《請問藥師 我貧血可以補鐵劑嗎》
血液中的紅血球負責將氧氣輸送到全身，若是紅血球數量或是紅血球中的血紅素過少，就可能會造成人體氧氣不足，也就是所謂的貧血。
輕微的貧血可能沒有任何徵兆或症狀，或是只是比較疲倦、身體感覺衰弱、皮膚蒼白或發黃等；但隨著貧血加重，這些症狀也可能持續出現，或是變得更為明顯...
《請問藥師 我貧血可以補鐵劑嗎》
血液中的紅血球負責將氧氣輸送到全身，若是紅血球數量或是紅血球中的血紅素過少，就可能會造成人體氧氣不足，也就是所謂的貧血。
輕微的貧血可能沒有任何徵兆或症狀，或是只是比較疲倦、身體感覺衰弱、皮膚蒼白或發黃等；但隨著貧血加重，這些症狀也可能持續出現，或是變得更為明顯 。
【貧血定義】
通常定義為血液中紅血球或血紅素總數量下降的情形，也可以被定義為血液攜帶氧氣能力下降的情況。
血紅素含量：成年男性低於13.0 g/dL、女性低於12.0 g/dL。貧血會使人體氧氣不足，造成心悸、喘氣、倦怠、頭痛等症狀，嚴重時還可能造成心臟肥大、心臟衰竭，最嚴重可能死亡。
【缺鐵性貧血】(造血原料異常所致貧血)
缺鐵性貧血 (Iron Deficiency Anemia；IDA)
是因為缺乏「鐵質」所產生的貧血：
體內鐵量不足所造成—主要是因為人體吸收不足（如胃切除、胃酸缺乏、偏食）、攝取太少（如懷孕、早產兒、癌症）；或因流失太多（如手術大量出血、月經、消化道潰瘍出血及痔瘡出血）所導致。
主要以「口服鐵劑」治療。
【惡性貧血】(造血原料異常所致貧血)
也稱為維生素 B12 (或巨紅血球母細胞貧血)缺乏貧血，缺乏維生素B12或葉酸而易使造血系統的DNA合成異常，產生不成熟的巨母紅血球，此細胞攜氧功能差。
最常見的發病症狀是疲倦，其他症狀有呼吸困難、皮膚蒼白、胸痛、手腳麻木、平衡感變差、舌頭變得光滑發紅、反射變差、抑鬱和意識模糊。若無儘早適當治療，有些症狀可能會永久持續，再治療也不會康復。
通常營養失調所引起，只需要改變飲食習慣就可治療， 改善治療方法為「口服維生素 B12 與葉酸」。
【地中海貧血】
地中海型貧血（Thalassemias）又稱海洋性貧血，是一種遺傳性疾病。是遺傳性血液疾病，會造成血紅蛋白合成障礙，其症狀可依不同分型而有所不同，程度可能從無症狀到嚴重。通常地中海貧血伴隨典型的貧血症狀，即紅血球細胞水平低下。貧血可導致疲累感與膚色蒼白，也可同時造成骨骼疾病、脾臟腫大、黃疸、深色尿以及兒童成長遲緩等症狀。
一般輕度地中海貧血的患者不需要治療，若合併缺鐵性貧血，則須經由醫生評估補充鐵質。重度海洋性貧血的改善治療方式有「輸血、排鐵劑治療、脾臟切除、骨髓移植」等幾種治療方式。
(生活中，地中海貧血患者因血紅素帶氧量不足而影響患者在體力上的差異，患者不適宜進行太激烈的運動，還需要打除鐵針去除體內多餘的鐵質。)
【鐮刀型貧血】
鐮刀型貧血(Sickle-cell disease, SCD）是一組通常由雙親遺傳而來的血液疾病，會引起紅血球中的載氧血紅蛋白異常。在某特定的情況下（通常是缺氧狀況），紅血球會變成堅硬的鐮刀型。
照護鐮刀型紅血球疾病患者的方式包含疫苗和抗生素之使用、多喝水、補充葉酸以及止痛劑。其他方法包括輸血和Hydroxyurea羥基脲藥物，一小部分的人可以利用骨髓細胞移植來進行治療。
【溶血性貧血】(紅血球破壞過多性貧血)
當紅血球破壞分解時就稱為「溶血」。依照病因可分為遺傳性與後天性兩種類，遺傳性溶血性疾病大多是紅血球的自身內在缺陷所引起，多數會在脾臟內受到破壞，因此多為血管外溶血；而後天性溶血性貧血大多由於血球外環境變化所引起。
出現急性貧血時，通常使用輸血、藥物等緊急處置緩解症狀，但無法根治。多數難以治癒，所以一般會採取針對症狀的保守治療，可以預防性使用脾臟切除手術，另外也可使用輸血進行治療，需避免出現過多鐵離子沉降引起全身性的傷害。部分的遺傳性溶血性貧血可使用骨髓移植進行治療，需先破壞體內不正常的造血骨髓，移入正常的幹細胞。
【再生不良性貧血】
再生性貧血的病因可分遺傳性和後天性兩種類，是指骨髓未能生產足夠的細胞來補充血液細胞的情況。再生不良性貧血患者的「紅血球、白血球及血小板」會出現數量低於正常值的情況。
再生不良性貧血其治療方式主要分為兩種：1.支持性療法 : 接受適當輸血及抗生素、紅血球生成刺激劑治療，減少感染及出血的症狀。 2.骨髓移植及免疫抑制藥物治療 : 如免疫球蛋白，類固醇等等。
【腎性貧血】(造血細胞異常所致貧血)
紅血球生成素(Erythropoietin; EPO)缺乏症：當人體缺氧時可刺激腎臟分泌紅血球生成因子，影響血漿中紅血球生成素原活化。洗腎或腎衰竭病人因無法分泌紅血球生成因子，造成紅血球生成素缺乏，而影響紅血球的生成。
以類固醇及注射紅血球生成素(EPO)治療。
#巧克藥師
※巧克藥師溫韾提醒：
女孩們若偏食、過度減肥要注意!因為血紅素是一種含鐵的蛋白質，若是偏食或過度減肥，可能會因為缺乏鐵質、蛋白質，使身體難以製造足量的血紅素，造成貧血。另外，人體需要靠維生素C幫助吸收鐵質，若是缺乏維生素C，也可能造成貧血。
痔瘡手術種類 在 我在大陸的日子 Facebook 的最佳貼文
#此篇講菊花口味重，慎入！
親愛的大家晚安啊～話說今天忙了一天，我忙的時候容易感到焦躁，焦躁的時候我就特喜歡看知乎&吃零食！
知乎是一個大陸的知識問答網站，類似臺灣的mobile01；內容包羅萬象並且文長不水，很符合我的口味。雖然近幾年友善度下降，但我還是很喜歡的～
然後呢，我今天在知乎上看到關於「痔瘡」的討論，一發不可收拾地看下去！吸引我的不是痔瘡，而是一種叫做「PPH」的手術！！我的媽醫生的腦洞開起來，超級神奇啊！！
★什麽是「PPH」？
百度百科：美國強生微創痔瘡手術（PPH）又稱吻合器痔上黏膜環切術，是運用吻合器治療環狀脫垂痔的新技術。它的器械長得像一支捲髮棒，是在以下兩個條件下運用的：
1.直腸是筒狀的，管子裡覆蓋著一層黏膜
2.痔瘡就是長在人體內外的多餘組織，由於長太多了垂吊下來引起不適
PPH手術是用一把槍捅入直腸，切除一圈黏膜把下面的釘到上面去，從而使下面的組織被拉上去！！
位置正常之後它還切斷了多餘組織的供血，使組織變小，這樣從外面來看就是一個健康的菊花啦...
這個手術宣傳的賣點是「無痛」，為什麽無痛呢？因為那圈黏膜的位置沒神經。
釘上去是什麽意思？器械環狀切除一圈粉紅色的黏膜後，可以打上20顆左右的鈦釘把下面的黏膜吻合到上面去...而這樣的器械需要特別訂制，每次手術花費約6000人民幣約三萬新臺幣，高於傳統手術。
哇噻這腦洞怎麽開得這麽厲害！！！太強悍了！
然而吸引我的除了這個腦洞的創意，主要還是下面一片患者的淒慘經歷...哎唷，有放照片的看起來很慘啊。
★「PPH」的患者怎麽了？
大致上分成三部份：
1.成功痊癒沒有復發，感覺良好
2.手術後還是會痛，有點抱怨
3.手術後復發或著引起更多問題，血淚控訴
目前看著主要是3多啦...為什麽呢？一是因為鈦釘未脫落，二是因為痔瘡復發，三是因為無良醫生。
「鈦釘」呢用以吻合上下兩截環狀黏膜，它的處置方式：手術後黏膜傷口癒合會自然脫落，但是如果沒有脫落、勾在黏膜裡的話...那就不拿了！不！拿！了！
那可是體內啊...好多人因為鈦釘在體內引起了不良反應，手術取出受罪，甚至引起更大的毛病更受罪，那個照片都怵目驚心嚇死人啊～～
「復發」呢就是因為他並沒有把痔瘡切除，而是把那些組織都拉上去了，該復發的時候就復發了...
這兩者我覺得喔就是人體的奧秘－－傷口這東西嘛，就算你看不到他還是傷口；大腸黏膜環狀切除的創面也挺大的，我看了照片好像一個肉色的中型發圈啊...人體也不是釘書機你說釘就老實給你釘。
無良醫生的話，就是說這個手術方式其實有他的適應症；但醫生為了收入、回扣高或著操作簡單，不管適不適合都給你做，操作方式可能也不好，最後就導致了不幸的結果。
★有結論嗎？
1.手術不要亂做！得好好問清楚再做啊...那些患者的血淚控訴好慘啊！
2.痔瘡超級可怕的。好多人寫他的痔瘡經驗、發作感受、手術過程、手術後的疼痛，都寫得超級生動慘烈的！我在想能讓這麽都人都描寫得這有臨場感的毛病，大概是真的很痛吧..
3.菊花豆知識：在爬文的過程中還瞭解了「菊花創口不縫合的原因」、「肛瘺」、「痔瘡的種類」哎唷喂...人體的奧秘...
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總而言之看完了這些東西，我真的是覺得幸福感飆深－－漲知識、菊花不疼、能坐在電腦前面打字工作，是不是很幸福啊？
嘛...雖然每個人宣洩工作焦慮的方式都不一樣，但我也意識到我好像有點變態哈哈。總而言之，實在是太漲知識啦！
痔瘡手術種類 在 林志豪醫師 腦神經內科 Facebook 的最讚貼文
💡你知道B群對頭痛有什麼幫助嗎?
維生素B群💊包括維生素B1、B2、B5(Pantothenic acid)、B6、B12、維生素M(Folic acid)、維生素H(Biotin)、維生素PP(Niacin)等共八個維生素，這些維生素B群是水溶性💦的，除了維生素B12外，其他各種維生素B群都無法儲存在我們體內，很容易從尿液中排出。
其中維生素B1、B12是維持腦部、神經系統的傳導。維生素B2有增加粒腺體能量的效用，可以補充偏頭痛發作時粒腺體能量。
一旦我們身體缺少了維生素B群，神經傳導就會出現問題。但是我們人體無法自行製造大部分的維生素與礦物質，偏偏這些微量營養素是維持身體健康💪關鍵角色。
B1👉常喝酒的人比較缺乏B1，會產生腦部病變的症狀，例如認知混亂等。
B2👉飲食不均衡的人比較缺乏B2，容易有口角炎、痔瘡、疲倦、頭暈等症狀。
B12👉長期吃素、吸收力差、做過腸胃手術的的人容易缺少B12，會有走路不穩，手腳麻木的現象。
剛剛提到的維生素B群，是一個人正常代謝作用所需的維生素，不管偏向攝取什麼種類的維生素，一定要均衡補充。雖然運動🤾♂、飲食、工作姿勢及睡眠🛌等，對於頭痛的形成和預防都頗具影響，但是在日常生活中也要調理身心🛀，養成健康生活習慣。
常頭痛的朋友可和醫師討論是否補充維生素B2，加強粒線體緩解偏頭痛的能量💪💪
📌以下再提供富含維生素B群的食物名單
含維生素B1的食物👉 豬肉、鰻魚、黃豆、花生、糙米、胚芽米
含維生素B2的食物👉內臟(肝、腎、心)、瘦肉、奶及乳製品、禽蛋類、魚、牡蠣、深綠色蔬菜、#全穀類(糙米、全麥、燕麥等)、#堅果類(芝麻、核桃、松子、腰果、開心果等)、豆類。
含維生素B6的食物👉鰹魚、鮪魚、鮭魚、秋刀魚、牛肝、鯖魚、香蕉
含維生素B12與葉酸的食物 👉牛肝、豬肝、雞肝、牡蠣、秋刀魚、海瓜子、蜆 、扇貝、油菜花、毛豆、菠菜、草莓
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其中維生素B1、B12是維持腦部、神經系統的傳導。維生素B2有增加粒腺體能量的效用，可以補充偏頭痛發作時粒腺體能量。
一旦我們身體缺少了維生素B群，神經傳導就會出現問題。但是我們人體無法自行製造大部分的維生素與礦物質，偏偏這些微量營養素是維持身體健康💪關鍵角色。
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B2👉飲食不均衡的人比較缺乏B2，容易有口角炎、痔瘡、疲倦、頭暈等症狀。
B12👉長期吃素、吸收力差、做過腸胃手術的的人容易缺少B12，會有走路不穩，手腳麻木的現象。
剛剛提到的維生素B群，是一個人正常代謝作用所需的維生素，不管偏向攝取什麼種類的維生素，一定要均衡補充。雖然運動🤾♂、飲食、工作姿勢及睡眠🛌等，對於頭痛的形成和預防都頗具影響，但是在日常生活中也要調理身心🛀，養成健康生活習慣。
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