雖然這篇發紺性心臟病鄉民發文沒有被收入到精華區：在發紺性心臟病這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章
在 發紺性心臟病產品中有7篇Facebook貼文，粉絲數超過14萬的網紅阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師，也在其Facebook貼文中提到， 【並非每位寶包都能打23價肺炎鏈球菌疫苗！】 媽媽：「阿包醫生，我家一歲半的兒子之前有打過四劑13價肺炎鏈球菌疫苗，今天可以打23價肺炎鏈球菌疫苗嗎？」 阿包醫生：「我已經很久沒遇到有寶包要來打"23價"肺炎鏈球菌疫苗了耶！不過先問一下，寶包身體有什麼特別的狀況嗎？或是有什麼原因要打這支疫苗？」...
發紺性心臟病 在 Jamie醫學日記｜讀書×學習×生活 Instagram 的最佳貼文
2021-07-11 10:30:17
. John 14:27 Peace I leave with you; my peace I give you. I do not give to you as the world gives. Do not let your hearts be troubled and do not be af...
發紺性心臟病 在 阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師 Facebook 的最佳解答
【並非每位寶包都能打23價肺炎鏈球菌疫苗！】
媽媽：「阿包醫生，我家一歲半的兒子之前有打過四劑13價肺炎鏈球菌疫苗，今天可以打23價肺炎鏈球菌疫苗嗎？」
阿包醫生：「我已經很久沒遇到有寶包要來打"23價"肺炎鏈球菌疫苗了耶！不過先問一下，寶包身體有什麼特別的狀況嗎？或是有什麼原因要打這支疫苗？」
媽媽：「因為最近批踢踢媽寶版有媽媽分享四歲的孩子因為肺炎鏈球菌造成腦膜炎住院的文章，而且她說那隻肺炎鏈球菌的血清型剛好13價疫苗沒有保護呀！所以我才想說趕緊帶兒子來補打23價肺炎鏈球菌疫苗...」
阿包醫生：「喔！原來如此，現在23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗要自費，不過目前我們診所也沒有進這支疫苗，重點是妳的寶包未滿兩歲也不建議施打呀！」
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肺炎鏈球菌屬於革蘭氏陽性細菌，目前約有九十幾種血清型。傳染方式經由飛沫傳染，寄生在人體的鼻咽部，當免疫能力不佳時可能受到感染，它最常造成孩童的支氣管肺炎、中耳炎、鼻竇炎等吸呼道感染症。
此外它也能導致多種侵襲性的疾病，例如大葉性肺炎合併膿胸、敗血症、腦膜炎等，尤其5歲以下的嬰幼兒及65歲以上老年人是最易被侵犯的族群，極易造成嚴重併發症甚至死亡。
治療方式也是以抗生素為主，但隨著病菌抗藥性的增加，臨床上抗生素的選擇更加困難。好在1983年23價多醣體疫苗的上市，接著是2000年的 7價結合型疫苗，到2010年的13價結合型疫苗，都大幅降低孩童的罹病率及致死率。
🎯認識兩種疫苗
➡13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）是一種不活化疫苗，內含13種血清型（1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F），適用於出生滿6週以上幼兒、青少年、成人與長者。
疫苗仿單建議施打時程分別為二個月、四個月、六個月、一歲，總共四劑，但由於不同國家疫苗政策不一，衡量經濟成本與保護效益，全世界也有一半的國家選擇只打三劑疫苗，台灣目前公費補助三劑。
➡23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）是一種不活化的疫苗，內含23種血清型（1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F），適用於一般成人與兩歲以上兒童。
利用刺激B細胞產生抗體，但由於小於兩歲的寶包這部分免疫反應發展不完全，所以產生抗體效果不彰，目前不建議兩歲以下的寶包施打。
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㊙#爸媽可以怎麼做？
1.定期帶寶包接種公費13價肺炎鏈球菌結合型疫苗（二個月、四個月、一歲）
2.經濟許可的情況下，在六個月時自費施打一劑13價肺炎鏈球菌結合型疫苗
3.寶包若有以下狀況，建議在兩歲後由醫師評估施打23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗
✔脾臟功能缺損或脾臟切除
✔ 先天或後天免疫功能不全(包含愛滋病毒感染者)
✔人工耳植入者
✔慢性疾病：慢性腎病變、先天性發紺性心臟病(包含心臟衰竭)、慢性肺臟病(氣喘除外)、糖尿病等
✔腦脊髓液滲漏者
✔接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者
發紺性心臟病 在 不來的郭醫師 《 Dr. Brad Kuo 》 Facebook 的最讚貼文
勿把朋友當敵人
先強調：發燒最重要是辨別發燒的原因，而不是退燒！
治療目標是克服感染，而不是治療體溫來安心！
發燒一直是國人非常擔心的一個症狀，可能跟傳統聽到的不好故事有關，總擔憂溫度會造成智力受損，所以發燒常常是求診最常見的原因，而求退燒也是最常的醫療需求之一，但真的是這樣嗎？
幾個事實大家先瞭解一下：
1. 發燒可以提高生物體對病毒感染的存活率
2. 細菌在高溫的環境中會喪失其活性與毒性，如肺炎鏈球菌可在41℃的環境下自動瓦解，不再發威。
3. 病毒也是在低溫的環境下比較活躍，在高溫的環境下就會失去它的活性及傳染力。
4.人類的白血球吞噬及毒殺病菌的能力也是在發燒的時候特別強。
5. 簡單的說，下視丘在身體受感染時將體溫升高是為了營造一個有利我方（活化免疫細胞），不利敵人(抑制病毒活性)的環境。
如果瞭解這一點，就知道發燒到底是好事還是壞事。如果要病好的快一點，是該退燒還是讓身體發揮自救的功能！
當然發燒會引起不適，增加蒸散率而導致體液流失，適當的補充水分就是發燒時最重要的事了。
如果是一般感冒，經驗上不退燒的確會痊癒的比較快！
比較建議的做法，是不能確定發燒的原因時可就醫尋求診斷，但如果確認為一般不需特別處理的狀況時，可以發揮身體自然對抗病菌的能力，讓疾病痊癒，也減少因藥物使用帶來的負面影響。
但是，對於特定族群的發燒還是有適當退燒的需求：
當體溫超過38°C以上就可考慮退燒：
慢性肺病、成人型呼吸窘迫症候群
併發心臟衰竭之心臟病或發紺性心臟病
慢性貧血
糖尿病與其他代謝異常
曾有熱性痙攣或曾有癲癇發作的患者
孕婦
其他因為發燒而有嚴重的不適症狀
或者出現危險病徵，例如：
1.意識不清、持續昏睡
2.躁動不安、眼神呆滯
3.持續頭痛、頸部僵硬
4.呼吸急促、胸凹肋凹
5.心跳太慢、心律不整
6.口唇發紺、皮膚花花
7.尿量減少、哭泣無淚
8.三個月以下嬰兒發燒
如果有這些症狀，您就要趕快帶孩子到醫院詳細檢查喔。如果不確定,還是找信任的醫師評估一下吧!
發紺性心臟病 在 不來的郭醫師 《 Dr. Brad Kuo 》 Facebook 的最佳解答
勿把朋友當敵人
先強調：發燒最重要是辨別發燒的原因，而不是退燒！
治療目標是克服感染，而不是治療體溫來安心！
發燒一直是國人非常擔心的一個症狀，可能跟傳統聽到的不好故事有關，總擔憂溫度會造成智力受損，所以發燒常常是求診最常見的原因，而求退燒也是最常的醫療需求之一，但真的是這樣嗎？
幾個事實大家先瞭解一下：
1. 發燒可以提高生物體對病毒感染的存活率
2. 細菌在高溫的環境中會喪失其活性與毒性，如肺炎鏈球菌可在41℃的環境下自動瓦解，不再發威。
3. 病毒也是在低溫的環境下比較活躍，在高溫的環境下就會失去它的活性及傳染力。
4.人類的白血球吞噬及毒殺病菌的能力也是在發燒的時候特別強。
5. 簡單的說，下視丘在身體受感染時將體溫升高是為了營造一個有利我方（活化免疫細胞），不利敵人(抑制病毒活性)的環境。
如果瞭解這一點，就知道發燒到底是好事還是壞事。如果要病好的快一點，是該退燒還是讓身體發揮自救的功能！
當然發燒會引起不適，增加蒸散率而導致體液流失，適當的補充水分就是發燒時最重要的事了。
如果是一般感冒，經驗上不退燒的確會痊癒的比較快！
比較建議的做法，是不能確定發燒的原因時可就醫尋求診斷，但如果確認為一般不需特別處理的狀況時，可以發揮身體自然對抗病菌的能力，讓疾病痊癒，也減少因藥物使用帶來的負面影響。
但是，對於特定族群的發燒還是有適當退燒的需求：
當體溫超過38°C以上就可考慮退燒：
慢性肺病、成人型呼吸窘迫症候群
併發心臟衰竭之心臟病或發紺性心臟病
慢性貧血
糖尿病與其他代謝異常
曾有熱性痙攣或曾有癲癇發作的患者
孕婦
其他因為發燒而有嚴重的不適症狀
或者出現危險病徵，例如：
1.意識不清、持續昏睡
2.躁動不安、眼神呆滯
3.持續頭痛、頸部僵硬
4.呼吸急促、胸凹肋凹
5.心跳太慢、心律不整
6.口唇發紺、皮膚花花
7.尿量減少、哭泣無淚
8.三個月以下嬰兒發燒
如果有這些症狀，您就要趕快帶孩子到醫院詳細檢查喔。如果不確定,還是找信任的醫師評估一下吧!