《保養專題─痘痘系列1.》
痘痘不是年輕人的專利，各年齡層都有人私訊問我痘痘肌該怎麼保養？首先，要先了解『自己長痘痘的原因』再對症下藥才能有效改善痘痘問題！

一、 痘痘的成因
『內因性』是指體內變化所導致的痘痘
●內分泌影響肌膚代謝，例如：賀爾蒙
●皮脂分泌旺盛、毛囊代謝不正常產生粉刺阻塞毛孔
●熬夜睡眠不足、飲食習慣不良、精神壓力、情緒不穩
『外因性』指外在環境所導致的痘痘
●氣候、溫度、紫外線
●細菌或黴菌感染
●保養品的質地太油、太滋潤或某些成分容易阻塞毛孔
●卸妝、清潔未徹底，導致殘妝、髒污阻塞毛孔

二、 痘痘的種類
痘痘的前身是粉刺，粉刺的前身是分泌過度的皮脂腺
【粉刺】
a.角栓：角質代謝不良，堆積在毛孔內造成阻塞形成白色軟軟的油脂。
b.白頭粉刺：粉刺及腺囊開口沒有露於皮膚表面，又稱閉鎖粉刺。
c.黑頭粉刺：粉刺及腺囊開口露於皮膚表面，皮脂因氧化呈現黑色，又稱開頭粉刺。
【丘疹】
壓力、不當的作息、飲食、清潔或環境髒汙，使油脂堆積更旺盛，因而在肌膚表面隆起形成紅紅的痘痘。
【膿皰】
隆起的油脂受到細菌增生時，就會形成膿皰發炎，這個階段要小心處理，如果因為擠掉膿皰而使痘痘破皮的話，就會留下痘疤。
【囊腫】
由細菌、死掉的白血球細胞組成的，黃白色化膿性物質摸起來會有硬塊的感覺。外表大多呈紫紅色，有紅、腫、熱、痛等炎性症狀。

三、痘痘肌呵護5步驟
1. 對待痘痘要溫柔！
2. 不擠、不摸、不碰
3. 選擇溫和不刺激的保養品，成分單純、保養程序簡化
4. 痘痘已經化膿有傷口，建議停止使用保養品，等傷口痊癒再開始保養
5. 日夜保養程序：
日：清潔>化妝水>粉刺水/酸類成份精華/抗痘精華>乳液>隔離霜>底妝/彩妝
夜：卸妝>清潔>化妝水>粉刺水/酸類成份精華/抗痘精華>乳液
●痘痘藥膏則是可以隨時擦！

→敬請期待下一次的痘痘系列保養專題！

長粉瘤 別亂擠
2013/03/18
【聯合報／駐站記者／詹建富】
Q、家父今年80歲，前兩年他的背部長出疑似「脂肪瘤」，隨著時間逐漸變大如同一顆小花生米粒般大（形狀像小型的火山），中間的毛孔有黑黑的物質堵住，其他部位的皮膚也有，但都是小小顆，按壓時不會痛，曾用手擠壓，會擠出黃色稍微軟軟的物質，味道奇臭難聞。

雖然他曾向皮膚科求診，但醫師說此症狀並不是「脂肪瘤」，並說：「可開刀，也可不用開刀，只要回家洗澡時用力搓一搓就可把裡面的物質搓出來」，我心想，這麼大一顆要搓到何時？

家父想瞭解，此症狀是不是「脂肪瘤」呢？其原因為何？飲食上少吃高油脂食物，是否可避免再長？如果長到像花生米粒般大，需要開刀嗎？ （讀者小峰兒）
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A、根據讀者所附的照片，研判它是粉瘤，又稱「表皮囊腫」或「毛囊上皮囊腫」。它與個人體質有關，因毛囊阻塞而引起，是屬於常見的、良性的皮膚小腫瘤。如果去擠，常會擠出臭臭、黏黏的物質，它是包覆在裡面的角質和皮脂分泌混合物。

不過，如果去擠壓，通常會擠不乾淨，而且有時會造成局部發炎，因此不建議經常去擠。如果作息正常，保持乾淨，一般它不會有症狀，且不會妨礙日常生活，所以不需太擔心。不過，如果已經發炎流膿，或是會痛，就要吃抗生素治療（約幾天到兩周）。也可採在局部病灶內注射治療，可抑制發炎。

這種身體上的粉瘤如果數目很少，可以在未發炎的狀態下採手術切除，可以一勞永逸。但如果數目很多，則不需全部切除。持續觀察即可，如果有變大、發炎，才需就醫治療。雖然減少攝食高油脂食物，可降低皮脂腺過度分泌，但無法減少粉瘤再長機會。
（諮詢／台北醫學大學附設醫院、皮膚科主任王國憲）