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#疫情最新【秋冬防疫全面備戰！醫院現況：月增122名境外移入個案、塞爆隔離病房；邊境防疫：持登機前3天PCR陰性報告、印尼個案激增移工暫緩入境2週；口罩政策：8大類場所繼續戴】
　
COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）肆虐已近一年、全球超過6千萬人感染。台灣雖然相對穩定，但入冬後、氣溫轉冷，也是流感等病毒活躍季節，將是COVID-19另一個嚴峻的關卡，對入境防疫、篩檢、醫院承載量能都是考驗。

疫情指揮中心的「秋冬防疫專案」，今（12月1日）正式啟動，將加強邊境檢疫、醫院通報，以及社區防疫措施。8大類場所包含醫療照護、公共運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀，以及洽公機關場所，仍要繼續配戴口罩、維持社交距離。
　
■登機前3天PCR檢測：因特殊因素無法檢測者，可簽切結書
　
在邊境檢疫部分，入境及轉機來台灣的所有旅客（包含本國籍），皆需要登機前3天的病毒核酸PCR檢驗報告。不過，由於部分國家採檢量能不足、根本不願意幫沒有症狀的人做篩檢，對某些返國或來台民眾「根本做不到」，疫情指揮中心因而放寬標準。

指揮官、衛福部長陳時中先是表示，若符合緊急協尋（如奔喪、探親、緊急就醫）、來自無法自費篩檢國家（如斐濟、東加等）、以及經指揮中心專案同意短期公務商務行程者，或出境後3日內再入境者，可以免除出示證明；昨日（11月30日）再加上但書，「擔心沒有設想周全，而阻礙國人回國，因此若民眾沒有陰性報告，可以陳述理由簽切結書後登機，」再由指揮中心研判是否合理。但若無正當理由，違者可依《傳染病防治法》第58條、69條，處以1萬到15萬元罰鍰。

指揮中心邊境檢疫組副組長何麗莉表示，今日上午已入境5個航班，共150人左右，全數持有PCR陰性報告，沒有違規情形。

不過，為避開入境須繳交3天內PCR陰性報告規範，近日入境人數爆增。指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥昨日表示，從11月1日開始，每日入境人數約1、2千人，但這兩三天人數大幅增加，11月29日為最高峰，單日入境達4千多人。陳時中也說，這幾天的居家檢疫人數超過2萬2千人，但與9、10月檢疫人數差不多，因此尚能應付。
　
■確診病重者入境有除外條件：可申請專案包機返台
　
入境人數暴增，指揮中心更開先例，11月23日一名在迦納經商的50多歲台灣男性返台入境確診，但他其實在當地已經確診，病情尚未好轉，因此申請醫療專機返台。

但依照先前指揮中心規定，境外確診者必須是發病日到登機日已超過2個月，且症狀已緩解，或距離發病日10天，且取得兩次PCR陰性證明，才可返台。指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥日前在記者會上解釋，這名台商因病情嚴重、需要呼吸道插管，才會申請回國。

陳時中也表示，考量人道因素，若民眾在國外當地醫療資源不佳、有返國就醫需求，就算不符合入境條件，也可以在適當防護措施下，委請國際醫療轉送機構、航空公司或國內收治醫院，向指揮中心提出專案申請。
　
■移工入境問題：印尼移工暫緩兩週入境、家事工和看護人力荒
　
此外，昨日境外移入大幅新增24名，但其中20名是印尼移工。陳時中表示，指揮中心針對集中檢疫所的939名印尼移工全面採檢，結果抓出23名陽性個案，其中3名已於前日公布。

由於印尼移工入境後確診的個案數愈來愈多，日前指揮中心暫停4家仲介公司的移工入境（截至目前共暫緩14家），但效果不彰。昨日再宣布，全面停止印尼移工來台兩週。

勞動部勞動力發展署組長薛鑑忠表示，在台灣的移工目前共69.9萬人，主要來自印尼、菲律賓、泰國與越南，其中印尼移工26.5萬人，佔整體約38%。陳宗彥表示，印尼的移工都是社福類移工為主，自年初疫情爆發，就和勞動部合作，主動延長在台移工的工作年限，避免移工跨境頻繁流動。

陳時中坦承，台灣對於社福類移工的需求高，11月印尼移工每週入境677人，但國內有需求，因此只能先暫緩兩週，期間會先以招募本國勞工、引進他國移工，或鼓勵民眾使用長照2.0服務。兩週觀察印尼疫情狀況，若還算穩定，則可重新入境，先從原先入境人數一半，每週339人開始，逐步恢復。

桃園市家庭看護工職業工會祕書長黃姿華說，台灣長期高度依賴外籍看護，自年初疫情爆發以來，引進人數已減少，造成嚴重人力匱乏。但她強調，家事移工不適用《勞基法》，基本工資僅1萬7千元、更可能全年無休，這些人力缺口用長照2.0替代，「根本不可能！」因為長照2.0人力的薪資較高，也不可能如移工可以全天候待命。而相較產業類移工的起薪2萬4千元、週休二日，就算引進家事類移工，一旦他們有轉換雇主的機會，都會快速轉移到產業類工作，「這已經不是人進不來的問題了！就算進來也難以留住人力！」
　
■一個月增122境外移入個案：目前住院隔離人數104人，部分病人得南送隔離
　
今日指揮中心再宣布，新增4名境外移入個案，入冬後、近一個月來，即有122例境外移入個案。

部立桃園醫院（簡稱部桃）災難醫學科主任蕭雅文說，急診的篩檢策略不變，都是觀察國外旅遊史、接觸史以及症狀。雖然天氣變冷，但轉介到醫院來採檢的病人並沒有增加，幾乎都是自費採檢為主。

鄰近機場、第一線接收病人的部桃，有30間隔離病床。部桃感染科主任鄭健禹說，不過近3、4天，該院即被陸續送來不少病人，隔離病床轉眼間已經全數滿床，無法收治的病人則由指揮中心轉送部立台北醫院、和平醫院，甚至往中南部送，「現在確診病人依然全部都要入院，且兩次檢測陰性才可出院。」

莊人祥日前表示，由於近期不少感染者都是在集中檢疫所檢疫期滿14天後確診，病毒量低，因此住進醫院不需太久就能出院。但鄭健禹說，即便這類病毒量較低的病人，平均仍須在醫院待上兩週，「若是一開始入境就確診的，可能需要一個月！」

莊人祥說，目前在醫院的人數共有104人，幾乎都是輕症；日前自迦納返台台商已拔除插管，但仍在加護病房觀察。陳時中昨補充，現在集中檢疫所共2,400多間，目前還有4分之一可用；醫院的空床率超過一半、負壓隔離病床還有500床、呼吸器有1,100多台可調用，量能皆充足。
　
■醫院轉介採檢個案減少、診所篩檢意願低，陳時中籲醫院加強警覺
　
陳時中表示，台灣目前民眾若有症狀，到醫院就診後，由醫師判斷是否需要採檢。但因過去數月都沒有本土個案，轉介採檢的比例愈來愈低。他呼籲醫療院所應該提高警覺心，若病人有疑似COVID-19的症狀，應積極轉到醫院採檢。

國衛院名譽研究員、前疾病管制局（現改制為疾管署）局長蘇益仁表示，接下來流感個案將自12月中旬開始攀升，到時入境者會有不少發燒、各種疾病症狀的個案，「當流感跟武漢肺炎一起來，最壞的狀況是兩種病毒一起肆虐，就算使用快篩試劑，也只有5成陽性率。這兩種病毒症狀都一樣，該怎麼處理、篩檢，才不會讓醫院無法承受，這不是3天PCR陰性報告可以解決的問題。」

對此，莊人祥表示，現在社區沒有流感病毒，病毒也難以從國外帶進台灣，因為入境者都需要進行14天居家檢疫，這段期間阻斷了流感、武漢肺炎的感染機會，估計今年流感應較往年感染人數低。再者，若真的流行，國內現已有兩成多民眾施打疫苗，增加保護力，最後一道防線則是流感抗病毒藥物給予治療。

今年3月，陳時中和基層醫師開會，表示秋冬一旦疫情真的爆發，希望基層診所能夠加入支援，幫忙第一線多做篩檢。但診所醫師的看法卻不同，基層醫療協會理事、小兒科醫師詹前俊表示，今年年初疫情爆發時，有些診所在門前設置篩檢區，醫師要穿防護衣、戴口罩、面罩，病人也不敢到醫院來，「其實基層診所該做的，是好好分流，讓民眾敢來治療輕症、慢性病。」

不過，詹前俊卻認為，接下來秋冬防疫，診所不會進行太多流感篩檢，而是把有症狀疑似者，直接轉介到醫院，「維持乾淨的第一線環境。」他強調，「趕快讓病人到該隔離的地方，而不是留守在第一線診所造成疫情擴散！」顯見基層診所對自行篩檢COVID-19持保留態度，「如果驗出陽性，那整間診所都要暫停營業，而且萬一是偽陽性，對病人也難以解釋，」詹前俊表示，「除非快篩試劑準確率達9成，否則應是不會使用。」

（文／陳潔 ；攝影／中央社、楊子磊）

#延伸閱讀
【大疫之下的歷史守門任務──不只尋找遏止之道，更論證防疫的理路】https://bit.ly/3fTnSSm

#講座【疫情如何影響世界？記者與你面對面，分享歷史守門任務的心情與觀察】https://www.accupass.com/event/2011230730261558514374

#秋冬專案 #武漢肺炎 #疫情 #防疫 #流感

#幫助別人前先保護好自己

今天大年初七人日，
祝大家都生日快樂！
還有最重要最重要：
#身體健康百毒不侵！

上個月發現的 #新型冠狀病毒，讓人聞之色變。這是繼SARS 後，疫情影響全球的病毒。最新統計，新型冠狀病毒會人傳人的指標為1:2.6。短短幾個星期，疫情由武漢迅速蔓延至中國境內多個省市，並擴散至香港（八宗）、澳門（七宗）、台灣（五宗），韓國，韓國甚至美國和歐洲少數地區，也出現了確診感染個案。據新聞報導，專家估計全球可能大約有十萬人受到感染。所以大家一定需要增進自己實用防疫知識。癌症患者們更應加強自我衛生保護，因為在治療期間，我們的免疫力和抵抗力比普通人低。所以盡可能少去人多的地方，如果真的要出門，請做足準備功夫。由於這類病毒也經由囗水飛沫傳播(空氣傳播)，所以著重個人衞生，包括戴上口罩、勤洗手、確保空氣流通。

❤Mon 整理了一下有關資訊和大家分享，希望可以對大家有幫助：

#感染冠狀病毒後症狀

感染冠狀病毒的症狀，嚴重程度有所不同。常見的臨床表現以發燒、 乏力、乾咳為主。鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症狀較為少見。約半數患者在一星期後會出現呼吸困難，嚴重者會快速進展為急性呼吸窘迫綜合症、腎衰竭甚至死亡。

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#新型冠狀病毒肺炎應該如何消毒

新型冠狀病毒怕熱怕酒精。跟據研究報告指出，在 56°C條件下，30分鐘就能殺滅病毒；皮膚消毒可選用 75% 的酒精；居家環境消毒可選用含氯消毒劑、酒精、碘類、過氧化物類等多種消毒液擦拭或浸泡消毒。耐熱物品可採用煮沸騰15分.以進行消毒。如外出不能常常洗手，也可隨身攜帶酒精洗手液。
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#戴口罩保平安

據香港傳染病專家指出，這次的病毒傳染力高過當年的SARS。就算無任何病徵的前十天潛伏期情況下，也有可能傳染給身邊的人。戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段之一。目前市面上能看到的口罩主要有醫用防護口罩(例如 N95 口 罩)、醫用外科口罩和普通級別的一次性使用醫用口罩。日常防護選擇醫用外科口罩就可以，N95口罩的防病效果更好，但三層的材質令透氣性比較差和呼吸阻力較大，不適合長時間佩戴。戴口罩時，記得要將摺面完全展開，將嘴、鼻、下頜完全 包住，然後壓緊鼻夾，使口罩與面部完全貼合。戴口罩前也應先洗手，或者在戴口罩過程中避免以手接觸 到口罩內面，降低口罩被污染的可能。分清楚口罩的內外上下，有金屬條(鼻夾)一端是口罩的上方。口罩請定期換新的，千萬不要為了節省正反兩面輪流戴。

#用完的口罩也請將掉在丟棄，
因為聽說有一些不良份子，會把用過的口罩撿回來，洗完再賣。😡

由於對新型冠狀病毒肺炎的恐慌，很多人大量入貨，令市場裡一罩難求。呼籲家中有多過一個月用量口罩的朋友，能出讓給一些沒有口罩的人。
還有一些朋友，想把口罩留給小朋友或家中長者用，自己不用口罩或隨便拿塊面巾包臉。但是親愛的，請記得先顧好你自己，這樣才能更好的守護你所愛的人喔。❤ 我們想要照顧别人，先要把自己照顧好！我們一起加油💪🏻

#正能量 #愛自己
#年輕罹癌 #yestolife #Mon不茫

什麼時候應該要給小朋友吃退燒藥呢？可以用退燒塞劑嗎？退燒藥的用量應該要用多少？
「退燒藥什麼時候使用、是不是一定要用？」這個新的觀念跟傳統的觀念是有所衝突的，傳統的觀念是：趕快吃退燒藥、把燒壓下來、穿多點衣服、把汗逼出來，燒退了，人就安心了。
其實燒是免疫防衛系統，正在作戰的訊號，硬退燒下來、或許暫時體溫下降了，但是戰爭卻被延長了，可說是掩耳盜鈴的做法
至於市面上常見的兒童使用退燒藥有兩種：依普芬ibuprofen 、安佳熱acetaminophen 。
用量有很多用法，彈性也很大

一般的算法為：體重÷4
最大的量，是體重÷2
若可以用一般的劑量，就能夠達到效果的話，就不一定要用到上限
÷2-4之間都有人使用，這不是絕對的，看醫生的用藥習慣以及依照兒童、當下的狀況來判斷。
退燒貼有沒有用呢？沒什麼太大作用，在額頭貼上平安符的概念
退燒塞劑什麼時候可以使用呢？以前的觀念退燒塞劑是常用的東西、家裡的冰箱一定有放幾顆在門邊保平安
但是現在的觀念是：沒事不會需要使用退燒塞劑。但是退燒塞劑不是洪水猛獸，他是有他自己的角色。例如說：嘔吐、熱痙攣等狀況需要退燒的時候
要治療孩子的狀況跟疾病，不要治療溫度的「數字」。
身體有狀況，請帶孩子給醫生幫你判斷跟討論。要不要吃藥可以討論、但是給醫生判斷是必須的

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