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[爆卦]登山活動表是什麼？優點缺點精華區懶人包

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    登山活動表 在 Taiwan Mountain 台灣山岳 Facebook 的最讚貼文

    2019-05-31 10:00:00
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    144╱登山醫學

    高海拔的酷酷嫂～昆布咳 {之一}

    ----------------------------------------------------------------
    當心！在山上發生喉嚨乾癢、咳嗽症狀，
    會不會是罹患了致命的「高海拔肺水腫HAPE」？
    如果沒有出現持續喘氣和發紺，
    醫師回應，真相其實只是……
    ----------------------------------------------------------------

    問題一：什麼是「昆布咳」？昆布咳和高海拔肺水腫是否相同？
    答覆：「昆布咳」（Khumbu Cough）的正式名稱是高海拔乾咳（High altitude hacking cough），因為在高海拔地區快速吸入乾冷的空氣，刺激呼吸道，以致引發咳嗽，與高海拔肺水腫不同。它的暱稱「昆布」雖然來自珠峰攀登途中的知名冰川，但並不只限於昆布冰川才會發生。

    近日有山友從珠峰基地營回來，提到旅程中間續有喉嚨乾癢、咳嗽的症狀。同團也有其他隊員有類似不適，他擔心會不會是致命的「高海拔肺水腫HAPE」前驅症狀，但是當地嚮導告訴他這只是「昆布咳」，不要緊的。

    上呼吸道黏膜遭冷空氣襲擊
    高海拔乾咳其實相當常見，在珠蜂攀登者的研究，超過40%的人攀登到海拔5000公尺（非常高海拔）以上會有咳嗽的症狀，在低些的高度發生的機會就少很多，但是敏感的人，也可能在像台灣的高山進行冬攀時發生咳嗽的症狀。雖然常見，但其實高海拔乾咳是一個一直被忽略的主題，並且缺乏嚴謹的研究。
    一般認為來自乾冷的空氣對上呼吸道黏膜的刺激，而高海拔活動時的快速呼吸換氣使黏膜更高頻地暴露於大量的冷空氣中，所以容易在高海拔發生。有研究顯示，高海拔的低氧分壓也扮演了一定的角色，經由某些機轉而使咳嗽的閾值降低。

    與高海拔肺水腫的區別
    昆布咳有時會嚴重到影響睡眠或登山活動表現，甚至曾有把肋骨咳到斷的案例。不過，無論如何，它並沒有像高海拔肺水腫那種會因缺氧而進展到心肺衰竭致死的病理機轉，只要咳嗽的不適在可以接受的範圍內，不但不用下山，甚至也無礙於繼續往上攀登。只是同屬於呼吸道不適症狀，必須要和致命的高海拔肺水腫區分清楚。
    筆者整理二者的症狀和徵候於表一供山友參考。要注意二者可能同時或接續發生，比如說，前幾天只有乾咳，之後突然出現喘和發紺。只要有符合高海拔肺水腫診斷的症狀或徵候出現，一定要立刻做緊急處理。

    表一：高海拔乾咳與高海拔肺水腫的比較
    [高海拔乾咳]
    症狀：喉嚨乾癢不適，乾咳，有時合併流清鼻涕
    徵侯：呼吸音正常，沒有中心型發紺，沒有痰或透明到白色痰（類似吐口水）
    處置：如本文所述

    [高海拔肺水腫]
    症狀：喘，虛弱無力，進展到連休息不動也喘，合併咳嗽
    徵侯：呼吸有囉音或哮鳴音，中心型發紺（嘴唇發紫），呼吸及心搏過速，白色到粉紅色泡沫樣痰
    處置：短時間內致命的急症，立刻下降高度及求援，使用氧氣或加壓袋

    文／賴育民

  • Taiwan Mountain 台灣山岳

    登山活動表 在 Taiwan Mountain 台灣山岳 Facebook 的精選貼文

    2017-03-01 09:46:37
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    【山岳教室】不可不知

    登山健行入門

    ︱如何開始參加登山活動

    ☆只要跨出你的腳步，上前向領隊告知你要參加活動，
    真的 這樣就可以了！

    行囊裝入吃、穿、喝，簡簡單單的出發
    找一雙穿起來最舒適的運動鞋、換上輕便的長袖服、裝一壺開水、準備一份中餐及點心水果，為了預防天氣的變化，攜帶一套包含雨衣夾克及雨褲的兩節式雨衣；帶著一顆喜悅的心情出發吧！

    善用登山活動表 提早到現場報名
    登山社團，為山友安排了多采多姿的假日登山活動。
    您可以選擇一個固定的社團，
    加入成為會員，然後跟著自己熟悉的嚮導嘗試更具挑戰性的路線。

    你不可不知的登山觀念
    參加活動前，要注意路線里程的長短、爬昇的高度、路況的好壞、所需花費的時間等，
    以評估自己是否能勝任。

    參加登山社團所舉辦的郊山活動，也有一些不可忽略的注意事項哦！
    1.不可超越走在隊伍最前端的帶隊嚮導，也不要落後在殿後押隊的領隊之後。
    2.行進間身體有任何不適或特殊狀況發生，應立即告知隨隊嚮導或領隊。
    3.行進間行程有任何改變（如脫隊自行撤退），務必告知隨隊嚮導或領隊。
    4.如落後前行隊友，在叉路口不知前行方向時，應等待押隊嚮導確認路徑。

    登山健行是一種團體活動，行進間應聽從領隊指揮，這是很重要的觀念。
    沿路注意安全，快樂出門、平安回家，祝福大家有個愉快的郊山之旅。

    文／圖　黃福森
    摘錄自《台灣山岳》41期，2002.4-5月號

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