另含目標討論＋療育計畫與居家活動說明：1000元（60分鐘）

⭕️如選擇方案1，評估＋報告說明總時間為1.5小時，兩次服務合計收費1500元。
⭕️如選擇方案2，評估+報告說明＋目標與療育計畫說明總時數為2小時，兩次服務合計收費2000元。

📣評估特約時段：

👉星期一 下午 14:00、15:00

👉星期二 上午 11:00

📣如有需要的家庭，懇請您填寫下列預約表單：

「星願樹職能治療所-評估預約表單」

👉👉👉預約表單填寫 >>>>> https://goo.gl/ppTJ2N

📣預約後將於3-5個工作天(不含六、日)內主動與您聯繫。

📣評估費用：1000元（評估+會談 60分鐘）

📣報告書寫及報告說明：500元（僅評估結果說明）或1000元（除評估結果說明，另含目標討論＋療育計畫與居家活動說明

📣評估方式、內容與收費方式：

1️⃣分成兩次繳費（第一次為評估及會談；第二次為報告說明、諮詢/討論）。

2️⃣第一次：現場評估與諮詢60分鐘：標準化評估、臨床觀察、會談與諮詢、目標協商。

️️3️⃣第二次：評估報告說明30或60分鐘（擇一）：
(1) 30分鐘：報告結果說明
(2) 60分鐘：報告結果說明、目標討論、療育計畫（決定是否安排後續療育課程）、提供居家活動建議、其他相關問題諮詢等。

4️⃣提供「療育計畫書」一份（基本項目含各面向評估結果與說明，延伸項目包括目標設定、初步療育計畫與居家活動建議等）

⭐星願樹職能治療所的「專業評估」有什麼特色？⭐

1️⃣️️️️️️️擁有醫學中心與兒發中心同等規格的「標準化評估工具」，提升評估的信效度與客觀性。

2️⃣提供完整「職能療育計畫書（含每堂療育紀錄）」，家長可以隨時翻閱，掌握孩子的療育狀況，並由家長提供學校老師或其他專業人員參考。如有參與後續療育課程，每位孩子將有個人專屬的「療育歷程手冊」。

3️⃣評估內容：依家庭與孩子的實際需求，選擇粗大動作與精細動作、認知、知覺、感覺統合、日常生活功能與安排、職能活動評估、家庭/社區/學校參與、家庭功能檢視、專注力評估、手寫/運筆評估等項目。

4️⃣評估項目結合「國際健康功能與身心障礙分類系統-兒童／青少年版」ICF-CY 的概念，接軌國際，呼應政府政策。

5️⃣落實雙向溝通，採「目標達成量表GAS」的方式與家長/老師共同協商與決定目標。

6️⃣除了定期評估孩子的進步狀況，也同步評估家庭功能。

7️⃣將「目標」、「療育課程」與「居家/學校活動」緊密結合，孩子、家長、老師與職能治療師都能朝同一方向邁進。

⭐星願樹職能治療所相關資訊⭐

🏬地址：台中市太平區育才路436號

🚘交通：近太原路與環中東路三段；台74線太原交流道
下5分鐘內可抵達。

🗺️地圖：https://goo.gl/jL3Q8a

☎️電話：(04) 2391-0907

⏰營業時間：
上午 09:00~12:00
下午 14:00~18:00
(週一、週二、週四、週五全天；週三、週六、週日休息)

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