［關於止痛藥］

習慣服用止痛藥來減緩疼痛的人，往往會在其身體上接收到一種像是局部肌肉筋膜被遺忘的訊號，似乎止痛的副作用會使得身體與該處失聯，彷彿沒什麼感覺之外，也不太起反應，又或者，該處只剩無感及痛感等二種感受，要不然碰得很輕沒什麼感覺，就是碰得深一些就痛的要命。

這與止痛藥的原理相符，以下簡述市面上的二大類止痛藥：「乙醯胺酚」（Acetaminophen）和「非類固醇消炎藥」（NSAID）。

較粗略的分類，普拿疼是乙醯胺酚，是純止痛的止痛藥，效力單純；阿斯匹靈、日本的 EVE 止痛錠屬於非類固醇消炎藥，是消炎止痛藥，整體效用較強。

至於副作用，乙醯氨酚較少，僅不適合飲酒，因酒精易使氧化酵素活躍，將代謝毒素沉積肝臟中；而非類固醇消炎藥，則會在合成前列腺素的過程中，破壞保護腸胃道的黏膜。

按照成藥的邏輯，基本上建議服用止痛藥時不可飲酒，另宣稱不傷胃，其實是添加氧化鎂來保護胃粘膜，而氧化鎂的副作用就非是止痛藥要討論的範圍了，當你認真考究因副作用而添加的副作用，簡直是沒完沒了。

痛，是大腦告訴你的，乙醯胺酚即是讓痛覺無法被傳導到大腦，進而鎮痛解熱，不讓大腦收到痛的消息。

非類固醇消炎藥則兼具止痛和消炎，原理是減少前列腺素的合成，而前列腺素可引起發炎、發燒、疼痛等反應；換句話說，抑制了前列腺素的合成，間接減緩了發炎、發燒和疼痛。

也就是說，前列腺素擁有使痛覺受器活化的機制，讓你更容易感覺到痛，所以身體發炎的時候，會釋放更大量的前列腺素，就會痛。

有一類身心覺察的教導說：「請試著感覺你正在痛，痛的部位，痛的程度，並和你的痛待在一起。」，雖然在痛起來的時候，這樣的說法很折磨人，但這是有道理的。

因為當你開始「感覺」，大腦就不需要不斷地分泌活化痛覺受器的前列腺素來提醒你正在痛，並且不停地放大痛覺以增強警報，而這時會逐漸地來到痛感的高峰，並且充滿變態的痛感張力，接著才會從高峰緩降，整個人像是虛脫一樣。

工作狂或不允許自己痛的人，會為了繼續工作和不要痛而選擇依靠藥物，而無法忍受的人也會在高峰之前放棄並服用止痛藥抑制前列腺素，以避免經歷痛感的張力並越過疼痛的峰值。

當長期而慣性的使用應會使感覺鈍化，逐漸的耐痛度降低（耐痛的峰值降低），這時身體必須要一直分泌前列腺素來警示你，一開始可能只是輕微頭痛，變成偏頭痛，再加上胃痛、關節痛，然後，偏頭痛會附帶肩頸僵硬和背痛，接著變成長期頭痛和全身不適，最後就會到處都痛。

談一下頭痛。

頭骨接近圓球體，共由二十二塊骨頭所組成，其中支持整個空間約莫為十塊左右，每一個骨塊在吸氣的時候會些微的擴張、在吐氣的時候些微的聚攏；不妨把輕微的頭痛，當成頭骨的板塊運動，像是小地震一樣，釋放掉就會感覺好多了，若總是忽略頭疼的訊息，那就會累積成大地震來釋放。

為什麼總是痛在眼窩處？又或偏頭痛在側面？

試著搜尋一下顱骨圖片，可以看見幾乎所有的骨塊均會合在眼眶的周遭形成一個可以容納眼球的凹陷，也可以理解成，這邊有許許多多的小斷層帶，因此細碎又煩人的震痛多發自眼眶周遭。

拉遠觀看會看見頂部和後側的骨縫較平整，而在側面則有延著顳骨的弧型接縫，可以將側面的周遭視為大斷層帶，大地震等級的劇烈疼痛則通常從左側或右側發作。

那麼，為什麼只痛一側？這是因為在發生痛之前，老早就已發生非常多的擠壓，並以頭部緊繃、時常落枕、眼睛乾澀、下顎緊咬及嘴唇齒痕來警示你，但你多半忽略不理會，所以只好以單側最有空間處來爆發，並不是其他地方不會痛，而是擠壓的太厲害而已，這也是為什麼有些人一放長假或深度放鬆之後，會突然發生劇烈和不熟悉的疼痛。

寫了這麼長一段，結論並不是要說止痛藥不可以吃，或指責任何你或任何人，特別想了解止痛藥可不可以吃的人們，若不是已經長期在使用，也可能是親友中有人正在使用，多數早已受困其中，這並不是止痛藥或任何人的錯誤，我們還需要更進一步的理解藥物、用藥邏輯，以及覺察身心。

沒有任何人可以代替你在身體上的感覺，但藥物卻可以阻斷你的感覺，重點在於，如何在「可以承受的痛」和「本次難以承受的痛」之中，找到用藥與自癒的平衡，確實需要智慧來斟酌；若不透過服藥抑制疼痛，則必須尋求其他緩解方案，例如：休息，記錄疼痛的規律預先準備，遠離壓力的環境，改變生活及工作的模式等，甚至是調整心念。

出來混，遲早是要還的，不要老想混過身心訊號，不要老想撐過這次，下次再休息，下次再怎樣怎樣，在好轉的過程中，欠債都是要還的，它會由頻繁變成偶爾，由劇烈到慢慢可以忍受，以逆向的姿態進行修復，所以才說在「可以承受的痛」和「本次難以承受的痛」之中，找到用藥與自癒的平衡。然而，負債越多越不容易還清，但是終究是越早開始還債越好，日子久了，不但有複利效應，也會成為習慣，終會有無債一身輕之感。

結尾之前，補充一小段平衡說明。曾有研究文獻提及，假如疼痛過於劇烈，又不使用止痛藥，很可能會引發其他的傷害，本文的目的並不是為了加深對於止痛藥的負面感受，因此在不忽略疼痛的同時，也不可輕忽忍痛亦可能造成傷害，並且斟酌此刻自身在身體及精神上能否承受。

說到底，不負責任的可以說一句，請洽詢你的醫生。但是，真正想說的比較是，當洽詢你的醫生之後，你是否保有你自己的覺知，持續的關注自身的所有感覺、情緒、議題，以及周遭的環境等，節制的接收任何外來刺激，並有意識釋放掉一點一滴的不舒服。

最好能夠記錄下來，再與有經驗的人一起討論對策，並且堅持一段時間，當你了解自己越多，也越能夠讓別人了解你，包含你的醫生，假若遇到只負責給藥卻不想了解你的記錄和感覺的醫生，那就換一個。

這也是為什麼不要亂服成藥的原因，因為賣藥的人若不是極有良心或與你相熟，不見得會管你自己的記錄和感覺，除非是管制藥品，而他在乎的也不過因為需合乎作業規定罷了。

肝臟的求救別漏接😯肝病防治學術基金會曾針對9千名上班族進行調查，發現國人罹患脂肪肝的比例高達43％，然而許多人輕忽了脂肪肝的嚴重性。最近，外科醫師江坤俊在個人臉書「江醫說健康」拍了一個影片跟大家談肝臟健康，他指出，很多人去做超音波健檢後被告知有脂肪肝，都覺得不要緊，殊不知嚴重的脂肪肝會導致慢性肝臟發炎，久而久之就會變成第三階段的肝硬化，若更嚴重就會來到第四階段的肝癌。

江坤俊醫師表示，醫師常常在講：「肝臟是沉默旳器官」，但肝臟還是有很多重要的生理機能，所以當肝臟出狀況時，還是可以從一些表徵上察覺到肝臟可能出問題了，一起來看！
—
【💁‍♀肝臟的6個無聲求救】
📌極度疲勞：肝臟與人的新陳代謝有關係，所以肝臟不好，新陳代謝會變差，人就容易疲倦。當自己沒有睡不好，卻莫名其妙地疲倦，就要小心是不是肝功能出問題。
．
📌食慾不振：由於所有消化器官的血液都要回流至肝臟，因此當肝臟不好時，消化器官的血液回流都會受到影響，胃跟大小腸都會處在充血的狀態，因而產生腸胃問題，導致食慾不振。
．
📌噁心、嘔吐：同上，腸胃功能受損會讓人噁心、嘔吐。
．
📌茶色尿液：肝臟不好，膽汁就排不出去。膽汁排不出去就會被吸收到血液裡面，再從尿液裡排出體外，這時尿裡會有很多的膽汁，呈現茶色。
．
📌右上腹腫脹：雖然肝臟本身沒有痛覺受器，但肝臟外面包著一層腹膜，上面有痛覺受器。當肝臟因肝硬化而腫脹，會刺激外層膜，就會感到疼痛。
．
📌皮膚搔癢：肝臟是排毒器官，而肝臟不好時，毒素會另找地方跑出去，例如汗液或尿液，再者也可能積存在皮膚裡，所以肝臟不好的人很容易皮膚搔癢。
💡小提醒：有任何身體狀況記得就醫尋求醫師協助哦！
（資料來源／江坤俊醫師）
—

火鍋加芋頭94讚

之前有提到，辣根本不是一種味覺
而是嘴巴或舌頭上的 #痛覺受器
被辣椒素毆打所打引發的痛覺
　　
所以吃辣這件事呢，就跟看鬼片喝燒酒
坐雲霄飛車、或偷看前任臉書等行為差不多－
本質上都是一種沒有實際危險的 #自虐
讓你從極小的痛苦中感到精神愉悅
　　
有類似嗜好的人，一般稱為 #良性受虐狂
只要沒有狂熱到影響生活就不用擔心
但有心理學研究發現，這些受虐狂
竟然和 #反社會人格 有密切關聯
　　
這要先說到心理學有所謂的 #黑暗三合一
也就是反社會人格最主要的負面特質：
冷酷、自戀及不擇手段的自私自利
　　
而研究指出，愛加辣辣的受虐狂們
往往和這三種暗黑屬性有所重疊（正相關）
此外他們和反社會人格還有許多共同點
包括不太會害怕、對噁心不太敏感
很容易衝動、不太會避免傷害
以及追求冒險或感官刺激等等
　　
但受虐狂跟真正的反社會人格之間
還有個關鍵差異－他們對人大多更友善
更寬容更實誠、更接近一個好鬥陣的社會人
所以你也不用怕爆那些吃鍋都吃超辣的朋友
　　
相較之下，我覺得那種吃鍋會加芋頭的
才是大家最該小心防範的危險分子
那已經不只是什麼反社會
根本就是反人類，謝謝
　　
#怪奇冷知識570

【12/2開課！】《人際回應力-看懂情緒，輕鬆對談》~第21期
一個人的命運，是回應力的總和！
課程資訊：http://www.koob.com.tw/contents/157
更多學員心得分享：http://goo.gl/Guc6V6

【10/15 開課！】《學「問」～高難度對話的望聞問切》~第17期
掌握達成共識的關鍵能力！
課程資訊：http://www.koob.com.tw/contents/232
更多學員心得分享：http://goo.gl/A07zZ0

【線上課程】《時間駕訓班》～
學會提升效率，擺脫瞎忙人生，做自己時間的主人
課程連結：https://pse.is/DDDHB
第一講免費試聽：https://youtu.be/flfm52T6lE8

【線上課程】《人際斷捨離》～
讓你留下怦然心動的關係，活出輕盈自在的人生！
課程連結：https://pse.is/E5MW5
第一講免費試聽：https://youtu.be/YyLvd1cNcDw

線上課程【不用開口，就讓你擁有人際好感】
啟動人際溝通的關鍵影響力 https://goo.gl/v3ojdo

桌遊【人際維基】～一玩就懂得別人的在乎：https://goo.gl/Ej4hjQ
到蝦皮購買【人際維基】：https://goo.gl/ASruqR
=============================
以下為本段內容文稿：

猜猜看，我們身體的五大感官，視聽嗅味觸，哪一種感覺最容易讓人聯想起過去的事情？
答案是「嗅覺」
這是因為其他的感覺都要先通過視丘，但只有嗅覺不用。嗅覺走捷徑，讓外界的訊號直接進入杏仁核和嗅覺皮質，然後啟動大腦一連串的反應，辨識、認出、回應，要趕緊掩鼻而去，還是多吸兩下。
也因此嗅覺對身體的影響是非常明顯的，他能快速刺激心跳，讓血壓變高，也可以瞬間讓人覺得平靜，感覺幸福、放鬆。
正是因為嗅覺可以直接和腦部的情緒和記憶中心連結，觸發海馬迴，使得氣味是最容易讓人想起過去的事情。
不曉得你有沒有一個經驗，就是很久沒有回老家或奶奶家，但你只要一回去，就覺得屋子裡有某種味道，讓你回想到小時候某個午後。
或是聞到某種氣味，就會想起某個人，所以有一陣子香水廣告還以此做文章，告訴消費者說，如果你希望某個你喜歡的人對你戀戀不忘，一定要使用同一款香水，讓他一聞到香味就想到你，還沒見到你的人，就被你的香味給吸引住。
我自己是沒有用香水的習慣，但對於嗅覺的記憶最深刻的莫過於爸爸的菜，在我家，我媽雖然平時會煮飯，但如果有重要節日或有客人來，下廚的會是我爸爸，加上我爸是跟著國民黨來台灣的老兵，所以特別喜歡吃麵點，他做的水餃，皮薄餡又多，至今念念不忘。有時候，在外面吃到味道很像的水餃，心中都會有一陣悸動，不是水餃真的有多好吃，而是那個味道讓我想起了父親，想念他還在世做飯給我們吃的時刻。
我想這是很多人共同有的經驗，我們之所以喜歡吃某一家餐廳的菜，不一定是那一家的料理有多麽美味，而是他最容易勾動我們的回憶，讓我們想起重要的人事物。
所以就有人說，出外遊子，老愛點家鄉菜，他吃的不是美食，而是鄉愁。
同時，也因為嗅覺這個特性，直接連結到大腦情緒中心，因此，如果我們不喜歡一件事情或某個人，我們也會很明顯的寫在臉上，特別是鼻子上。
你可以想像一下，如果你現在聞到一股刺鼻的阿摩尼亞，你會有什麼表情？是不是皺著鼻子，把頭撇走。
其實這個皺鼻子的反應，跟人類的七大共同表情之一的厭惡是一模一樣的，都是一種下意識的排斥眼前的人事物，甚至討厭到共同吸同一個空間的空氣都不願意。
而且有研究發現，某些難聞的氣味，像剛剛提到的阿摩尼亞或消毒水的味道，是為啟動我們鼻子裡的痛覺受器，讓我們下意識地想要打或逃。
因此，能不能辨識出別人身上的厭惡訊號，成為保護自己很重要的關鍵。中文說得很好，「嗤之以鼻」，意思就是對一個人的輕視與不尊重，會透過鼻子展現出來。所以觀察表情時，別只看一個人的眼睛，他的鼻子更能反映出你們關係品質。
我真的遇過有些人，實在不太會看人臉色，對方臉上已經爬滿了排斥、拒絕的表情，他還繼續殺進來，到最後被電得慘兮兮，實在是自找苦吃。
所以簡單的說，鼻子最好不要有什麼特殊的反應，一旦有過於明顯、誇張的變化，都要先當成危險訊號來處理，以備不時之需。
假使你對人類表情有興趣，我有一門課叫「人際回應力」就會針對七種共通表情做分析，告訴你如何辨識出別人的變化，進一步該怎麼回應，才能好好接住對方的情緒，讓關係更靠近。詳細的課程介紹在影片下方都有連結，你可以點開來，看看自己的時間能否安排。
而回到嗅覺，除了辨識別人的表情，當你自己意識到自己也露出厭惡的反應，忍不住皺鼻子時，別急著打或逃，你可以停下來多想一下，究竟是眼前這個人或情況讓你不舒服，還是他啟動你過去的經驗，你把某一些記憶投射到現在了，但其實情況並沒有你想像中的糟糕。
如此，可以讓你更冷靜客觀的評估當前的局勢，而不被習慣牽著走。
希望今天的分享，能夠帶給你一些啓發與幫助，我是凱宇。
如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道。別忘了訂閱旁邊的小鈴鐺，按下去；這樣子你就不會錯過，我們所製作的內容。
謝謝你的收聽，我們再會。