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在 百日咳孕婦費用產品中有5篇Facebook貼文,粉絲數超過2萬的網紅威廉氏後人 - 李毅評醫師,也在其Facebook貼文中提到, < 懷孕的後半場:妊娠糖尿、乙鏈、孕期疫苗、早產預防、與臍帶繞頸> 各位好 我是威廉氏後人 – 李毅評醫師 - 透過前面這幾場直播 相信大家都已經能夠清楚了解: 1. 第一孕期的產檢項目 2. 各種唐氏症篩檢的差異 3. 進階產檢項目:如nipt擴充型、羊水晶片、和高層次 - 對...
百日咳孕婦費用 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳貼文
< 懷孕的後半場:妊娠糖尿、乙鏈、孕期疫苗、早產預防、與臍帶繞頸>
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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透過前面這幾場直播
相信大家都已經能夠清楚了解:
1. 第一孕期的產檢項目
2. 各種唐氏症篩檢的差異
3. 進階產檢項目:如nipt擴充型、羊水晶片、和高層次
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對於超過22週
已經完成高層次檢查的妳
剩下的產檢項目其實不多
只剩第二次健保抽血、妊娠糖尿病篩檢、跟乙型鏈球菌篩檢而已。
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第二次健保抽血只有梅毒這個項目
沒什麼懸念,
就抽吧
抽出來也九成九是正常的
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關於妊娠糖尿病的篩檢
只有低風險族群可以不用篩檢
中、高風險都建議篩檢。
至於什麼樣的族群叫做低風險族群呢?
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低風險族群必須是:
< 25歲、BMI <24、無家族史、正常的體重變化的非西班牙裔高加索人才行!
也就是說
台灣人無論妳怎麼計算
都逃不出妊娠糖尿中高風險的族群範圍
因此
就只好建議所有人都忍耐著難喝去篩檢吧
至於篩檢有分兩段式與一段式
差異並不大
配合妳的產檢醫師就可以了
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至於乙型鏈球菌
這個檢查根據美國疾病管制局的建議
無論妳是準備要開刀還是要自然生
無論妳前一胎有過還是沒過
這一胎都建議直接做篩檢
以免妳在剖腹前就發生破水
這樣就會有小孩子感染到乙鏈的風險喔!
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關於懷孕期間的疫苗施打
主要有兩項
一是流感、二是百日咳。
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針對流感疫苗
根據世界衛生組織與美國婦產科醫學會的建議
「所有」的孕婦,
不論週數,不論第幾胎
都應該接種流感疫苗
並且也沒有早期不能施打的限制
美國婦產科醫學會針對孕婦所做的研究發現
即使在懷孕前十四週打,
也不會增加胎兒的畸形的比例,
並且會減少胎死腹中 (0.3% vs. 0.6%)、
新生兒死亡 (0.2% vs. 0.4%)、
和早產 (5% vs. 6%) 的風險。
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至於百日咳疫苗
百日咳疫苗由於新生兒疫苗施打的空窗期
因此
新生兒在出生後的前2個月最容易感染百日咳
根據英國產婦百日咳疫苗全國公費施打的結果
可以達到91%的防護力
若孕期沒有接種
則建議選擇:"包覆策略"
也就是所有新生兒的照顧者都全面施打
以達到新生兒的保護
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至於早產的預防
由於早產最密切相關的幾個因素
包括子宮頸長度、過去早產的病史
反而大家最恐懼的宮縮本身,
並不會顯著的大幅上升早產的風險
至於子宮頸長度要多少才安全?
在20-24週,
用陰道超音波評估子宮頸長度的情況下
若子宮頸長度小於2. 5公分
則有20%以上的人會發生早產
真的不可不慎。
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至於最近熱門的安胎藥物爭議
說實話
沒有任何一位醫生會想要開一個副作用很強的安胎藥給妳
但很無奈的是,
目前健保就只有給付這個藥而已。
如果不考慮仿單外使用的藥物,
衛福部還真沒給我們其他藥物選擇。
妳問我什麼叫作仿單外使用,
就是說衛福部核准的藥物仿單裡面,
並沒有可以這樣使用的說明以及授權,
如果醫生要使用,
就是由醫生自行以經驗判斷,
並由醫師自行承擔如此使用藥物的相關風險,
因為這個藥從一開始,
衛福部的核准藥物仿單就沒寫可以這樣用。
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說穿了
安胎藥物就是一群很爛的藥
各有各的缺點
效果都不是太好
從1999年到今天
早產率都沒有明顯的下降
所以阿
面對早產
我們能做的
就只是從一群很爛的藥中
選一個相對比較不爛的而已
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最後
是大家很關心的臍帶繞頸的部分
事實上
臍帶繞頸非常的常見
40%的小孩在生產時會發現臍帶繞頸
而且臍帶繞頸經常變來變去
如果對一個孕婦追蹤四次超音波
結果發現
55%的產婦只發現一次臍帶繞頸
30%發現兩次臍帶繞頸
15%發現三次
也就是說
持續發生的臍帶繞頸其實不多
往往來來去去而已。
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針對臍帶繞頸這個問題
美國超音波學會明文反對
將臍帶繞頸作為標準產前超音波項目,
畢竟
就算發現臍帶繞頸,
也被認為是完全正常的現象
無論胎死腹中比例、剖腹產率、新生兒阿帕嘉分數、新生兒入住加護病房比例,
單一一圈的臍帶繞頸與沒有臍帶繞頸的小孩,
都沒有任何的差異
所以真的不用過度恐慌
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針對懷孕中後期的產檢項目
其實相當的簡單
由於費用低廉且沒有太多的風險性
建議全部都做就可以了囉
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在此
我已經用了四場直播的時間
把所有產檢項目
無論健保、自費的項目
通通都介紹完了
希望這一系列的直播
能提供妳未來產檢的正確方向
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"我知道妊娠糖尿病的糖水測試有多難喝,為了讓天底下的先生們都能體驗到,我提供簡易食譜給大家,請將15顆的大方糖,泡在300ml的溫水中,並請先生於 5分鐘內喝完"
"希望這個簡單的體驗,能夠讓天下的先生們,稍微感受一下,孕婦們的辛苦囉。"
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百日咳孕婦費用 在 Ahlan Habibi 我的沙烏地人妻生活 Facebook 的最讚貼文
今天來說說沙沙地的醫療跟產檢
從一開始懷孕我就打算
等穩定有心跳後就回台灣
天知道....沙沙地就這樣關國際航線
關到現在還不開放
然後每天確診人數還是3~4000up(嘆
到底關航線幹嘛我實在不懂
你不讓人進來,至少讓人回家嘛~
沙沙地看病除了公立醫院之外還有私人醫院
公立醫院都免費的,但基本上我是不敢恭維啦
我女兒有一次喊妹妹痛尿尿會痛
我想說帶去公立醫院
那間公立醫院大概跟高雄醫學院差不多大吧
結果醫生就只打開尿布看生殖器
跟我們說~Look nice Don't worry🤷♀️🤷♀️🤷♀️
我問他不用驗尿嗎?他說我們這裡沒有驗尿喔
這麼大間醫院不能驗尿?????沒有實驗室??????
所以原來沙沙地尿道炎用肉眼就可以看出來了呢
從此我就不想再踏進去公立醫院
私立醫院呢要有保險才能看
沙烏地保險有分等級,A B C D 狗咬豬
A當然就是所有的私人醫你都可以免費踏進去
B的選擇也就是比A少了一些
C就是比B再少一些(是在講廢話嗎哈哈哈哈哈哈)
D呢基本上都是很爛,根本不會想踏進去的醫院
保險基本上都是公司幫你保
通常都是幫你保最爛最便宜的D等級
我老公公司不外乎也是這樣~~~~~~
而且公司處理保險的人回蘇丹放假
結果因為國際航班關閉回不來
所以我也無法把我的保險升級。
在沙沙地產檢到現在24w
我只有一個感想就是
"台灣的醫療他媽的棒透了"
我在這裡跟在台灣一樣不敢選小診所產檢
就怕有什麼意外小診所的醫療資源不夠
畢竟我是有妊娠糖尿,妊娠高血壓高風險的孕婦
所以我一開始先在小診所確認心跳到了14w後
自費換了前三名頂級的私人大醫院"德國醫院"
他檢查內容有寫到會照高層次超音波
我很開心想說,哦天啊至少能照高層次
而且醫生是留英國,英文也講的好
我覺得他談起來算專業(當然不是跟台灣的比)
每次超音波都算有認真在照不馬虎
所以我4000沙(台幣32000)就給他忍痛付下去
有照過高層次的媽媽們應該都知道
高層次基本上檢查的很詳細
眼睛水晶體,心臟,肺部,生殖器官,血管等等..
我帶著滿心期待,結果醫院只是照照4D告訴我
very beautiful , beautiful baby🤦♀️🤦♀️🤦♀️🤦♀️
哈哈哈哈哈哈 靠背我根本不在意他長的圓還扁啊
我只想檢查我小孩有沒有哪個器官有異常
所以等於4000沙只是台灣一般基本的產檢~~
而且平常產檢也沒有在驗什麼尿蛋白
就是照照頭,腹圍,跟腿骨長
不過這都算了,醫生至少讓我算放心
他應該在英國算蠻有經驗的!!
我第一胎產檢在台灣
我基本上自費檢查我幾乎都做了
nipt,脆折症,肌肉萎縮症,弓漿蟲,巨細胞,高層次,打百日咳.....該有的我一樣也沒少。
你們以為這裡有這些檢查嗎?
不,什麼都沒有
不過我想沒有的原因是,他們檢查這些要幹嘛
沙沙地又不能墮胎!!!!!!!!!!!
我老公問我,你想要檢查這些幹嘛
難道不健康你要拿掉嗎?
對!很現實!對不起!
如果不健康,生出來後要花很多費用去醫治照顧
我會拿掉!我真的沒有能力去負擔!
更不希望她生出來受苦!
如果只是小問題,開開小刀沒有預後問題
我也希望能先檢查出來
至少出生後能做追蹤即時處理
誰會希望懷了10個月出生有問題的?
我認為能先檢查出來做心理準備不是很好嗎?
生出來已經夠累了,還要去擔心接下來種種問題
然後就在今天,我的醫生莫名其妙調去利雅得
醫院幫我換了別的醫生,不是這麼的正中我心
我只好下次再換另一位醫生試看看了😭😭😭
我想~在台灣產檢,生過小孩的媽媽們
應該沒人去國外生小孩產檢能放心的吧?
即使在醫療比較好的國家
醫療費用應該也是高到你想檢查都不敢的金額
真的拜託不要在靠背台灣醫療了
產檢等很久有什麼關係,等整天我都願意
台灣醫療做的真的非常!非常的好
拜託大家真的真的要好好的珍惜,不要再濫用了
以前對於醫院護士的態度差會很生氣
不過我現在多想回台灣被護士兇啊!哈哈哈哈哈哈
God ! 求你在我能上飛機之前
賜我一台回台灣的飛機吧!!!!!!!!!!!!🙏🙏🙏🙏
照片就是醫生說的beautiful baby 🤣🤣🤣🤣
百日咳孕婦費用 在 周彥怡醫師。生活筆記 Facebook 的最讚貼文
#工作生活筆記
🤔周醫師,你的小孩有打這個疫苗嗎?
不論是台灣疾病管制局建議的公費疫苗或自費疫苗,不只S姐和A弟,孩子的阿祖阿公阿媽K爸,一律採打好打滿政策,做好防疫。
除了表定公費疫苗,還有什麼常見卻常忽略的自費疫苗要注射的呢?
👉還在媽媽肚子裡:預期會接近新生兒的大人們,先打 #百日咳疫苗+#麻疹疫苗。 孕婦只可以打百日咳疫苗,不可以打麻疹疫苗。
👉一歲生日前:小孩 #口服輪狀病毒疫苗+#13價肺炎鏈球菌第三劑疫苗。成人亦可補強一劑13價肺炎鏈球菌疫苗。
👉上小學前:小孩 #加打第二劑水痘疫苗。大人也可以打。
✈️ 旅行:現在疾病無國界,疫區警報是個重要提醒,但代表疫情已顯著。無論出國去哪裡,#建議嬰兒六個月至一歲先打一劑麻疹疫苗。#大人建議打麻疹疫苗及A肝疫苗。其他疫苗,例如B肝疫苗、日本腦炎疫苗、黃熱病疫苗等,依疫區建議及個人需求而定。
🦠#公費或自費流感疫苗,每年必注射。
在S姐出生前,週邊的大人們就被耳提面命地啟動打針程序,從百日咳疫苗開始。陸陸續續地打好打滿,保護大人自身也間接地保護新生兒。通常疫苗保護力可長達數年,比起任何醫療保險或醫療費用,CP值高多了。
👩⚕️有疫苗能打直須打,莫待無疫苗空擔心
#小孩來健兒門診大人順便一起打疫苗💉
#請爸媽示範打疫苗不會哭不用怕👍
#小孩打疫苗對爸媽的副作用是得到三天撒嬌寶🤱
圖表來源:台灣疾病管制局