「停課不停學」的孩子們在家還好嗎？在家的時間變長又不能出去玩，大家使用3C產品玩電動、電腦遊戲的時間是不是也跟著變多？除了要擔心用眼過度、近視外，#打電動也會出現皮膚症狀喔！

1.#遊戲機手掌汗腺炎(PlayStation palmar hidradenitis)：手掌突然出現會痛的紅色腫塊，跟長時間緊握電玩的操縱器使得汗腺發炎有關。治療的方法就是10天不要打電動就會自然痊癒！
2.#遊戲機拇指(PlayStation thumb)：大拇指的側面出現疼痛水泡，或是角質增厚的顆粒，跟大拇指長時間(尤其>3小時)反覆按壓電玩按鍵有關。手指還會有其他症狀，例如：肌肉僵硬、水腫、指頭變紅、麻或是刺痛。此外，指甲也有可能甲床分離，或是伴隨點狀出血點。女>男。
3.#遊戲機唇(PlayStation lip) : 玩遊戲很緊張刺激，不斷咬下唇，結果造成下唇流血、潰瘍。
4.#遊戲機紫斑(PlayStation purpura) : 食指或其他手指屈側跟側邊出現無症狀出血紫斑。主要跟電玩操縱器會震動造成的皮下出血有關。
5.#眼周暗沈(Periorbital hyperpigmentation) : 玩電動如果每天>1個小時，睡眠剝奪的狀況會增加，因而造成眼周暗沈。男>女。
6.#螢幕皮膚炎(Screen dermatitis) : 長時間盯著電腦或電視螢幕看的人可能會出現類似酒糟的皮膚症狀，例如臉上產生紅色丘疹跟膿包，且有熱、痛、癢的感覺。但目前沒有明確的證據能證實電磁波會對皮膚造成這樣的影響。
7.#火逼性紅斑(Erythema ab igne) : 用筆電打電動產出的熱能可以高達70度C，而將筆電放在大腿會影響散熱，長時間接觸的結果就會造成局部網狀紅斑跟色素沈積。筆電不放在大腿上也要過2~5個月病灶才會慢慢消退。
8.#摩擦皮膚病(Friction dermatosis) : 手掌、手腕、手指頭都有可能因為長時間使用電腦、鍵盤、滑鼠而出現角質增厚的病灶。
9.#脂肪萎縮(Semicircular lipoatrophy of the thighs) : 在雙大腿前側出現單一或多個半圈無症狀水平帶狀凹陷。皮膚和肌肉沒受到影響，只有脂肪萎縮。目前推測跟筆電放大腿，還有電磁波影響脂肪細胞分化有關。
10.#過敏性接觸性皮膚炎(Allergic contact dermatitis) : 在手掌或是大拇指的指腹會有紅疹跟脫屑，指尖也會出現龜裂，主要跟3C產品含有金屬鎳有關！基本上，筆電、滑鼠、平板、遊戲機的最大鎳含量有受到法律的規範，但是如果你使用的時間長，手部濕熱或是流手汗，就會讓過敏原容易穿透皮膚，容易形成接觸性皮膚炎。
11.#異位性皮膚炎(Atopic dermatitis) : 會讓異位性皮膚炎惡化的原因很多，但大家一定沒想到打電動也是其中一項吧！研究發現，異位性皮膚炎患者打電動後，皮膚點刺測試(prick test)的反應會增強，體內跟異位性皮膚炎相關細胞激素則會上升 ; 此外，也有些專家認為使用手機也會讓這些病人的皮膚狀況惡化。文獻指出，每天看電視加打電動的時間>5小時的話，異位性皮膚炎跟氣喘的狀況會比較嚴重。

電玩可以當作適當消遣，但玩的時間還是要有所節制，我小時候也曾因為放暑假電動玩太久而出現遊戲機拇指XD今天提到的皮膚疾病，絕大多數只要停止打電動後就會慢慢改善，如果皮膚真的很不舒服，記得還是請皮膚科醫生幫忙喔！
Ref :
International Journal of Pediatrics and Adolescent Medicine 8 (2021) 68-75

#林政賢皮膚科

體驗MiraDry清新微波治療👍🏻
/剛好滿三個月了～一定要來分享！！

其實做完的隔天就一直跟朋友推薦了😆
根本就是#超強救星級的治療～然後無傷口、無痛，治療過程可以聊天、睡覺、玩手機、自拍、要唱歌也可以的輕鬆！！🤪

一直想早點分享，又想說等個一個月把感受寫給大家～但想想，我大概第四天後就無感到現在😆😂🤣

👉🏻因為我治療完，就可以開車戴我媽去吃飯在回家，完全不礙事，隔天直接工作到現在就算穿個細肩帶也沒人發現我腋下發生什麼事，是不是很神奇！

會想體驗MiraDry是因為我#腋下很容易流汗，但我皮膚比較過敏，發現用止汗劑這東西，我會癢或是發現有色素沈澱，就變醜腋下，也不開心～🤦🏻‍♀️

汗多時總是怕有汗味，然後我ㄧ緊張就覺得腋下炸汗，感覺很差，也覺得困擾！

朋友做過然後推薦我，當時她說#她已經忘記腋下流汗了感覺了 #汗水不會從別地方湧出，就這兩句話，我就超想試試神奇MiraDry～👀

而且MiraDry很厲害耶，一次救三樣
#腋下汗水多的困擾 #汗味或狐臭很逼人的捆擾 #腋毛會隨著治療跟你說再見

🔺我真的真的真心推薦有以上任一個問題的朋友👍🏻
因為我做完隔天到現在我也忘記腋下流汗的感覺了，運動也不擔心，而且這種治療到夏天就清爽無負擔！！ 超！推！薦！

🧐來說說治療時的狀況
當下其實本來很緊張怕痛，但#長庚診所#黃耀立主任醫師 與每位醫師和護理人員都超細心也給我#滿滿安全感～

非常仔細的用厲害儀器測驗味道與汗水、更重要的是還照出血管分佈，也測量皮下脂肪厚度，每個人腋下寬度不同，脂肪/血管也不同，所以都一步步細心的解釋，照片裡黑黑腋下就是在測量汗水（哈）

接著打完局部麻藥就要準備開始囉～
腋下也就整個無感了，機器下去會有個微微吸力吸起那塊肌膚的感覺，然後就照著我腋下印上的每個部位ㄧ塊塊去治療～然後這台機器很可愛會有很放鬆的音樂聲～所以我到後面超想睡覺😂😂😂🤣最後就是冰敷一下，可以回家了🥰就這麼快速

從檢查到醫師解釋到結束大該抓個ㄧ小時而已～

做完摸腋下，因為麻藥水跟腫腫感，超像嬰兒後腿，肥肥嫩嫩一節節的觸感，超奇妙～👶🏻

回家第一天呀，晚上麻藥退會比較有感一點，可能我都側睡，就覺得壓到，但那個痛是可以忍受的，因為就是腋下像各夾一顆乒乓球，腫腫有點合不起來的感覺～照鏡子會覺得自己背肌練很好，有些厲害狀碩感🤣😂但就一天吧～狀碩感消失，當然醫師也有開止痛藥，我就當天晚上跟隔天早上各吃一顆後就沒在吃了～治療後其實超好照顧，照樣洗澡洗頭，其實跟平常都一樣

後面就是等腋下麻藥水慢慢吸收，我當天就每天喝排溼酵素飲（因為排水效果很好）果然，我用對方式，我第二天下午手就合起來了，第三天腋下就幾乎完全不腫了✌🏻～只剩摸起來麻麻感覺跟有塊狀觸感～

塊狀觸感也是會慢慢褪掉～所以也不擔心
ㄧ個月的時候摸起來也就剩一點點了～現在就完全沒有囉🥰
恢復期非常無影響的照常工作唷！！

隔天後就在也沒用止汗劑，流汗也幾乎沒汗水味～重點是乾爽啦～補炸汗真超開心耶～運動完貼很近也無汗味唷🥳

MiraDry清新微波治療，很可以！！
覺得好厲害～好方便～好快速解決困擾

#一次就可以～不用定期做治療

#別讓腋下困擾了啦
#MiraDry清新微波治療
#Na麼愛分享
#真心推薦
#清爽

今天連假大家去哪裡玩呢？
最近台中空氣品質都不好🥲
好多過敏兒都發作了～過敏系列的疾病有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、過敏性結膜炎、氣喘等。
今天先介紹很常見的過敏性鼻炎～

👃#過敏性鼻炎👃
根據研究顯示，台灣每三個有一個孩童有過敏性鼻炎。因接觸到過敏原，引起鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。研究顯示，控制好過敏性鼻炎可以降低氣喘的發生率喔～～

而過敏性鼻炎又可按‘’持續時間‘’分為
🔸間歇性：症狀少於4週或每週少於4天。
🔸持續性：症狀持續超過4週或每週大於4天。
又可按‘’嚴重度‘’分為：
🔹輕度：患者正常的生活，在運動、休閒、睡眠、上學及工作等都沒有受到影響，也沒有嚴重的症狀。
🔹中/重度：患者的症狀嚴重，可引起咳嗽、呼吸不順暢等狀況，在睡眠、運動、休閒、上學及工作上造成影響。

👉🏻 症狀：鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流、夜咳、慢性咽喉炎、反覆流鼻血、打鼾，甚至影響睡眠品質，造成日後的專注力不集中、學習力下降。長期下來，生活品質大打折扣。
👉🏻診斷：
1️⃣ 病史、理學檢查。
2️⃣ 皮膚過敏原測試。
3️⃣ 測定血清中特異性IgE的濃度。
4️⃣ 鼻黏液抹片檢查。
5️⃣ 血中Eosiophil總數。

⚠️ #其實最重要的是避開過敏原‼️
✔️環境過敏原：灰塵、塵蹣、蟑螂、貓狗毛🐶、黴菌孢子、花粉🌹等。
✔️環境污染物：PM2.5、二氧化硫、氮氧化物、香煙尼古丁🚬。
✔️食物：花生🥜、堅果、蛋🥚、牛奶🥛、螃蟹🦀️、小麥等。
而 #環境太冷、#PM2.5是血液過敏原測試不到但也是容易誘發過敏性鼻炎發作的誘因。

🙋🏻‍♀️⚠️平常家長可以幫小孩做哪些預防呢⁉️
1️⃣#戴口罩😷：無論是否這次疫情，戴口罩可以避免灰塵、花粉或PM2.5等，也可以保暖鼻腔，避免冷空氣誘發過敏性鼻炎。
2️⃣#勤洗床單：最好使用防塵蟎床單，最好每週洗床單、睡衣，#可以高溫清洗或烘乾（55-60度以上，可以殺死塵蟎）最好，如果無法烘乾最好可以曬太陽🌞、也可以使用防塵蟎洗衣精、防塵蟎吸塵器、床上最好不要有絨毛娃娃、如果有的話也需要勤洗高溫烘乾最好。如果窗簾是布的也需要清洗。
3️⃣#空氣清淨機：過濾PM2.5等其他空氣中過敏原。
4️⃣#除濕機：台灣氣候濕熱，將濕度控制在50%以下，可以抑制塵蟎的生存及減少黴菌孢子。
5️⃣#榻榻米：盡量不要使用榻榻米，塵蟎是吃人類的皮屑，榻榻米不好清洗是非常適合塵蟎繁殖的地方。
6️⃣#避免過度勞累或壓力太大，充分休息，不要熬夜。
7️⃣#適量的運動，可提升免疫力。
8️⃣#避免刺激性食物及菸酒。
👉🏻 治療：
1️⃣#H1抗組織胺 ：
可緩解打噴嚏、流鼻水、鼻子搔癢症狀及減少因鼻水倒流引起的咳嗽，
2️⃣#鼻去充血劑：
促進鼻腔內血管收縮，可以緩解鼻塞症狀，不適合長期使用，可能會有鼻黏膜萎縮的副作用。
3️⃣#類固醇鼻腔鼻噴劑：
#最有效治療過敏性鼻炎的藥物。局部作用在鼻腔黏膜，較不會造成全身副作用，須持續使用才能有效減少復發。孕婦或2歲以下幼兒不適合。少部分可能會有局部鼻黏膜乾燥及出血的現象，一般在停藥後即可改善。
4️⃣#白三烯素受體拮抗劑：用於季節性過敏性鼻炎與學齡前孩童持續型過敏性鼻炎。
5️⃣#鼻黏膜血管收縮噴劑 ：可使鼻黏膜血管快速收縮，所以能很快消除鼻塞，但長期使用若突然停用，容易引發反彈性腫脹，造成藥物性鼻炎。建議不要連續使用超過3天。 不用於孩童。
6️⃣#抗膽鹼鼻噴劑：只用於流鼻水症狀。
7️⃣#肥大細胞表面穩定劑：用來預防過敏性鼻炎或氣喘發作。
8️⃣#短期口服類固醇：可用於嚴重病人、其他治療效果不佳時。
9️⃣#減敏治療
症狀嚴重且經過適當的藥物治療及過敏原控制仍未改善的病人，可考慮施行減敏治療，可分為皮下、舌下、鼻內療法，但是減敏治療的療程常需3-5年，且有引發下呼吸道嚴重過敏反應甚或休克死亡的潛在風險，必須在醫師嚴密監控下才可進行治療。
🔟#手術治療
若合併有鼻息肉或鼻道結構異常（如：鼻中隔彎曲、慢性肥厚性下鼻甲、腺樣體肥大），且對藥物治療反應不良者，可考慮手術治療鼻道阻塞問題，但若持續接觸過敏原，之後仍會復發。

👩🏻‍⚕️：過敏性鼻炎容易造成哪些併發症呢？
1️⃣過敏性結膜炎而造成結膜及眼瞼發癢、眼睛紅腫、流淚、畏光。
2️⃣中耳炎👂。
3️⃣慢性鼻竇炎👃。
4️⃣睡眠障礙，造成注意力不集中。
5️⃣習慣張口呼吸，可能造成臉型發育異常。
6️⃣鼻黏膜腫脹，靜脈血鬱積在眼睛周圍，形成黑眼圈👀。

🙋🏻‍♂️：跟感冒怎麼辨別呢？
👩🏻‍⚕️：感冒除了鼻塞、打噴嚏及流鼻涕，還會有喉嚨痛、咳嗽、痰、發燒等上呼吸道症狀、肌肉痠痛、倦怠、頭痛、或畏寒等症狀。

#佳鴻診所

正確步驟：
卸妝~洗臉~玻尿酸凝膠~洗臉~爽膚水~肌底液~精華~（水光精華）~夜敷修復面膜，日敷補水面膜~眼霜~面霜

【日本天倍水光針】
一盒10支 一支2.5ML 醫生用的品牌!!! 
主要成分:
透明質酸又稱玻尿酸，本身是一種構成人體的天然物質，所以對人體沒有副作用和排斥反應。有人說為什麼寫關節用，玻尿酸從很早開始是被用於改善關節疼痛的醫療治療方面，隨後慢慢被發現在美容上也是可以大幅度的使用的，從而被現代醫學整形所廣泛使用。玻尿酸用於骨科提取的玻尿酸是最精細的，這款日本水光全是由骨科提取，產品質量不想而知！本品用於骨科提取的玻尿酸是最精細的，在骨科用於治療關節疼痛。在微整界，也被用來進行補水保濕祛皺的操作的水光針。
使用範圍：
本品僅可以用來做水光針，保持時間為4-6個月，不適合做鼻子和下巴這類地方哦。透明質酸對皮膚保濕有重要作用，同20~30歲的肌膚相比，30~40歲時人體透明質酸的含量是75%，40歲以上只有60%，皮膚老化過程中人體會減少透明質酸，且皮膚彈力下降，產生細紋。這時注入透明質酸可以提升水分保持能力，使皮膚滋潤透亮，有效改善膚質，讓肌膚重回年輕態，適合各種膚質類型，敏感性類型膚質也可以做水光針。在韓國娛樂圈內，已經被藝人們當做“日常護膚之寶”，在台灣、香港的演藝圈內也成為眾所周知的秘密。
特性：日本天倍水光,濃度比韓國lg水光針高，是由高精密度的玻尿酸製成，能夠鎖住200-300倍的水份，注射水光針就是把補水鎖水的透明質酸直接補充到真皮層，達到緊緻皮膚、整冊提升、去除細小皺紋、收縮毛孔、美白皮膚、保濕、皮膚通透有光澤等。
做水光的原理：
1、水光是將大量的小分子玻尿酸和營養液注入皮下
2、修復受損乾癟細胞刺激膠原蛋白再生
3、一療程之後會完成韌帶再造減緩衰老速度總括水光針裡面的成分是無交聯玻尿酸，是種植在皮下的一款補水面膜，能夠鎖住200-300倍的水份，注射水光針就是把補水鎖水的透明質酸直接補充到真皮層，達到緊緻皮膚、整體提升、去除細小皺紋、收縮毛孔、美白皮膚、保濕、皮膚通透有光澤等。【水光針，一次比一次好】
水光的作用:
1、皺紋、粗大毛孔、皮膚鬆弛下垂；
2、雀斑、日光斑、老年斑、黃褐斑、色素沉著等色素性疾病；
3、毛細血管擴張症、皮膚潮紅、酒渣鼻、紅斑性痤瘡等血管性疾病；4、皮膚黯沉，光潔度低，皮脂分泌多，青春痘。

使用方法：
（1）水光槍導入儀注射（2）微針導入
1.將微針浸泡在微針專用消毒藥水內10-15分鐘，拿出，晾乾。這時準備補水修護面膜放冷藏。
2.清潔面部（長期沒有去角質者，最好先去角質）。
3.有用麻膏者先上麻膏，敷上保鮮膜，靜待15分鐘後擦乾淨（如不用麻膏者可省略此步驟）上化妝水輕拍至吸收。
4.拿出水光塗臉用微針在面部滾動2-3分鐘，微針力度自己把握（電動的可自調節）。全程控制以皮膚微紅為標準，建議控制不要出血。
5.取出放在冰箱的面膜（自己喜好，不過建議是補水修護優先）待15分鐘卸下。
6.第2天（12小時後）用溫和洗面奶清潔皮膚，繼續敷修護補水面膜。 （早晚各一次為宜）
7.微針操作48小時內建議用修護補水面膜，48小時後可用日常護膚品。皮膚較敏感者可連續使用修護補水面膜3天。8.看皮膚修護情況，3-5天后可化妝（不建議太早使用化妝品）
注意事項：
1.微針使用前一定要消毒，一人一支，避免交叉感染。
2.晚上洗澡後使用微針最好。一邊做微針一邊要塗水光，始終保持皮膚濕潤。
3.微針不建議每天使用，7-10天做一次足夠。使用後要注意防曬。最好忌食辛辣刺激食物。
4.使用後皮膚容易乾燥，如果出現角質脫屑和輕微瘙癢現象，為細胞修護再生的過程，此為正常現象，做好加強保濕即可。說一下，水光針，注射的方式，打完皮膚覺得乾燥很正常。大家如果做過激光，果酸，或者別的皮膚治療方式，可能都會有這樣的感覺。雖然水光針，都是玻尿酸，說是補水，但在剛進入的幾天內，會先吸收皮膚的水分，這也是玻尿酸的特性。所以這幾天，要做好補水工作，能連續貼5—7天面膜，平時隨時噴保濕噴霧，擦保濕精華，是最好的了，同時這也是皮膚補水的一大良機。配合補水面膜效果翻倍哦！

更多資料：https://www.c-notes.jp/medicines/3999408G1018

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