< 實證醫學的理念：養卵的醫學證據 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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身為一個臨床醫師

身為一個大學講師

身為新光醫院生殖醫學中心主任

我非常注重「實證醫學」的觀念。

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所謂的實證

在於將所有的醫學措施

都用科學的方式加以驗證。

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比如說

某一種成分的保健食品

或者使用的某一種成分的藥物

是否真的能夠提升試管嬰兒的懷孕率？

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實證醫學的觀念很簡單

我們需要年齡、卵巢條件相近的兩群人

一組有使用這個成分

一組沒有使用

然後兩組人去接受試管嬰兒療程

再去驗證是否能夠得到懷孕率的顯著提升？

這樣，叫做「實證醫學」。

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比如說，

收集一群精子活動力1%的夫妻，

我們分成三組

一組繼續嘗試自然懷孕

一組接受人工授精

一組接受試管嬰兒 + 顯微注射

然後我們發現

最終懷孕率：試管嬰兒 (遠大於) 人工授精 (約等於) 自然懷孕

所以我們證明了：

在精子只有1%的活動力情況下，

試管嬰兒的懷孕率顯著的上升

而人工授精並沒有比自然懷孕有效

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這樣的臨床試驗過程

叫做「實證醫學」

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所以每次你問我

李醫師你相不相信中醫？

李醫師你相不相信免疫？

李醫師你相不相信平躺？

李醫師你相不相信自然殺手細胞(NK)？

李醫師你相不相信....(以下省略一萬字)

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我很直接的回答妳

我相信：「所有有實證醫學證據的東西」

至於沒有實證醫學證據的東西

我只能說：「目前沒有證據，至於是否真的有效，或者是否真的無效，我無法回答。」

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如果你要問我相不相信某件事

那就是要提出某一種成分或配方

接受標準的臨床試驗後

再比較看看是否有得到比較高的懷孕率

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如果真的有效

我當然就相信。

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比如說：

肌醇於多囊患者的應用

DHEA於早衰患者的應用等等

這些

是屬於有實證醫學證據的保健食品

所以我會推薦。

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《養卵聖經》這本書

就是將「養卵」相關的所有保健食品

做一個全面的臨床證據的回顧

並翻譯成中文

再經由國內外眾多知名不孕症專家的審定後出版的

算是坊間數一數二有醫學證據的書籍了。

所以我推薦給大家。

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“實證醫學是我們醫師有別於詐騙集團、電視購物、或者求神拜佛的不同所在。”

“不孕症的治療是一件非常嚴謹的科學問題。”

“我始終堅持實證醫學的理念，時時更新最新的實證醫學證據，並依此最大化我的試管嬰兒懷孕率”

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“與其花很多冤枉錢買各式各樣療效不明的產品，不如買本書，好好的閱讀一遍。”

“另外，我李某人自感榮幸，能與台北王院長、中台李天王、台中小天王等知名不孕症權威出現在同一個推薦欄中。”

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以下為我為這本書撰寫的推薦序，提供所有好朋友參考

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<養卵聖經：李毅評醫師推薦序>

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養卵聖經，原作 < It Starts with the Egg: How the Science of Egg Quality Can Help You Get Pregnant Naturally, Prevent Miscarriage, and Improve Your Odds in IVF>是一本2014年，由澳洲的麗貝卡·費特（Rebecca Fett）女士，費盡苦心所完成的作品。費特女士擁有澳洲雪梨大學的分子生物技術與生物化學學位。由於本身也是一位不孕症患者，也是一位試管嬰兒療程的接受者，跟大部分的試管嬰兒療程患者一樣，她也是在療程前吃了各式各樣的養卵保健食品，希望能夠提升卵巢功能與試管成功率。

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不孕症已經是國安級的重大問題，面對台灣即將迎接而來的試管嬰兒補助計畫，儘管費用大幅下降，但每一位夫妻在試管嬰兒療程中所承受的身心煎熬，仍是極為巨大的。畢竟，每一隻挨的針，都是會痛的。

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如果可以提升試管嬰兒的成功率，無論多麼荒謬的事情，都有很多人再嘗試著。當然啦，收集好運棉、貫通石、金鏟子、祭拜各地祝生娘娘等等，這些都屬於人之常情。但是，各式各樣號稱助孕的保健品，是否還要像神農一樣親嚐百草呢？這樣全盤接受的作法，不只耗費大把的冤枉錢，更是有可能對自己的健康帶來負面的影響。這樣的試管迷思，這樣的備孕保健品的濫用，舉世皆然。

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為此，費特女士才會以蒐羅了各種的實證醫學資訊，蒐集成冊，出版了這本《養卵聖經》。柿子文化出版的謝汝萱編輯，為了幫忙台灣廣大不孕症患者，將這本書翻譯為繁體中文版，讓更多不孕夫妻無論是在自然懷孕還是人工或試管，都能夠有更好的備孕準備。

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書中大量引用了許多最新的實證醫學證據，比如說ＤＨＥＡ、維生素Ｄ、Ｑ１０、肌醇等各種保健食品的正確使用方式，也詳盡的說明了各種保健食品適用於哪些類型的病人。畢竟，道聽塗說、胡亂服用，就會出現明明是多囊性卵巢症候群患者，本身已經是雄性素過高的體質，卻因為誤解而拼命服用更多的ＤＨＥＡ（脫氫異雄固酮），這樣反而加重了自己的男性荷爾蒙過高的問題，不但不會提升卵子品質，反而對自己的多囊控制有不良影響。

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這是很難得的一本書，備孕養卵的書籍千百本，這是少數具有明確實證醫學證據，並清晰好懂得一本書，適合所有即將接受試管嬰兒療程的夫妻。
婦產科　李毅評醫師

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

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關於一個人的中心思想-無趣文章 慎入。

企業家、生意、網紅、黑道...都有分層級，公司有分大小、上市上櫃，網紅也有幾萬粉絲、百萬人氣，是性感還是搞笑型、才藝型、知識性...黑道也有地方角頭或是幫派組織...他們影響的族群、階層完全不一樣。

（聽眾、觀眾、留言者，都是什麼階層，是可以影響到高端的那些人嗎？ 因為高端是極少數，必須非常有中心思想、論述、系統、規格....才能傳播你的理念和知識）

你是可以影響哪一個區塊？這些人看得出來你是什麼階層的領袖、老闆。

最重要的是「中心思想」，這些是內核、生命經歷、智慧。

我這裡不是區分貧窮與富有，因為平凡人也能有影響力，雖然比較無法和有權勢的人相比，但也有自己的範圍，他們的受眾群和他們生活圈的人有共鳴；

上班族或是一位農夫或是傭人、工人請他們分享生命歷程，那會是一場震撼人心的演講，這些底層勞工的生命韌度，可以感動人心，所以任何階層都有影響的人群。

但現實面，影響力和做生意一樣，必須衝到高階，因為只有在高端才能成功才能賺到錢，雖然有些人甘於平凡，但你要問問自己，你想要的影響力是什麼？

任何產業你都要往高處，才能成功，我舉例，如果做餐飲，你是開麵店，（我們不要談連鎖加盟那些，就存粹一家普通路邊攤麵店）

你可以甘於一個月賺幾萬塊，那它就是好的，但你的客群就是一般老百姓，而且它只會利潤越來越少，

但如果你餐飲做中高階，你是一個月百萬，你可以維持客群水平，

如果你的餐廳做高檔米其林，那就不會遇見地痞流氓，不是他們吃不起，而是他們不會想到那種地方用餐，

只有在中高階你才能有資源。

現在有一位紅人，曾經做偏門被抓，社會新聞版面很多，他是網路有影響力的人，但他的觀念只能影響下面的人，政商名流不可能會去看他的直播學他的價值觀。

XX叔叔、XX妹、x長，他們很草根，他們非常有網路渲染力，甚至x長已經算是網路勢力，總統也接見他，他們影響現代年輕人。8+9、小流氓，年輕人，都會崇拜他們，因為那些人覺得很有共鳴，接地氣。

但他們比較難打進另一層的世界，而專家學者或是文青也打不進這些草根性的世界，他們說的話文縐縐、很無趣，不會吸引他們，不會有共鳴。

所以社會也必須有這些草根性的網紅，每一種階層都有影響者，因為沒有他們，演說家、作家、學者的直播，談學術、談哲理、談心理學的派系...這些話題，他們的觀眾群不會想看。

所以我們自己要很清楚我們想要影響的市場是哪一塊，輸出要給誰，聆聽者又是誰？

如果我們都一樣沒有中心思想，就會被這些話語牽動著走，而一個影響力者，會有強大的中心思想，

那個中心可能來自於心理學派的知識、聖經的根基、儒家、道家思想....從自己的中心那邊延伸出他所談論的-家庭、朋友、工作、關係、組織....等等，他的思想永遠不會改變原本的真理。

但我們很多是沒有中心思想，就是很感官、很感覺，用大部分的思維來談論事情。

所以複製貼上別人的文字、截圖別人的心靈雞湯、說著別人說過的話，他自己沒有中心思想，如果他有，他會有屬於自己的論述和人生觀、世界觀、價值觀。

他才能影響高度的人，而不是那些隨波逐流。

#歡迎轉發
#中心思想
#高度影響

【贈書】【好書分享：文化史/藝術《震撼世界的海報》】

「注目最高的微縮人類史，流傳最廣的當代文化冊，
全世界最權威的海報聖經，絕世經典一次收藏」

我原本想讚美《震撼世界的海報》一書如同一盒琳瑯滿目的巧克力，你永遠不知道將嘗到哪種口味？卻猛然想起阿甘說過這句話了，我們讀書少沒關係，但萬萬不能拾人牙慧，何況「永遠不知道將嘗到哪種口味」隱約有種威脅警告感，就像你食用《哈利波特》裡的柏蒂全口味豆時，有可能不幸吃到耳屎或鼻屎口味。

《震撼世界的海報》吸引人之處在於第一個：它很貴。第二個：為了詳實紀錄四百年來的經典海報，全書以全彩印刷，編排精美，精彩紛呈各式各樣耀眼奪目的美麗畫報，打開本書就像……就像打開一盒土耳其軟糖（這不是換湯不換藥嗎！？），粉的是玫瑰露摻了石榴汁，散發軟糯甜香；綠的是檸檬霜裹了開心果，咬下去滿口芬芳；褐的是浸泡在蘭姆酒中的黑李乾，酸苦帶甜是大人的味道。

最最重要的，作者科林．薩爾特爾是英國著名歷史作家，擅長以深入淺出、淺顯易懂的筆法說故事，他以時間為經、文化為緯，波瀾壯闊地鋪陳海報藝術在歷史中舉足輕重之地位。其涉及的領域不僅限於商業廣告，亦涵蓋政治、公衛、社科、影視娛樂，流行文化等，遞予設計師一張紙、一支筆，他可以給你全世界，海報的影響力無遠弗屆。

本書以綜論開頭，先談海報的定義及功用，簡言之，無論是饒富心思的細膩布局或極簡主義視覺風格，作為傳遞訊息的載體，海報從頭到腳都在呼喊著：「看我！看我！」只要它能映入目標群眾眼簾，或淺或深地在腦中烙下印記，便達成使命。

接續談海報演變史，最早的海報起源於美國西部拓荒時期之「懸賞海報」，就像漫畫《海賊王》中懸賞魯夫一行人的通緝令，早期海報大多是為了政府服務，作為政治宣傳、區別敵我，以及鼓舞士氣的利器。

海報商業化得益於印刷技術大幅進步，在生產速度快、印製成本低的情況下，廣告主樂於運用海報推銷產品，在缺乏電視、網路的年代，它集萬千寵愛於一身。藝術家甚至進一步賦予海報藝術價值，例如羅特列克（Toulouse Lautrec）和慕夏（Alfons Maria Mucha）都是大受歡迎的設計家，如果你看過慕夏展，應該對那些構圖華美，滿溢情緒張力之新藝術風格作品愛不釋手，舉凡香檳、餅乾或腳踏車，只要是慕夏畫的，都給我來一打！！

書中也敘述知名海報背後不為人知的巧思與故事，例如電影《大白鯊》的海報採用原著小說封面，然為了強化戲劇張力，吸引觀眾走進戲院，大白鯊的牙齒比原畫更鋒利更繁多更雜亂（到這把年紀才長智齒），也拉近大白鯊和泳客的距離（是物理上的距離，不是心與心的距離），讓觀眾一眼便感受到潛藏在水面下的恐懼。

而音樂劇《貓》的海報在一片漆黑中，以兩只昏黃貓眼綻放暗光，光暈圍繞著翩翩起舞的舞者，劇名亦從＂Practical Cats＂縮短為＂Cat＂，簡潔有力地呼喚觀眾：「快來看就對了！」

在你目前為止的生命中，或許沒遇到幾個印象深刻的對象（這經驗我可多了），但必定見過一張難以磨滅記憶痕跡的海報，可能是第一次世界大戰中頂著高帽，高舉手指說"I WANT YOU"的山姆大叔；抑或電影《美國心玫瑰情》一朵艷紅玫瑰枕臥女性肚臍眼兒；有可能你房間牆壁上仍張貼著布魯克•雪德絲（Brooke Shields）為CK拍攝的牛仔褲廣告，那句「我和我的Calvin牛仔褲中間，什麼都沒有」引發巨大爭議，且讓Calvin Klein爆紅。海報在無聲無息間，悄悄闖入人類生命，當你突然驚覺，糾葛已深，早已無法分離。

【抽獎辦法】如下：
1、這裡有『兩本』《震撼世界的海報：全球最具權威性、煽動性、開創性的海報聖經， 見證歷史、改變世界，描繪未來》，要送給網友，有興趣的朋友請在本則動態下『按讚』+『留言』索取。

2、留言請告訴我，讓你印象最深刻的海報／廣告／標語？例如：
「《震撼世界的海報》：小學牆上的反共海報保密防諜，人人有責（暴露年紀）」

3、活動時間：即日起，至2021/8/28(六)晚上十二點截止，屆時將於粉絲團公布名單。

4、請正取得獎者於2021/8/29(日)晚上十二點前，回覆寄件資訊，超過領獎期限未認領者由備取遞補，寄送僅限台澎金馬。

#震撼世界的海報 #全球最具權威性煽動性開創性的海報聖經 #見證歷史改變世界描繪未來 #100PostersThatChangedtheWorld #科林薩爾特爾 #ColinSalter #英國著名歷史作家 #方言文化 #文化潮流 #視覺設計 #訊息傳遞 #人文史地 #藝術 #流行 #全彩印刷

📖博客來：https://bit.ly/38erw6h
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📖誠品：https://bit.ly/2WlZ2W7
📖金石堂：https://bit.ly/3z8lXSS
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#別叫我大使夫人 #僑胞 #一個中國

新大使到任前，官邸隨即刮起一陣小龍捲，關心自己仕途的，就開始肉搜、打聽關於新任大使的種種，興趣、喜好、宗教信仰、政治光譜，連八字合不合都來了。 說到這個，還是要讓大家了解一下，大使還是有分的：職業 vs 酬庸，兩個有什麼不同呢？ 對職業外交官來說，酬庸的存在又是個什麼令人又愛又恨的意義呢？

《別叫我大使夫人》絕對是一門人人都能修，卻人人從沒聽過的當代新潮外交課。

新官上任三把火：
1) 王不見王：官邸交接，前任和現任是不會同時出現的？
2) 新大使到任前，館內肉搜、打聽花招百出
3) 向老闆獻計也是有技巧的
4) 僑胞是外交的延長，大使得親自拜碼頭
5) 職業外交官 vs 酬庸外交官
6) 「一個中國」政策好敏感，經驗不足就會踩雷
7) 聽到人家叫「夫人」，還不能亂回頭呢～
8) 先來後到決定資深程度
9) 數學不好小心被拉黑
10) 關於「鹽巴柱子」的驚悚故事

🤔 外交界的各種神奇規則，要遵守捏～！

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臺北市政府、VOGUE Fashion's Night Out與LEXUS聯手打造的這場大秀，以【Re:PLAY】為主題接力串連，透過超過30天的系列活動讓民眾透過時尚活動體驗「永續尊重」、「科技創新」、「城市活力」、「跨界融合」。

當晚出席藝人包括徐若瑄、林依晨、鳳小岳、楊謹華、蔡詩芸、王陽明、許光漢、張軒睿、曾之喬、鬼鬼、孟耿如、林予晞、炎亞綸、吳思賢、范少勳、章廣辰、林哲熹、高爾宣、鍾瑤、李函、姚愛甯、黃宣等人齊聚朝聖。臺北市長柯文哲攜手夫人身穿臺灣設計師品牌Story Wear精心改造西裝一同步上臺北市府廣場的星光大道，星光熠熠閃耀臺北夜空。萬眾矚目的時尚大秀，將由百位名模共同演繹臺灣設計師品牌BOB Jian、Claudia Wang、AISH、Shen yao、JENN LEE、UUIN與享譽國際的知名品牌夏姿、oqliq，並延續第一屆《臺北時裝週》的封街盛況，將臺北市府廣場打造成華麗時尚伸展臺。
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