【精神病患暴力挖人眼球？！】
有些事情我早已不想再提，因為就這麼回事：誰來買單？
民眾的憤怒，官方的形式，病人的權益，都有很多可說。
人人誇海口說大話，但沒人要買單，就這麼回事，再說有什麼意思呢？

還是來重提以前曾說過的故事吧…

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「醫生，我什麼時候才能出院？」一位50歲的女病人靠在護理站旁低頭問我，當時的我在護理站裡面寫病歷。
「你住院住多久啦？」我頭也不抬反問。
「十年。」她冷靜地說。
我抬起頭來，說：「住那麼久啊？那你記得當初是為什麼會送來住院嗎？」
「因為我掐我女兒脖子。」她依舊冷靜。
「那可不行，你只好繼續住啦。」我找出護理站倉庫裡面的陳年病歷，翻看厚厚一疊。

「可是我不會再這麼做了。」她這麼說。
「那…你如果覺得你不會再這麼做，就請你家人來幫你辦出院啊!」這位病人其實在病房長期病況穩定，確實達到出院標準。
「他們要我繼續住。」她無奈地說。
「那你就繼續住啊。」
「那我什麼時候才能出院？」她不死心再問。
「你家人來幫你辦出院，你就可以出院囉。」也只能這樣，難道讓她自己幫自己辦理出院嗎？

「那我不是永遠不能回家？」她說。
「病況穩定，可以申請外出，或著短期回家院外治療啊。」醫院有規定，病情穩定的長期慢性患者可以在家人陪在身旁的前提下，外出走走，甚至回家小住。
「我家人都不帶我回家。」
「妳先生不是假日都會來看你嗎？」我記得有一位經常來探望的家人。

「那是她哥哥，不是她先生。」護理站裡頭值班的護理師說。
「那她先生怎麼不來？」我問護理師。
「她先生車禍腦袋受傷，只能坐輪椅，自己生活都有問題，怎麼照顧病人？」護理師說。

這位病人病況穩定，個性溫和，在這個病房裡還會幫年邁病人取餐，吹頭髮。個子嬌小瘦弱。先生雖然有狀況，但哥哥支持度佳，願意來看病人，也不會積欠醫院伙食費。
這位病人在病房也幾乎沒聽過任何暴力或是無法藥物控制的精神病症狀如幻聽妄想等等。

請問各位：【她什麼時候可以出院？】

我告訴你，除非她家人把她帶回家，不然她【永遠出不了院】。

為什麼？

因為這樣配合的病人，哪裡找？
天底下多的是：病況不穩，個性暴烈，欺負其他病人。個子高大壯碩。家屬不來看病人，積欠醫院伙食費，一天到晚吹毛求疵要告醫護的。
這種精神病患，誰敢收？

「ㄟ不是，嚴重的病人你不收，收穩定的病人幹嘛？」我問護理師。
「醫生你知道我一個人要照顧幾個病人嗎？」護理師插著腰反問我。
「幾個？10個？了不起20個？病人都很穩定啊。」
「我要照顧這整棟兩層樓共80個病人，光發便當取餐就花不少時間。」護理師忙著寫工作紀錄，頭也不抬地說著。「每個病人都暴力，班怎麼上？」

「這邊的病人會暴力嗎？」我問。
「偶爾還是有的會啊，我就被打過好幾次。」護理師摸著後腦杓說。
「也是，我以前也被青少年患者拿木棍毆打，腰部瘀青，眼鏡壞掉。幸好旁人上前阻止。」我回憶道。大家這時候都會苦笑著分享自己過去的（被打）戰績。

「醫師你也會被打喔？那怎麼辦？」
「我是菜鳥，老鳥說忍一忍就算了，說我上輩子欠他的。」
「這老鳥醫師怎麼那麼佛心？」
「當然佛心啊！被打的又不是他!!」我這麼回。即使我知道:當年這位老鳥醫師很可能也被其他病人打過。

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好了，故事還有太多，避免變成牢騷，就此打住。

護理師被打，醫師被打，自認倒楣，沒人買單。
病人權益，家屬權益，含淚自吞，沒人買單。

以這病人為例，司法有介入嗎？警察有介入嗎？直接塞給醫院。

住院費用呢？健保支付，全民買單。
住院費用健保出得多嗎？杯水車薪。很少醫院有慢性精神病房，就是因為賠錢。

更重要的是系統性問題：好的乖的配合的病人，塞滿病房。
這樣才有理由拒絕那些壞的不配合的家屬更惡劣的病人：我們病房已經滿了！

沒人要管，沒人買單，鍵盤網民能做什麼？
「能關注這件事，然後把層級擴大到立法層面，法治及司法層面。不要把病人刑期跟治療綁在一起丟給醫院丟給醫師。」

要判刑的，監獄要有治療功能。不是有病的就丟出來。
要治療的，不要健保全部買單。該出的錢要出，不要凹健保。
醫護被打歪了，病房也不會有警察站崗。這不切實際。
有犯刑的患者，刑期日期強制住院要給法官決定，醫院配合。
醫院既然沒有保防能力，那麼就要司法單位自己設立專門醫院，才有辦法處理。硬丟給沒保防能力的醫院，最後就是現況：病房住滿乖順的病人。

民眾持續的關注，讓關注的漣漪擴大，慢慢會凝聚共識。
然後立法委員會動，立法之後行政會動，慢慢的，快則十年後，會看到曙光。

（照片來自網路奇摩新聞）

【鳥事多鳥寶小檔案】

名稱：Hero
暱稱：Hehe、Heno、嘓嘓
種族：灰鸚鵡
性別：男
年齡：6歲
屬性：媽寶、密室逃脫與防水術大師

名字是取自日本影片「Hero」的劇名(木村X哉主演)，因為我爸很喜歡這部戲所以就給他取了這個名字，也因為如此，Hero的名字是用日語發音～但大部分時候我習慣叫他的小名Hehe，有時候也會叫他嘓嘓（他小時候很愛發出嘓嘓）。

其實在帶他回家之前，一直不太理解灰鸚的萌點，總覺得他們的長相有點兇，感覺被咬咬會噴血；但把他抱回家之後，才發現灰鸚原來是這麼可愛的生物。還記得在家裡打開箱子把他帶出來，看到小絨毛跟紅屁屁感覺都要融化了❤️❤️❤️不過也因為太喜歡了，我幾乎每天都抱著不撒手，這麼做的後果就是Hero在一歲左右開始咬毛，讓他馬麻都快操碎了心🤦🏻‍♀️🤦🏻‍♀️🤦🏻‍♀️好在情況不嚴重，看醫生找到原因後沒多久就痊癒了。當初有整個過程寫成文章，希望能提供給有一樣煩惱的鳥友參考。（咬毛的成因很多，具體還是得先請醫師判斷）

他平時很愛親親抱抱跟撒嬌，不過一歲半開始經歷了至少一年半的叛逆期，曾經狠狠咬過鳥奴，兩隻手臂跟腳上不是瘀青就是傷口，讓鳥奴出門穿短袖被人家誤會是自殘😔😔😔三歲以後個性漸漸穩定，五歲後基本上不要踩到他的地雷都不會被攻擊，不開心也會以輕咬警告代替直接打洞，馬麻覺得欣慰。

Hero擅長逃離籠子，一個沒注意就會看到他自己跑出來，就算上了鑰匙鎖還是能靠拆籠子脫出，有時候覺得不可思議。後來換了不鏽鋼籠，大門改成從外面才能開的彈簧鎖，總算阻止了逃脫大師再次行動_(:зゝ∠)_

他喜歡出門散步，但時間點得看心情。想出門的時候會主動跑到門口的棲木站站，還會主動把戴腳環的腳抬高讓我扣外出繩；不想出門的時候就算大門開開也沒用，照樣鑽到最裡面玩玩具，當作沒看到；如果是想出來又有點猶豫的時候，馬麻就得哄他、陪他跳完舞再看看能不能把他抱過來。要是太久不帶他出去，他會鬧彆扭，但有時候帶出門了又不開心，以前不爽的時候還會用拉拉報復鳥奴，但後來發現效果不佳就放棄了。

Hero對外界刺激的接受度還不錯，只要不要看到他害怕的東西（推車、大型箱子等等），在人潮比較多的地方他也能穩定不過度緊張。心情不錯的時候陌生人也能上手，所以我偶爾會讓他上人家的手臂合照（得先跟對方說明不能縮手，並拉好外出繩避免他跑到肩膀），不過陌生人不能觸摸，他對手還是有點戒心😆😆😆

也許是因為小時候是我跟漢堡包帶大的，他有明顯的性別歧視，特別喜歡女孩子，尤其熱愛正妹（打扮跟馬麻相反的那種）。如果看到漂亮的姐姐妹妹們，他會很快樂地發出聲音或者跳舞，上手會想竄到肩膀站站，完全把馬麻拋在腦後⋯⋯而面對男生的時候，他心情不好就威嚇，心情好的話能勉強上手，但大多數時候只在手腕處站一下就伸一隻腳給我，示意要回來我身上www

Hero是個愛打招呼的孩子，非常喜歡自言自語，尤其愛模仿電話跟無線電的聲音，最喜歡在我爸電話響的時候搶先說「喂」。有時候沒電話來，他便會自己角色扮演，先模仿鈴聲→說「喂」→「嘿、嘿」（贊同聲）→（短暫空白，假裝聽電話）→「喔」→（短暫空白）→「喔！」→「嗶——」（掛電話的聲音）。早上看到人下樓會說「哈囉」，晚上會說「晚安」，有人回家會說「嗨」，有人出門會說「拜拜」，可以說是非常有禮貌了～但是出門的時候卻很安靜，幾乎不說話，偶爾會說一聲拜拜，但是也得看他的心情（看到漂亮美眉的時候例外）。最近的新興趣是模仿其他鳥寶的叫聲吵鬧，等全部鳥鳥吵成一團以後瞬間靜音，害人類誤會唸錯鳥。

他世界無敵討厭洗澡，碰到一點點水都受不了。羽毛明明超防水，但偶爾被雨水滴到一點點，連羽毛都沒濕他照樣慘叫，一定要抱抱呼呼才能好。而灰鸚羽屑出名得多，他當然也不例外，每次抖毛都在表演天女散花，穿深色衣服抱他身上都會有一片痕跡。吸入的羽屑過多會影響鳥寶健康，所以每隔一段時間我還是會幫他稍微沖水清潔一下。

他喜歡吃煮熟的紅蘿蔔、小黃瓜跟玉米，最愛的水果是蘋果🍎🍎🍎討厭會黏嘴巴的香蕉🍌🍌🍌每天都要喝溫開水，睡覺前如果想喝ㄋㄟㄋㄟ（其實是滋養丸粉），會自己拿著碗過來找馬麻。

最愛的玩具是ㄋㄟㄋㄟ湯匙跟鈴鐺球，只要給他一根湯匙就能自得其樂；一般的鈴鐺球很快就會被拆開，所以現在他的是狗狗用大鈴鐺球，常常自己在籠子裡摔著玩，似乎很喜歡那種聲音～

聽到有興趣的音樂他會跳舞，但喜好跟鳥奴差太多， 愛節奏感強烈的樂曲。他自己跳還不夠，有時候會希望鳥奴一起來，致力於增加鳥奴運動量，所以偶爾家裡會出現一人一鳥上下左右移動的詭異畫面。

心情好的時候可以任馬麻搓揉，躺躺抱抱翻肚肚都OK，今年喜歡上趴著睡覺和模仿家門開關的聲音，常常嚇到人類，但Hero在一起的日子每天都很快樂🥰🥰🥰

#鸚鵡 #灰鸚鵡 #鳥事多hero #parrot #africangrey #鳥事多鳥寶小檔案2021

肚臍周圍出現不明原因瘀青 #竟是肝癌

在台灣，不少名人因為肝癌與世長辭，每當新聞一報導，就會引起民眾討論「保肝之道」，但不多久，耳邊總會再聽聞有B、C肝患者因為疏於追蹤而罹癌過世的憾事。

屏東基督教醫院肝膽胃腸科主治醫師蔡元榮，去年便曾碰到兩位正值壯年(46歲、57歲)的男性，有B型肝炎病史卻沒有定期追蹤，加上有飲酒習慣，使得癌症已經悄悄找上門卻不自知。

兩人都因為腹痛就醫，最特別的是在肚臍周圍都出現不明原因的瘀青，原以為是急性胰臟炎出血的典型症狀卡倫氏症（Cullen's sign）或是腹腔內出血，但經過血液、超音波及電腦斷層檢查，才發現兩位已經是肝癌末期及肝癌中期，且肝腫瘤都有破裂的跡象，隨即安排肝臟動脈栓塞手術，將供應腫瘤營養的肝動脈塞住，以控制出血，抑制腫瘤，降低活性。只是後續治療效果不佳，肝癌末期患者不到一個月就離世；另一位在則在7個月後。由於病例症狀少見，屏基肝膽胃腸科主治醫師蔡元榮與馬來西亞理科大學醫學院李永葉教授將治療過程寫成論文投稿，獲得世界頂尖內科期刊－澳洲醫學期刊（Medical Journal of Australia）刊登。

肝癌是一種高度惡性腫瘤，好發於B型肝炎盛行之地區，例如台灣及其它亞洲地區，台灣每年近八千人死於肝癌，其中屏東縣109年就有389人，目前認為治療效果最好的方法為手術切除腫瘤，但由於肝癌的症狀不明顯，不易早期發現，而且常合併有肝硬化加上肝腫瘤多長在肝臟之左右葉，因此只有約15-20%病患能以手術切除腫瘤。肝癌若早期發現，可用手術切除或電燒治療，以縮小腫瘤體積；肝癌中期則可進行肝臟動脈栓塞手術；若是晚期肝癌則以標靶藥物治療。

B型肝炎、C型肝炎等慢性病毒性肝炎是導致肝癌的主要原因之一，而這些慢性病毒性肝炎絕大部分沒有症狀，建議大家到可以到醫療院所做BC肝的篩檢並定期追蹤。肝病患者若常出現不明原因的瘀青，就要留意是否肝病惡化，如果瘀青常出現在不易碰撞的部位，就要儘快接受檢查。

#苗栗一日遊 哪裡可以玩? 來跟大家分享我那天去 苗栗 玩，跟朋友到 #勝興車站 附近走路5分鐘就可以到的勝興甩尾場玩了兩場 #單純玩甩尾車競賽 #全台首創水彈槍甩尾車對戰，我覺得好玩耶!! 聽說勝興甩尾場，可是全台最大甩尾車跑道!! 也是全球首創、全台唯一的邊開車邊開槍遊戲!! 水彈槍的對戰🔫 雖然說是有疼痛感，但不至於漆但那樣的疼痛瘀青，只是像雷射除斑，差不多就是比橡皮筋彈再小力一點吧?! 大人、小孩、女生也都可以玩得很開心😁也是很讓人紓壓的一項活動耶!!

如果是一大群人來團體對戰槍戰、賽車體驗的話，我覺得會非常有趣超嗨的啦!! 也非常適合迎新送舊、公司出遊、親子活動、家庭聚會、朋友聚會，勝興甩尾場 也有給場地出租、戶外烤肉、DIY披薩，豐富你的苗栗一日遊😁
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地址：苗栗縣三義鄉勝興村12鄰43號 (勝興車站附近/有附免費停車場)
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營業時間：週一至五10:00-17:00 / 週六日09:30-17:30 / 周四休 
服務項目：水彈槍甩尾車、甩尾車( 單人車、親子車 )、烤肉DIY披薩。
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◾出示我本篇文章，說是看到我KK的文章去玩的人，就可以獲贈兩把水晶彈槍 (水晶彈槍一把有500發，價值100元)，讓你也來對戰抒發一下!! (這可是我特別詢問店家，有沒有可以也給我讀者優惠，店家人也很好很給力的說可以呢!! 大家一起來玩來嗨啊!!🔫😎🏁)
◾如人數有超過10人的包場方案，會有更優惠的價格~
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#下巴自體脂肪移植 介紹！誰適合？恢復期？維持多久｜依心唯美 謝東穎醫師

之前介紹了#墊下巴 和 #3D列印下巴
今天要來和大家詳細說明
#下巴自體脂肪移植 手術

很多醫師會覺得說下巴是不能補脂的
因為下巴就是要骨頭出來才好看啊
但其實用來治療後縮下巴很合適喔！

而且雖然自體脂肪組織是屬於軟組織
但它可以用來做硬組織和軟組織的加強
對於下巴閉合症狀擁有非常好的治療效果喔😉

💡影片重點

00:00 搶先看
00:55 下巴不適合補脂？其實不然
01:28 適合下巴補脂的族群
02:52 下巴自體脂肪移植手術方式
03:35 下巴自體脂肪移植恢復期
05:03 問題時間

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下巴自體脂肪移植
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3D列印下巴
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下巴截骨手術
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妻是16

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本來奈良餵鹿是沒有列入我的行程的~

但趁行程最後一天的好天氣還是來看一下鹿鹿們好了!!

雖然很多人都覺得奈良就只是來餵鹿，有點無聊~

但喜歡動物的人一定會覺得很有趣~

我自己算還滿喜歡去動物園的~當然不想錯過能跟鹿們親密接觸的好機會!!

奈良餵鹿資訊


奈良餵鹿要待多久 : 約1~2小時

奈良餵鹿時間 : 我覺得早上和下午3~4點最舒服，避開炎熱的時間

(差不多5點多，有一些賣鹿餅乾的攤販就會收了)

奈良餵鹿交通 : 坐JR到奈良站走東出口3號，走上去直直走就會看到鹿了!!

奈良餵鹿方法&注意事項 :


1. 在買鹿餅時，請選沒有鹿在旁邊的時候趕快買，否則你一買完牠就會跟著你，旁邊若有鹿群都會一起過來，

你不用30秒就通通棄餅投降了!!!



2. 買到鹿餅時，千萬不要用食物一直逗弄牠~先放在包包裡面，要餵的時候在一片一片拿出來!!

這種在沒鹿的情況下可以，鹿其實很聰明都會用聞的!!!~你放在包包慢慢的去找單獨的小鹿去餵~

若真的圍了一群鹿群，也不要立刻逃跑，把雙手攤開舉起來，這樣牠就知道你沒鹿餅了!! (牠會去找別人)



3. 因為鹿是野生的，若怕有危險性，我建議可以穿厚一點的衣服或是加件外套，

因為我當時被鹿咬的時候穿了一件安全褲是有厚度的，所以沒有流血~只有瘀青~若沒穿的話大概就流血了吧!!!

被咬的事情頭尾想看的請往下 (下方有寫到)



4. 除了攤商賣的鹿餅，千萬不要給牠吃除了鹿餅以外的東西，因為你不知道那些食物的成分對鹿好不好!!



5. 餵鹿之前可以跟牠敬禮點頭，牠也會回禮跟你點頭，這是我餵鹿過程覺得最有趣的事!!!~不妨可以試試喔!!!


大阪心齋橋必收藏地圖

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