[爆卦]病變kd是什麼?優點缺點精華區懶人包

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在 病變kd產品中有3篇Facebook貼文,粉絲數超過2萬的網紅謝伯讓的腦科學世界,也在其Facebook貼文中提到, 今天要幫大家介紹的大腦區域,是額葉中的「布洛卡語言區」,以及顳葉中的「維內基語言區」。 《大腦好好玩》第四集語音+文字版:https://voice.mirrorfiction.com/single/20191119cul001 首先,先來看看布洛卡語言區的故事。提到布洛卡語言區,就要把時...

  • 病變kd 在 謝伯讓的腦科學世界 Facebook 的最讚貼文

    2019-12-01 10:00:31
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    今天要幫大家介紹的大腦區域,是額葉中的「布洛卡語言區」,以及顳葉中的「維內基語言區」。

    《大腦好好玩》第四集語音+文字版:https://voice.mirrorfiction.com/single/20191119cul001

    首先,先來看看布洛卡語言區的故事。提到布洛卡語言區,就要把時間拉回 1840 年的法國。這一年,有一位年紀 30 歲的中年人叫做 Louis Victor Leborgne,大家可能會覺得名字聽起來很熟悉,因為就像是兩個高檔歐洲名牌的結合── Louis Victor 聽起來就像是 LV 的 Louis Vuitton,而 Leborgne 聽起來就像是藍寶基尼 Lamborgini。


    很可惜的是,這位 LV 藍寶基尼先生雖然名字自帶名牌,但卻沒什麼人記得他的本名(畢竟 LV 和藍寶基尼都是 1960 年代以後才成名的品牌,所以當時沒有人記得他的本名),但他的暱稱倒是成了心理學教科書中的經典。他的暱稱就是「小唐」,patient Tan,這是一位無法說話、但卻革新了心理學語言研究歷史的頭號人物。


    為什麼這位 LV 藍寶基尼先生的暱稱叫做小唐、patient Tan呢?這是因為他完全無法說話,唯一能發出的聲音就是 Tan 的聲音。通常他想要說話的時候,都只能發出一聲的 Tan,或是兩個連音 Tan Tan,僅此而已。


    1840 年時,他因為無法說話而來到法國的一家精神醫院檢查。在那之前,他已經有好幾年的癲癇病史,失去語言能力也已經有兩三個月的時間。當時他唯一的病徵似乎就只有語言問題;初步的檢查發現,他的智力及一般行為表現都算正常。例如,他聽得懂醫生的指示;在試圖溝通的時候,也可以透過大量手勢來傳達他的意圖,唯獨發音時只能發出「唐」的聲音。


    不過接下來的幾年時間,小唐的情況開始逐漸惡化。比方說,他的右手癱瘓了,後來右腳也癱瘓,最後連視覺和其他認知功能也都變得越來越差。最後到了 1861 年的四月,他的身體出現褥瘡,右半側身體開始發炎腐爛。1861 年的 4 月 11 號,他被安排接受手術。這時候,小唐終於第一次見到了布洛卡醫生。

     
    布洛卡登場


    布洛卡一見到小唐,就知道自己挖到寶了。當時正是布洛卡所創辦的巴黎人類學會的例會召開時間。而就在幾天之前的 4 月 4 號,也就是布洛卡遇到小唐的七天之前,布洛卡才剛剛在會議上聽到了大腦中究竟有沒有語言區的爭議。


    這個爭議起始於第二集提到的「顱相學」。當時我們提到,高爾 1808 年提出顱相學,並主張人類的認知能力有區域化的現象,也就是大腦每個功能各自佔了一塊地區的現象。


    當時顱相學在民間和學界引起兩種截然不同的極端反應:顱相學在民間有如秋風掃落葉,橫掃歐美,深受一般民眾和政商上流社會人士的喜愛;另一方面,科學界則視之為偽科學,認為它缺乏證據,也因此使得科學家們大多避之唯恐不及,不想跟顱相學沾上任何關係。


    但俗語說,樹大必有枯枝,人多必有白癡。在科學界一面倒反顱相學的同時,就偏偏有幾位科學家對顱相學的說法情有獨鍾。不過雖說人多有白癡,但如果我們把這句話更擴大一點來看,應該可以把它看成是「人多必有異類」的意思;換句話說,人多雖然必有白癡,但人多也必有先知。


    接下來我們來看看,當初這幾位在眾人一面倒的反顱相學的時候,跳出來橫眉冷對千夫指、且義無反顧支持顱相學功能區域化的科學家,究竟是白痴,還是先知。

     
    顱相學支持者


    最早提出類似顱相學的功能區域化主張的人之一,應該是德國醫師蓋斯納(Johann Gesner)。蓋斯納早在 1770 年就發表了一篇論文,記載一位叫做 KD 的病人聽不懂別人說話,自己卻可以流利地說話。他說的話有時候有意義,有時卻會是別人聽不懂的、沒有意義的詞句組合和聲音。


    根據蓋斯納當時的觀察,這位 KD 病人的病徵,就只有語言認知異常,而其他認知功能都完全正常;也因此他當時就推論,語言的理解能力可能是位於腦中的某個特定部位。他認為 KD 這位病人應該只有大腦的語言理解區受損,才會出現只有語言理解異常而其他認知能力完好的現象。


    事實上,蓋斯納發現的這個病例,根本和一百年後(1874 年)維內基發現的接收型失語症是一樣的,還早了一百年!不過,雖然早了一百年,但是蓋斯納沒有解剖病人KD的大腦,因此沒有獲得證據而錯失了這個可以名留千史的機會。


    雖然蓋斯納錯失了以自己名字來命名接收型失語症的機會,但他提出的大腦功能區域化想法卻在數十年後影響高爾,促使高爾提出顱相學。同時,蓋斯納也影響了另外一位法國醫生布依由(Jean Baptiste Bouillaud)。


    布依由其實是高爾的學生,因此他支持顱相學,我們一點都不意外。他 1824 年提出了兩個想法:第一個想法和高爾的顱相學一樣,認為大腦功能區域化,主張我們可以從病人的病徵去推論出大腦病變的位置;第二個想法就是大腦側化,特別以語言為例,認為人類的語言區就位於左腦的前額葉。


    到了 1848 年,布依由甚至公開提出賭金挑戰,只要有人能找到語言障礙的案例,而且發現大腦的受傷處不在左腦前額葉的話,他就認賠 500 法郎。不過,他的賭金挑戰始終沒有人提出回應,有可能是沒有人找到反例,也有可能是多數科學家都不想理會這種支持顱相學的主張。原因究竟為何,我們現在也不得而知。


    布依由的賭金挑戰沉寂了一段時間之後,時間來到 1861 年的四月四號,也就是布洛卡遇到小唐的前七天。這天是巴黎人類學會的例會。這個學術界的活動一如往常,有許多科學家提出了反對顱相學功能區域化的立場。


    反對顱相學功能區域化的立場是什麼呢?就是他們主張認知功能在大腦中不可區分。他們認為,整個大腦應該是以分散式的方法同時處理各種認知功能才對;也就是說,應該是大腦每個部分都參與了所有功能。


    當這一天眾人持續撻伐顱相學的同時,有一位學者奧布爾丹(Simon Aubertin)跳出來支持顱相學。為什麼他敢力排眾議獨尊顱相學呢?原來奧布爾丹就是布依由的學生,而且還同時是布依由的女婿。這個學生兼女婿的身份,一邊面對來自同儕反對顱相學的壓力,一邊面對來自老師兼岳父的壓力的時候,很顯然老師兼岳父比較重要。不過,有立場而選邊站沒關係,重點還是要看到底有沒有拿出證據。


    奧步爾丹四月四號當天不但出面力挺顱相學的功能區域化假說,還把岳父在 13 年前的賭局又再次搬出來和大家嗆聲;此外,他更加碼提出了臨床證據:一位病人因舉槍自殺未遂而把自己的額骨打出一個洞,所幸的是並沒有傷及大腦,但是額骨已經不見了且裸露出大腦。


    醫生們對這位病人做了一個簡單的實驗:拿了一塊鐵片在病人在說話的同時對著左前額葉進行按壓,結果發現只要在他講話講到一半時按壓他的左前額葉,講話就會終止;一放開鐵片馬上又開始說話。其他的認知功能則都不受到影響。


    這項證據公布時,布洛卡剛好就在場,因而對此印象深刻。七天之後,布洛卡就遇到了小唐這個千載難逢的機會。由於布洛卡對於奧布爾丹的實驗以及整個顱相學功能區域化的爭議都記憶猶新,於是他就決定採取進一步的行動。


    很不幸的是,小唐在六天之後(4月17日)就因為敗血病過世。但很幸運的是,布洛卡抓緊機會,隔天親自操刀解剖拿出了小唐的大腦,並馬上把大腦實體標本拿到巴黎人類學會中發表。果然,小唐的前額葉有著一個巨大的壞死區域。


    接下來的四年中,布洛卡又持續地搜集病例,最後一共找到了 25 位類似的病人,他們的大腦受損區域也都十分接近。布洛卡在 1865 年才正式提出論文,主張語言表達功能有區域化的現象,而且是側化在左腦的前額葉。


    現在回頭來看,這四位早期支持大腦功能區域化的學者究竟是白痴,還是先知呢?最早的蓋斯納,應該可以說是先知無誤,畢竟他提出這個想法的時間比顱相學的高爾還要早。第二位學者布依由,因為他是高爾的學生,而且他只有開賭盤但卻沒提證據,因此我們暫時不予置評。第三位奧步爾丹雖然是布依由的學生兼女婿,但是他提出了新證據,因此還算是精神可嘉。最後的布洛卡實事求是、求證嚴謹,而且是第一位以大量數據和大體解剖來讓證據說話的學者,因此可算是先知一位。


    布洛卡是對的嗎?


    現在我們知道了布洛卡語言區的發現史,也知道布洛卡所主張的語言表達區位於左腦的前額葉。這一切聽起來,好像是科學歷史美談一樁,好像一切塵埃落定了對吧?但是事實上,案情並不單純。現在我們再來仔細檢視一下,到底布洛卡的主張和證據是否完全正確。


    首先我們要看的一項反例,是法國學者莫瑞(Pierre Marie)的發現。莫瑞其實是布洛卡的學生,但是他對語言區的意見卻和布洛卡大相逕庭。1906 年,他在研究後發表論文指出,布洛卡失語症(也就是表達型失語症)的病變腦區,其實比布洛卡所主張的區域更廣。


    到了 1980 年代,也有更多的證據顯示,有時候包括腦島、基底核、和顳葉前端等腦區的位置受損時,都有可能出現表達型失語症。這些腦區的名稱和位置,大家不必去深究,重點只是要告訴大家,語言表達能力的區域化,可能並不只侷限在左腦前額葉,而是涉及了更廣泛的區域。


    2007 年時,美國加州大學戴維斯分校的一位科學家 Nina Dronkers,用MRI磁振造影來掃描小唐的大腦,結果發現了小唐大腦損傷程度,比布洛卡所觀察到的損傷程度更大。例如,磁振造影發現,小唐腦中的一條叫做上綜束(superior longitudinal fasciculus)的神經纖維受損,由於布洛卡當年沒有將小唐的大腦做切片,因此無法觀察到這個大腦內部的損傷。


    除此之外,我先前在麻省理工學院的同事費德藍科(Evelina Fedorenko)也透過 fMRI 功能性磁振造影發現,布洛卡語言區其實可以再被細分成兩個不同的子區域,其中一個子區域和語言有關,另一個子區域則和數學與工作記憶有關。


    所以總結來說,布洛卡的研究大致上是正確居多,但仍有一些微小錯誤。正確的地方在於,大腦確實有功能區域化、也有語言表達功能側化在左腦的現象,布洛卡他確實是發現明確證據的第一人。小錯誤就在於,語言表達區並不是只位於左腦前額葉中的單一腦區,更精確一點來說,應該是語言表達區雖然偏重在左腦前額葉,但還涉及了其他多個腦區。

     
    顳葉中的維內基語言區


    相較於額葉的布洛卡語言區的故事,顳頁的維內基語言區,就相對簡單多了。


    在布洛卡發現語言表達區之後的十三年,維內基又發現了另一個語言區,我們現在稱之為「維內基的語言接收區」,位於左腦顳葉和頂葉的交界。當此區出現損傷時,病人的語言理解能力會受損,但仍能流利的說話。不過,由於病人的語言理解能力受損,所以他們說話時,自己也聽不太懂自己說什麼,有時會出現流利但不知所云的說話內容。


    維納基語言區的發現大致上和布洛卡語言區一樣,算是大方向正確,但是細節仍有爭議。比方說,我和 MIT 的學者費德藍科一起合作發表的一篇 fMRI 腦造影論文就發現,和語言有關的腦區並不是只有左腦中的布洛卡區和維內基區,還包括了兩側大腦至少 13 個以上的區域。


    同樣的,2016 年的一篇文獻回顧論文也指出,傳統文獻中的布洛卡和維內基語言區的定義其實太過籠統,先前大家所建立的理論模型也都太過簡單。例如,很多理論都忽略了皮質下腦區的貢獻,也沒有注意到區域之間的互動關係。


    最後總結一下,今天介紹了布洛卡語言區和維內基語言區的發現歷史。布洛卡發現了「表達型失語症」,就是一種無法順利說話表達,但是卻可以正常聆聽和理解語言的病例;維內基則發現了一種相反的失語症,叫做「接收型失語症」,就是可以流利說話,卻聽不懂別人和自己說話的病例。


    簡單來說,布洛卡表達型失語症,就是語言的表達過程異常,導致病人無法順利說話。而維內基接收型失語症,則是語言的理解過程異常,導致病人聽不懂語言。布洛卡和維內基所找到的語言區位置大致上正確,但最主要的錯誤在於他們都誤以為自己發現的語言區就是唯一的語言區。


    無論如何,他們的發現仍算是瑕不掩瑜,我們可以從這些故事中學到四件事。第一,大腦功能確實有區域化;第二,大腦功能確實有側化;第三,做科學研究要有紮實的證據,才能讓人信服;第四,或許是最重要的一點,永遠不要以為現在的科學知識就一定完全正確。科學研究其實是一個不斷修正錯誤的過程,隨時保持懷疑和批判的態度,大膽假設,小心求證,我們才有機會一步步逼近真相。


    《大腦好好玩》第四集語音+文字版:https://voice.mirrorfiction.com/single/20191119cul001

  • 病變kd 在 謝伯讓的腦科學世界 Facebook 的最讚貼文

    2019-12-01 10:00:30
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    今天要幫大家介紹的大腦區域,是額葉中的「布洛卡語言區」,以及顳葉中的「維內基語言區」。

    《大腦好好玩》第四集語音+文字版:https://voice.mirrorfiction.com/single/20191119cul001

    首先,先來看看布洛卡語言區的故事。提到布洛卡語言區,就要把時間拉回 1840 年的法國。這一年,有一位年紀 30 歲的中年人叫做 Louis Victor Leborgne,大家可能會覺得名字聽起來很熟悉,因為就像是兩個高檔歐洲名牌的結合── Louis Victor 聽起來就像是 LV 的 Louis Vuitton,而 Leborgne 聽起來就像是藍寶基尼 Lamborgini。


    很可惜的是,這位 LV 藍寶基尼先生雖然名字自帶名牌,但卻沒什麼人記得他的本名(畢竟 LV 和藍寶基尼都是 1960 年代以後才成名的品牌,所以當時沒有人記得他的本名),但他的暱稱倒是成了心理學教科書中的經典。他的暱稱就是「小唐」,patient Tan,這是一位無法說話、但卻革新了心理學語言研究歷史的頭號人物。


    為什麼這位 LV 藍寶基尼先生的暱稱叫做小唐、patient Tan呢?這是因為他完全無法說話,唯一能發出的聲音就是 Tan 的聲音。通常他想要說話的時候,都只能發出一聲的 Tan,或是兩個連音 Tan Tan,僅此而已。


    1840 年時,他因為無法說話而來到法國的一家精神醫院檢查。在那之前,他已經有好幾年的癲癇病史,失去語言能力也已經有兩三個月的時間。當時他唯一的病徵似乎就只有語言問題;初步的檢查發現,他的智力及一般行為表現都算正常。例如,他聽得懂醫生的指示;在試圖溝通的時候,也可以透過大量手勢來傳達他的意圖,唯獨發音時只能發出「唐」的聲音。


    不過接下來的幾年時間,小唐的情況開始逐漸惡化。比方說,他的右手癱瘓了,後來右腳也癱瘓,最後連視覺和其他認知功能也都變得越來越差。最後到了 1861 年的四月,他的身體出現褥瘡,右半側身體開始發炎腐爛。1861 年的 4 月 11 號,他被安排接受手術。這時候,小唐終於第一次見到了布洛卡醫生。

     
    布洛卡登場


    布洛卡一見到小唐,就知道自己挖到寶了。當時正是布洛卡所創辦的巴黎人類學會的例會召開時間。而就在幾天之前的 4 月 4 號,也就是布洛卡遇到小唐的七天之前,布洛卡才剛剛在會議上聽到了大腦中究竟有沒有語言區的爭議。


    這個爭議起始於第二集提到的「顱相學」。當時我們提到,高爾 1808 年提出顱相學,並主張人類的認知能力有區域化的現象,也就是大腦每個功能各自佔了一塊地區的現象。


    當時顱相學在民間和學界引起兩種截然不同的極端反應:顱相學在民間有如秋風掃落葉,橫掃歐美,深受一般民眾和政商上流社會人士的喜愛;另一方面,科學界則視之為偽科學,認為它缺乏證據,也因此使得科學家們大多避之唯恐不及,不想跟顱相學沾上任何關係。


    但俗語說,樹大必有枯枝,人多必有白癡。在科學界一面倒反顱相學的同時,就偏偏有幾位科學家對顱相學的說法情有獨鍾。不過雖說人多有白癡,但如果我們把這句話更擴大一點來看,應該可以把它看成是「人多必有異類」的意思;換句話說,人多雖然必有白癡,但人多也必有先知。


    接下來我們來看看,當初這幾位在眾人一面倒的反顱相學的時候,跳出來橫眉冷對千夫指、且義無反顧支持顱相學功能區域化的科學家,究竟是白痴,還是先知。

     
    顱相學支持者


    最早提出類似顱相學的功能區域化主張的人之一,應該是德國醫師蓋斯納(Johann Gesner)。蓋斯納早在 1770 年就發表了一篇論文,記載一位叫做 KD 的病人聽不懂別人說話,自己卻可以流利地說話。他說的話有時候有意義,有時卻會是別人聽不懂的、沒有意義的詞句組合和聲音。


    根據蓋斯納當時的觀察,這位 KD 病人的病徵,就只有語言認知異常,而其他認知功能都完全正常;也因此他當時就推論,語言的理解能力可能是位於腦中的某個特定部位。他認為 KD 這位病人應該只有大腦的語言理解區受損,才會出現只有語言理解異常而其他認知能力完好的現象。


    事實上,蓋斯納發現的這個病例,根本和一百年後(1874 年)維內基發現的接收型失語症是一樣的,還早了一百年!不過,雖然早了一百年,但是蓋斯納沒有解剖病人KD的大腦,因此沒有獲得證據而錯失了這個可以名留千史的機會。


    雖然蓋斯納錯失了以自己名字來命名接收型失語症的機會,但他提出的大腦功能區域化想法卻在數十年後影響高爾,促使高爾提出顱相學。同時,蓋斯納也影響了另外一位法國醫生布依由(Jean Baptiste Bouillaud)。


    布依由其實是高爾的學生,因此他支持顱相學,我們一點都不意外。他 1824 年提出了兩個想法:第一個想法和高爾的顱相學一樣,認為大腦功能區域化,主張我們可以從病人的病徵去推論出大腦病變的位置;第二個想法就是大腦側化,特別以語言為例,認為人類的語言區就位於左腦的前額葉。


    到了 1848 年,布依由甚至公開提出賭金挑戰,只要有人能找到語言障礙的案例,而且發現大腦的受傷處不在左腦前額葉的話,他就認賠 500 法郎。不過,他的賭金挑戰始終沒有人提出回應,有可能是沒有人找到反例,也有可能是多數科學家都不想理會這種支持顱相學的主張。原因究竟為何,我們現在也不得而知。


    布依由的賭金挑戰沉寂了一段時間之後,時間來到 1861 年的四月四號,也就是布洛卡遇到小唐的前七天。這天是巴黎人類學會的例會。這個學術界的活動一如往常,有許多科學家提出了反對顱相學功能區域化的立場。


    反對顱相學功能區域化的立場是什麼呢?就是他們主張認知功能在大腦中不可區分。他們認為,整個大腦應該是以分散式的方法同時處理各種認知功能才對;也就是說,應該是大腦每個部分都參與了所有功能。


    當這一天眾人持續撻伐顱相學的同時,有一位學者奧布爾丹(Simon Aubertin)跳出來支持顱相學。為什麼他敢力排眾議獨尊顱相學呢?原來奧布爾丹就是布依由的學生,而且還同時是布依由的女婿。這個學生兼女婿的身份,一邊面對來自同儕反對顱相學的壓力,一邊面對來自老師兼岳父的壓力的時候,很顯然老師兼岳父比較重要。不過,有立場而選邊站沒關係,重點還是要看到底有沒有拿出證據。


    奧步爾丹四月四號當天不但出面力挺顱相學的功能區域化假說,還把岳父在 13 年前的賭局又再次搬出來和大家嗆聲;此外,他更加碼提出了臨床證據:一位病人因舉槍自殺未遂而把自己的額骨打出一個洞,所幸的是並沒有傷及大腦,但是額骨已經不見了且裸露出大腦。


    醫生們對這位病人做了一個簡單的實驗:拿了一塊鐵片在病人在說話的同時對著左前額葉進行按壓,結果發現只要在他講話講到一半時按壓他的左前額葉,講話就會終止;一放開鐵片馬上又開始說話。其他的認知功能則都不受到影響。


    這項證據公布時,布洛卡剛好就在場,因而對此印象深刻。七天之後,布洛卡就遇到了小唐這個千載難逢的機會。由於布洛卡對於奧布爾丹的實驗以及整個顱相學功能區域化的爭議都記憶猶新,於是他就決定採取進一步的行動。


    很不幸的是,小唐在六天之後(4月17日)就因為敗血病過世。但很幸運的是,布洛卡抓緊機會,隔天親自操刀解剖拿出了小唐的大腦,並馬上把大腦實體標本拿到巴黎人類學會中發表。果然,小唐的前額葉有著一個巨大的壞死區域。


    接下來的四年中,布洛卡又持續地搜集病例,最後一共找到了 25 位類似的病人,他們的大腦受損區域也都十分接近。布洛卡在 1865 年才正式提出論文,主張語言表達功能有區域化的現象,而且是側化在左腦的前額葉。


    現在回頭來看,這四位早期支持大腦功能區域化的學者究竟是白痴,還是先知呢?最早的蓋斯納,應該可以說是先知無誤,畢竟他提出這個想法的時間比顱相學的高爾還要早。第二位學者布依由,因為他是高爾的學生,而且他只有開賭盤但卻沒提證據,因此我們暫時不予置評。第三位奧步爾丹雖然是布依由的學生兼女婿,但是他提出了新證據,因此還算是精神可嘉。最後的布洛卡實事求是、求證嚴謹,而且是第一位以大量數據和大體解剖來讓證據說話的學者,因此可算是先知一位。


    布洛卡是對的嗎?


    現在我們知道了布洛卡語言區的發現史,也知道布洛卡所主張的語言表達區位於左腦的前額葉。這一切聽起來,好像是科學歷史美談一樁,好像一切塵埃落定了對吧?但是事實上,案情並不單純。現在我們再來仔細檢視一下,到底布洛卡的主張和證據是否完全正確。


    首先我們要看的一項反例,是法國學者莫瑞(Pierre Marie)的發現。莫瑞其實是布洛卡的學生,但是他對語言區的意見卻和布洛卡大相逕庭。1906 年,他在研究後發表論文指出,布洛卡失語症(也就是表達型失語症)的病變腦區,其實比布洛卡所主張的區域更廣。


    到了 1980 年代,也有更多的證據顯示,有時候包括腦島、基底核、和顳葉前端等腦區的位置受損時,都有可能出現表達型失語症。這些腦區的名稱和位置,大家不必去深究,重點只是要告訴大家,語言表達能力的區域化,可能並不只侷限在左腦前額葉,而是涉及了更廣泛的區域。


    2007 年時,美國加州大學戴維斯分校的一位科學家 Nina Dronkers,用MRI磁振造影來掃描小唐的大腦,結果發現了小唐大腦損傷程度,比布洛卡所觀察到的損傷程度更大。例如,磁振造影發現,小唐腦中的一條叫做上綜束(superior longitudinal fasciculus)的神經纖維受損,由於布洛卡當年沒有將小唐的大腦做切片,因此無法觀察到這個大腦內部的損傷。


    除此之外,我先前在麻省理工學院的同事費德藍科(Evelina Fedorenko)也透過 fMRI 功能性磁振造影發現,布洛卡語言區其實可以再被細分成兩個不同的子區域,其中一個子區域和語言有關,另一個子區域則和數學與工作記憶有關。


    所以總結來說,布洛卡的研究大致上是正確居多,但仍有一些微小錯誤。正確的地方在於,大腦確實有功能區域化、也有語言表達功能側化在左腦的現象,布洛卡他確實是發現明確證據的第一人。小錯誤就在於,語言表達區並不是只位於左腦前額葉中的單一腦區,更精確一點來說,應該是語言表達區雖然偏重在左腦前額葉,但還涉及了其他多個腦區。

     
    顳葉中的維內基語言區


    相較於額葉的布洛卡語言區的故事,顳頁的維內基語言區,就相對簡單多了。


    在布洛卡發現語言表達區之後的十三年,維內基又發現了另一個語言區,我們現在稱之為「維內基的語言接收區」,位於左腦顳葉和頂葉的交界。當此區出現損傷時,病人的語言理解能力會受損,但仍能流利的說話。不過,由於病人的語言理解能力受損,所以他們說話時,自己也聽不太懂自己說什麼,有時會出現流利但不知所云的說話內容。


    維納基語言區的發現大致上和布洛卡語言區一樣,算是大方向正確,但是細節仍有爭議。比方說,我和 MIT 的學者費德藍科一起合作發表的一篇 fMRI 腦造影論文就發現,和語言有關的腦區並不是只有左腦中的布洛卡區和維內基區,還包括了兩側大腦至少 13 個以上的區域。


    同樣的,2016 年的一篇文獻回顧論文也指出,傳統文獻中的布洛卡和維內基語言區的定義其實太過籠統,先前大家所建立的理論模型也都太過簡單。例如,很多理論都忽略了皮質下腦區的貢獻,也沒有注意到區域之間的互動關係。


    最後總結一下,今天介紹了布洛卡語言區和維內基語言區的發現歷史。布洛卡發現了「表達型失語症」,就是一種無法順利說話表達,但是卻可以正常聆聽和理解語言的病例;維內基則發現了一種相反的失語症,叫做「接收型失語症」,就是可以流利說話,卻聽不懂別人和自己說話的病例。


    簡單來說,布洛卡表達型失語症,就是語言的表達過程異常,導致病人無法順利說話。而維內基接收型失語症,則是語言的理解過程異常,導致病人聽不懂語言。布洛卡和維內基所找到的語言區位置大致上正確,但最主要的錯誤在於他們都誤以為自己發現的語言區就是唯一的語言區。


    無論如何,他們的發現仍算是瑕不掩瑜,我們可以從這些故事中學到四件事。第一,大腦功能確實有區域化;第二,大腦功能確實有側化;第三,做科學研究要有紮實的證據,才能讓人信服;第四,或許是最重要的一點,永遠不要以為現在的科學知識就一定完全正確。科學研究其實是一個不斷修正錯誤的過程,隨時保持懷疑和批判的態度,大膽假設,小心求證,我們才有機會一步步逼近真相。


    《大腦好好玩》第四集語音+文字版:https://voice.mirrorfiction.com/single/20191119cul001

  • 病變kd 在 陳明樂 Facebook 的最讚貼文

    2013-08-23 14:13:53
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    <0823股動錢潮 名師解盤>
    *張文赫
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    *切入小尺寸高毛利產品
    iTV潛在供應鏈

    @台嘉碩 3221
    *表面聲波元件
    打入車用電子
    占營收3成以上
    *淨值達17.2元 股淨比<0.7
    -----------------------------
    *蔡明彰
    中歐PMI報喜 台股落底
    大立光除息 雙D反攻
    陸股週線連五紅 中概奮起
    留意漲多遭調節 大立光 第三方
    中概指標 大洋 中釉 冠軍 潤泰新 潤泰全
    -----------------------------
    *封開平
    築底反彈 績優成長股表態
    APPLE光強打 軟板氣色佳
    臻鼎 台郡領頭攻 台虹填息再攻高
    軟性銅箔基板指標 台虹 新揚科 亞電
    台虹 新揚科 最大股東皆為日商有澤

    軟板廠樂觀看需求 下半年營收看增五成

    @新揚科 3144
    *去年EPS 2.38元 創八年高
    *7月營收1.47億
    年增率45% 續創新高
    *日商有澤+長華電材入主
    *高階軟性銅箔基板供應大陸

    @合勤控 3704
    *客戶:中聯通
    中興 華為 中國電信
    *淨值19.67 股淨比0.65
    -----------------------------
    *王兆立
    歐美股市反彈 台股跟進
    外資期現貨偏空 留意台幣走勢
    台股反彈後 拉回壓力仍大
    國碩 上半年營利率冠同業
    LED 具跌深反彈契機

    電子指標 穩懋 宏齊 隆達
    富鼎長期打底 反彈幅度可期
    PA功率放大器指標 穩懋

    @跌深反彈指標
    富鼎 國碩 穩懋
    宏齊 隆達 必翔
    聯電 聯詠
    -----------------------------
    *朱成志
    歐美8月PMI報喜 亞股回穩
    台幣升值1.5角 意義非凡
    8月外資大賣584億 資金未匯出 待台股低點
    台積電煞車反彈 台灣50站上年線
    軋外資期貨空單 但逆價差仍存在

    生技新藥比價 現增行情俏
    醣聯 私募價100元
    道瓊長多拉回 逢低佈局時機

    @生技股現增價
    台微體 298元
    基 亞 150元
    智 擎 142元
    旭 富 58元
    美 時 40元
    -----------------------------
    *余世欽
    大盤 測下檔買盤支撐
    下半場 需積極補量逾800億
    歷史可以重複 過程不會完全相同
    大盤指標 台積電 大立光 宏達電 鴻海
    營建指標 國建 冠德 宏盛
    -----------------------------
    *涂敏峰
    道瓊低檔反彈 NASDAQ突破五日盤整區
    測年線7803 日KD低檔背離
    大盤指標 台積電 宏達電 宸鴻 聯電
    蘋概指標 鴻海 臻鼎 台郡 台虹
    PCB指標 台燿
    小米機概念 聯發科 京元電 英業達
    小米機概念 晶豪科 鈺創 友達

    @燿華 2367
    *高密度HDI板需求大增
    *第二季EPS 0.32元
    第三季挑戰新高
    *淨值16.5元 P/B 0.7
    -----------------------------
    *林友銘
    三星發展Galaxy Gear 帶動智慧穿戴風潮
    電子指標 笙科 台虹 富鼎 越峰
    留意接棒股 安勤 聚碩 上緯 信邦 永冠
    -----------------------------
    *何金城
    支撐7845~7828 壓力7880~7900
    7850力守 可挑戰8000
    成交量 需逾800億
    軟板上游大漲 亞電 台燿 台虹
    低價中概股指標 精英 聯強

    兩岸通訊搭橋 台通 新復興強攻
    操作策略 近投信 遠外資
    電源供應器指標 全漢
    營建指標 日勝生
    攻8000指標 金融股

    @精英 2331
    *上半年EPS 0.53元
    淨值20.5元/股
    *處分內湖大樓利益逾30億
    *大陸3C通路
    訊宜國際近3000家
    *為聯想代工AIO 伺服器
    -----------------------------
    *王建文
    電子主攻 台股強彈 力守年線
    週K下影線拉長 抵抗力道增強
    中概通路強勢輪動 潤泰全 廣宇 大聯大
    高階低價化 塑膠機殼擴大應用
    塑膠機殼指標 巨騰 神基 可成

    @神基 3005
    *高玻纖機殼大廠
    *聯手日商切入3D列印
    *7/23以來外資回補3683張
    *淨值20.82元/股
    -----------------------------
    *張文赫
    右肩整理 不脫年線 半年線
    巨庭 宏遠 晶宇 改變交易方式 多空兩極
    低本益比指標 百一 奇美材 皇翔 可成 台表科
    遊戲機領銜演出 聯鈞 鴻準 瀚宇博
    台積電百元以下 中長期投資佈局

    @宏遠 1460
    *切入彈性布等機能布
    業績大幅成長
    *自有品牌
    藉由遠百與愛買銷售
    股價低於淨值10.01
    -----------------------------
    *張震
    空方力竭將上攻
    電子期 昨領先上攻
    電子60分K 低檔背離
    強勢族群 面板 半導體
    外資期貨動向 值得觀察

    權值指標 友達 聯電 台積電
    蘋概指標 新普 玉晶光 鴻準 鴻海
    IC設計底部指標 致新 立錡
    IC設計跌深反彈 聯詠 晶豪科 義隆電
    高價指標 上銀 宸鴻 宏達電 華碩

    友達淨值16.7 股價落後補漲
    聯電跌深反彈 外資賣 股價有撐
    -----------------------------
    *王榮旭
    反彈量縮 空間有限 7800附近築底 中小型股表現
    中國禁奢令鬆綁 十一消費潮湧現
    中概電子通路指標 聯強 藍天 廣宇
    中概百貨通路指標 潤泰全 大洋 遠百
    生技利多一波波 二類醫材補貼長多效應大

    生技指標 太醫 邦特 雃博
    新藥掛牌比價潮 台微體 智擎 基亞
    杏輝發展微脂體 包覆紫杉醇技術
    健喬轉投因華 潛在貢獻EPS逾5元
    新藥上市授權金 智擎估入帳1.3億美元

    @遠百 2903
    *迎週年慶大檔期
    *成都北城店
    首家CITY概念店
    *營業面積1.2萬坪
    估帶動業績增二成

    @杏輝 1734
    *旗下杏國大股東
    含國衛院 創投法人
    *治療黃斑病變眼藥水
    台灣進行二三期臨床
    *抗乳癌新藥 歐洲三期臨床

    -----------------------------
    *馬紀強
    中美歐PMI報喜 VS.道瓊週KD高檔背離
    台股日KD低檔背離 VS.週月KD向下
    週KD熊市背離 食品 化工 橡膠 汽車 其他 營建
    週KD向上 水泥 電機 鋼鐵
    金融資金動能不足 寄望服貿協議

    生醫利多題材在後 不受大盤影響
    9/2江王加持 二類醫材受惠
    電子資金回溫 重回多頭主流
    APPLE概念指標 台郡 臻鼎 嘉聯益
    APPLE概念指標 正崴 新普 晶技

    兩岸通訊搭橋4G 合勤控 正文 智邦 明泰 中磊
    布局拉回整理盤底 技術面轉佳+第三季營運旺
    大盤跌深反彈 個股表現
    -----------------------------
    *彭明允
    昨日反撲平行線
    無視空方賣壓 全數吃掉賣壓籌碼
    開始反彈波 有利回補8/7空方缺口
    日KD反推7839 KD交叉向上 量價配合得宜
    多方指標 平價智慧手持裝置 安控
    非蘋陣營指標 聯發科
    銅箔基板漲到軟板 下游零組件打底中
    APPLE組裝指標 鴻海
    軟板指標 台虹 台郡 嘉聯益 新普
    留意落後補漲 APPLE下游零組件 低位階

    消費性IC設計旺季 凌陽營運旺
    安控指標 奇偶 晶睿
    昇銳上半年EPS 0.22 跨足IP CAM 車用監控器

    @凌陽 2401
    *投入3G手機研發
    具3G通訊模組能力
    *淨值14.9元/股
    股價淨值比0.69
    *第二季EPS 0.15元

    @安控指標比一比
    奇偶 晶睿
    淨  值 26.04 27.26
    毛 利 率 56.20% 45.83%
    7月營收 2.1億 3.4億
    上半年EPS 4.93 5.91

    @低價安控比一比
    昇銳 慧友
    淨  值 14.2 11.3
    毛 利 率 17.32% 27.25%
    7月 營 收 0.8億 1.8億
    上半年EPS 0.22 -0.1
    -----------------------------
    *邱敏寬
    年線有撐 台積電 台達電止跌
    轉機小股機率高 低基期股風險低
    兩岸通訊搭橋 搶攻2000億商機
    網通指標 台通 中磊 聯鈞 華電網
    8/30太景掛牌興櫃 帶動新藥股比價空間

    新藥指標 台微體 智擎 基亞
    高盛「八大趨勢產業」 台股LED照明亮起來
    LED指標 台達電 隆達 晶電
    一詮毛利 首季8.29% 第二季12.29%
    電子指標 聯詠

    @一詮 2486
    *台灣最大LED導線架廠
    *客戶:CREE 億光 光寶科
    *轉投資立誠高功率路燈 車頭燈
    *上半年EPS 0.41元
    淨值18.8元/股

    -----------------------------
    *鍾黎融
    均量黃金交叉 短線反彈
    晶圓雙雄領漲 穩住指數
    美股變數未除 操作仍須謹慎
    B/B值衰退 設備商營運降溫
    半導體設備指標 漢微科 弘塑 家登 辛耘

    除權息指標 大立光 儒鴻

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