🔖New💥骨肉瘤誤以為「生長痛」！推拿造成肺轉移！？
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🏨 #台北榮民總醫院 在骨科 #陳威明副院長、中華民國骨肉癌關懷協會 #吳博貴理事長 及兒童血液腫瘤科 #洪君儀主任 等醫師的通力合作下，成為台灣治療骨肉瘤的權威醫院，因此在北榮擔任兒科住院醫師一定照護過不少骨肉瘤的病患，大家在這裡除了學習到疾病的照顧外，更感受到許多病患「 #珍惜生命、#把握當下、#永不放棄」的意念💪

讓我印象深刻的是有不少骨肉瘤的病童，膝蓋長腫塊以為是運動傷害，或以為 #骨頭痛單純只是生長痛，去國術館做推拿，但越推越痛、腫塊也沒消失，至北榮骨科就診詳細檢查後診斷為骨肉瘤，而且同時發現有肺轉移，剛知道病情就是癌症第四期，病人和家屬都是晴天霹靂，後來知道有可能 #推拿會造成癌細胞加速擴散轉移，家屬感到不捨。這次想分享這個故事，就是希望大家對青少年腳部或其他身體的腫塊能更提高警覺，最好去看醫師詳細評估，避免延遲診斷，甚至惡化病情！😨
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🦵骨肉瘤是什麼？

骨肉瘤好發於13～16歲的青少年身上，佔所有兒童癌症的3%，出現部位多在 #膝關節、 #肩關節、髖關節，骨肉瘤局部侵犯性很高，偶爾會轉移到肺部 (10-20%) 或其他骨頭，目前結合手術加化療的存活率達60-70%。因為 #骨肉瘤好犯年輕人，剛好這階段也是青春期快速生長及運動量較高的時候，因此容易被誤認為是生長痛或運動造成的肌肉酸痛，進而尋求民俗療法推拿的機會很高。
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😵骨肉瘤症狀

#摸的到腫塊， #按壓會疼痛，常見部位為膝關節(大腿骨末端、小腿骨近端)、肩關節(肱骨近端)會 #固定位置疼痛， #夜間更容易疼痛，時間長達幾個月，而且 #越來越痛。骨肉瘤比較不會有發燒、體重減輕、全身倦怠這類系統性症狀。👀
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👱生長痛是什麼？

學齡兒童10-20%有生長痛經驗， #好發的年紀在3至12歲， #下肢較常見 或同時合併上下肢，通常是雙側大腿、小腿前側後側、膝膕窩， #沒有腫塊，疼痛感比較像肌肉抽筋或蟲爬的感覺， #疼痛位置不固定，也 #不是每天發作，平時按壓不會痛，中午小睡或晚上睡覺的時容易發作，甚至痛到中斷睡眠。發生原因 #跟生長不一定有關係，跟疲憊、姿勢不良、白天活動力旺盛，與身體維生素D量不足反而比較有關，所以治療方式主要針對姿勢調整、肌肉放鬆按摩、補充鈣片、維生素D，很嚴重才需使用長效止痛藥🧐
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🔥不當推拿造成骨肉癌惡化🔥

有多篇研究證實不當推拿會惡化癌腫瘤，北榮 #陳威明副院長 也針對這主題有發表多篇研究。結論就是有接受過推拿的病患比沒有推拿的病患： #癌細胞轉移肺部機率上升33% (51% vs 18%)、 #局部腫瘤復發率上升23% (29% vs 6%)、 #5年死亡率上升34% (42% vs 8%)。
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💡推拿造成癌細胞擴散的機轉

研究證實推拿癌腫塊會造成腫瘤的 #血液循環增加，使癌細胞容易轉移，也容易擴散到附近的 #淋巴結，另外會讓癌細胞分泌刺激轉移的 #蛋白酶 (Matrix metalloproteinase)，因此更加速轉移的情形⏳
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📝結論

不管是自己或是你的小孩，若發現 #身體不明原因的疼痛、 #異常腫塊，都要先就醫詳細檢查，以免錯失治療良機，甚至產生癌症轉移而後悔莫及。

❤️ 寄到天堂 給女兒的一封信～2016年1月 17日

Dora小寶貝：

好快喔！妳移民天堂至今已經五年了….
不管媽咪再怎麼堅強，再怎麼勇敢，面對妳的生日; 面對妳離去的日子，媽咪還是很感傷…

在妳治療將近五年的過程中，媽咪常常在禱告中，跟上帝爸爸討價還價…
得知妳癌細胞轉移肺部那天開始，媽咪每天的禱告，總不忘提醒上帝爸爸：「如果，祢把女兒接走，請祢也把我一起接走，因為，沒有她，我活不下去….」
這樣的禱告持續了三年…

後來，妳因為癌細胞轉移腎臟，摘除腎臟之後，無法再打任何化療，於是，妳決定接受當時的標靶治療實驗。
結果，一年之後實驗宣告失敗，妳兵敗如山倒，癌細胞轉移到身上骨頭多處…..為了不再讓妳受苦，我們決定停止任何積極性的治療..
當媽咪把這決定告訴洪醫師時，心裡充滿恐懼和罪惡感…然而，也因為洪醫師的一句話，讓媽咪許多的不安得到支持和安慰，她說：「妳要相信，當媽媽的直覺…」
而，決定不再做治療的妳，卻只淡定、篤定的告訴媽咪：「媽咪，帶我回家吧！我決定–一路玩到掛！！」

從那時開始，媽咪常常做同樣的夢，夢境是這樣的：
『沒有星星的夜空中，站在屋頂上…心裡有點害怕，因為屋頂很斜，而且，不知下面有多深，一片漆黑…
於是，試著揮動雙手…
發覺，竟然開始騰空往上飛…
越飛越高…心情是愉悅的、充滿驚喜的…
原來，我會飛啊！就這樣自由自在翱翔天際…可以感覺到風微微的輕撫臉頰……好舒服喔…

但是，突然，前面的天空中出現了許多交錯的電線…這，讓我有點緊張，害怕被電線絆住…
這時，只有兩條路- 飛下去or飛更高，如此才能避開錯綜複雜的電線…
於是，選擇後者（好不容易能飛到天空，為什麼要下去呢？）
開始，更用力的揮動雙手，高速衝向 更高的天空！
往上…往上…拼命往上…… 當我覺得夠了，應該夠高了……
於是，停止揮動雙手…我停留在高空中，好高…好高…
這時，往下看，發覺自己真的飛得太高了，高到找不到自己的房子…
下面的房子，變成一棟棟的黑影…房子，沒有透出光線…
於是，我開始緊張了…在高空中搜尋住處…

然而，即使如此，我仍不願降低高度，也不願飛下去…
久而久之，緊張消失了，甚至忘了要尋找房子…
我再次享受飛翔的愉悅，就這樣，一直飛…一直飛……在沒有星星的夜空中……』

這樣的夢境，持續了四年多….媽咪經常在夢裡，獨自翱翔在黑夜的高空….
直到前陣子，媽咪去天主教懷仁上”讀夢”團體課程之後，媽咪的夢境又多加了一個小片段：
『仍在飛翔(天是亮的……)，下面有一扇好大、好大，關著的木門。只有門，房子不見了，門上有圓圓的手把…』………

上完”讀夢”團體課程後，淑媛老師 寫了封好長的信給媽咪，其中一段話，道盡媽咪深藏心中的『真實』，讓媽咪止不住臉上滑落的淚水…
淚水中，有被暸解的喜悅，也有被暸解的心酸...

「惠娟：『……我重新回頭讀妳的夢…. 站在斜屋頂的妳，一片漆黑，不知下面有多深？妳選擇往上飛，妳能飛，原本的妳就在飛….飛出國三那年被老師壓迫、體罰、羞辱的夢魘 ; 飛翔在跳躍音符裡 ; 飛翔至異國天空 ; 飛翔在深深地愛裡….妳原始的生命力就是這麼強，強韌、堅定又有張力…

飛翔讓妳平靜，讓妳看見自身的力量，如妳靜靜寫作，專注拉琴，全心全意愛身邊陷入困境中的人，我敬佩妳的飛翔能力，我相信很多人都與我一樣仰望天空飛翔的妳….

…….妳愛Dora，那深不見底的愛。Dora走了，妳將對Dora滿滿的愛，以Dora之名，散播給需要的人，溫暖撫慰悲傷失落的人，全心全意的付出，全部毫不保留的奉獻。一方面，妳感覺到Dora事實上還是繼續活著，活在妳的文字裡，活在妳演講中，活在妳的投影片裡，活在他人的生命經驗中….
一方面，在全神貫注的過程中，在被眾人需要的世界裡，妳幾乎能忘我，忘記自己的存在。

然而，當妳的身體終於必須閉上眼睛休息時，終於必須關掉意識睡覺時，另一個被妳擱置一旁的自己，才有機會悄悄出現…告訴妳，其實內心深處有一部份的妳，還在黑夜裡…妳在天上飛，其實妳是孤獨一人的，其實妳已經不知道自己的家在哪裡了，也不太在乎一定要有個家了。。

我心想，會不會當妳一聽到Dora即將不久於人間，妳再也無法待在人間，那將妳緊緊繫在地球上的最重要力量即將不見了，她輕盈帶著翅膀的靈，必將如天上千萬星星一樣，一閃一閃發光，妳要飛向天上，或許能在天上與她再度攜手……』」

淑媛老師說：『夢，是與真實自我相遇的捷徑，是開啟內在對話的關鍵平台….夢能洗滌療癒受創的心靈，引導我們發現生命的價值與意義…..』

佩服老師的功力，也訝異，一個夢，竟能有如此深刻的解讀 ; 真實地看見！

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知道妳即將離去，媽咪告訴專程從美國趕回來的大阿姨-媽咪的姊姊:「Dora離去之後，我將遠走他鄉,到印度德雷莎修女成立的垂死之家服務…因為失去Dora太痛了，我要到更痛的地方，才能承受失去女兒的痛…」

然而，上帝爸爸在媽咪身上的計畫並不是如此…

妳離去之後，媽咪不再回學校任教，也不再教大提琴。媽咪寫書、演講、當醫院和監獄的志工、主持全球網播”93奇蹟”的節目、錄製大提琴演奏CD…這些事情，對媽咪來說是全新的經驗…而，媽咪做的每一件事情，都與妳有關…因為妳，媽咪對生命有了全新的詮釋和豁然；因為妳，媽咪整個生命被翻轉…
然而，就像那夢境一樣，媽咪仍常常獨自翱翔在黑夜的天空，不願回到地面…
就像在戰場待了許久的老兵，無法也不願走出戰場一樣…

妳離去的那一夜，媽咪部份的生命也劃下了休止符...
沒有任何人或事，能填補失去妳之後在媽咪生命中留下的空缺…然而，這空缺，卻也成為我們母女-天堂和塵世之間的連結....
有時，媽咪覺得活得很不真實，雖然生活在塵世中，卻常常覺得格格不入，無法融入…雖然生活在塵世中，媽咪的心，卻常常與妳翱翔天際…
媽咪害怕回到塵世，害怕飛下去，從此無法再回到天空自由翱翔…

然而，夢中那扇木門深深吸引著媽咪，媽咪很好奇，木門後面會是什麼樣的風景？會不會打開木門，就好像打開了潘朵拉的盒子，讓媽咪無法招架？
就在猶豫之間，上帝爸爸再次給媽咪下『猛藥』，這猛藥，就是讓媽咪再次經歷重大挫折！
上帝爸爸真是太暸解媽咪了，『越挫越勇』是上帝爸爸賜給媽咪與生俱來的特質…
同樣的，這次的挫折也沒有擊倒媽咪，卻讓媽咪有了願意飛下來的勇氣！

沒錯！苦難的生命，可以是猛烈的恩典！！
當生命把不願接受的事實，帶到面前，或奪去最珍貴的寶貝時…
是否，有破碎重生的勇氣？！

是的！媽咪已經準備飛下去了...雖然，有點害怕、有點猶豫、有點眷戀、有點不甘心、有點.... 但是，媽咪告訴自己，一定要飛下去，唯有飛下去，才能得到真正的自由 ; 唯有飛下去，才能親自打開那扇木門….
木門很大、很重，但是，媽咪知道會有許多人幫助媽咪，而，妳也會，不是嗎？

小寶貝，媽咪正，再一次裝備自己，再一次整裝出發…
期盼有一天，媽咪終能天上、人間，自由自在….來去自如......

祝福媽咪，也幫媽咪加油喔..

愛妳至深的 媽咪 2016. 1/17

寄到天堂～給 93：”芷筠” 小綠綠 的一封信

芷筠 小綠綠：

還記得，第一次在93見到妳時，從北一女數理資優班畢業的妳，剛考完大學聯考，同時上師大和中央電機系的妳，正為選擇就讀哪所學校，認真的研究資料.
妳興奮的分析兩所學校各自的特色，儘管是雞同鴨講，Dora媽咪還是認真的、專注的聽著，一起分享妳的喜悅...
當時的妳，對未來充滿期待 ; 對未來懷抱希望！
既使病痛纏身 ; 既使被宣佈腫瘤再次復發......
然而，這一切的一切，都無法阻止妳－為自己建築遠大的夢想！
那閃閃發亮的眼神，述說著：對未來蓄勢待發的妳，夢想正待起飛....

後來，妳選擇念中央大學電機系.....

原部位的再次復發，讓妳疼痛不已，因為無法開刀，妳和媽媽決定選擇放手一搏，勇闖日本，做”重粒子”治療.

龐大的醫療費用 ; 繁複的申請手續 ; 還有，面對未知的不安和恐懼，並沒有讓媽媽退縮...
一個單親媽媽，帶著行動不便，而且必須做輪椅的重病女兒，獨自遠赴人生地不熟的日本，進行長達一個半月的治療...
想想，這需要多大的毅力 ; 這需要多大的勇氣啊！

赴日前，我告訴媽媽：「妳就帶著芷筠放心、大膽的去吧！ 換做我，我也會這樣做！ 那怕，只有一絲絲的希望....」
媽媽抱著我，止不住臉上滑落的淚水...
好一對，讓我敬佩 ; 讓我不捨的母女...

然而，結束在日本的治療，抱著滿懷希望回到台灣的妳，卻在回台的第一次例行追蹤檢查，被醫生宣判癌細胞轉移肺部，而且分布太廣，連開刀的機會都沒有.
是的！老天再一次和妳開了殘忍的玩笑，腳部腫瘤得到控制，肺部卻失控了..
這樣的宣判，任誰都無法接受，更何況剛考上大學，對未來充滿夢想和抱負的妳.

芷筠：「妳是如此優秀的孩子. Dora媽咪了解，對妳而言，身體的病痛不是痛，有志不能伸的痛，才是痛！！不是嗎？？」

離去前，曾經好長一段時間，妳把自己的心關上了....
然而，喜歡彈吉他、喜歡唱歌、喜歡音樂的妳，每次Dora媽咪、韋廷爸媽到93演奏、演唱時，總會看到妳的身影. 妳一直是我們最忠實的聽眾. 也只有在音樂的陪伴下，妳才願意稍稍打開妳的心，讓所有的悲傷 ; 所有的不甘心，化成止不住的淚水....

放下吧！ 孩子, 相信此刻在天堂的妳，許多的「為什麼」, 已經得到了答案 ; 許多的「不甘心」，也已經得到了釋放...

放下吧！孩子，當個快樂的小天使，自由自在 翱翔天際...

別擔心媽媽，我和韋廷媽媽會常常陪伴她，約她喝下午茶，然後，一起想念我們在天上的孩子...嗯....是那種甜甜暖暖的想念.....

有空，記得到媽媽的夢裡，讓她知道妳很好喔！！

我們，已經開始想念妳了....咱們天堂見喔！

愛妳的 Dora媽咪 2015. 1/24

陳柏臣醫師還是勸吳淡如可以做更多檢查，畢竟肺是一個很容易被癌細胞轉移的部位。
#吳淡如 #癌症 #健康

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【這些疾病容易找上女人！呂文婉這樣還有救嗎？】
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台灣每5分鐘即有一人罹癌，癌症的治療方式雖持續進步，除了殺死癌細胞，連正常細胞也會跟著破壞，帶來病患營養流失、噁心、嘔吐及厭食等問題。但化、放療後的癌友該如何「藻」回術前的營養健康?

台灣小分子褐藻醣膠

1.輔助癌症治療 臨床人體實證有療效

不少病患因為化放療強力的副作用而卻步，醫界為了改善這樣的情況，有最新發現。台灣褐藻醣膠發展學會，透過研討會採訪戴志融主任說明，去年高雄醫學大學以人體臨床試驗發現：「小分子褐藻醣膠」合併化療及標靶藥物對大腸直腸癌末端轉移患者之癌症輔療作用，發現可以有效地增加轉移性大腸直腸癌病人的疾病控制率，達到92.8%，相對小分子褐藻醣膠於控制組高了23.6%，為癌症治療帶來新曙光。

2.改善肺部纖維化 登上國際發表

透過專訪吳思遠主任表示，一般照射胸腔放射線的副作用，多為皮膚、肺部、食道、心臟急慢性發炎及晚期不可逆纖維化，在老鼠的動物實驗裡我們發現，褐藻醣膠確實有改善肺部纖維化的效果，這樣的初步效果，也在2017年在美國的癌症學會AACR發表。另外，實驗中也顯現出，在心臟、冠狀動脈內皮細胞上的纖維化也有一定程度的減緩。

今年台灣褐藻醣膠發展學會透過細胞實驗，發現褐藻醣膠可以幫助化療藥劑進行細胞毒殺以及停止細胞週期的效果。將深入探討台灣小分子褐藻醣膠作為癌症輔助佐劑之機轉，台北市立萬芳醫院、國家衛生研究院、陽明大學等醫研單位，也以動物試驗模式探討台灣小分子褐藻醣對放射性治療之增敏、改善化放療副作用之作用機轉。

未來希望透過褐藻醣膠的研究，可望繼化放療後，為癌友們找到緩解放療後遺症的辦法，讓癌症治療能更上一層！

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