https://youtu.be/WhdK1rMyO0M

咦！這是什麼？瞳孔內怎麼有看起來亮晶晶，看似珠寶的東西，還會晃來晃去的。

這是奧地利眼科醫師~Anton Elschnig 所命名，稱為Elschnig pearl”埃爾施尼格的珠寶”，起因是在白內障移除後，殘留在水晶體囊袋表面的水晶體上皮細胞，努力的想要再生，所產生類似珠寶的圓珠狀增生物。從影片上看起來，真的是閃閃發亮，非常美麗。

但是增生的上皮細胞會造成後發性的白內障，讓視力再度惡化，因此在白內障手術時，都會盡力的進行囊袋拋光的作業，避免後發性白內障的產生。

所幸，後發性白內障可以在門診使用錏鉻雷射將之去除，並不需要再度進手術室手術。這個案例已經接受過雷射，但是上皮細胞還是很努力的要長出來，不禁讓人想到侏羅紀公園的那句名言～～生命總會找到自已的出路。

儘管如此，為了恢復視力，我們還是再一次用雷射來解決他吧！

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台北市信義路四段九十八號二樓，02-2755-2298

#Elschnig Pearl
＃埃爾施尼格的珠寶
＃後發性白內障

我從2013年飛秒雷射引進台灣，開始執行飛秒雷射白內障手術後，深深覺得飛秒雷射不但在一般例行性的白內障手術，可以縮短在眼內手術操作的時間；　而且可以製作絕佳的人工水晶體固定囊袋結構，讓人工水晶體光學功能完整發揮；　並且預先粉碎晶核，減少超音波能量使用（甚至絕大部分案例可不使用任何超音波能量）；　不但降低術中患者的緊張壓力；　同時在困難案例中，也可以提高手術安全性，降低併發症機率，而且加速手術後的恢復。

這樣的經驗也同時體現在國外醫學先進國家醫師的例行手術中。

2020年一月份歐州的”今日白內障與屈光手術雜誌”（如圖），訪問了六位國際知名手術專家，什麼是他們例行性手術中進化的項目？

其中五位專家都使用了飛秒雷射來進行白內障手術。更是證明了飛秒雷射在當代先進白內障手術中所具有不可取代性的地位。

珍世明眼科擁有豐富的飛秒雷射白內障手術經驗（８年），值得您的信賴！

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台北市信義路四段98號二樓，02-2755-2298

#飛秒雷射白內障超音波手術

三十幾歲的年輕患者，因為早發性白內障而視力受損，無法正常生活工作。接受了飛秒雷射散光軸定位白內障超音波乳化手術，合併使用三焦點散光人工水晶體，同時矯正了原來有的近視、散光及術後可能老花的問題。

患者覺得很神奇，因為散光矯正效果比原來配戴眼鏡還好。他詢問散光不是有軸度嗎，就像眼鏡片一樣，散光角度要正確才行？　為什麼人工水晶體在眼內，我們還可以矯正的如此精確，只有殘存２５度？

其實我們使用的是最新的飛秒雷射散光軸定位手術。我們將眼前房斷層掃描儀器測量到的散光角度，直接連結到飛秒雷射儀，在手術的時候，雷射儀會使用虹膜辨識定位的方式，將散光的軸度切割在水晶體囊袋上（圖中　⌴　符號處的小耳朵形狀），我們只要把人工水晶體的散光軸標計（圖中三個小點處）對準這個小耳朵，就可以精準的矯正散光了。

散光的矯正，對於人工水晶體效能的發揮極為重要，尤其是使用老花人工水晶體，精準矯正不可或缺。

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#散光矯正
＃飛秒雷射散光軸定位手術
＃老花人工水晶體

英文形容一件事很簡單就說 a piece of cake

飛秒雷射可以預先將堅硬晶核切成蛋糕狀，加上多年累積的經驗(2012年11月13日執行第一例飛秒白內障手術以來，已有4年經驗)，分解晶核是一件輕鬆愉快的事。晶核切割大小整齊規則，可以讓切割後的晶核乖乖的停留在囊袋內，不會到處亂跑，降低碰撞角膜的可能性，由於事先切碎晶核，超音波能量更小，角膜內皮的保護更好。

加上完美的環形撕囊，固定人工水晶體的結構平衡對稱，是使用高功能水晶體最好的方式。

手術快速安全又可靠，值得推薦給需要白內障手術的朋友。