《澎湖怪皮膚病》
大家有看到這則新聞嗎？我們9月24日到27日也正在澎湖……
我也染病了！
我們一團16人，最嚴重的就是我和一位美國回來的朋友。
那位朋友嚇到跑來問我她是不是得了帶狀皰疹！？
我看了她的手臂和腋窩，也把我的掀給她看：“不必擔心，我也一樣！”
我們24日當天下午搭船到鳥嶼，晚上烤肉又喝啤酒，當天半夜，我就脖子奇癢被癢醒，還以為是啤酒配海鮮過敏了。
25日起床，和我同床共眠蓋同一條棉被的老公，也說他手臂有紅疹會癢。
接著是外甥和住另一間房的兒子也起紅疹。
外甥的兩個小孩則是過兩天才癢。
我們起紅疹的部位，都是從脖子－＞接著肩膀、上手臂、腋窩－＞肚子，腰部－＞背部、整隻手臂－＞腿。
晚上睡覺特別癢。
幾個學弟討論結果，認為是禽蟎。
因為我們去的日子，剛開始吹東北季風，許多燕鷗啊！各種鳥類據說都群體往南飛去。
後來，媒體新聞出來了，最後認為是毛毛蟲的剛毛。
我覺得頂奇怪的。
除了我們長疹子的部位連腋窩肚皮都有，不像毛毛蟲剛毛能到的地方之外，
因為我們團16人，同進同出，共住七間房。有三間房，共住六人，都毫髮無傷。
中獎的，我和老公是同住一間房同一張床，我外甥和兩個孩子也是同一間房，同一張床。
以為自己長帶狀皰疹的朋友與另一位沒有染病的朋友住同一間房，但是，不同床不同被。
我兒子與小叔兒子（有一點小癢）同一間房，也是不同床不同被。
我懷疑是否是民宿把棉被拿到戶外曬，有些棉被沾染了禽蟎所致……
這只是我的猜測。
因為毛毛蟲的剛毛，我惹過一次，非常慘烈！比較是片狀的紅疹。而這次的紅疹，是顆粒狀。
從24日晚，一直到前天晚上，我幾乎夜夜癢醒，真是難受。昨晚擦了藥膏和大姐送的止癢蘆薈膏，同時服用類固醇和抗組織胺，終於一夜好眠。
今天，以為長帶狀皰疹的朋友來訊息，因為她從澎湖回來之後，還繼續冒紅疹，她狠下心，把從澎湖帶回來的行李，好好檢查了一番，結果…………
她抓到五隻非常小的小蟲！大小約不到1mm！
於是，我只好打電話給已經宣布是毛毛蟲剛毛所致的接觸性皮膚炎的澎湖衛生局……也許，不只有一種病源……

小兒用藥安全之 兒科萬用藥膏(?) part3
(✨建議搭配part 1. 2 一起服用唷~✨)

#金貝比嬰兒洗劑 Sinbaby lotion
剛好前面蕁麻疹那篇有人問到:
"金貝比可不可以用來擦蕁麻疹或尿布疹❓"
才發現我居然沒寫過這個藥物，
嘖嘖 真是罪過~ 😅
先說我覺得這個藥物應該要改名字，
把嬰兒兩個字拿掉才對😤，
至於為什麼這樣說，
各位看完這篇文章就知道囉!

✅ #主成分
有三種藥物
Zinc Oxide 氧化鋅，沒錯就是那個氧化鋅- 消炎、抗過敏與滅菌、止癢和隔離
Diphenhydramine 第一代抗組織胺- 止癢用
Dibucaine Hydrochloride 局部麻醉劑- 止痛用

光是上面三種成分合在一起
就具有 #消炎、#止癢、 #止痛、#殺菌等功能
所以沒錯，它可以用來擦蕁麻疹和尿布疹
✅#適應症:
緩解皮膚刺激(包含蕁麻疹)及尿布疹、
暫時緩解皮膚搔癢、
昆蟲咬傷或皮膚刺激所引起之疼痛及搔癢。
✅用法:
使用前請搖一搖，
直接塗抹於患處 一天2-3次，
依照醫囑使用或好了就停用~

上面看起來這藥真的蠻好的，
而且不含類固醇，
似乎不太需要擔心其他含類固醇萬用藥膏的長期使用副作用。

⚠️但是請注意囉‼ ⚠️
上面只是主成分，
其實它裡面還有一堆副成分，
全部打出來太多了，
這邊直接寫出比較讓人擔心的部分，例如:
camphor(璋腦)、menthol(薄荷醇)
⚠首先是蠶豆症患者請避免使用。
⚠再來是台灣兒科醫學會已經建議兩歲以下嬰幼兒不要使用
含璋腦、薄荷醇的產品，有可能引起嬰幼兒癲癇、意識障礙、呼吸抑制等神經不良反應。

所以…
其實金貝比本身就不太適合給嬰兒用啦!
是不是該考慮改個名字~
#金貝比大童洗劑 之類的呢? 🤔

小總結:
雖然萬用藥膏們都很好用，
但隨意使用很容易發生不良的結果，
所以!~
✨#任何藥膏使用前，#請先詢問專業醫師唷! 👨‍🔬✨
以上~ 下台一鞠躬~

#團媽批發一次就是500條
有次出遊，我們家妹妹被被蜜蜂叮到，哭的我的心都快碎了⋯趕緊找醫師看，醫師看了看告知沒有過敏就好，冰敷，等痛感過了就好，然後請我們去藥局買這一條擦‼️‼️這款在紐澳非常有名！幾乎是急救包裡必備品，自從那次學到經驗後，車上，家裡，必備‼️‼️‼️
之前介紹～
最近不知道從哪帶了跳蚤回來，咬的我跟我先生快瘋了，雖然沒再被咬了，但也常嚇的全身癢癢的！還好孩子都沒事😭😭
昨天去找配合的藥局找藥師求救⋯就推薦了我幾款，這是其中一個！
天然的黃金膏要是救不了你！
那就試試這個吧！
消腫止癢效果很不錯！！

Anthisan 蚊蟲叮咬止癢膏 25g
蚊蟲叮咬止癢特效藥膏（2歲以上）
‼️抓破了就不能擦喔！不可使用在有傷口的地方。‼️
Anthisan對各類昆蟲咬傷，如蚊咬、蟻咬、蝨咬以及蜜蜂蟄傷尤有特效。
一經抹上，便能立刻發揮作用，消除疼痛、止癢。
亦可治紅疹，對尿疹也可以！
但要兒童2歲以上才可以使用了！！
Anthisan含2% mepyramine maleate，能快速、有效地舒緩因蚊蟲叮咬和刺傷而引起的疼痛和騷癢，能有效控制傷口部位進一步發炎感染。塗於被叮咬肌膚後能迅速止癢，減少不必要的人為搔癢。
使用方法：每天使用2-3次， 直至症狀消失。
‼️‼️不能在皮膚破掉的情況下使用。‼️
#蚊蟲叮咬 #止癢 #消腫 #蜜蜂叮咬 #跳蚤

台灣平均每2-3人就有1人為過敏體質，如果父母雙方有過敏，那麼子女遺傳到過敏體質的機率高達八成；過敏是身體免疫功能失調所造成的各種急慢性發炎反應，根據年齡的不同，各有其好發的身體部位順序，稱為「過敏三部曲」，這集我們請到小禾馨兒童專科診所 三寶爸 #陳映庄醫師，來跟我們聊聊時間軸上最早發生的首部曲-異位性皮膚炎～

Podcast收聽｜Youtube觀看：https://taplink.cc/doctor16543

【#怎麼發現寶寶的症狀】
自3-4個月大開始，寶寶就可能出現異位性皮膚炎的症狀，皮膚乾燥、搔癢，導致寶寶磨蹭臉部、躁動不安、哭鬧、睡眠品質降低，嚴重時甚至可能造成金黃色葡萄球菌感染而產生蜂窩性組織炎，或其他合併的黴菌、病毒類的皮膚感染。

【#不敢給寶寶用類固醇】
局部的類固醇藥膏具有止癢抗發炎的作用，由合格的醫師開立的藥膏種類與使用方法，並不容易產生家長擔心的類固醇副作用，如果能在初期皮膚症狀尚且輕微的時候，正確使用藥膏有效緩解，必要時加入口服止癢藥物合併使用，就能減少皮膚發炎惡化的機會。

【#需要配合改善環境】
過敏屬於一種慢性疾病，並非幾次門診就能完全控制的，需要病人與家長齊心協力，有耐心地配合醫師醫囑，持續改善家中環境與避免過敏原的接觸，同時注重皮膚的保濕，生活作息的調整，才能逐漸地改善異位性皮膚炎的症狀。

#過敏 #異位性皮膚炎 #寶寶 #嬰兒

異位性皮膚炎發作時會非常癢，癢到會無意識搔抓，異位性皮膚炎是一種反覆發作的皮膚病，靠藥物治療只能控制無法痊癒。異位性皮膚炎治療就是擦很多類固醇？這集會跟你說更好的方式！

#異位性皮膚炎 的患者常常癢到會無意識搔抓，導致發炎、皮膚乾燥、脫屑、變粗糙，嚴重時會有滲出液，流湯流水等等的情況。

#異位性皮膚炎治療 就是擦很多類固醇嗎？大部分父母光聽到類固醇就聞風喪膽，其實有效的 #治療異位性皮膚炎 不只單單靠藥膏。

類固醇只是「完整」治療裡面的一部分而已，還有每日皮膚照顧、皮膚保濕劑、紫外線照光、飲食控制、過敏原檢測與遠離。

使用類固醇藥膏是目前治療異位性皮膚炎的標準做法，因為可以盡快抑制發炎，但長期使用類固醇 也會有一些副作用，我們有一些『非類固醇』的治療方式。

這種方式可以幫助止癢，控制異位性皮膚炎一個簡單的方法就是進行『濕敷包紮療法』，如果你長期患有異位性皮膚炎，並且沒有聽過『濕敷包紮療法』你一定要試試►►https://tinyurl.com/smrcdqu

自身外觀自卑，因而影響人際關係與社交生活，在疾病無法根治的沮喪、內外心理壓力下，罹患身心症的比例較一般人高。

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延伸閱讀-異位性皮膚炎治療之『#濕敷包紮療法』►►https://tinyurl.com/smrcdqu

延伸閱讀-異位性皮膚炎治療之『#光照治療法』►►https://bit.ly/2NWeD4K

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#急性過敏與蕁麻疹的應變措施

遇到蕁麻疹或急性過敏，要怎麼處理？
如果人在外面／國外，要怎麼應付？
急性過敏或蕁麻疹常見的原因：病毒感染、藥物過敏、海鮮、堅果、花粉、昆蟲叮咬、黴菌等等……遇過最奇妙的案例是：吃鳳梨酥而舌頭腫和癢⋯

奶爸Dr.的經驗是，季節轉換、下雨天／颱風天前後，就常會出現很多不明原因的蕁麻疹病患。

疹子可以如何處理？如果會癢，可以保持涼爽的穿著及環境，否則愈熱愈不舒服。不要熱敷，可以用涼涼的濕毛巾敷在皮膚上，可舒緩癢感。

除了皮膚癢以外，還有什麼症狀呢？包括：眼睛中、嘴唇腫脹，嚴重的話會有呼吸困難（因氣管收縮）

「可是他以前吃過/碰過XXX, 都不會有任何問題呀！怎麼會這樣？」
奶爸說故事的時間到了，有一個患者的親身經歷：一位媽媽在國外機場的餐廳，吃海鮮意大利麵，一個小時後開始皮膚癢，呼吸困難，全身發燙，這是因吃到海鮮帶殼類的急性過敏。剛好身上帶著小朋友的抗過敏藥物，馬上喝下去，逐漸症狀緩解。

這位媽媽以前吃海鮮會過敏嗎？不會！所以不是以前吃過沒有問題的食物，就絕對永遠不會過敏。

治療方法有很多，包括了抗組織胺、類固醇，局部的止癢藥膏。甚至緊急狀況的話，會使用到急救藥物。
上面那位媽媽幸好有帶著抗過敏藥物在身上，不要以為它只能止鼻水那麼簡單，就不帶它出國了。說不定可以暫時解決燃眉之急（劑量請洽醫師）

什麼時候要盡快就醫：
呼吸困難、喘、嘴唇發紫、意識改變⋯這些症狀就是要盡快就醫！

參考資料：

https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/aap-press-room-media-center/Pages/Hives.aspx

https://www.aad.org/public/diseases/itchy-skin/hives

http://pediatrics.aappublications.org/content/111/Supplement_3/1601