天氣濕熱前胸後背狂冒痘　可能是皮屑芽孢菌毛囊炎！

天氣開始變得炎熱之後，有沒有發現胸口、上背、肩膀冒出了大量的痘痘？其實這可能是所謂「皮屑芽孢菌毛囊炎」！

皮屑芽孢菌毛囊炎好發於青壯年的成人，男性患者多於女性，患者的頸部、上胸、背、肩膀、上臂，甚至臉部，會出現許多大小型態相仿的毛囊性丘疹及膿皰伴隨程度不一的搔癢感。

此病治療費時，且非常容易復發，另外因致病的條件和成因相似，許多患者也同時合併脂漏性皮膚炎、汗斑或是青春痘。診斷上主要依賴典型的臨床表現，也可藉由皮屑鏡檢或皮膚切片來做進一步確診。

哪些因素容易導致皮屑芽孢菌毛囊炎？
1. 高溫及潮濕的環境
2. 多汗
3. 皮脂分泌過度旺盛：例如懷孕、運動員使用雄性激素
4. 造成皮膚毛孔阻塞的外用品：例如不當使用護膚油、橄欖油、潤膚劑、防曬劑，或穿著悶熱過緊的衣物
5. 使用某些會影響皮膚菌叢平衡的藥物：例如抗生素、類固醇、免疫抑制劑、治療癌症的表皮生長因子抑制劑。
6. 會影響免疫功能的疾病：例如糖尿病、血液淋巴腫瘤、人類免疫缺乏病毒感染

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【衛教觀念】

這季節是汗斑的好發時間喔!
汗斑可以治療
治療也不會很麻煩
但因為有體質因素
每年復發狀況並不少見
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臉有淺白小斑塊 就診才知汗斑
2014/06/15
【聯合報╱記者范榮達／整理】
病例：苗栗市37歲葉姓女子最近因臉上出現淺白色小斑塊，剛開始以為是膚色不均的錯覺，但白色小斑塊越長越多，雖換保養品，甚至找有換膚功能的果酸類型保養品，都沒有改善，求診皮膚科，才知是夏天常見的汗斑。

苗栗市大千醫院皮膚科醫師蕭毓良說，夏天悶熱潮濕，很多人身體或臉部長出白色、紅色、褐色的汗斑，汗斑通常不會癢，但會因皮膚出現不同顏色而困擾，尤其是有些愛美的女士。

汗斑又稱變色糠疹或花斑癬，體表正常就會存在的皮屑芽孢菌在高溫及潮濕環境繁殖造成，好發在汗水混合皮脂處，例如脖子、肩膀、前胸、背部、腋下，偶爾會出現在臉部。

發病初期出現淡紅色斑塊，表皮輕微脫屑，隨後轉為棕色或白色，如果皮膚斑點轉為白色，則因黴菌破壞黑色素，需要數個月到半年才會恢復原本膚色，因此，及早治療有必要性。

汗斑的治療，在臉部或小範圍的汗斑可使用藥膏，每天在患部塗抹2次即可；嚴重或廣泛感染的病人口服抗黴菌藥物10至21天，服藥期間不能飲酒；汗斑病人偶爾合併皮屑芽胞菌毛囊炎，則需2到3個月治療時間。

汗斑復發率高，有病史者最好選擇質料柔軟吸汗衣服，注意場所的涼爽通風，不要長時間過度活動，流汗時盡快將汗擦乾，運動後沖澡，並換上乾淨的衣服。

《預防鬍鬚部位毛囊炎》清潔刮鬍刀防鬍鬚部毛囊發炎
【記者陳敬哲／台北報導】 | 台灣新生報 – 2012年11月5日

男性鬍鬚部毛囊發炎，會造成起膿包、紅腫、發癢等不適症狀，讓許多男性「顏面無光」煩惱不已，然而最好的預防方式，就是保持刮鬍刀的清潔。書田醫院皮膚科主治醫師白宜禾表示，男性使用電動刮鬍刀，必須要一個禮拜消毒一次，刮鬍子前一定要洗臉，而且要連續洗兩次，平時也要保持臉部清潔。

白宜禾解釋，皮膚的毛囊內，會有皮屑芽孢菌、霉菌、蹣蟲、與細菌共生，數量不多時，會將臉部的油脂分解，互相抑制，幫助臉部保持在若5.5的弱酸性，但是在刮鬍子時，刮鬍刀常常會沾染這些細菌，讓細菌滋生，所以使用未定期消毒刮鬍刀，不小心把皮膚刮破時，就有可能造成皮膚的感染，引發毛囊炎，造成許多不適症狀。

白宜禾也強調，一定要保持刮鬍刀的清潔，定期一個禮拜一次，要把刮鬍刀刀片泡在沙威隆等消毒藥水中二十分鐘充分消毒，最好使用拋棄式刮鬍刀，確保刀片沒有受到皮膚污染，洗臉時，第一次將臉部表面的污垢、油脂等髒污去除，一定要在洗第二次，將累積在毛囊內污垢，徹底去除，保持毛囊潔淨，這樣才能有效防範毛囊炎。

若是罹患毛囊炎，通常以擦藥治療為主，有時還必須搭配抗生素，治癒率很高，但是一定不要自行到藥局購買成藥，一定要就醫由醫師評估，給予最適切的治療方式。